原告:康某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住石家莊市行唐縣。
委托訴訟代理人:顧偉強,河北燕趙眾誠律師事務(wù)所律師。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊市分公司,住所地石家莊市橋西區(qū)自強路6號。
負責(zé)人:王翔,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:袁曉麗,河北千山恒業(yè)律師事務(wù)所律師。
原告康某某與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊市分公司(以下簡稱人保財險石家莊公司)財產(chǎn)保險合同糾紛一案,本院于2017年3月2日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人顧偉強,被告的委托訴訟代理人袁曉麗到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告康某某向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費8723.88元、護理費2756元、誤工費6636元、住院伙食補助費1000元、交通費2000元、營養(yǎng)費2000元,共計23115.88元.2、訴訟費由被告承擔(dān)。事實與理由:2016年6月4日1時10分,原告駕駛的冀A×××××/冀A×××××車輛在天津市濱海新區(qū)大港公路19公里200米處與盧齊剛駕駛的皖M×××××/皖M×××××車相撞,康則成當時乘坐在原告駕駛的車輛上,事故造成原告和康則成受傷、車輛受損的交通事故。原告的車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊市分公司投有機動車交通事故責(zé)任強制保險和商業(yè)險。盧齊剛駕駛的車輛在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滁州市分公司投有機動車交通事故責(zé)任強制保險和商業(yè)險。天津市公安交通管理局大港支隊事故處理大隊出具《道路交通事故認定書》認定:康某某負事故全部責(zé)任,盧齊剛、康則成無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告住進大港醫(yī)院接受治療4天,后轉(zhuǎn)院到行唐縣人民醫(yī)院住院治療6天,現(xiàn)已出院回家休養(yǎng)。因與被告協(xié)商無果,故向貴院起訴,請求依法裁判。
被告人保財險石家莊公司辯稱:原告提交的天津市濱海新區(qū)人民醫(yī)院所出具的診斷證明書上并未顯示要求原告繼續(xù)住院治療,處理意見是休息2周,原告?zhèn)闉樾赝鈧?,皮膚挫傷,腹部軟組織挫傷,根據(jù)醫(yī)囑其無需再進行住院治療,所以對其在行唐醫(yī)院住院所產(chǎn)生的住院費用票據(jù)我公司不予認可,不承擔(dān)賠償責(zé)任;誤工認可18天,標準可以參照交通運輸業(yè)標準;沒有醫(yī)囑要求進行護理,根據(jù)三期評定準則,原告所受傷為軟組織挫傷,也無需護理,對于原告所主張護理費我公司不予認可;診斷證明以及出院病案均未顯示要求原告加強營養(yǎng),對于該費用我公司不予承擔(dān);伙食補助費,我公司僅認可第一次住院病案顯示的4天時間,每天100元;交通費,原告沒有提供相應(yīng)的票據(jù),以不超過300元為宜。
本案經(jīng)審理認定事實如下:康某某系冀A×××××/冀A×××××車輛的所有人。2016年5月4日,康某某為該車在人保財險石家莊分公司投保了交強險及保險金額為10萬元的車上人員責(zé)任險(司機)并附不計免賠,保險期限均自2016年5月5日零時至2017年5月4日24時止。2016年6月4日1時10分,康某某駕駛冀A×××××/冀A×××××車輛在天津市濱海新區(qū)大港公路19公里200米處與盧齊剛駕駛的皖M×××××/皖M×××××車輛相撞,康則成當時乘坐在康某某駕駛的車輛上,事故造成康某某和康則成受傷、車輛受損的交通事故。經(jīng)天津市公安交通管理局大港支隊事故處理大隊認定:康某某負事故全部責(zé)任,盧齊剛、康則成無責(zé)任。事故發(fā)生當日,康某某被送至天津市大港醫(yī)院治療4天,入院當日,醫(yī)院對康某某進行了頭部、左肩部、左腰腹部傷口清創(chuàng)縫合,行TAT治療,術(shù)后診斷為:“1、胸外傷、胸壁皮膚傷;2、頭外傷、頭皮裂傷;3、腹外傷、腹壁皮膚裂傷。2016年6月8日15時,康某某出院,出院記錄顯示:“患者及家屬要求出院,準予出院。出院診斷為:1、胸外傷、胸壁皮膚傷;2、頭外傷、左額部皮膚裂傷;3、左肩部皮膚裂傷4、腹外傷、腹璧皮膚裂傷;5、左上臂皮擦傷。出院醫(yī)囑:清淡飲食、適度運動,注意保暖,定期傷口換藥、拆線,不適隨診。”康某某在天津市大港醫(yī)院共支付醫(yī)療費7554.26元。2016年6月8日19時49分,康某某被在行唐縣人民醫(yī)院住院治療,入院診斷:“面部、左腹部皮裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)后?!毙刑瓶h人民醫(yī)院對康某某給予消炎、消腫及對癥治療。2016年6月14日8時康某某出院。出院診斷上記載:“患者者一般情況可,訴傷口疼痛減輕,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕性羅間,心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。腹平軟,無壓痛。傷口無菌敷料包扎好,無滲血。今日傷口拆線,之后無菌敷料包扎好。”無出院醫(yī)囑。康某某在行唐縣人民醫(yī)院住院治療6天,共支付醫(yī)療費1169.62元。
上述事實,有雙方當事人提交的證據(jù)材料及當庭陳述在案佐證。
本院認為,原告康某某與被告簽訂的機動車交強險、商業(yè)保險合同,是雙方當事人的真實意思表示,內(nèi)容符合法律規(guī)定,合同合法有效。雙方應(yīng)當以誠實信用為原則,按照合同約定全面履行各自的權(quán)利義務(wù)。原告康某某作為司機在保險期間內(nèi)因交通事故而受傷,被告應(yīng)當按照合同的約定,對原告的損失在保險限額內(nèi)承擔(dān)給付保險金的義務(wù)。關(guān)于醫(yī)療費:事故發(fā)生后,原告先后兩次住院治療,醫(yī)療費共計8723.88元。關(guān)于誤工費:原告提出實際休息了42天,但未提交相關(guān)證據(jù),本院結(jié)合醫(yī)囑及住院情況,確認誤工天數(shù)為18天較符合客觀實際。依據(jù)2017年交通運輸業(yè)日工資158元/天,故誤工費為2844元。關(guān)于護理費:雖然原告未提供相關(guān)醫(yī)囑,但原告在住院期間需要陪護符合實際情況,本院確認其護理天數(shù)為10天,按照河北省居民服務(wù)業(yè)工資標準91.89元/天計算,故護理費為918.9元。關(guān)于營養(yǎng)費:雖然原告未提供相關(guān)醫(yī)囑,但原告在住院期間增加營養(yǎng)確人必要,本院確認其營養(yǎng)天數(shù)為10天,按照河北省居民平均生活標準50元/天計算,營養(yǎng)費為500元。關(guān)于住院伙食補助費:按國家工作人員出差標準每天100元,住院10天,共計1000元。關(guān)于交通費:原告主張2000元,雖然沒有提供交通票據(jù),但考慮到原告住院、轉(zhuǎn)院、出院的實際情況,本院酌定為1000元。上述費用共計16156.4元,被告應(yīng)在車上人員責(zé)任險(司機)限額內(nèi)予以賠償。綜上所述,原告要求被告賠償損失的訴訟請求符合法律規(guī)定及合同約定,本院予以支持。依照《中華人民共和國保險法》第二條、第十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告康某某保險金16156.4元;
二、駁回原告康某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費376元,減半收取188元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊市分公司負擔(dān)(于本判決生效之日起七日內(nèi)交納)。
本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石家莊市中級人民法院。審
審判員 路麗欣
書記員: 韓宇皓
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