原告:龐某某,女,xxxx年xx月xx日出生,蒙古族,退休職工,住內(nèi)蒙古赤峰市。
委托訴訟代理人:尚某,男,漢族,信用社職工,住內(nèi)蒙古赤峰市。
被告:羅某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無業(yè),住內(nèi)蒙古赤峰市。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司北京分公司,住所地北京市西城區(qū)復(fù)興門大街158號遠(yuǎn)洋大廈F6層。
負(fù)責(zé)人:武某,總經(jīng)理。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司赤峰中心支公司,住所地內(nèi)蒙古赤峰市新城區(qū)王府大街北回豐公司綜合樓一樓。
負(fù)責(zé)人:馮某,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張某,公司職員。
原告龐某某與被告羅某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司北京分公司(以下簡稱太平洋保險公司)、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司赤峰中心支公司(以下簡稱平安保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年8月29日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告龐某某委托訴訟代理人尚沖,被告羅某,被告平安保險公司委托訴訟代理人張某到庭參加訴訟,被告太平洋保險公司經(jīng)本院合法傳票傳喚未到庭,本案依法缺席審理,現(xiàn)已審理終結(jié)。
龐某某向本院提出訴訟請求:1、要求被告賠償原告醫(yī)療費46696.92元、誤工費22455.02元、護理費9040.60元、住院伙食補助費8500元、營養(yǎng)費8500元、交通費1200元、鑒定費990元、體檢費640元、傷殘賠償金32975元、精神損害賠償金3000元,合計133997.54元。2、被告承擔(dān)本案訴訟費用。事實和理由:2017年5月9日9時許,被告羅某駕駛×××號小型轎車,由喀喇沁旗湖濱體育場南門由北向西左轉(zhuǎn)彎時,遇原告龐某某駕駛自行車由西向東直行時發(fā)生碰撞,造成龐某某受傷,發(fā)生交通事故。原告受傷后被送往喀喇沁旗醫(yī)院進行治療,85天后出院。因×××號肇事車輛(原車牌號為×××,原登記車輛所有權(quán)人為李某某。發(fā)動機號BJDD00549。)在被告太平洋保險公司投保了交強險,亦在被告平安保險公司投保了商業(yè)三者險。故原告要求二保險公司在保險限額內(nèi)給予賠償,不足部分由被告肇事人賠償?,F(xiàn)具狀起訴。
被告羅某辯稱,對事故發(fā)生的時間、地點、責(zé)任劃分無異議。答辯人的車輛在中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司北京分公司投保交強險,在中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司赤峰中心支公司投保100萬元商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。答辯人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告太平洋保險公司未到庭,向本院提交書面答辯意見稱,一、本案中,涉案車輛×××的所有人為該車輛在答辯人處投保了交強險,答辯人僅同意在交強險各分項限額項下承擔(dān)被答辯人合理損失。1、被答辯人請求的醫(yī)療費用,被答辯人僅提供醫(yī)療費票據(jù),但未提供相應(yīng)的診斷證明,無法證明醫(yī)療費的支出與此次事故的關(guān)聯(lián)性,故公司不同意賠償。若被答辯人能提供相應(yīng)的診斷證明,則答辯人同意根據(jù)《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險》進行賠償,對于醫(yī)保范圍外的費用不同意賠償。2、被答辯人請求的住院伙食補助費,住院時間應(yīng)以住院病案載明為準(zhǔn)。
3、被答辯人請求的營養(yǎng)費,應(yīng)提供需加強營養(yǎng)的證明,否則答辯人不予認(rèn)可。以上三項均屬于交強險醫(yī)療費用類損失限額下賠償項目,答辯人最高可賠償金額為10000元。4、被答辯人請求的護理費用,需提供醫(yī)療單位或者鑒定機構(gòu)的需要護理證明,并且根據(jù)醫(yī)囑開具的護理證明計算護理期間,具體標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以護理人員單位開具的收入證明及收入減少證明為準(zhǔn)。此案被答辯人主張的護理費金額過高,兩名護理人員均未提供收入存在損失的證明,故答辯人不予認(rèn)可。5、被答辯人請求的誤工費,首先答辯人認(rèn)為被答辯人年齡較高,遠(yuǎn)超過了適工年齡,即便被答辯人仍在務(wù)農(nóng),但休假期間是否導(dǎo)致莊稼收入減少尚屬未知,不應(yīng)視作必然存在誤工費損失,所以答辯人不認(rèn)可被答辯人誤工費損失。6、被答辯人請求的交通費,答辯人僅同意賠償其因就醫(yī)所發(fā)生的交通費,并且需要提供與就醫(yī)時間相對應(yīng)的交通票據(jù),若未能提供則答辯人不同意賠償。7、被答辯人請求的殘疾賠償金,答辯人僅認(rèn)可按照農(nóng)業(yè)戶籍性質(zhì)計算,應(yīng)按照9年計算殘疾賠償金。8、被答辯人請求的精神撫慰金,主張金額過高。9、被答辯人請求的鑒定費用及體檢費,不屬于保險公司賠償范圍,答辯人不同意承擔(dān)。二、答辯人不同意承擔(dān)本案訴訟費。答辯人沒有接到任何人針對被答辯人訴請損失向答辯人要求賠償?shù)乃髻r請求,故針對本案訴訟費用答辯人不同意承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上所述,答辯人認(rèn)為,基于以上事實及理由,請法院依法判決。
被告平安保險公司辯稱,對事故發(fā)生的時間、地點、責(zé)任劃分無異議。羅警駕駛的車輛在公司投保100萬元商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。醫(yī)療費在商業(yè)險部分按責(zé)任劃分,營養(yǎng)費過高不認(rèn)可,交通費不認(rèn)可。鑒定費、體檢費公司不承擔(dān)。
龐某某為支持其訴訟請求向本院提交了以下證據(jù):
1、道路交通事故認(rèn)定書一份,證明事故的發(fā)生及責(zé)任劃分。
2、喀喇沁旗醫(yī)院疾病診斷書一份、住院收據(jù)一枚、病歷一冊、費用清單三頁,證明原告受傷及住院治療情況。
3、赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院門診收據(jù)一枚,證明原告的鑒定檢查費用情況。
4、赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院鑒定意見書一份、鑒定費票據(jù)一枚,證明原告的傷殘等級及鑒定費用。
被告羅某及平安保險公司對1號證據(jù)無異議;對2號證據(jù)無異議,費用清單上有記載治療糖尿病相關(guān)費用,應(yīng)該予以扣除;對3號證據(jù)無異議;對4號證據(jù)無異議,但保險公司不承擔(dān)鑒定費。
被告羅某為支持其辯解意見向本院提交了機動車登記證書一份、機動車保險單一份,證明發(fā)生事故時車輛已更換了號牌,并且在太平洋保險公司投保交強險。
被告太平洋保險公司、平安保險公司未向本院提交證據(jù)。
上述證據(jù),經(jīng)本院審查認(rèn)為,客觀真實、來源合法,與本案具有關(guān)聯(lián)性,本院予以采信,并作為認(rèn)定案件事實的依據(jù)。
經(jīng)審理查明,2017年5月9日9時許,被告羅某駕駛×××號小型轎車,由喀喇沁旗湖濱體育場南門由北向西左轉(zhuǎn)彎時,遇原告龐某某駕駛自行車由西向東直行時發(fā)生碰撞,造成龐某某受傷,發(fā)生交通事故。喀喇沁旗公安局交警大隊認(rèn)定羅警承擔(dān)事故的全部責(zé)任,龐某某無責(zé)任。龐某某受傷后在喀喇沁旗醫(yī)院住院治療85天,支付醫(yī)療費46696.92元。醫(yī)生診斷為頭外傷、右側(cè)多發(fā)肋骨骨折、右側(cè)鎖骨骨折、肺挫傷、高血壓、糖尿病、心律失常。原告的傷情經(jīng)赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院司法鑒定中心鑒定為十級傷殘。×××號小型轎車在被告太平洋保險公司投有交強險,在平安保險公司投有100萬元商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。原告住院后,羅某墊付了3000元醫(yī)療費,平安保險公司墊付了12000元醫(yī)療費。
本院認(rèn)為,公民的合法權(quán)利受法律保護。侵犯公民合法權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)的民事責(zé)任。本案中羅某負(fù)事故全部責(zé)任,原告的合理損失由太平洋保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由平安保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。原告的合理損失,醫(yī)療費按提交的有效票據(jù)計算為46696.92元,護理費按1人計算85天為9040.60元,住院伙食補助費計算為8500元,營養(yǎng)費按醫(yī)囑計算為8500元,殘疾賠償金計算為29677.50元,精神損害撫慰金本院酌定為3000元。原告請求的誤工費,因原告系退休職工,事故發(fā)生并未造成原告收入減少,故本院對此項請求不予支持。原告請求的交通費,未提供相應(yīng)的證據(jù)予以證明,本院不予支持。被告太平洋保險公司要求按醫(yī)保用藥標(biāo)準(zhǔn)賠償醫(yī)療費的辯解意見,無相關(guān)的法律依據(jù),本院不予采納。被告平安保險公司認(rèn)為原告住院期間有治療糖尿病的相關(guān)費用,本院認(rèn)為,平安保險公司未對原告住院期間的用藥合理性進行鑒定,故對其辯解意見不予采納。羅某與平安保險公司墊付的費用在本案中予以返還或沖減。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第六條一款、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司北京分公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告龐某某醫(yī)療費10000元、護理費9040.60元、殘疾賠償金29677.50元、精神損害撫慰金3000元,合計51718.10元。
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司赤峰中心支公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告龐某某醫(yī)療費36696.92元、住院伙食補助費8500元、營養(yǎng)費8500元,合計53696.92元,扣除已付的12000元,余41696.92元給付原告。
三、原告龐某某返還被告羅某墊付的醫(yī)療費3000元。
上述款項于本判決生效后十五日內(nèi)付清。
四、駁回原告龐某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費減半收取1490元,鑒定費用1630元,合計3120元,由原告龐某某負(fù)擔(dān)422元,被告羅警負(fù)擔(dān)2698元。
如不服本判決,可于接到本判決書之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于赤峰市中級人民法院。
本判決生效后,當(dāng)事人必須履行。一方拒絕履行的,另一方可以申請人民法院執(zhí)行,申請執(zhí)行的期間為二年。
審判員 王春娟
書記員: 邢樹欣
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