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應(yīng)明英與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、胡向前機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:應(yīng)明英,女,1949年2月23日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
  委托訴訟代理人:王佳怡,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
  被告:胡向前,男,1953年2月12日出生,漢族,住浙江省溫州市。
  被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,營(yíng)業(yè)地上海市。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:東新華,上海凱斌律師事務(wù)所律師。
  原告應(yīng)明英與被告胡向前、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱平保上海分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年7月5日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于同年8月9日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告的委托訴訟代理人王佳怡、被告胡向前、被告平保上海分公司的委托訴訟代理人東新華到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告應(yīng)明英向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)138,797.39元、殘疾賠償金68,855.60元、精神損害撫慰金5,000元、二次手術(shù)費(fèi)15,000元、護(hù)理費(fèi)7,080元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,200元、衣物損500元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)370.50元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)1,950元、律師費(fèi)5,000元,要求被告平保上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)先予賠償,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠償,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按60%賠償,超保部分由被告胡向前在責(zé)任范圍內(nèi)按60%賠償,律師費(fèi)由被告胡向前全額賠償。
  事實(shí)和理由:2017年9月18日8時(shí)許,被告胡向前駕駛牌號(hào)為滬FJXXXX的小客車,在本市曹楊路、寧夏路西約1米處,與步行的原告發(fā)生交通事故,致原告受傷。事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告胡向前與原告承擔(dān)事故同等責(zé)任,后原告?zhèn)榻?jīng)鑒定確認(rèn)構(gòu)成XXX傷殘,傷后給予休息150日、護(hù)理90日、營(yíng)養(yǎng)90日。今后若行內(nèi)固定取出術(shù),給予休息30日、護(hù)理15日、營(yíng)養(yǎng)15日?,F(xiàn)原告尚未行后期治療,故訴至本院,提出訴訟請(qǐng)求如前所述。
  被告胡向前辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,對(duì)于原告主張的費(fèi)用中,認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由保險(xiǎn)公司全部賠付;律師費(fèi)過(guò)高,僅認(rèn)可2,000元;其他費(fèi)用要求依法判決。
  被告平保上海分公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),事發(fā)時(shí)涉事機(jī)動(dòng)車在己公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)500,000元(含不計(jì)免賠);原告主張的費(fèi)用中,醫(yī)療費(fèi)認(rèn)可原告主張金額,但認(rèn)為應(yīng)扣除非醫(yī)保部分的費(fèi)用;后續(xù)治療等相關(guān)費(fèi)用,因未發(fā)生故不予認(rèn)可;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可每日20元計(jì)17日;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元每日計(jì)90日;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可每日40元計(jì)90日;交通費(fèi)認(rèn)可300元;對(duì)于殘疾等級(jí)持有異議,認(rèn)為原告的傷情已治愈,不構(gòu)成XXX傷殘,且鑒定時(shí)系其單方委托,程序違法,故對(duì)于殘疾賠償金及精神損害撫慰金均不認(rèn)可;衣物損失費(fèi)認(rèn)可200元;鑒定費(fèi)無(wú)異議,同意在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按責(zé)賠付;律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
  本院認(rèn)為,兩被告承認(rèn)原告在本案中主張的事實(shí),故對(duì)原告主張的事實(shí)予以確認(rèn)。被告平保上海分公司因承保涉案機(jī)動(dòng)車的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),故應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠償。被告平保上海分公司在庭審中表示對(duì)鑒定意見(jiàn)書不予認(rèn)可并申請(qǐng)重新鑒定,但其未能提供證據(jù)證明在鑒定過(guò)程中存在《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條所規(guī)定的情形,對(duì)其相關(guān)申請(qǐng),本院予以駁回,對(duì)鑒定意見(jiàn)書中的鑒定結(jié)論,本院予以確認(rèn)。原告主張的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)及相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期的費(fèi)用,因尚未發(fā)生,原告可待實(shí)際發(fā)生后再行主張。關(guān)于原告主張的相關(guān)費(fèi)用,本院將依法具體判定,評(píng)析如下:一、醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告提交的票據(jù),扣除伙食費(fèi)后,該損失總金額為138,797.39元,被告平保上海分公司抗辯非醫(yī)保部分不予理賠,但并未舉證證明已在投保人投保時(shí)就該免責(zé)條款作出特別提示,故該條款對(duì)投保人沒(méi)有效力,故該抗辯本院不予采納;綜上,醫(yī)療費(fèi)核定為138,797.39元。二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告主張370.50元,標(biāo)準(zhǔn)略高,本院酌定為每日20元,原告共住院17日,核準(zhǔn)為340元。三、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),原告主張4,200元,標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,本院酌定按每日30元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算一期共90日,該損失核定為2,700元。四、護(hù)理費(fèi),原告主張7,080元,標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,本院酌定按每日60元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算一期共90日,該損失核定為5,400元。五、交通費(fèi),原告主張500元,并無(wú)不妥,本院予以支持。六、殘疾賠償金,原告主張68,855.60元,并無(wú)不妥,本院予以核準(zhǔn)。七、精神損害撫慰金,原告主張5,000元,標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,本院酌定為3,000元。八、衣物損失費(fèi),原告主張500元,標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,參考交通事故的發(fā)生情況,本院酌定為300元。九、鑒定費(fèi),原告主張1,950元,并無(wú)不妥,本院予以核準(zhǔn)。十、律師費(fèi),原告主張5,000元,標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,本院依其票據(jù)酌定為3,000元。
  上述款項(xiàng),由被告平保上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付88,055.60元(包含醫(yī)療費(fèi)10,000元、護(hù)理費(fèi)5,400元、交通費(fèi)500元、殘疾賠償金68,855.60元、精神損害撫慰金3,000元、衣物損失費(fèi)300元),剩余款項(xiàng),除律師費(fèi)外,由被告平保上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償60%共80,272.43元(包含醫(yī)療費(fèi)77,278.43元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)204元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1,620元、鑒定費(fèi)1,170元),律師費(fèi)3,000元由被告胡向前賠償。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條、第六十四條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款及第二款、第十八條第一款、第二十一條第一款及第二款、第二十二條、第二十四條、第二十五條第一款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條第一款、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性向原告應(yīng)明英支付機(jī)動(dòng)車交通事故交強(qiáng)險(xiǎn)賠付款88,055.60元;
  二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性向原告應(yīng)明英支付機(jī)動(dòng)車交通事故商業(yè)三者險(xiǎn)賠付款80,272.43元;
  三、被告胡向前應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性向原告應(yīng)明英支付機(jī)動(dòng)車交通事故賠償款3,000元。
  四、原告應(yīng)明英的其他訴訟請(qǐng)求,不予支持。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)4,271元,減半收取計(jì)2,135.50元,由被告胡向前負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
  
  
  
  
  

審判員:金??磊

書記員:楊君蘭

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