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平某某保襄陽(yáng)中心支公司與李某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

中國(guó)平某某產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司襄陽(yáng)中心支公司
劉華偉(湖北思揚(yáng)律師事務(wù)所)
李某某
李玉坡(湖北襄陽(yáng)襄州區(qū)浩然法律服務(wù)所)

上訴人(原審被告)中國(guó)平某某產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司襄陽(yáng)中心支公司(以下簡(jiǎn)稱平某某保襄陽(yáng)中心支公司),住所襄陽(yáng)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)追日路漢北科技孵化園主樓1-2層。
代表人楊俊,平某某保襄陽(yáng)中心支公司總經(jīng)理。
委托代理人劉華偉,湖北思揚(yáng)律師事務(wù)所律師,一般授權(quán)。
被上訴人(原審原告)李某某,男.
委托代理人李玉坡,襄陽(yáng)市襄州區(qū)浩然法律服務(wù)所法律工作者,特別授權(quán)。
原審被告朱孔兵,男。
上訴人平某某保襄陽(yáng)中心支公司因與被上訴人李某某、原審被告朱孔兵機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服襄陽(yáng)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)人民法院(2013)鄂襄新民初字第01396號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審判決認(rèn)定:2013年6月11日17時(shí)10分左右,朱孔兵駕駛鄂FJW807號(hào)北京現(xiàn)代牌轎車行至襄陽(yáng)市深圳工業(yè)園蘇州大道與南京路路口時(shí),與無(wú)機(jī)動(dòng)車駕駛證的李某某駕駛的鄂FN4272號(hào)豪爵牌二輪摩托車相撞,造成李某某受傷、兩車損壞的交通事故,同年6月27日,襄陽(yáng)市公安局交通警察支隊(duì)高新大隊(duì)對(duì)該事故作出了襄公交認(rèn)字(2013)第300122B號(hào)事故認(rèn)定,認(rèn)定朱孔兵對(duì)該事故負(fù)主要責(zé)任,李某某負(fù)次要責(zé)任。事故發(fā)生后,李某某被送往襄陽(yáng)市東風(fēng)人民醫(yī)院住院治療,共住院72天,于同年8月22日出院。出院記錄診斷為:1.左側(cè)(L)脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折;2.右(R)側(cè)坐骨、恥骨骨折;3.脾切除、空腸修補(bǔ)術(shù)后、手術(shù)切口裂開(kāi);4.右(R)下前切牙、側(cè)切牙牙冠橫斷。出院醫(yī)囑為:1.注意休息;2.定期復(fù)查,視復(fù)查結(jié)果決定下肢負(fù)重、內(nèi)固定及外固定架取出時(shí)間;3.保持左側(cè)脛前切口未愈合處及外固定鋼針周圍干燥;4.出院帶藥;5.不適隨診。共支出門診及住院費(fèi)用89488.23元(門診醫(yī)療費(fèi)856.20元+住院醫(yī)療費(fèi)88632.03元),其中,朱孔兵墊付醫(yī)療費(fèi)33856.20元,平某某保襄陽(yáng)中心支公司墊付10000元。
2013年9月16日,經(jīng)李某某委托,襄陽(yáng)中立法醫(yī)司法鑒定所對(duì)李某某的人身?yè)p傷作出了(2013)法醫(yī)鑒字第0937號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn),結(jié)論為:1.李某某的損傷致殘程度分別為八級(jí)、八級(jí)、十級(jí)、十級(jí),其賠償指數(shù)為一級(jí)賠償額的38%;2.自受傷之日起,誤工損失日為240天,期間需1人護(hù)理90日;3.后續(xù)治療費(fèi)約需17000元。李某某支付鑒定費(fèi)1900元。
原審判決另認(rèn)定:朱孔兵駕駛的肇事車輛鄂FJW807轎車有合法的行車證和駕駛證,在平某某保襄陽(yáng)中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),保單號(hào)分別為xxxx34和xxxx35,交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間均為2012年11月29日至2013年11月28日止。其中購(gòu)買的商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)為不計(jì)免賠,保險(xiǎn)金額為30萬(wàn)元。李某某系農(nóng)業(yè)戶口,在襄陽(yáng)高新區(qū)魏莊社區(qū)居委會(huì)還建小區(qū)租用門面房從事摩托車修理,未領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照。因賠償事宜未達(dá)成一致意見(jiàn),李某某提起訴訟,請(qǐng)求判令朱孔兵賠償李某某醫(yī)療費(fèi)88632.03元、誤工費(fèi)15533.59元、護(hù)理費(fèi)5852元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2160元、交通費(fèi)800元、鑒定費(fèi)1900元、殘疾賠償金158384元、后期治療費(fèi)17000元、精神撫慰金15000元,合計(jì)[(305234.62元-交強(qiáng)險(xiǎn)12萬(wàn)元)×70%+12萬(wàn)元]=249664.23元;判令平某某保襄陽(yáng)中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;訴訟中,李某某將住院伙食補(bǔ)助費(fèi)變更為2560元,總賠償金額變更為249944.23元。
關(guān)于李某某主張的各項(xiàng)費(fèi)用及損失,分析評(píng)判如下:1.醫(yī)療費(fèi)88632.03元和后期治療費(fèi)17000元。李某某受傷后,住院支出醫(yī)療費(fèi)89488.23元(含朱孔兵墊付的門診費(fèi)856.20元),有相應(yīng)的票據(jù)予以證實(shí)。對(duì)于后續(xù)治療費(fèi)17000元,因李某某尚需后續(xù)手術(shù)取出內(nèi)固定,該項(xiàng)費(fèi)用屬必要合理支出,且該費(fèi)用有出院記錄、診斷證明及鑒定結(jié)論予以證明,故對(duì)該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)予支持。綜上,對(duì)李某某支出的醫(yī)療費(fèi)89488.23元和后期治療費(fèi)17000元予以認(rèn)定。2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2560元。因李某某住院共計(jì)72天,參照受訴法院所在地行政機(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)20元/天,認(rèn)定為1440元(20元/天×72天),超出部分不予支持。3.誤工費(fèi)15533.59元。李某某系從事居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè),該事故給李某某造成2個(gè)八級(jí)及2個(gè)十級(jí)傷殘。依照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條 ?“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘前一天”的規(guī)定,李某某的誤工時(shí)間應(yīng)從其受傷之日2013年6月11日起至定殘前一日2013年9月15日,共計(jì)94天,對(duì)其誤工費(fèi)認(rèn)定為6083.99元(23624元/年÷365天/年×94天),超出部分不予支持。4.護(hù)理費(fèi)5852元。李某某共計(jì)住院72天,其住院期間護(hù)理雖無(wú)醫(yī)囑證明,但依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條 ?第一款 ?、第二款 ?的規(guī)定,結(jié)合李某某病情,可確認(rèn)1人護(hù)理,故對(duì)李某某住院期間的護(hù)理費(fèi)核定為4660.08元(23624元/年÷365天/年×72天),超出部分不予支持。5.殘疾賠償金158384元。李某某雖系農(nóng)業(yè)戶口,但因其在魏莊居委會(huì)租門面房從事修理服務(wù),故應(yīng)按受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)即20840元/年計(jì)算。因李某某的傷殘等級(jí)為2個(gè)八級(jí)和2個(gè)十級(jí),賠償指數(shù)為38%,計(jì)算得出傷殘賠償金為158384元(20840元/年×20年×38%),予以支持。6.交通費(fèi)800元。結(jié)合李某某住院天數(shù)72天,對(duì)該項(xiàng)費(fèi)用予以支持。7.鑒定費(fèi)1900元。該費(fèi)用有相應(yīng)的票據(jù)予以證實(shí),故對(duì)該項(xiàng)費(fèi)用,予以支持。8.精神撫慰金15000元。結(jié)合當(dāng)事人在此事故中的責(zé)任以及李某某的損傷程度,對(duì)該項(xiàng)請(qǐng)求酌情支持10000元。
綜上,李某某因此次交通事故受到的損失為:殘疾賠償金158384元、醫(yī)療費(fèi)89488.23元(含朱孔兵墊付的33856.20元和平某某保襄陽(yáng)中心支公司墊付的10000元)、后期治療費(fèi)17000元、伙食補(bǔ)助費(fèi)1440元、護(hù)理費(fèi)4660.08元、誤工費(fèi)6083.99元元、鑒定費(fèi)1900元、交通費(fèi)800元、精神撫慰金10000元,合計(jì)289756.30元。
本院認(rèn)為:李某某因與朱孔兵發(fā)生機(jī)動(dòng)車交通事故而受傷,負(fù)事故的次要責(zé)任,李某某所遭受的損失,朱孔兵應(yīng)承擔(dān)主要賠償責(zé)任。李某某雖為農(nóng)業(yè)戶口,但其提供了落款時(shí)間為2013年9月25日、加蓋有“襄陽(yáng)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)劉集街道辦事處魏莊社區(qū)居民委員會(huì)”及“襄陽(yáng)市公安局高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)分局車城派出所”印章、內(nèi)容為“茲有古驛鎮(zhèn)小營(yíng)村一組李某某生于1992年7月22日身份證號(hào)xxxx于2012年元月在魏莊社區(qū)還建小區(qū)租用門面房修理摩托車”的證明,用以證實(shí)自己在外務(wù)工而非常年居住、生活在農(nóng)村,平某某保襄陽(yáng)中心支公司上訴稱李某某為農(nóng)村居民,且李某某提供的前述證明為虛假證據(jù),但未提供證據(jù)證實(shí)李某某常年居住生活在農(nóng)村,也未提供證據(jù)證明李某某提供的前述證明為虛假證據(jù)。李某某提供的前述證明應(yīng)予采信,該證明可以證實(shí)李某某的經(jīng)常居住地及主要收入來(lái)源地在城鎮(zhèn)已達(dá)一年以上,因此,原審判決按照有權(quán)機(jī)關(guān)公布的城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算相關(guān)損失并無(wú)不當(dāng)。有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定意見(jiàn)是人民法院據(jù)以查明案件事實(shí)及裁判案件的法定證據(jù)之一,在平某某保襄陽(yáng)中心支公司未提供相反證據(jù)的情況下,原審法院采信襄陽(yáng)中立法醫(yī)司法鑒定所對(duì)李某某的人身?yè)p傷作出的(2013)法醫(yī)鑒字第0937號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn)認(rèn)定后期治療費(fèi)用并無(wú)不當(dāng)。朱孔兵駕駛的肇事車輛鄂FJW807轎車在平某某保襄陽(yáng)中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),與朱孔兵關(guān)聯(lián)的本案機(jī)動(dòng)車交通事故的賠償責(zé)任應(yīng)由平某某保襄陽(yáng)中心支公司承擔(dān)。平某某保襄陽(yáng)中心支公司未提供證據(jù)證實(shí)李某某因本案交通事故受傷后治療過(guò)程中使用的藥物有醫(yī)保外用藥,該公司提出的應(yīng)扣除醫(yī)保外用藥的上訴請(qǐng)求不予支持。各方當(dāng)事人對(duì)原審判決的其他內(nèi)容無(wú)異議,本院不再予以評(píng)判。
綜上,平某某保襄陽(yáng)中心支公司的上訴理由不能成立,上訴請(qǐng)求本院不予支持。原審判決基本事實(shí)認(rèn)定清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項(xiàng) ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)425元,由上訴人平某某保襄陽(yáng)中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

本院認(rèn)為:李某某因與朱孔兵發(fā)生機(jī)動(dòng)車交通事故而受傷,負(fù)事故的次要責(zé)任,李某某所遭受的損失,朱孔兵應(yīng)承擔(dān)主要賠償責(zé)任。李某某雖為農(nóng)業(yè)戶口,但其提供了落款時(shí)間為2013年9月25日、加蓋有“襄陽(yáng)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)劉集街道辦事處魏莊社區(qū)居民委員會(huì)”及“襄陽(yáng)市公安局高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)分局車城派出所”印章、內(nèi)容為“茲有古驛鎮(zhèn)小營(yíng)村一組李某某生于1992年7月22日身份證號(hào)xxxx于2012年元月在魏莊社區(qū)還建小區(qū)租用門面房修理摩托車”的證明,用以證實(shí)自己在外務(wù)工而非常年居住、生活在農(nóng)村,平某某保襄陽(yáng)中心支公司上訴稱李某某為農(nóng)村居民,且李某某提供的前述證明為虛假證據(jù),但未提供證據(jù)證實(shí)李某某常年居住生活在農(nóng)村,也未提供證據(jù)證明李某某提供的前述證明為虛假證據(jù)。李某某提供的前述證明應(yīng)予采信,該證明可以證實(shí)李某某的經(jīng)常居住地及主要收入來(lái)源地在城鎮(zhèn)已達(dá)一年以上,因此,原審判決按照有權(quán)機(jī)關(guān)公布的城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算相關(guān)損失并無(wú)不當(dāng)。有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定意見(jiàn)是人民法院據(jù)以查明案件事實(shí)及裁判案件的法定證據(jù)之一,在平某某保襄陽(yáng)中心支公司未提供相反證據(jù)的情況下,原審法院采信襄陽(yáng)中立法醫(yī)司法鑒定所對(duì)李某某的人身?yè)p傷作出的(2013)法醫(yī)鑒字第0937號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn)認(rèn)定后期治療費(fèi)用并無(wú)不當(dāng)。朱孔兵駕駛的肇事車輛鄂FJW807轎車在平某某保襄陽(yáng)中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),與朱孔兵關(guān)聯(lián)的本案機(jī)動(dòng)車交通事故的賠償責(zé)任應(yīng)由平某某保襄陽(yáng)中心支公司承擔(dān)。平某某保襄陽(yáng)中心支公司未提供證據(jù)證實(shí)李某某因本案交通事故受傷后治療過(guò)程中使用的藥物有醫(yī)保外用藥,該公司提出的應(yīng)扣除醫(yī)保外用藥的上訴請(qǐng)求不予支持。各方當(dāng)事人對(duì)原審判決的其他內(nèi)容無(wú)異議,本院不再予以評(píng)判。
綜上,平某某保襄陽(yáng)中心支公司的上訴理由不能成立,上訴請(qǐng)求本院不予支持。原審判決基本事實(shí)認(rèn)定清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項(xiàng) ?之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)425元,由上訴人平某某保襄陽(yáng)中心支公司負(fù)擔(dān)。

審判長(zhǎng):毛新宇
審判員:張揚(yáng)
審判員:張敏杰

書(shū)記員:陳琳

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