原告：常某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住襄陽市襄州區(qū)。
委托訴訟代理人：張青梅，湖北忠三（襄陽）律師事務所律師。代理權限：特別授權。
委托訴訟代理人：柯國富，襄陽市樊城區(qū)米公法律服務所法律工作者。代理權限：特別授權。
被告：襄陽市東風人民醫(yī)院（以下簡稱襄陽東風醫(yī)院），住所：襄陽高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)東風汽車大道*號。
法定代表人：周衛(wèi)兵，襄陽東風醫(yī)院院長。
委托訴訟代理人：劉學勇，襄陽東風醫(yī)院院長助理、醫(yī)務部長。代理權限：特別授權。
委托訴訟代理人：張國平，湖北長久律師事務所律師。代理權限：一般代理。

原告常某某訴被告襄陽東風醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院受理后，依法由審判員溫繼若獨任審判，于2017年8月3日公開開庭進行了審理。原告常某某的委托訴訟代理人張青梅、柯國富，被告襄陽東風醫(yī)院的委托訴訟代理人劉學勇、張國平到庭參加了訴訟。訴訟中，被告襄陽東風醫(yī)院于2017年8月4日向本院申請對原告常某某傷殘程度、被告在診療過程中是否存在過錯、該過錯與原告的損害后果之間有無因果關系等進行重新鑒定。本院依法移送司法鑒定。2018年5月21日，鄭州大學司法鑒定中心作出司法鑒定意見書。2018年8月13日，本院依法組成合議庭，第二次公開開庭進行了審理。原告常某某的委托訴訟代理人張青梅、柯國富，被告襄陽東風醫(yī)院的委托訴訟代理人劉學勇、張國平到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告常某某向本院提出下列訴訟請求：1.判令被告襄陽東風醫(yī)院賠償原告醫(yī)療費55748.89元、住院伙食補助費3500元、營養(yǎng)費36000元、誤工費100398元、護理費704280元、殘疾賠償金637780元、后期治療費28800元、交通費2100元、鑒定費12000元、精神損害撫慰金50000元，共計1524858元，按90%責任承擔為1478121.09元；2.本案訴訟費由被告承擔。事實和理由：2016年11月4日晚，原告常某某騎車回家途中摔倒受傷，路過此地的王安全和另外一名警察同志撥打“120”急救電話，并將原告送往襄陽東風醫(yī)院搶救治療。經(jīng)診斷為：1.腰4椎體爆裂性骨折；2.腰3椎體后柱骨折，腰3、4棘間韌帶斷裂；3.強直性脊柱炎；4.右手術外傷后畸形。此時，原告的家屬趕到醫(yī)院本欲將原告轉到其他醫(yī)院治療，被告醫(yī)院解釋這是個小手術，并保證3萬元治療好、半個月下地走路。于是原告家屬就在手術同意書上簽字，原告被推進手術室，從當晚的10點多鐘一直做到第二日凌晨5點多。手術期間，原告一直昏迷，術后，原告被送進重癥監(jiān)護室，直到6日才轉入普通病房。在這期間，原告肚子脹的厲害，不能進食且兩條腿沒有一點知覺。為此，原告家屬找到被告反映情況，被告也未及時采取任何措施，只說是藥物刺激，后原告情況繼續(xù)惡化，被告對此已束手無策，并對原告家屬說讓原告轉院。原告家屬不同意被告的說法，并讓被告給個合理解釋。后被告找到武漢同濟醫(yī)院的專家會診，專家建議轉院。經(jīng)被告與原告家屬協(xié)商，由被告將原告轉入襄陽市中心醫(yī)院進行治療，經(jīng)診斷：1.腰椎骨折術后；2.急性脊髓損傷伴雙下肢全癱；3.強直性脊柱炎。并于11月25日對原告進行了二次手術，取出了被告手術用的內(nèi)固定。原告于2016年12月14日出院，并轉入襄陽市中心醫(yī)院康復醫(yī)院進行康復治療。2017年1月13日，原告出院在家康復鍛煉至今。在此期間，被告僅支付原告在襄陽市中心醫(yī)院的二次手術費和康復治療費。2017年3月31日，原告妻子委托湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所對原告的傷殘程度、護理依賴程度、誤工期、營養(yǎng)期、后期治療費、被告診療過程中是否有過錯及過錯與原告雙下肢全癱是否有因果關系及參與度進行了司法鑒定。原告為維護其合法權益，特訴至法院，請求判如所請。
被告襄陽東風醫(yī)院辯稱，被告對患者的病情表示同情，患者目前的損害后果與原告自身疾病、摔傷及之前的舊傷引起有關，與被告方之間沒有因果關系；原告各項賠償請求過高；醫(yī)院已墊付原告醫(yī)療費96836.76元，是原告在襄陽市中心醫(yī)院治療支出的；對原告單方作出的鑒定意見不予認可；原告進手術室之前一直都是清醒的，沒有昏迷，原告陳述不屬實；被告應只對原告承擔次要責任。
原告常某某為支持其主張成立，向本院舉出了下列證據(jù)：
1.襄陽東風醫(yī)院住院病案首頁、手術科室住院志、手術記錄、出院記錄、檢查報告單、診斷報告書、手術同意書、患者授權委托書；襄陽市中心醫(yī)院骨外一科、E康復科住院病案首頁、出院記錄、手術科室住院志、手術記錄、檢查報告單、出院記錄、康復科住院志、檢查報告單及醫(yī)療費票據(jù)。證明原告分別在襄陽××醫(yī)院、××市中心醫(yī)院骨科及康復醫(yī)學科的治療經(jīng)過及為此支出的醫(yī)療費。被告襄陽東風醫(yī)院經(jīng)質證對該組證據(jù)真實性無異議，但認為原告提交的襄陽東風醫(yī)院的病歷資料內(nèi)容不完整。本院對該組證據(jù)的真實性予以采信。
2.戶口簿及護理人員的身份證復印件。證明原告的身份及護理人員與原告的關系。被告襄陽東風醫(yī)院經(jīng)質證對該組證據(jù)真實性無異議。本院對該組證據(jù)的真實性予以采信。
3.協(xié)議書一份。證明被告未按約定支付原告在襄陽市中心醫(yī)院治療期間的費用，還證明被告對原告診療過程中存在過錯是認可的。被告襄陽東風醫(yī)院經(jīng)質證對該證據(jù)真實性無異議，但認為該協(xié)議不能證實襄陽東風醫(yī)院存在過錯。本院對該證據(jù)的真實性予以采信。
4.襄陽市××區(qū)××牌鎮(zhèn)郜營社區(qū)居委會（下稱郜營社區(qū)居委會）證明一份、關于成立伙牌鎮(zhèn)郜營居委會的批復一份。證明原告的殘疾賠償金應當按照城鎮(zhèn)標準計算。被告襄陽東風醫(yī)院經(jīng)質證對該組證據(jù)的真實性無異議，但認為應當據(jù)實認定原告的收入是否來源于城鎮(zhèn)；對郜營社區(qū)居委會的證明的真實性無異議，但是證明內(nèi)容超出居委會的職能范圍。本院對該組證據(jù)的真實性予以采信。
5.湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、會診費發(fā)票。證明被告在對原告的診療過程中存在過錯，該過錯與原告雙下肢全癱存在因果關系，參與度為60%-70%。被告襄陽東風醫(yī)院經(jīng)質證對該司法鑒定意見書的真實性有異議，認為湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所不具備作出因果關系的鑒定人的資質和資格，原告提供給司法鑒定機構的醫(yī)學資料是否完整無法核實，沒有聽取醫(yī)患雙方的意見，無法真實的反映醫(yī)療機構的意見；原告系單方委托進行的鑒定，對其損害后果參與度的意見不予認可；對鑒定書中原告的傷殘等級的結論及護理依賴均有異議；對鑒定費發(fā)票及會診費的真實性無異議，但兩張票據(jù)上的收款人沒有名字，為此，被告申請重新鑒定。本院經(jīng)審查認為，原告向湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所提交的病歷資料確有缺失，有可能影響到鑒定人對被鑒定人傷殘等級及因果關系的分析和認定，故本院同意被告申請重新鑒定，并依法委托鄭州大學司法鑒定中心進行重新鑒定。2018年5月21日，鄭州大學司法鑒定中心作出豫鄭大司鑒中心[2018]臨鑒字第3號鑒定意見書。經(jīng)質證，原告對該鑒定意見有異議，認為該鑒定意見對醫(yī)療過錯參與度直接評判為40%-50%缺乏依據(jù)；對被鑒定人護理依賴程度評定為“大部分護理依賴”無事實支撐。同時，原告申請鑒定人出庭作證。本院依法通知鄭州大學司法鑒定中心鑒定人員鄭旭東出庭作證，并接受了當事人的詢問。結合鄭州大學司法鑒定中心作出的豫鄭大司鑒中心[2018]臨鑒字第3號鑒定意見書及鑒定人當庭陳述意見，本院認為，鄭州大學司法鑒定中心及鑒定人員具備從事司法鑒定的相關資質和資格，其在進行鑒定過程中，審閱了送檢病歷資料及原、被告雙方陳述材料，對被鑒定人身體進行了檢查，組織雙方當事人聽證，請專家會診，符合鑒定程序。對被鑒定人脊髓損傷致雙下肢癱瘓的原因作了詳細闡述，對被鑒定人之前患有強直性脊椎炎，襄陽東風醫(yī)院在診療過程中未考慮到手術中單純用L3、L5錐弓根螺釘存在難以復位內(nèi)固定的難度，也未考慮到損傷處椎管內(nèi)繼續(xù)出血壓迫馬尾及脊髓可能，在手術之前準備不充分，術后也未及時行椎板減壓或轉上級醫(yī)療治療等過錯進行了分析說明；關于被鑒定人護理依賴程度，鑒定人亦通過檢查被鑒定人目前身體狀況，并參照《人體損傷致殘程度分級》相關規(guī)定，確定了相應護理依賴程度。故鄭州大學司法鑒定中心作出的豫鄭大司鑒中心[2018]臨鑒字第3號鑒定意見書符合鑒定程序，分析說明依據(jù)充分，對原、被告雙方提出的專業(yè)問題進行了答復，可以作為本案認定原告損傷程度及襄陽東風醫(yī)院在對原告診療過程中是否存在一定因果關系的依據(jù)。綜上，本院對豫鄭大司鑒中心[2018]臨鑒字第3號鑒定意見書的真實性及證明目的予以采信，關于湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所作出的鑒定意見書中與鄭州大學司法鑒定中心鑒定意見書分析說明一致的部分，本院亦予以采信。

6.中國建設銀行客戶回單一份。證明原告常某某因申請鑒定人出庭所支出的費用4000元。被告襄陽東風醫(yī)院經(jīng)質證對此不予認可，因原告未提交正規(guī)發(fā)票，收據(jù)上也未顯示支付費用的用途。本院認為，該費用系本院通知原告交納的鑒定人出庭費用，且該費用系直接支付到本院銀行賬戶，故本院對該證據(jù)予以采信。
被告襄陽東風醫(yī)院為反駁原告主張，向本院舉出下列證據(jù)：
1.襄陽東風醫(yī)院的病歷住院病案首頁、非手術科室住院志、首次病程記錄、出院記錄、手術同意書、手術記錄、特殊治療知情同意書、重癥醫(yī)學科病危通知書、麻醉知情同意書、麻醉記錄單、手術風險評估表、患者住院須知、患者授權委托書、病員告知書、治療方案知情告知書、檢驗報告單、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑單、危重病人護理計劃單、ICU護理記錄單。證明原告受傷后在被告處治療的情況，其中治療方案知情同意書是原告沒有舉證的。原告常某某經(jīng)質證對原告家屬簽字的特殊治療知情同意書、病危通知書、麻醉知情同意書、治療方案知情同意書的真實性無異議；對被告提交的麻醉記錄單、手術風險評估表、手術清點記錄、配血報告單、患者住院須知、病員告知書均是客觀證據(jù)，對其真實性有異議，原告在復印資料時，并沒有這些資料，原告對此有合理懷疑；原告到醫(yī)院病案室復印資料時，醫(yī)院要求我們結算費用，結算當天原告復印了資料，并加蓋有公章，而且當時沒有給原告上述資料，從原告住院到結算之間有數(shù)月之久，但原告復印時，病案資料并未歸檔。關于上述證據(jù)的真實性，本院待結合原告舉證情況及鑒定意見予以確定。
2.醫(yī)師及護師資質證書。證明醫(yī)療人員及護理人員的資質。原告常某某經(jīng)質證對該組證據(jù)無異議。本院對該組證據(jù)予以采信。
3.襄陽市中心醫(yī)院出院證明、診斷證明書、出院記錄、醫(yī)療費發(fā)票。證明被告襄陽東風醫(yī)院為原告墊付醫(yī)療費96836.76元。原告常某某經(jīng)質證對該證據(jù)真實性無異議，但認為該費用不包含在原告主張的費用中。本院對該組證據(jù)真實性予以采信。
4.鄭州大學司法鑒定中心繳費通知書復印件一份、銀行轉賬回單兩份、鑒定費發(fā)票一份。證明被告襄陽東風醫(yī)院為重新鑒定支出鑒定費5000元、交通住宿費8000元，共計13000元。原告常某某經(jīng)質證認為，繳費通知單系復印件，請求法院核實，若與原件一致，原告方無異議，但被告提交的向鄭州大學司法鑒定中心轉賬的銀行回單僅加蓋被告方印章，被告需提交原件；對收款人為鄭旭東的銀行轉賬回單有異議，與本案無關；若法院核對被告提交的銀行轉賬回單復印件與原件一致，我們對票據(jù)真實性無異議；對鑒定費發(fā)票的真實性不持異議，重新鑒定系由被告方申請，故費用應由被告方承擔。經(jīng)本院核實，鄭州大學司法鑒定中心于2017年12月7日向本院出具的繳費通知單詳細載明了繳費方式、賬戶、用途、金額，可以證明被告襄陽東風醫(yī)院支出的重新鑒定費用，故本院對該組證據(jù)的真實性予以采信。
經(jīng)審理查明，2016年11月4日晚9時許，原告常某某駕駛摩托車回家途中，行駛至襄陽高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)××北公寓大門口路段時，發(fā)生單方交通事故，原告摔倒受傷。后經(jīng)路人報警并撥打120急救電話被送至襄陽東風醫(yī)院搶救。經(jīng)診斷為：1.腰4椎體爆裂性骨折；2.腰3椎體后柱骨折，腰3、4棘間韌帶斷裂；3.強直性脊柱炎；4.右（R）手外傷術后畸形。治療中，襄陽東風醫(yī)院認為患者骨折非常危險，隨時有刺破腹部主動脈致死亡可能，告知患者及家屬急診手術，術前患者血壓突降、出現(xiàn)休克，積極搶救后行后路腰4椎體骨折釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術，予以臨時固定，待傷情穩(wěn)定酌情二期手術。原告在襄陽東風醫(yī)院住院治療期間共支出醫(yī)療費27380.47元。術后，原告出現(xiàn)右小腿肌力0級，左小腿肌力1級，足部感覺遲鈍等癥狀，經(jīng)原告妻子陳付云與被告協(xié)商，被告于同年11月10日將患者常某某轉入襄陽市中心醫(yī)院住院治療。經(jīng)診斷為：1.急性脊髓損傷伴雙下肢全癱；2.腰椎骨折術后；3.強直性脊柱炎；4.泌尿系感染；5.上消化道出血。原告住院期間行腰椎骨折內(nèi)固定術后內(nèi)固定物取出術+腰椎骨折切開復位內(nèi)固定術+腰椎植骨融合術+腰椎管探查減壓術。原告為此住院治療34天，支出醫(yī)療費96836.76元，該費用由被告襄陽東風醫(yī)院墊付。出院醫(yī)囑：1.清淡飲食，加強營養(yǎng)，出院后3月內(nèi)臥床靜養(yǎng)，睡硬板床，術后6月內(nèi)避免腰部過大負重及腰部大幅度運動；2.出院后2、6、12月門診復查；3.出院后至康復科就診；4.不適隨診。同時建議：出院后病休90天，60天后到門診復查。出院同日，原告轉入襄陽市中心醫(yī)院康復科住院治療，經(jīng)診斷為：1.急性脊髓損傷伴雙下肢全癱：雙下肢運動障礙；雙下肢感覺障礙；大小便障礙；2.腰椎骨折術后；3.強直性脊柱炎；4.泌尿系感染。原告為此住院治療30天，并支出醫(yī)療費28368.42元。出院醫(yī)囑：1.建議繼續(xù)住院治療，加強康復功能訓練，規(guī)律飲水及導尿；2.加強翻身、拍背、避免褥瘡及墜積性××，擇期復查X片；3.每周一至我科門診復查，不適隨診。2017年3月31日，原告常某某妻子陳付云委托湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所對原告的傷殘程度、護理依賴程度、誤工期、營養(yǎng)期進行評定，后期治療費預測，對被告在診療中是否存在過錯，若有過錯與雙下肢全癱是否存在因果關系及參與度進行鑒定。同年5月24日，湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所作出鄂明醫(yī)臨鑒字[2017]第1334號司法鑒定意見書，鑒定意見：1.被鑒定人常某某在襄陽東風醫(yī)院的診療過程中，由于院方術前觀察病情不夠仔細、手術方式選擇不當存在醫(yī)療過錯行為，該過錯與雙下肢全癱存在因果關系，參與度為60-70%；2.被鑒定人常某某的傷殘程度為一級；3.被鑒定人為完全護理依賴；4.入院后誤工期和營養(yǎng)期均為24個月，后期治療費每月1500元，暫給予二年；5.建議使用殘疾輔助用具。原告為此支出鑒定費及會診費12000元。訴訟中，被告襄陽東風醫(yī)院向本院申請對被告在對常某某的診療過程是否存在過錯，若有過錯，該過錯同原告損害后果之間有無因果關系及責任程度，以及原告的傷殘程度、護理依賴程度、后期治療費進行重新鑒定。本院依法于2017年8月30日移送司法鑒定。2018年5月21日，鄭州大學司法鑒定中心作出豫鄭大司鑒中心[2018]臨鑒字第3號司法鑒定意見書，鑒定意見：1.襄陽東風醫(yī)院在對常某某的診療過程存在一定的診療措施不當，與常某某的損害后果之間存在一定因果關系，參與度約為40%-50%；2.被鑒定人常某某傷殘評定為一級傷殘；護理依賴程度評定為大部分護理依賴；其后期治療費定為：二年內(nèi)，1200元月。被告為此支出鑒定費5000元，交通住宿費8000元。原告對該鑒定意見持有異議，并申請鑒定人出庭作證。同年8月13日，本院依法通知鑒定人出庭作證，接受了原、被告雙方詢問。原告為此支出鑒定人員出庭費用4000元。
本院認為，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。根據(jù)湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所以及鄭州大學司法鑒定中心在司法鑒定意見書中均分析說明“本例腰椎骨折復位內(nèi)固定術前未見明顯雙下肢癱瘓，術后逐漸出現(xiàn)雙下肢癱瘓癥狀，分析認為系損傷處椎管內(nèi)逐漸出血壓迫了馬尾及脊髓所致，后襄陽市中心醫(yī)院術中發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)存在凝血塊，證明了這一點。襄陽東風醫(yī)院應考慮到患者存在強直性脊柱炎，單純用L3、L5椎弓根螺釘難以復位，應考慮到損傷處椎管內(nèi)繼續(xù)出血壓迫馬尾及脊髓可能，應采取措施加以預防，應考慮到合并強直性脊柱炎情況下脊柱骨折復位內(nèi)固定術的難度，應做好充分的術前準備，包括術前討論、磁共振檢查等，在術前準備不充分，術前診斷不夠確切的情況下，不宜行急診手術。術后應密切觀察病情變化，出現(xiàn)下肢癱瘓等癥狀后，應及時行椎板減壓或轉上級醫(yī)院治療。出現(xiàn)下肢癱瘓等癥狀后，患者轉院雖不夠及時，但尚有救治機會?？傊C合考慮，襄陽東風醫(yī)院在對常某某的診療過程存在一定的診療措施不當，該過錯與常某某的損害后果之間存在一定因果關系”。本院認為，湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所及鄭州大學司法鑒定中心在分析說明中，均認為被告襄陽東風醫(yī)院在診療過程中存在一定過錯，該過錯與原告的損害后果之間存在一定的因果關系。同時，鑒定機構也明確闡述了原告有強直性脊椎炎的既往病史，外傷骨折后易發(fā)生脊髓或馬尾神經(jīng)損傷，以及原告發(fā)生交通事故與損害后果之間的關系，并在此基礎上對襄陽東風醫(yī)院在診療過程中與原告的損害后果之間的參與度進行了評價。綜上，本院認定，被告襄陽東風醫(yī)院在對原告常某某的診療過程中診療措施不當，存在過錯，與原告的損害后果之間存在一定因果關系。關于被告的過錯責任比例問題，本院酌情確定由被告襄陽東風醫(yī)院向原告常某某承擔50%的賠償責任，原告自擔50%的賠償責任。原告請求按照2018年湖北省道路交通事故損害賠償標準計算各項損失費用，符合《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三十五條的規(guī)定，本院予以支持。
關于原告主張的具體訴訟請求，本院分析評判如下：
1.關于原告主張的醫(yī)療費55748.89元。經(jīng)查，原告于2016年11月4日在襄陽東風醫(yī)院手術治療，術后于同年11月10日轉入襄陽市中心醫(yī)院骨科及康復科住院治療，共計支出醫(yī)療費152585.65元，有醫(yī)療費票據(jù)及相關證據(jù)予以證實，本院予以確認。其中被告襄陽東風醫(yī)院墊付96836.76元，應予抵扣。2.關于原告主張的誤工費100398元。本院認為，誤工時間應當根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定，其持續(xù)誤工的，誤工時間應當計算至定殘日前一日。經(jīng)查，本次損害造成原告一級傷殘，構成持續(xù)誤工，其誤工期間可以計算至定殘日（2017年5月24日）前一日，為201天。關于誤工費標準問題，原告當庭僅向本院提交了郜營社區(qū)居委會出具的證明一份，尚不足以證明其所從事的職業(yè)，故本院對原告要求按照2018年湖北省道路交通事故損害賠償標準中“建筑業(yè)”標準計算誤工費的請求不予支持。經(jīng)查，原告常某某在受到本次損害之前，在襄陽市××區(qū)××牌鎮(zhèn)郜營社區(qū)居委會居住，屬城鎮(zhèn)居民，其誤工費可以參照2018年湖北省統(tǒng)計部門發(fā)布的“居民服務業(yè)”人均年平均收入標準計算為19391.82元（35214元年÷365天年×201天），原告請求的數(shù)額過高，對超出部分本院不予支持。3.關于原告主張的住院伙食補助費3500元。經(jīng)查，原告共計住院治療70天，參照相關標準，原告的住院伙食補助費應為1400元（20元天×70天），原告請求的數(shù)額過高，超出部分本院不予支持。4.關于原告主張的營養(yǎng)費36500元。本院認為，營養(yǎng)費應當根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。本案中，醫(yī)療機構建議原告清淡飲食，加強營養(yǎng)，結合鑒定意見，本院確定原告的加強營養(yǎng)期間為24月（720天），故原告的營養(yǎng)費應為10800元（15元天×720天），原告請求的數(shù)額過高，超出部分本院不予支持。5.關于原告主張的殘疾賠償金637780元。本院在處理原告誤工費時已對其居住狀況予以確認，在此不再贅述。本案事故造成原告一級傷殘，參照2018年湖北省統(tǒng)計部門發(fā)布的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準計算，其殘疾賠償金為637780元（31889元年×20年×100%）。6.關于原告主張的鑒定費12000元。有相關票據(jù)證實，系原告為證明其損傷程度及被告在診療過程中的過錯程度等所支出的必要合理費用，且經(jīng)重新鑒定，仍然可以證實原告的損傷致殘程度及被告在診療過程中存在過錯，故該鑒定費本院予以支持。本院認為，鑒定人系由原告申請出庭接受詢問及質證，且經(jīng)本院及原、被告雙方當庭詢問、質證，鑒定人詳細闡明鑒定理由及依據(jù)，其鑒定資質、過程、結論并無不當，故申請鑒定人出庭所產(chǎn)生之費用應由原告自行承擔。被告經(jīng)申請重新鑒定，鑒定意見仍然確定原告的傷情構成一級傷殘，且被告在診療過程中存在過錯，故申請重新鑒定的費用由被告自行承擔。7.關于原告主張的交通費2100元。本院認為，該費用系原告治療傷病期間必然發(fā)生的費用，結合本案實際情況，本院酌情予以支持1400元，原告請求的數(shù)額過高，超出部分本院不予支持。8.關于原告主張的后期護理費704280元。經(jīng)查，原告常某某因此次損害造成其急性脊髓損傷伴雙下肢全癱，根據(jù)鑒定機構的意見，其護理依賴程度評定為大部分護理依賴。參照GBT31147-2014《人身損害護理依賴程度評定》標準附錄B：“護理依賴賠付比例是指各護理依賴程度等級所需護理費用的比例中b）大部分護理依賴：按完全護理依賴費用80%計算”的規(guī)定，原告的后期護理費應按照80%的賠付比例計算。本院綜合考慮到原告的后期生存狀態(tài)及物價等不確定因素影響，酌情先確定原告后期需護理的期限為10年（自2017年5月24日至2027年5月23日止），2027年5月23日之后的護理費可待到期后另行主張權利。原告自愿參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算，符合法律規(guī)定和本案實際情況，故其后期護理費為281712元（35214元年×10年×80%），原告請求的數(shù)額過高，超出部分本院不予支持。9.關于原告主張的后期治療費28800元。經(jīng)查，原告因此次損害構成一級傷殘，其后期需康復治療，且鑒定機構亦對該費用鑒定為：二年內(nèi)，1200元月。故本院對原告的該項請求予以支持。10.關于原告主張的精神損害撫慰金50000元。本院認為，此次損害致原告?zhèn)麣埑潭纫患?，不僅其身體遭受痛苦，更存在精神上的痛苦，但原告請求的數(shù)額過高，本院酌情確定其精神損害撫慰金為20000元。
綜上，原告常某某因此次損害造成的損失為：醫(yī)療費152585.65元、誤工費19391.82元、住院伙食補助費1400元、營養(yǎng)費10800元、殘疾賠償金637780元、鑒定費12000元、交通費1400元、后期護理費為281712元、后期治療費28800元，共計1145869.47元。由被告襄陽東風醫(yī)院承擔50%的賠償責任為572934.74元，另承擔原告的精神損害撫慰金20000元，共計592934.74元。被告已墊付原告醫(yī)療費96836.76元，予以扣減后，被告襄陽東風醫(yī)院尚應賠償原告常某某各項損失費用496097.98元。依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第二十六條、第五十四條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定，判決如下：

一、被告襄陽市東風人民醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告常某某各項損失費用496097.98元；
二、駁回原告常某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費8050元，由原告常某某負擔5350元，被告襄陽市東風人民醫(yī)院負擔2700元。
如不服本判決，可在判決書收到之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人人數(shù)提出副本，上訴于湖北省襄陽市中級人民法院。上訴人應在提交上訴狀時，根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第（一）款的規(guī)定，預交上訴案件受理費，款匯湖北省襄陽市中級人民法院，開戶銀行：中國農(nóng)業(yè)銀行襄陽萬山支行，戶名：湖北省襄陽市中級人民法院，賬戶：17×××56。

審判長 溫繼若
審判員 張艷君
人民陪審員 袁敬銳

書記員： 覃文卿