原告：席某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住江蘇省無(wú)錫市錫山區(qū)。委托訴訟代理人：鄒迪凡，江蘇金錫律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人：孔娟，無(wú)錫市梁溪區(qū)創(chuàng)友法律服務(wù)所法律工作者。被告：魯某子，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住安徽省阜陽(yáng)市潁上縣。被告：上海憶某燈具有限公司，住所地上海市閔行區(qū)閔北路88弄1-30號(hào)第22幢R126室。法定代表人：曹培如，該公司總經(jīng)理。被告：中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司，住所地上海市吳淞路400號(hào)。負(fù)責(zé)人：張渝，該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人：王輝，上海恒量律師事務(wù)所律師。第三人：無(wú)錫市錫山人民醫(yī)院，住所地?zé)o錫市廣瑞路**號(hào)。負(fù)責(zé)人：華建平，該單位院長(zhǎng)。委托訴訟代理人：李立新，江蘇誠(chéng)卓律師事務(wù)所律師。

原告席某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.判令被告向原告支付醫(yī)藥費(fèi)84186.26元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4150元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元、誤工費(fèi)57420元、護(hù)理費(fèi)18000元、殘疾賠償金變更為：287905.2元、精神損害撫慰金16500元、交通費(fèi)1000元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)變更為182991.6元，共計(jì)655753.6元，因原告為駕駛電動(dòng)自行車(chē)，且為主要責(zé)任，因此主張：（624317.26元-120000元）*0.4+120000元為334301.24元；2.要求保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)40%賠償責(zé)任，不足部分由魯某子、上海憶某燈具有限公司承擔(dān)40%賠償責(zé)任；3.本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2016年4月27日23時(shí)20分許，席某駕駛電動(dòng)自行車(chē)沿錫山區(qū)膠陽(yáng)路由東往西未實(shí)行右側(cè)通行行駛至羊尖鎮(zhèn)羊尖村小橋頭路段時(shí)，電動(dòng)自行車(chē)車(chē)頭左側(cè)與停在南側(cè)路面非機(jī)動(dòng)車(chē)道內(nèi)車(chē)頭朝東尾朝西由魯某子駕駛的滬Ｄ×××××重型倉(cāng)柵式貨車(chē)車(chē)身左側(cè)中后部碰撞，致電動(dòng)車(chē)向右側(cè)倒地，席某受傷、車(chē)輛損壞。事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定，席某負(fù)事故主要責(zé)任，魯某子負(fù)事故次要責(zé)任。關(guān)于損失其主張如下：醫(yī)藥費(fèi)84186.26元（該費(fèi)用是不包含第三人提供的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票上的金額）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照每天50元計(jì)算83天為4150元；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天30元計(jì)算120天為3600元；誤工費(fèi)按照每月4785元計(jì)算12個(gè)月為57420元；護(hù)理費(fèi)按照每天120元計(jì)算150天為18000元；殘疾賠償金按照每年43622元計(jì)算20年*0.33為287905.2元；精神損害撫慰金16500元；交通費(fèi)1000元；被扶養(yǎng)人生活費(fèi)182991.6元（其中被扶養(yǎng)人何敏（54歲）、濮軒騏（5歲），計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是27726*20年*0.33）。被告保險(xiǎn)公司辯稱：對(duì)交通事故發(fā)生的事實(shí)無(wú)異議，由于原告過(guò)錯(cuò)較大，事故責(zé)任在商業(yè)險(xiǎn)不應(yīng)上浮，保險(xiǎn)公司在事發(fā)后已墊付了10000元醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)于白蛋白屬于自費(fèi)藥，不予認(rèn)可，要求扣除20%非醫(yī)藥，具體金額由法院認(rèn)定，其認(rèn)可51928.93元誤工費(fèi)按照事發(fā)前3個(gè)月平均工資計(jì)算10個(gè)月減去實(shí)際發(fā)放的金額，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照每天30元計(jì)算，天數(shù)無(wú)異議，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天20元計(jì)算，天數(shù)無(wú)異議，護(hù)理費(fèi)按照每天80元計(jì)算，天數(shù)無(wú)異議，殘疾賠償金無(wú)異議，精神損害撫慰金應(yīng)乘以相應(yīng)的責(zé)任比例，按照30%，交通費(fèi)認(rèn)可500元，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)只認(rèn)可兒子濮軒騏的按照每年27726元計(jì)算13年由2人扶養(yǎng)系數(shù)為0.33，何敏未達(dá)到退休年齡被扶養(yǎng)人生活費(fèi)不予認(rèn)可。被告魯某子未作答辯。被告燈具公司未作答辯。第三人錫山醫(yī)院述稱：其為席某墊付醫(yī)藥費(fèi)144161.63元，要求本案中一并處理。經(jīng)審理查明：一、2016年4月27日23時(shí)20分許，席某駕駛蘇MM3350**電動(dòng)自行車(chē)，沿錫山區(qū)膠陽(yáng)路由東往西未實(shí)行右側(cè)通行行駛至羊尖鎮(zhèn)羊尖村小橋頭路段時(shí)，蘇MM3350**電動(dòng)自行車(chē)車(chē)頭左側(cè)與停車(chē)在南側(cè)路面非機(jī)動(dòng)車(chē)道內(nèi)車(chē)頭朝東尾朝西由魯某子駕駛的滬Ｄ×××××重型倉(cāng)柵式貨車(chē)車(chē)身左側(cè)中后部碰撞，致電動(dòng)自行車(chē)向右側(cè)倒地，席某受傷，車(chē)輛損壞。事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定席某負(fù)事故主要責(zé)任，魯某子負(fù)事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后，魯某子被送往錫山醫(yī)院救治,住院83天，席某提供了錫山醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票。另席某提供了外購(gòu)藥發(fā)票17張，金額為16636元，并提供了長(zhǎng)期醫(yī)囑單及臨時(shí)醫(yī)囑單載明了外購(gòu)藥的醫(yī)囑及使用情況。錫山醫(yī)院提供了金額為218161.73元的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及收據(jù)存根，認(rèn)為席某上述金額系席某受傷所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)，扣除席某支付的預(yù)付款，尚結(jié)欠其144161.63元，要求本案中一并處理。二、滬Ｄ×××××重型倉(cāng)柵式貨車(chē)的行駛證登記所有人為燈具公司，魯某子為事故發(fā)生時(shí)該車(chē)駕駛員，保險(xiǎn)公司為該車(chē)承保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生時(shí)，保險(xiǎn)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。三、席金根系席某父親，生于1958年12月25日，何敏系席某母親，生于1963年3月25日。濮軒騏系席某兒子，生于2012年11月5日。四、2017年1月，無(wú)錫奧野機(jī)械有限公司出具證明載明，茲有席某，為該單位管理人員，月平均工資為5000元，工資發(fā)放采用打卡的發(fā)放方式。自席某2016年4月27日發(fā)生交通事故以來(lái)，由于治療與休養(yǎng)，一直未至我單位工作，故我單位僅向其發(fā)放了生活費(fèi)。另席某因交通事故產(chǎn)生的損失由對(duì)方駕駛員與保險(xiǎn)公司承擔(dān)，與我單位無(wú)關(guān)。席某提供的銀行明細(xì)顯示席某2015年9月工資為4831元，2015年10月工資為4347元，2015年11月工資為4347元，2015年12月工資為4347元，2016年1月工資為6813元，2016年2月工資為4289元，2016年3月工資為4473元，2016年4月工資為4442元，2016年5月至2016年11月工資為1132元。2017年9月6日，無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心司法鑒定所出具鑒定意見(jiàn)，被鑒定人席某2016年4月28日道路交通事故引發(fā)了“腦外傷所致精神障礙（器質(zhì)性人格改變）”，與本次交通事故所引發(fā)的腦外傷存在直接關(guān)聯(lián)關(guān)系，該精神損傷的傷殘等級(jí)目前構(gòu)成八級(jí)傷殘。2017年11月4日，無(wú)錫中誠(chéng)司法鑒定所出具鑒定意見(jiàn)認(rèn)定席某顱骨缺損6cm以上評(píng)定為十級(jí)傷殘，骨盆畸形愈合評(píng)定為十級(jí)傷殘，左下肢喪失功能10%以上評(píng)定為十級(jí)傷殘；其主張誤工期一年基本合理，護(hù)理期150日，營(yíng)養(yǎng)期120日。五、關(guān)于付款情況，保險(xiǎn)公司在醫(yī)療費(fèi)交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)墊付了10000元。上述事實(shí)，由席某提供的道路交通事故認(rèn)定書(shū)，駕駛證、行駛證、保單復(fù)印件、診斷證明書(shū)、入院記錄、出院記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、外購(gòu)藥發(fā)票、鑒定報(bào)告、出生醫(yī)學(xué)證明、銀行明細(xì)、收入證明，錫山醫(yī)院提供的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、救護(hù)費(fèi)票據(jù)及當(dāng)事人陳述筆錄等在卷佐證。
原告席某訴被告魯某子、上海憶某燈具有限公司（以下簡(jiǎn)稱燈具公司）、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司（以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司）機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年7月24日受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，由審判員吳堅(jiān)獨(dú)任審理。訴訟中，無(wú)錫市錫山人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱錫山醫(yī)院）申請(qǐng)作為第三人參加訴訟，本院予以準(zhǔn)許。2018年1月30日，本案經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)為普通程序，本院依法組成合議庭于2018年4月20日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告席某的委托訴訟代理人孔娟，被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人王輝，第三人錫山醫(yī)院的委托訴訟代理人李立新到庭參加訴訟、被告魯某子、燈具公司經(jīng)本院合法傳喚無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。仍有不足的，由侵權(quán)人予以賠償。本起事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定席某負(fù)事故主要責(zé)任，魯某子負(fù)事故次要責(zé)任，考慮事故發(fā)生在機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)之間，故認(rèn)定超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分，由魯某子承擔(dān)40%的賠償責(zé)任，因其系燈具公司員工，故相應(yīng)責(zé)任由燈具公司賠償。關(guān)于費(fèi)用，殘疾賠償金287905.2元，被告方無(wú)異議，本院予以認(rèn)定；醫(yī)療費(fèi)，外購(gòu)藥16636元，有醫(yī)院出具的醫(yī)囑單予以佐證，本院予以認(rèn)定，結(jié)合其提供的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及錫山醫(yī)院提供的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及席某的主張認(rèn)定為302347.99元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)本院按照每天50元計(jì)算83天認(rèn)定為4150元；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)本院按照每天30元計(jì)算120天認(rèn)定為3600元；護(hù)理費(fèi)根據(jù)席某的傷情，本院按照每天120元計(jì)算150天認(rèn)定為18000元；誤工費(fèi)根據(jù)席某提供的證據(jù)，本院按照每月4736元計(jì)算12個(gè)月為56832元，扣除其事故發(fā)生后領(lǐng)取的7924元，誤工費(fèi)認(rèn)定為48908元；交通費(fèi)未提供證據(jù)，考慮該費(fèi)用實(shí)際產(chǎn)生，本院酌定800元；被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，原告主張何敏為被扶養(yǎng)人，因何敏在席某定殘日未滿法定退休年齡，席某提供的證據(jù)尚不足以證明何敏喪失勞動(dòng)能力且沒(méi)有生活來(lái)源，故何敏的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)不予認(rèn)可，濮軒騏的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)符合法律規(guī)定，根據(jù)其年齡、扶養(yǎng)年限按照每年27726元計(jì)算13年由2人扶養(yǎng)系數(shù)為0.33認(rèn)定為59472元；精神損害撫慰金根據(jù)損害結(jié)果、過(guò)錯(cuò)程度、平均生活水平及當(dāng)事人的給付能力等因素綜合考慮，本院認(rèn)定為6600元；以上損失合計(jì)731783.19元，由保險(xiǎn)公司在醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償10000元，在傷殘賠償限額內(nèi)賠償110000元，合計(jì)120000元，保險(xiǎn)公司已在醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償10000元，尚需賠償110000元；超出部分611783.19元，由燈具公司賠償40%即244713.28元，因肇事車(chē)輛在保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)三者險(xiǎn)，且未超過(guò)保險(xiǎn)金額，故由保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償，保險(xiǎn)公司辯稱，醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除20%非醫(yī)保用藥，因其未提供替代性用藥的證據(jù)，故該意見(jiàn)本院不予支持；錫山醫(yī)院為席某墊付醫(yī)藥費(fèi)144161.63元，現(xiàn)其要求一并處理，從保險(xiǎn)公司的理賠款中優(yōu)先返還，符合法律規(guī)定及當(dāng)事人約定，本院予以支持。當(dāng)事人的其他意見(jiàn)，沒(méi)有事實(shí)與法律依據(jù)，本院不予采納。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十八條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：

一、保險(xiǎn)公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償席某110000元，在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償244713.28元，合計(jì)354713.28元（其中144161.63元直接向錫山醫(yī)院支付）。二、駁回席某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2110元，公告費(fèi)600元，鑒定費(fèi)6241元，合計(jì)8951元，由席某負(fù)擔(dān)1317元，保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)7634元（原告同意其預(yù)交案件訴訟費(fèi)用，由被告向其直接支付，本院不再退還，由被告在本判決生效之日起十日內(nèi)向原告支付）。如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀及副本，上訴于江蘇省無(wú)錫市中級(jí)人民法院，同時(shí)根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定，向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。