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左某與上海巴士第五公共交通有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:左某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省。
  委托訴訟代理人:梁國棟,上海申倫律師事務所律師。
  被告:上海巴士第五公共交通有限公司,住所地上海市寶山區(qū)。
  法定代表人:周建平,職務總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:周振,男。
  被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,營業(yè)地上海市虹口區(qū)。
  負責人:張渝,職務總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:趙健,上海和聯(lián)律師事務所律師。
  原告左某與被告上海巴士第五公共交通有限公司(以下簡稱巴士第五公交公司)、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱太保上海分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年8月1日立案后,依法適用簡易程序,于同年9月3日公開開庭進行了審理。原告左某的委托訴訟代理人梁國棟、被告巴士第五公交公司的委托訴訟代理人周振、被告太保上海分公司的委托訴訟代理人趙健到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告左某向本院提出訴訟請求:請求判令兩被告賠償醫(yī)療費45,300.45元、住院伙食補助費210元、殘疾賠償金272,136元、誤工費29,500元、護理費6,000元、營養(yǎng)費4,500元、鑒定費2,550元、精神損害撫慰金6,000元(已計算責任比例)、交通費200元、衣物損失費500元、律師費4,000元,以上損失要求被告太保上海分公司在交強險內(nèi)先行賠付,精神損害撫慰金優(yōu)先進交強險,超出交強險的損失在商業(yè)三者險內(nèi)賠付60%,超出及不屬于保險范圍的損失由被告巴士第五公交公司賠償60%,律師費由被告巴士第五公交公司全額賠償。審理中,原告表示本起事故造成其電動車損壞,其支出修理費500元,故變更主張車損500元,不再主張衣物損失費。
  事實和理由:2018年7月14日,在本市平型關(guān)路進民晏路北約300米處,被告巴士第五公交公司員工張何欣駕駛滬B8XXXX號大客車,與騎電動自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷,構(gòu)成本起交通事故。該起事故經(jīng)交警部門認定,原告和張何欣各承擔同等責任。事發(fā)后,原告至上海市第十人民醫(yī)院、江蘇省濱海縣人民醫(yī)院等處就診,期間行股骨頸切開復位內(nèi)固定術(shù),上述診療共計支出醫(yī)療費45,300.45元。原告?zhèn)榻?jīng)司法鑒定科學研究院評定:左髖部交通傷,后遺左髖關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成人體損傷XXX殘疾,傷后一期治療休息240日,護理150日,營養(yǎng)150日;今后若行二期治療,則休息30日,護理15日,營養(yǎng)15日。原告支付鑒定費2,550元。原告主張的營養(yǎng)費、護理費、誤工費僅為一期費用,二期費用及后續(xù)治療費待實際發(fā)生后另行主張。原告事發(fā)前在上海閘環(huán)北站環(huán)境衛(wèi)生工程有限公司工作,因本案事故導致誤工損失。滬B8XXXX號大客車在被告太保上海分公司處投保交強險和商業(yè)三者險,其中交強險醫(yī)療費用賠償限額10,000元、死亡傷殘賠償限額110,000元、財產(chǎn)損失賠償限額2,000元,商業(yè)三者險限額200,000元,未投保不計免賠率險,同等責任免賠率為10%。事發(fā)后,被告巴士第五公交公司墊付44,374.30元,被告太保上海分公司未墊付費用。原告認為,案外人張何欣負事故同等責任,應當由被告巴士第五公交公司對原告損失承擔相應替代賠償責任,被告太保上海分公司作為肇事車輛的承保人,依法應承擔保險責任。為維護自己的合法權(quán)益,請求判如所請。
  被告太保上海分公司辯稱,除原告居住情況外,承認原告主張的其余事實,同意就原告的合理損失在交強險和商業(yè)三者險下依法、依約進行賠付,同等責任下商業(yè)三者險賠償比例為60%,另需扣除10%免賠率。對于原告主張的各項損失意見如下:對于醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、精神損害撫慰金、交通費、車損無異議,醫(yī)療費要求扣除非醫(yī)保費用;對于殘疾賠償金僅認可按照農(nóng)村標準計算;鑒定費和律師費金額無異議,但認為不屬于保險賠付范圍。
  被告巴士第五公交公司辯稱,對于原告主張的事實和各項損失的意見與被告太保上海分公司一致,醫(yī)療費中的非醫(yī)保費用、鑒定費、律師費請求法院依法審核處理,墊付費用要求本案中一并處理。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:對于原、被告無爭議的事實,本院予以確認。原、被告對于原告的居住情況有爭議。原告提供《房屋租賃協(xié)議》及房東身份信息,證明其于2016年5月1日至2019年4月30日租住于本市靜安區(qū)中華新路XXX弄XXX號XXX室。被告太保上海分公司認為,根據(jù)其公司在原告治療期間的調(diào)查,原告實際居住于本市平型關(guān)路XXX號,故對于其居住于城鎮(zhèn)地區(qū)的事實不予認可。對此原告解釋稱,平型關(guān)路XXX號系其工作單位上海閘環(huán)北站環(huán)境衛(wèi)生工程有限公司地址,其于受傷后一段時間借住于單位宿舍,有時回到中華新路房屋居住。本院認證,原告提供《房屋租賃協(xié)議》,并針對被告太保上海分公司的質(zhì)疑提出合理解釋,且平型關(guān)路XXX號亦屬于本市城鎮(zhèn)地區(qū),故原告據(jù)此主張其事發(fā)前一年居住于本市城鎮(zhèn)地區(qū),本院予以確認。
  本院認為,原告因本案交通事故受傷,有權(quán)要求相關(guān)賠償義務人賠償其因交通事故造成的相應損失。被告太保上海分公司應當在交強險和商業(yè)三者險責任限額范圍內(nèi)賠付,案外人張何欣承擔事故同等責任,對于超出保險限額或不屬于保險范圍的損失,應當由其雇主即被告巴士第五公交公司賠償60%。
  對于原告具體損失,本院分析認定如下:1.關(guān)于原告主張的醫(yī)療費45,300.45元、住院伙食補助費210元、營養(yǎng)費4,500元、護理費6,000元、誤工費29,500元、精神損害撫慰金6,000元、鑒定費2,550元、交通費200元、車損500元,兩被告均無異議,本院予以確認。2.關(guān)于殘疾賠償金,根據(jù)本院認定的事實,原告事發(fā)前居住于本市城鎮(zhèn)地區(qū),兩被告對于原告的工作情況亦無異議,結(jié)合其年齡、傷情、居住及收入來源情況,原告主張殘疾賠償金272,136元,于法有據(jù),本院予以支持。3.關(guān)于律師費,原告為解決本案糾紛,聘請律師參加訴訟并無不當,考慮案件難易程度和代理律師的工作量,原告主張律師費4,000元,本院予以支持,該費用由被告巴士第五公交公司分擔。被告太保上海分公司辯稱根據(jù)商業(yè)三者險條款,醫(yī)療費中應當扣除非醫(yī)保費用,但未提供證據(jù)證明其在投保人投保時對相應條款進行過提示和說明,故對于該抗辯意見,本院不予采納。被告太保上海分公司另辯稱,鑒定費不屬于保險賠付范圍,但鑒定費系原告為確定損失范圍所支出的必要、合理費用,根據(jù)保險法相關(guān)規(guī)定,應當由保險人賠付。
  綜上,原告各項損失共計370,896.45元,由被告太保上海分公司在交強險內(nèi)賠付120,500元(含醫(yī)療費10,000元、精神損害撫慰金6,000元、殘疾賠償金104,000元、車損500元),剩余損失除律師費外為246,396.45元,計算60%為147,837.87元,其中90%計133,054.08元由被告太保上海分公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠付,剩余10%為商業(yè)三者險免賠部分計14,783.79元由被告巴士第五公交公司賠償。加上律師費4,000元,被告巴士第五公交公司共需賠償18,783.79元,由于其已墊付44,374.30元,抵扣后原告需返還25,590.51元。為便利結(jié)算,該款在被告太保上海分公司應支付商業(yè)三者險賠付款中處理,即支付原告107,463.57元、支付被告巴士第五公交公司25,590.51元。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項,《中華人民共和國保險法》第十七條、第六十四條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告左某交強險賠付款120,500元;
  二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告左某商業(yè)三者險賠付結(jié)算款107,463.57元;
  三、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告上海巴士第五公共交通有限公司商業(yè)三者險賠付結(jié)算款25,590.51元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費減半收取計2,358元,由被告上海巴士第五公共交通有限公司負擔。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
  
  

審判員:宋東來

書記員:楊君蘭

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