原告:岳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,戶籍所在地安徽省。
委托訴訟代理人:楊德保,上海偉創(chuàng)律師事務(wù)所律師。
被告:上海西上??瓦\服務(wù)有限公司,住所地上海市嘉定區(qū)。
法定代表人:曹志平,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:沈偉忠,上海本善律師事務(wù)所律師。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負責人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:徐慧,上海格物律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:顏莉娜,上海格物律師事務(wù)所律師。
原告岳某某與被告范安龍、上海西上??瓦\服務(wù)有限公司(以下簡稱“西上海客運公司”)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱“人保財險上海市分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年9月10日立案后,原告以職務(wù)行為為由對被告范安龍撤回起訴,本院口頭裁定予以準許,并依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理,原告岳某某之委托訴訟代理人楊德保、被告西上海客運公司之委托訴訟代理人沈偉忠、被告人保財險上海市分公司之委托訴訟代理人徐慧均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告岳某某向本院提出訴訟請求:主張醫(yī)療費人民幣(以下幣種均為“人民幣”)77,522.9元、住院伙食補助費348.9元、輔助器具費282元、營養(yǎng)費4,200元、護理費4,500元、誤工費35,000元、交通費1,000元、鑒定費2,400元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、財產(chǎn)損失500元。庭審中,原告變更訴訟請求醫(yī)療費88,858.9元、住院伙食補助費452.9元,上述款項由被告人保財險上海市分公司在交強險(精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付)及三者險限額內(nèi)承擔賠償責任,余額及超出保險限額部分由被告西上??瓦\公司承擔賠償責任。事實和理由:2018年7月3日18時40分許,被告西上??瓦\公司員工范安龍駕駛車牌號為滬DHXXXX的機動車行駛至本市虹灣路、涼城路路口處,因駕駛員避讓不及原告騎行的非機動車,與原告發(fā)生相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊認定,事故雙方均承擔事故同等責任。原告?zhèn)螽斎占幢凰屯谑嗣襻t(yī)院急診治療,病史載:外傷致左肩部疼痛伴活動障礙4小時。入院后給予肩胛骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)。診斷:肩胛骨粉碎性骨折。2019年3月1日,原告?zhèn)麆萁?jīng)華東政法大學司法鑒定中心出具鑒定意見:被鑒定人岳某某因交通事故致左肩胛骨粉碎性骨折(體部、關(guān)節(jié)下盂、肩峰)?,F(xiàn)遺留左肩關(guān)節(jié)活動受限,評定XXX傷殘。此次交通事故給原告造成醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費等經(jīng)濟損失。因滬DHXXXX機動車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告人保財險上海市分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱“交強險”)及第三者商業(yè)責任險(以下簡稱“三者險”),故原告起訴來院,要求判如所請。
為證明其主張的事實及訴訟請求,原告向本院提交了下列證據(jù):道路交通事故認定書、機動車駕駛證、機動車行駛證、機動車交通事故責任強制保險單及三者險保單、病歷本、醫(yī)藥費收據(jù)、住院費用清單、出院小結(jié)、輔助器具費發(fā)票、日用品費發(fā)票、繳納社保情況、勞動合同、房地產(chǎn)權(quán)證、暫住證、鑒定費發(fā)票、司法鑒定意見書等。
被告西上海客運公司辯稱,承認原告在本案中所主張的事實,對事故真實性沒有異議,事故責任同交警部門責任認定。肇事駕駛員系公司員工,事發(fā)時行使職務(wù)行為。因已為滬DHXXXX機動車向被告人保財險上海市分公司投保了交強險及三者險(投保金額150萬元,并購買不計免賠),同意在保險限額外承擔合理賠償責任。對于上述訴訟請求的賠償意見與被告人保財險上海市分公司的意見相同。但是不同意承擔非醫(yī)保部分的費用,對于鑒定費,要求由保險公司承擔。
被告人保財險上海市分公司辯稱,承認原告在本案中所主張的事實,對事故責任存有異議,認為事故的發(fā)生是由于原告騎行非機動車在機動車道內(nèi)逆向行駛,原告應(yīng)對于本起事故的發(fā)生承擔主要責任。事發(fā)時,滬DHXXXX機動車確系投保交強險及三者險(保額150萬元,并購買不計免賠)于其處,同意在保險限額內(nèi)按照事故責任承擔合理費用。對于各項訴請金額的意見如下:醫(yī)療費認可票據(jù)金額88,459.95元(已扣伙食費452.9元),其中已在平安保險商業(yè)保險中理賠的部分要求予以剔除,另要求扣除非醫(yī)保及自費部分;住院伙食補助費(含二次手術(shù)),認可住院天數(shù)18.5日,按20元/日計算;營養(yǎng)費(含二期),認可30元/日的標準,期限待閱片后發(fā)表書面意見;護理費(含二期),認可40元/日的標準計算,期限待閱片后發(fā)表書面意見;關(guān)于誤工費(含二期),原告未提供銀行流水,誤工證明等客觀性證明,故只認可按合同金額2,420元/月的標準計算誤工費;關(guān)于殘疾賠償金及精神撫慰金部分,對于城鎮(zhèn)標準不認可,要求原告提供事發(fā)前1年的居住信息,對于傷殘等級不認可,但是不提重新鑒定,要求法院依法判決;交通費,酌情認可300元;財產(chǎn)損失,酌情認可200元;輔助器具,對于護具的費用認可,但是其余屬于日用品范疇,不在保險范圍內(nèi);鑒定費,不屬于保險賠付范圍,不予認可。
本院經(jīng)審理認定事實如下:對于當事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。
一、2018年7月3日18時40分許,被告西上??瓦\公司員工范安龍駕駛車牌號為滬DHXXXX的機動車行駛至本市虹灣路、涼城路路口處,因駕駛員避讓不及原告騎行的非機動車,與原告發(fā)生相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊認定,事故雙方均承擔事故同等責任;
二、原告?zhèn)螽斎占幢凰屯谑嗣襻t(yī)院急診治療,病史載:外傷致左肩部疼痛伴活動障礙4小時。入院后給予肩胛骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)。診斷:肩胛骨粉碎性骨折;
三、2019年3月1日,原告?zhèn)麆萁?jīng)華東政法大學司法鑒定中心出具鑒定意見:被鑒定人岳某某因交通事故致左肩胛骨粉碎性骨折(體部、關(guān)節(jié)下盂、肩峰)?,F(xiàn)遺留左肩關(guān)節(jié)活動受限,評定XXX傷殘。
另查明,原告岳某某在事故中衣物受損,為就診用去交通費。
上述事實,由原、被告各自提供的證據(jù)材料及雙方當事人的陳述予以佐證,本院予以確認。
本院認為:一、關(guān)于本案民事賠償責任的確認問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機關(guān)交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認定書,內(nèi)容表述清晰,責任認定明確,被告人保財險上海市分公司雖對事發(fā)經(jīng)過存有異議,但是未提供任何證據(jù)予以印證,本院對此不予采信,仍以責任認定作為確定本案民事?lián)p害賠償責任的依據(jù)。鑒于本案肇事車輛滬DHXXXX機動車已向被告人保財險上海市分公司投保了交強險,故應(yīng)由保險人即被告人保財險上海市分公司在交強險責任限額內(nèi)賠償原告損失,被告人保財險上海市分公司同時亦為肇事車輛商業(yè)三者險(保額150萬元,并購買不計免賠)的承保公司,故對超出交強險理賠限額的部分,由被告人保財險上海市分公司予以賠償,仍有不足的,由被告西上??瓦\公司作為肇事駕駛員的實際用工單位予以承擔賠償責任。
二、關(guān)于本案賠償費用的確認問題。1、醫(yī)療費,根據(jù)原告的訴訟請求及該傷治療的必要性、合理性,結(jié)合相關(guān)的醫(yī)院憑據(jù),本案醫(yī)療費總金額為88,459.95元(已扣伙食費452.9元),對此本院予以確認。被告人保財險上海市分公司要求扣除商業(yè)保險理賠款、非醫(yī)保部分費用及自費部分的主張,該意見于法無據(jù),本院不予采納;2、住院伙食補助費,按照20元/日,計算18.5日,共計370元;3、營養(yǎng)費(含二期),按照每日30元計算,結(jié)合鑒定意見確定的營養(yǎng)期105日,營養(yǎng)費為3,150元;4、護理費(含二期),按照每日40元計算,結(jié)合鑒定意見確定的護理期75日,護理費為3,000元;5、誤工費(含二期),依據(jù)原告提供的繳納社保情況、勞動合同,可見原告在事發(fā)前確在滬工作,結(jié)合鑒定意見確定的休息期,酌情參考本市最低工資標準予以結(jié)算,共計得17,360元;6、殘疾賠償金,鑒于原告向本院遞交的房屋產(chǎn)權(quán)證、暫住證、繳納社保證明都足以說明其在事發(fā)前一年居住在本市城鎮(zhèn)地區(qū),保險公司雖對于傷殘存有異議,但未提供證明予以推翻前次鑒定,故本院按2018年本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入68,034元,結(jié)合初次鑒定評定的傷殘系數(shù)及定殘之日原告的實際年齡,計算原告的殘疾賠償金為136,068元;7、精神損害撫慰金,根據(jù)協(xié)商的傷殘等級系數(shù)并結(jié)合責任比例,酌情確認為3,000元;8、交通費,酌情認可300元;9、衣物損,酌情認可200元;10、輔助器具費,認可;11、鑒定費,均為原告受傷后,為明確傷情而支付的合理費用,由人保財險上海市分公司按照票面金額賠付。
綜上,被告人保財險上海市分公司應(yīng)在交強險責任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10,000元;殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;衣物損200元;被告人保財險上海市分公司在三者險責任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費(含二期)、護理費(含二期)、誤工費(含二期)、殘疾賠償金、交通費、輔助器具、鑒定費共計80,633.97元。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款、第二十一條第一款、第二款、第二十四條、第二十五條第一款,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條、第十一條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十三條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司在機動車交通事故責任強制保險死亡傷殘賠償限額項內(nèi)賠償原告岳某某殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;
二、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司在機動車交通事故責任強制保險醫(yī)療費用賠償限額項內(nèi)賠償原告岳某某醫(yī)療費10,000元;
三、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司在機動車交通事故責任強制保險財產(chǎn)損失賠償限額項內(nèi)賠償原告岳某某衣物損200元;
四、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)賠償原告岳某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費(含二期)、護理費(含二期)、誤工費(含二期)、殘疾賠償金、交通費、輔助器具、鑒定費共計80,633.97元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費5,297.1元,減半收取2,648.55元,由被告上海西上??瓦\服務(wù)有限公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:周劍鳴
書記員:錢順賽
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