原告：尚某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住上海市閔行區(qū)。
　　委托訴訟代理人：王翠蘭，上海國雄(杭州)律師事務(wù)所律師。
　　被告：劉某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住上海市崇明縣。
　　委托訴訟代理人：陳明，上海陳明律師事務(wù)所律師。
　　委托訴訟代理人：謝東東，上海陳明律師事務(wù)所律師。
　　原告尚某某與被告劉某某健康權(quán)糾紛一案，本院于2018年7月17日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告尚某某及其委托訴訟代理人王翠蘭、被告劉某某及其委托訴訟代理人陳明到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
　　原告尚某某向本院提出訴訟請求：被告賠償原告醫(yī)療費63,973.82元、住院伙食補助費225元、營養(yǎng)費3,000元、護理費3,689.60元、殘疾賠償金68,855.60元、精神損害撫慰金5,000元、交通費500元、鑒定費1,950元、律師費3,000元、醫(yī)療器械費3,200元等損失總計153,394.02元。事實和理由：2017年11月16日，被告騎電動車行至滬閔路、報春路東約100米處超車時，撞上騎電動車的原告，致原告受傷。經(jīng)上海市公安局閔行分局交通警察支隊認定被告承擔(dān)事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任。經(jīng)鑒定，原告?zhèn)闃?gòu)成XXX傷殘，給予休息期180天、護理期60天、營養(yǎng)期60天?，F(xiàn)原告為維護自身合法權(quán)益，訴至法院。
　　被告劉某某辯稱，不同意原告的訴訟請求。首先，對交通事故認定書的真實性無異議，但是對責(zé)任認定有異議。雖然事故認定被告從左邊超車，但實際是因為原告將車手把靠近被告，未注意到被告車輛，才導(dǎo)致相撞，故原告在行駛過程中存在過錯。其次，原告曾駕駛電動車多次發(fā)生交通事故，其不具備駕駛電動車的能力。再次，事故當(dāng)天原告在醫(yī)院并未檢查出右肩部受傷，原告是七天后才去醫(yī)院查看，不能排除原告在此七天內(nèi)自己受傷的可能，故其認為原告右肩部的損傷與本次交通事故無關(guān)。最后，對原告自行委托的鑒定意見不認可，鑒定依據(jù)不充分，鑒定時亦未通知被告到場，同時，右肩損傷不應(yīng)作為評定內(nèi)容，肩袖損傷是原告?zhèn)€人體質(zhì)原因造成的。
　　當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進行了質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。現(xiàn)根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù)，本院認定事實如下：
　　原告所述事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認定屬實。事發(fā)當(dāng)天，原告被送至復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院(以下簡稱中山醫(yī)院)救治。病史記載，患者2小時前車禍后頭部血腫伴胸透，左手中指骨折，經(jīng)診斷，原告左手第四指關(guān)節(jié)骨折，中指近端指間關(guān)節(jié)脫位，胸部CT示右4肋骨骨折待排，右側(cè)頭皮皮下血腫。2017年11月23日，原告又至中山醫(yī)院訴右肩膀疼痛，經(jīng)查體，右肩皮下淤青，右肩壓痛，外展受限。2017年12月29日MRI記載：“右肩袖損傷?！?018年1月3日記載：“右肩關(guān)節(jié)疼痛肩袖撕裂?！?018年4月25日，原告至中山醫(yī)院住院治療右肩袖損傷。同年4月27日經(jīng)行“(關(guān)節(jié)鏡右側(cè))肩關(guān)節(jié)鏡下崗上肌腱修補術(shù)+(關(guān)節(jié)鏡右側(cè))肩關(guān)節(jié)鏡下肩鋒成形術(shù)+肱二頭肌移位固定術(shù)”。同年4月30日出院，住院天數(shù)計4.5天。
　　2018年5月18日，上海楓林司法鑒定有限公司出具滬楓林[2018]殘鑒字第1328號司法鑒定意見書，鑒定意見為：被鑒定人尚某某之右側(cè)肱二頭肌、肩胛下肌、岡上肌損傷，關(guān)節(jié)囊積液等，致右肩關(guān)節(jié)功能喪失41%，構(gòu)成X(X)級傷殘；傷后可酌情予休息期180天、營養(yǎng)期60天、護理期60天。原告為此支出鑒定費1,950元。
　　訴訟中，被告提出原告對其右肩袖損傷存在延遲治療的情況，自2017年11月23日原告被查出關(guān)節(jié)退變后，時隔5個月才進行手術(shù)，由此導(dǎo)致傷情加重、損失擴大的后果應(yīng)由原告自行承擔(dān)。為此，被告申請重新鑒定：1.對原告尚某某的右肩袖損傷與本次交通事故是否存在因果關(guān)系，以及如存在因果關(guān)系，本次事故對該損傷的原因力大小進行鑒定；2.對原告延誤手術(shù)時間是否加重右肩部損害后果進行鑒定。經(jīng)委托，司法鑒定科學(xué)研究院(以下簡稱司鑒院)于2018年10月9日出具司鑒院[2018]臨鑒字第3002號司法鑒定意見書，鑒定意見為：被鑒定人尚某某因交通事故受傷，其右肩關(guān)節(jié)功能障礙系在自身疾病的基礎(chǔ)上遭受本次外傷共同作用所致，外傷擬為同等原因。依據(jù)現(xiàn)有材料，尚某某的右肩袖手術(shù)治療加重其右肩部損害后果的依據(jù)不足，建議委托方另行委托醫(yī)療損害鑒定。后司鑒院于2018年10月19日出具補充鑒定意見：被鑒定人尚某某手術(shù)時間在受傷5月后對其右肩部損害后果造成影響的依據(jù)不足；傷后至手術(shù)治療期間存在其他因素影響右肩部損害后果的依據(jù)不足。為此，被告支出重新鑒定費1,500元。
　　本院認為，根據(jù)法律規(guī)定，行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。侵害他人人身權(quán)益，造成他人嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償。本起事故系非機動車駕駛?cè)酥g發(fā)生，公安機關(guān)交通管理部門根據(jù)雙方在事故中的行為，認定被告劉某某承擔(dān)事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任。本院因此確定被告劉某某應(yīng)對原告損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。被告主張原告在行駛過程中存在過錯才導(dǎo)致兩人相撞，但未提供相關(guān)證據(jù)佐證，故對于被告的該項主張，本院不予采信。對于被告抗辯事故當(dāng)天原告在醫(yī)院并未檢查出右肩部受傷，直至七天后才去醫(yī)院檢查，不能排除原告在此七天內(nèi)自己受傷的可能，本院認為，根據(jù)中山醫(yī)院的病史記載及診斷結(jié)果顯示，原告右側(cè)肋骨、右側(cè)頭皮都遭受事故傷害，故事故中原告身體右側(cè)遭受外力撞擊，其右肩部亦因本次事故受傷具有高蓋然性，對被告的辯解，本院不予采納。
　　對于司鑒院出具鑒定意見認定被鑒定人尚某某右肩關(guān)節(jié)功能障礙系在自身疾病的基礎(chǔ)上遭受本次外傷共同作用所致，外傷擬為同等原因，據(jù)此是否應(yīng)考慮原告自身因素對損害后果的參與度問題，本院認為，雖然原告的個人體質(zhì)狀況對損害后果的發(fā)生具有一定的影響，但這不是侵權(quán)責(zé)任法等法律規(guī)定的過錯，原告不應(yīng)因個人體質(zhì)狀況對事故導(dǎo)致的傷殘存在一定影響而自負相應(yīng)責(zé)任。從原告受傷及與損害后果的因果關(guān)系看，本起事故系因被告騎電動車同向超車時未盡到安全注意義務(wù)，碰擦原告電動車所致，事故認定被告承擔(dān)全部責(zé)任，故原告對事故的發(fā)生及損害后果的造成均無過錯。原告年紀(jì)較大，存在正常的生理性功能退化，右肩關(guān)節(jié)功能亦存在不可逆的生理老化情況，但這僅是事故造成后果的客觀因素，并無法律上的因果關(guān)系，原告對于損害的發(fā)生或者擴大沒有過錯，不存在減輕或者免除加害人賠償責(zé)任的法定情形。
　　對于賠償范圍及金額，應(yīng)以填平損失為原則，以合理為限。對于醫(yī)療費，系原告治療損傷所致的實際損失，經(jīng)核對相關(guān)票據(jù)，扣除包含在住院費用結(jié)算內(nèi)的住院伙食費136.50元，本院認定醫(yī)療費金額為63,837.32元。對于住院伙食補助費，原告住院期間實際發(fā)生住院伙食費136.50元，故本院按照實際損失支持原告住院伙食補助費136.50元。對于營養(yǎng)費，根據(jù)鑒定意見認定的期限，結(jié)合原告?zhèn)椋驹鹤们橹С譅I養(yǎng)費1,800元。對于護理費，原告術(shù)后于2018年4月27日至4月30日期間由護工護理，發(fā)生實際費用329.60元，由相應(yīng)發(fā)票為證，本院予以支持，結(jié)合鑒定意見認定的期限，本院酌情支持剩余天數(shù)對應(yīng)的護理費2,240元，故對原告主張的護理費共酌情支持2,569.60元。對于殘疾賠償金，被告主張按照事發(fā)時上一年度的本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算，本院認為，根據(jù)法律規(guī)定，殘疾賠償金按照法庭辯論終結(jié)時受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算，故本院酌情支持原告殘疾賠償金62,596元。對于精神損害撫慰金，本院綜合損害后果、侵權(quán)手段、過錯程度及被告承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟能力等因素，酌情支持3,000元。對于殘疾輔助器具費(手臂吊帶)3,200元，系原告為康復(fù)治療的合理支出，且有相應(yīng)發(fā)票印證，本院予以支持。對于交通費，本院酌情支持200元。鑒定費和律師費系原告通過訴訟解決本糾紛的實際支出，應(yīng)計入賠償范圍。對于律師費，本院根據(jù)律師行業(yè)收費標(biāo)準(zhǔn)及本案的具體案情、標(biāo)的額等支持原告訴請3,000元。對于鑒定費，有票據(jù)印證，本院亦予以支持。
　　綜上，原告因本起事故造成的損失有：醫(yī)療費63,837.32元、住院伙食補助費136.50元、營養(yǎng)費1,800元、護理費2,569.60元、殘疾賠償金62,596元、精神損害撫慰金3,000元、殘疾輔助器具費3,200元、交通費200元、鑒定費1,950元、律師費3,000元，共計142,289.42元，由被告劉某某承擔(dān)。
　　據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條、第二十六條、第三十五條規(guī)定，判決如下：
　　被告劉某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告尚某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、殘疾輔助器具費、交通費、鑒定費、律師費等共計142,289.42元。
　　如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
　　案件受理費減半收取計1,704.19元，由劉某某負擔(dān)。重新鑒定費1,500元，由劉某某負擔(dān)(已支付)。
　　如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級人民法院。
　　
　　

審判員：黃秉璋

書記員：姜曉婷