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宋某某與阜陽市玉某汽車運輸有限公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽市分公司等機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:宋某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省蚌埠市。
  法定代理人:宋在文(系原告宋某某父親),住同原告。
  委托訴訟代理人:黃玲,上海徐衛(wèi)紅律師事務(wù)所律師。
  被告:王中剛,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省阜陽市。
  被告:阜陽市玉某汽車運輸有限公司,住所地安徽省阜陽市。
  法定代表人:周國發(fā)。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽市分公司,營業(yè)場所安徽省阜陽市。
  負責人:鄭亞東,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:張利雯,安徽藍邦律師事務(wù)所律師。
  原告宋某某與被告王中剛、阜陽市玉某汽車運輸有限公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽市分公司(以下簡稱“人民保險公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年10月19日受理后,依法適用簡易程序,于2018年10月26日公開開庭進行了審理。審理過程中,原告向本院申請撤回對被告王中剛、阜陽市玉某汽車運輸有限公司的起訴,本院口頭裁定予以準許。原告宋某某的委托訴訟代理人黃玲、被告人民保險公司的委托訴訟代理人張利雯到庭參加了訴訟。本案經(jīng)各方當事人協(xié)商,同意延長簡易程序適用期間90日。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告宋某某向本院提出訴訟請求:被告賠償原告宋某某各項損失共計人民幣159,423.98元(以下幣種同),其中被告人民保險公司在機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱“交強險”)及第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)范圍內(nèi)承擔賠償責任(精神損害撫慰金在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠付)。事實與理由:2017年5月21日17時11分許,在上海市奉賢區(qū)大葉公路航塘公路西約12米處,王中剛駕駛阜陽市玉某汽車運輸有限公司所有的皖KKXXXX重型半掛牽引車與原告駕駛的電動車發(fā)生交通事故,導致原告受傷。事故經(jīng)上海市公安局奉賢分局交通警察支隊確認,由王中剛承擔事故同等責任,原告宋某某承擔事故同等責任。原告經(jīng)醫(yī)院診治并經(jīng)鑒定,構(gòu)成XXX傷殘,分別給予休息150日、營養(yǎng)90日、護理90日。本次事故給原告宋某某造成如下?lián)p失:醫(yī)療費16,961.98元、住院伙食補助費390元、營養(yǎng)費3,600元、護理費9,321元、誤工費19,000元、殘疾賠償金111,300元、精神損害撫慰金10,000元、交通費500元、衣物損500元、鑒定費4,800元、車輛維修費400元、律師費5,000元,要求被告按責賠付159,423.98元。因原、被告未能就賠償事宜協(xié)商一致,原告遂訴訟來院。
  被告人民保險公司辯稱,對事故經(jīng)過及責任認定無異議,事故車輛投保有交強險、限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(含不計免賠),事發(fā)時處于保險期間。被保險人是阜陽市玉某汽車運輸有限公司,車輛也是該公司所有。因駕駛員未到庭,無法核實駕駛資格,如沒有駕駛資格,商業(yè)險拒賠。我公司對原告放棄的訴請不同意承擔責任。關(guān)于原告宋某某的具體損失:醫(yī)療費要求扣除醫(yī)保報銷部分,住院伙食補助費無異議,營養(yǎng)費30元/天*90,護理費95元/天*90,誤工費期限無異議,標準應(yīng)該按照上一年平均工資或行業(yè)標準,殘疾賠償金無異議,精神損害撫慰金過高,要求按責,認可6,000元,鑒定費不屬于保險范圍,交通費200元,衣物損200元,車損無異議。商業(yè)險按照60%賠償無異議。
  經(jīng)審理查明,原告宋某某所述的交通事故經(jīng)過、責任認定及原告宋某某在事故中受傷屬實,本院予以確認。
  2018年3月6日,復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告宋某某的傷情作出司法鑒定意見為:被鑒定人宋某某因交通事故受傷致左側(cè)顳骨骨折,顱內(nèi)積氣,雙側(cè)額葉腦挫傷伴血腫形成,左顳硬膜外血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)治療,目前遺留器質(zhì)性精神障礙,日常生活有關(guān)的活動能力中度受限已構(gòu)成XXX傷殘。傷后可給予休息150日,護理90日,營養(yǎng)90日。為此,原告支付鑒定費4,800元。
  另查明,本案事故車輛皖KKXXXX重型半掛牽引車在被告人民保險公司處投保有限額為122,000元的交強險、限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(含不計免賠),事發(fā)時均在保險期間;其中交強險項下的死亡傷殘賠償限額為110,000元、醫(yī)療費用賠償限額為10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額為2,000元。
  本院認為,公民享有的民事權(quán)益受法律保護,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人依法予以賠償。本案中,事故車輛皖KKXXXX重型半掛牽引車在被告人民保險公司處投保了限額為122,000元的交強險,限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(含不計免賠),故對于原告宋某某的各項損失,被告人民保險公司應(yīng)先在交強險限額內(nèi)予以賠償,不足部分,由被告人民保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償。關(guān)于被告人民保險公司認為駕駛員無從業(yè)資格證,商業(yè)三者險拒賠的抗辯,本院認為,對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。被告人民保險公司并未提供相應(yīng)證據(jù)證明其在保險條款中對免除其責任的條款進行特別提示,以引起投保人的注意,因此相關(guān)免除條款不產(chǎn)生效力。另外,本案事故的發(fā)生系因王中剛未能安全、文明駕駛所致,故王中剛是否具有從業(yè)資格證與事故的發(fā)生不存在必然因果關(guān)系,也不能顯著增加機動車發(fā)生交通事故的概率,進而增大保險公司的理賠風險,因此被告人民保險公司提出的上述抗辯意見不能成為其免除承擔商業(yè)三者險賠償責任的理由。綜上,被告人民保險公司主張拒賠商業(yè)三者險的理由不成立,本院不予采信。本起事故公安機關(guān)認定王中剛負事故同等責任,又因受害人宋某某系非機動車一方,故原告超出交強險但屬于商業(yè)三者險賠償范圍內(nèi)按責賠償60%。
  關(guān)于原告宋某某的各項損失,本院認為:對于醫(yī)療費,本院根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費專業(yè)收據(jù)等收款憑證結(jié)合原告宋某某的相關(guān)病歷予以確定,計16,961.95元。對于住院伙食補助費,原告宋某某住院19.5天,按20元/天為標準,計390元。對營養(yǎng)費,本院根據(jù)原告宋某某的傷情,酌情按40元/天為標準,期限參照鑒定意見確定的90天計算,計3,600元。對護理費,原告期限參照鑒定意見確定的90天,按3,107元/月計算,在法律規(guī)定的范圍內(nèi),本院予以支持,計9,321元。對誤工費,原告向本院提供了單位證明及其工資發(fā)放的簽收單,本院確認其實際工作情況,按3,800元/月,參照鑒定報告的休息時間,計算5個月,計19,000元;對于殘疾賠償金,原告宋某某為農(nóng)業(yè)家庭戶口,原告主張按27,825元/年的標準,傷殘系數(shù)按0.2,計算20年,在法律規(guī)定的范圍內(nèi),予以支持,計111,300元。對于精神損害撫慰金,結(jié)合原告?zhèn)殍b定,按責支持6,000元。對于交通費,本院根據(jù)原告的就醫(yī)治療等相關(guān)情況酌情支持300元。對于衣物損,原告雖未提供證據(jù),但此系原告合理損失,本院酌情支持200元。對于鑒定費,本院憑據(jù)予以確認4,800元。車輛維修費本院支持400元。對于律師費,原告聘請律師為其提供法律服務(wù),有利于其司法救濟的實現(xiàn),本院憑據(jù)支持5,000元。
  綜上,本起事故造成原告宋某某的損失有:醫(yī)療費16,961.95元、住院伙食補助費390元、營養(yǎng)費3,600元、護理費9,321元、誤工費19,000元,殘疾賠償金111,300元、精神損害撫慰金6,000元、交通費300元、衣物損200元、鑒定費4,800元、車輛維修費400元、律師費5,000元,合計177,272.95元。被告人民保險公司在交強險限額內(nèi)的賠償金額為:醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110,000元,財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償600元,合計120,600元。原告其余損失56,672.95元中除律師費5,000元外,余款51,672.95元均屬于商業(yè)三者險賠償范圍,故應(yīng)由被告人民保險公司按責賠付,計31,003.77元。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條第二款、第一百四十五條第一款的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠付原告宋某某120,600元;
  二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付原告宋某某31,003.77元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費3,220元,減半收取計1,610元,由原告宋某某負擔。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:江敏超

書記員:劉雪松

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