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宋某某與李某枚、劉某某機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:宋某某,女,生于1957年7月16日,土家族,湖北省枝江市人,住湖北省枝江市。
委托訴訟代理人:向立娜,湖北楚賢律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
被告:李某枚,女,生于1970年4月17日,漢族,宜都市人,住宜都市。
被告:劉某某,男,生于1968年4月8日,漢族,宜都市人,住宜都市。
被告:
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司。住所地宜都市五宜大道**號。
負(fù)責(zé)人:李劍,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:許楊,
湖北啟方律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
被告:
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市葛洲壩支公司,住所地宜昌市沿江大道34號。
負(fù)責(zé)人:郭紅接,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李愛武,
湖北百思特律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
原告宋某某訴被告李某枚、劉某某、
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司(以下簡稱“
平安保險公司”)、被告

中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市葛洲壩支公司(以下簡稱“人保財險公司”)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年6月5日立案受理后,依法由審判員謝靚適用簡易程序公開開庭進行審理。原告宋某某的委托訴訟代理人向立娜、被告李某枚、劉某某、
平安保險公司委托訴訟代理人許揚、人保財險公司委托訴訟代理人李愛武到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,請求判令被告
平安保險公司、人保財險公司在保險責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告各項損失共計155903.06元(其中:醫(yī)療費36773.06元、后期治療費15000元、營養(yǎng)費4500元、住院伙食補助費1750元、傷殘賠償金55248元、護理費11577.21元、交通費600元、誤工費22454.79元、精神損害撫慰金6000元、鑒定費2000元);不足部分,由被告李某枚、劉某某承擔(dān)賠償責(zé)任;本案訴訟費由被告承擔(dān)。事實及理由:2017年9月7日18時,被告李某枚駕駛鄂E×××××號小型客車沿254省道由枝城往陸城方向行駛時,與沿254省道由陸城往枝城方向行駛的余興林駕駛的摩托車后載原告宋某某相撞后,余興林駕駛的摩托車又與隨行在E4Y752號小型客車后的被告劉某某駕駛的鄂E×××××號小型客車相撞,造成原告受傷。事故發(fā)生后,原告被送往
宜都市第二人民醫(yī)院住院治療35天。2017年10月25日,宜都市公安局交通警察大隊作出責(zé)任認(rèn)定,被告李某梅負(fù)本次事故主要責(zé)任,劉某某負(fù)次要責(zé)任,原告無責(zé)。原告經(jīng)法醫(yī)鑒定評定為傷殘等級九級,誤工時間240日,護理時間120日,營養(yǎng)時間90日,后期治療費15000元。被告李某枚、劉某某駕駛的車輛分別在被告保險公司投保交強險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
被告李某枚辯稱:原告陳述的交通事故屬實,對責(zé)任劃分認(rèn)可。事故發(fā)生后被告為原告墊付醫(yī)療費1000元,支付被告本人車輛修理費4509元,拖車費300元,請求在本案中一并處理。
被告劉某某辯稱:原告陳述的交通事故屬實,對責(zé)任劃分認(rèn)可。事故發(fā)生后被告及被告人保財險公司分別為本次事故兩個受害人墊付醫(yī)療費6000元,10000元,被告本人車輛修理費2384元,請求在本案中一并處理。
被告
平安保險公司辯稱:被告李某枚駕駛的車輛在我公司投保有交強險和商業(yè)三者險,商業(yè)三者險保險限額為50萬元,保險期間從2017年1月11日至2018年1月10日,保險事故發(fā)生在保險期間。被告同意在交強險分項限額內(nèi)及商業(yè)三者險依照保險合同的約定予以賠償。事故發(fā)生后被告支付10000元醫(yī)藥費至
宜都市第二人民醫(yī)院,并直接轉(zhuǎn)賬支付20000元給本事故另一受害人余興林。對原告的傷殘鑒定不服,申請重新鑒定。被告不承擔(dān)訴訟費和鑒定費。
被告人保財險公司辯稱:1、本案系三車相撞致兩人損傷,應(yīng)當(dāng)分別計算原告宋某某及另一受害人余興林的損失,并按損失比例在兩份交強險項下分別受償。被告承保的車輛駕駛員劉某某與余興林共同承擔(dān)事故的次要責(zé)任,超出交強險的部分,被告在劉某某應(yīng)該承擔(dān)的15%的責(zé)任比例范圍內(nèi)在商業(yè)三者險限額內(nèi)進行賠償。3、宜都市明信法醫(yī)司法鑒定所作出的鑒定意見有失公允。關(guān)于膝關(guān)節(jié)活動受限,其檢測手段系被動手工測試,易受被檢測人矯作夸大。為此,應(yīng)當(dāng)由各利害關(guān)系人在場的情況下進行測試。被告認(rèn)為合理的傷殘等級應(yīng)當(dāng)為十級。根據(jù)出院醫(yī)囑,院外全休三個月,故原告的誤工期應(yīng)為住院35天加院外休息90天共計125天,被告認(rèn)可誤工期120天。根據(jù)《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》第10.2.9.b規(guī)定,原告的護理期應(yīng)為90天。根據(jù)
湖北省司法鑒定協(xié)會《關(guān)于法醫(yī)臨床傷殘程度鑒定若干問題的指導(dǎo)意見》附表,取肢體長骨內(nèi)固定為10000元。綜合同一部位取髕骨內(nèi)固定費用,合并計算應(yīng)為12000元。4、原告的訴請不合理。醫(yī)療費應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)療費用清單,先剔除與治療交通事故創(chuàng)傷無關(guān)的費用,再按照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)審核。如拒絕提供,被告請求按照經(jīng)驗數(shù)據(jù)核減20%。后續(xù)治療費被告認(rèn)可的合理費用為12000元。營養(yǎng)費,沒有醫(yī)囑不予支持,有醫(yī)囑,則計算標(biāo)準(zhǔn)為10元/天。住院伙食補助費按20元/天計算。殘疾賠償金如確構(gòu)成九級傷殘,殘疾賠償金的計算年限為19年。護理費應(yīng)參照2017年度農(nóng)、林、牧、漁業(yè)人均年收入標(biāo)準(zhǔn)31462元計算90天計7758元。交通費酌情支持200元。誤工費上限為參照2017年度農(nóng)、林、牧、漁業(yè)人均年收入標(biāo)準(zhǔn)31462元計算125天計10775元。精神損害撫慰金,如確實構(gòu)成傷殘,十級傷殘認(rèn)可1000元,九級傷殘認(rèn)可2000元。鑒定費不屬于保險賠償項目,被告不承擔(dān)訴訟費和鑒定費。
本案原、被告分別圍繞訴訟主張及答辯意見向本院提交了證據(jù),對雙方無異議且經(jīng)審查符合法律規(guī)定的證據(jù),本院予以采信并在卷佐證。原告提交的司法鑒定意見書,被告平安保險對傷殘等級評定不服,并提交了武漢荊楚法醫(yī)司法鑒定所《關(guān)于宋某某交通事故損失質(zhì)證意見》,該所對原告采用文證審核的方式結(jié)合法醫(yī)學(xué)閱片,提出質(zhì)證意見:原鑒定意見中的測量角度,僅在檢查中記錄了屈曲角度,是否賠付義務(wù)人在場客觀檢查存疑,屈曲角度不足以證實膝關(guān)節(jié)喪失情況。就其損傷基礎(chǔ),股骨中段骨折不符合《人體損傷致殘程度分級》第5.10.6.11條規(guī)定的十級傷殘。審理過程中,本院依法對鑒定人曹某進行詢問,針對質(zhì)證意見的三個問題,鑒定人認(rèn)為:根據(jù)司法鑒定技術(shù)規(guī)定SF/ZJD0103003-2011《法醫(yī)臨床檢驗規(guī)范》第4.10.7條關(guān)節(jié)功能障礙:對于骨與關(guān)節(jié)損傷所致的關(guān)節(jié)功能障礙,測量關(guān)節(jié)的被動活動度,方法見附錄A1,膝關(guān)節(jié)活動度只有屈曲一個功能位。《司法鑒定程序通則》第二十五條沒有規(guī)定賠償義務(wù)人在場的情形。對被鑒定人作出傷殘等級九級的評定是因為被鑒定人膝關(guān)節(jié)功能喪失,依據(jù)是被鑒定人當(dāng)場測量的屈曲角度,可以提供當(dāng)時測量的照片為證。被鑒定人不僅有股骨和髕骨骨折,還有膝關(guān)節(jié)損傷且膝關(guān)節(jié)損傷后活動功能受限,符合《人體損傷致殘程度分級》第5.9.6.9條評定為九級的標(biāo)準(zhǔn)。本院認(rèn)為被告
平安保險公司提交的質(zhì)證意見沒有提交武漢荊楚法醫(yī)司法鑒定所及出具意見人員的鑒定資質(zhì),也沒有出具意見人員或機構(gòu)負(fù)責(zé)人簽名,不符合證據(jù)的形式要件。且沒有提供證據(jù)證明宜都市明信法醫(yī)司法鑒定所出具的《鑒定意見書》有《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條規(guī)定的情形,本院對宜都市明信法醫(yī)司法鑒定所出具的《司法鑒定意見書》予以采信。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:2017年9月7日18時25分許,被告李某枚駕駛鄂E×××××號小型轎車沿254省道由枝城往陸城方向行駛至60KM+600M處左轉(zhuǎn)彎時,與沿254省道由陸城往枝城方向行駛的余興林駕駛的無牌號麟龍牌LL110-3C型兩輪摩托車后載原告宋某某(系余興林妻子)相撞后,余興林駕駛的摩托車又與隨行在E4Y752號小型轎車后面由被告劉某某駕駛的鄂E×××××號小型客車相撞,造成原告受傷。原告受傷后被送往
宜都市第二人民醫(yī)院住院治療35天,支付醫(yī)療費36021.76元。出院診斷為:1、一級腦外傷,腦震蕩;2、右側(cè)股骨中段骨折;3、左側(cè)額部及右手軟組織挫裂傷;4、右側(cè)髕骨骨折;5、左側(cè)鎖骨骨折;6、右側(cè)大腿下段內(nèi)側(cè)、髕前皮膚挫擦傷;7、右上肺輕度創(chuàng)傷性××;8、左側(cè)上瞼下垂;9、左側(cè)黃斑變性。醫(yī)療護理建議:1、休息3個月,3個月內(nèi)右側(cè)下肢不負(fù)重行功能鍛煉,術(shù)后2個月,3個月,半年,一年,分別復(fù)查左側(cè)鎖骨片及右側(cè)股骨、髕骨X片以了解骨折愈合情況,鎖骨固定帶外固定2個月,左側(cè)上肢2個月內(nèi)禁止負(fù)重,一年半后視骨折愈合情況取出右側(cè)股骨、髕骨內(nèi)固定物,不適隨診。原告出院因復(fù)查支付診療費共計751.3元。2018年4月4日,經(jīng)宜都市明信法醫(yī)司法鑒定所評定,原告?zhèn)麣埖燃墳槭?;誤工時間240天(含后期取內(nèi)固定物誤工時間);護理時間120天(含后期取內(nèi)固定物護理時間);營養(yǎng)時限評定為90天;后期醫(yī)療費評定為15000元。本次事故經(jīng)宜都市公安局交通警察大隊認(rèn)定,被告李某枚負(fù)主要責(zé)任,被告劉某某負(fù)次要責(zé)任;余興林負(fù)次要責(zé)任;原告宋某某無責(zé)。
另查明:1、本次事故另一受害人余興林向本院提起訴訟,經(jīng)本院(2018)鄂0581民初1064號判決書認(rèn)定其各項損失共計137114.03元(其中醫(yī)療費賠償項目損失計69010.41元,傷殘賠償金賠償項目損失計62729.12元,鑒定費用5374.5元)。
2、原告宋某某戶籍性質(zhì)為農(nóng)業(yè)家庭戶,與家庭成員共同承包位于枝××市白洋鎮(zhèn)××村××組土地10畝,承包期限為2005年1月1日至2028年12月31日。
3、被告李某枚駕駛的車輛在被告
平安保險公司投保交強險和商業(yè)三者險、不計免賠險。商業(yè)三者險限額為50萬元,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告劉某某駕駛的車輛在被告人保財險公司投保投保交強險和商業(yè)三者險、不計免賠險。商業(yè)三者險限額為50萬元,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
4、事故發(fā)生后,被告李某枚為原告支付醫(yī)療費500元。被告人保財險公司預(yù)先支付10000元。
5、原告宋某某與余興林系夫妻關(guān)系,原告宋某某自愿放棄向余興林主張賠償?shù)臋?quán)利。

本院認(rèn)為:公民的身體權(quán)、健康權(quán)受法律保護。原告宋某某因本次交通事故造成的損失,有權(quán)依法主張賠償。具體損失認(rèn)定如下:一、醫(yī)療費賠償項目:1、醫(yī)療費,住院費及門診費共計36773.06元。被告保險公司主張應(yīng)該扣減非醫(yī)保用藥,但沒有提交扣減的依據(jù),本院不予支持。2、后期治療費,根據(jù)鑒定意見認(rèn)定為15000元。3、住院伙食補助費,原告共計住院治療35天,原告主張按照50元/天計算不違反法律規(guī)定。住院伙食補助費為1750元(50元/天×35天)。4、營養(yǎng)費,醫(yī)療機構(gòu)沒有加強營養(yǎng)的意見,本院不予支持。以上共計53523.06元。
二、傷殘賠償項目:1、護理費,鑒定意見評定護理時間為120天,原告主張參照湖北省2018年度居民服務(wù)業(yè)年均工資35214元/年標(biāo)準(zhǔn)本院予以支持,護理費計算為11577.2元(35214元/年÷365天×120天)。2、誤工費,原告發(fā)生事故前從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),參照湖北省2018年度農(nóng)、林、牧、漁行業(yè)年均工資34150元/年標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費,誤工時間計算至定殘日前一天(2017年9月7日至2018年4月3日),共計208天,誤工費為19460.8元(34150元/年÷365天×208天)。3、傷殘賠償金,參照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)13812元/年計算,計算19年,原告?zhèn)麣埖燃墳榫偶?,賠償系數(shù)為20%,殘疾賠償金52485.6元(13812元/年×19年×20%)。4、精神撫慰金,原告因本次交通事故致殘,其本人無責(zé),精神撫慰金認(rèn)定為6000元。5、交通費,原告未提交的相應(yīng)的證據(jù),本院酌情認(rèn)定200元。以上共計89723.6元。上述一至二項共計143246.66元。
三、其他費用:鑒定費以票據(jù)為準(zhǔn)認(rèn)定為2000元。
根據(jù)法律及司法解釋的規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)險的機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,應(yīng)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。仍有不足,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定:“多輛機動車發(fā)生交通事故造成第三人損害,損失超出各機動車交強險責(zé)任限額之和的,由各保險公司在各自責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;損失未超出各機動車交強險責(zé)任限額之和,當(dāng)事人請求由各保險公司按照其責(zé)任限額與責(zé)任限額之和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。”本次事故造成原告醫(yī)療費用項目損失53523.06元,另一受害人余興林醫(yī)療費用項目損失69010.41元,超出了交強險責(zé)任限額,應(yīng)由被告
平安保險公司在分項限額內(nèi)按照損失比例賠償原告4400元[10000元×53523.06元÷(53523.06元+69010.41)],被告人保財險公司在分項限額內(nèi)按照損失比例賠償原告4400元[10000元×53523.06元÷(53523.06元+69010.41)]。事故造成原告?zhèn)麣堎M用項目損失89723.6元,另一受害人余興林傷殘費用項目損失62729.12元,沒有超出兩保險公司責(zé)任限額之和,應(yīng)由保險公司按照責(zé)任限額比例各承擔(dān)50%的賠償責(zé)任,即被告
平安保險公司與人保財險公司各賠償44861.8元。綜上,被告
平安保險公司與被告人保財險公司應(yīng)各自在交強險限額內(nèi)賠償原告49261.8元(4400元+44861.8元),余下?lián)p失44723.06(143246.66元-49261.8元-49261.8元)。鑒定費2000元,兩保險公司雖主張不承擔(dān),但未提供法醫(yī)鑒定費及因鑒定支出的費用屬于免除保險責(zé)任的相關(guān)證據(jù),法醫(yī)鑒定費及因鑒定支出的相關(guān)費用是原告為證明其自身遭受損失而發(fā)生的費用,依法應(yīng)當(dāng)由賠償義務(wù)人進行賠償,故對保險公司的該項主張,本院依法不予支持。余下?lián)p失共計46723.06元,因被告李某枚承擔(dān)主要責(zé)任,賠償70%即32706.14元(46723.06元×70%元),被告劉某某與余興林承擔(dān)次要責(zé)任,各賠償15%即7008.5元。被告李某枚和被告劉某某應(yīng)該承擔(dān)的賠償責(zé)任沒有超過商業(yè)三者險的限額,由各自投保的保險公司予以賠償。綜上,被告
平安保險公司共計應(yīng)賠償原告宋某某各項損失81967.94元(49261.8元+32706.14元),被告李某梅已經(jīng)支付500元,被告
平安保險公司還需賠償81467.94元,被告李某枚墊付的部分由保險公司直接返還。被告人保財險公司共計應(yīng)賠償原告宋某某各項損失56270.3元(49261.8元+7008.5元),人保財險公司已經(jīng)支付10000元,還需賠償原告46270.3元。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決如下:

一、被告
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告宋某某各項損失共計81467.94元;
二、被告
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市葛洲壩支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告宋某某各項損失共計46270.3元;
三、被告
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告李某枚500元;
上述款項于指定日期匯至本院標(biāo)的款賬戶(收款單位:宜都市人民法院。開戶行:工行湖北三峽分行宜都支行。賬戶號:18×××65)。
四、駁回原告宋某某的其他訴訟請求。
若被告未按本判決指定的期間履行,應(yīng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案因適用簡易程序進行審理,減半收取案件受理費540元,由原告宋某某承擔(dān)81元,被告李某枚承擔(dān)378元,被告劉某某承擔(dān)81元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提交上訴狀副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

審判員 謝靚

書記員: 江頔

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