原告:寧磊磊,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省孝昌縣人,住湖北省孝昌縣。
原告:武某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省孝感市人,住湖北省孝昌縣。
上述兩原告委托訴訟代理人:胡瓊劍,湖北律之心律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,進(jìn)行和解,代收法律文書。
被告:天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司。住所地:孝感市交通西路258號(hào)全洲國際商城南區(qū)5號(hào)樓三樓東側(cè)。
主要負(fù)責(zé)人:孫鵬,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:汪文華、邱相宜,該公司職員。代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,進(jìn)行和解。
原告寧磊磊、武某某訴被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司(以下簡稱“天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司”)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2016年7月19日立案受理后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告寧磊磊、武某某委托訴訟代理人胡瓊劍,被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司委托訴訟代理人汪文華到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告寧磊磊、武某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:請(qǐng)求判令被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司向兩原告支付保險(xiǎn)賠償金137271元。事實(shí)和理由:2015年11月23日,原告寧磊磊駕駛鄂K×××××號(hào)車行駛至孝昌縣肖××線××村路段時(shí),因操作不慎致使該車與公路旁樹木相撞,造成原告寧磊磊受傷及所駕車輛受損的交通事故。該事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,原告寧磊磊負(fù)事故全部責(zé)任。經(jīng)查,原告武某某為自己所有的鄂K×××××號(hào)車在被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司投保了車輛損失險(xiǎn)、添安錦程險(xiǎn)等險(xiǎn)種,保險(xiǎn)期間自2015年4月30日起至2016年4月29日止。事故發(fā)生后,原告寧磊磊、武某某多次向被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司索賠未果,為保護(hù)自身合法權(quán)益,特訴至法院,請(qǐng)求人民法院支持兩原告的上述訴訟請(qǐng)求。
本院認(rèn)為,本案系財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛。原告武某某為其所有的鄂K×××××號(hào)車在被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)(不計(jì)免賠)、第三者責(zé)任險(xiǎn)(不計(jì)免賠)、添安錦程A(家用車、非營運(yùn)車)險(xiǎn)的事實(shí)清楚,雙方簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)的意思表示,且不違反法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,因而合法有效、對(duì)雙方當(dāng)事人均有法律約束力。本院根據(jù)本案當(dāng)事人的訴辯情況,歸納本案原、被告爭議的焦點(diǎn)為:被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司所持保險(xiǎn)合同條款所約定的非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)思氨槐kU(xiǎn)車輛在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人免除保險(xiǎn)賠償責(zé)任的內(nèi)容是否對(duì)原告武某某具有法律約束力?對(duì)上述爭議焦點(diǎn),本院認(rèn)為:由于原告武某某所持由被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司簽發(fā)的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單》和《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單(正本)》中均無被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司所持保險(xiǎn)合同條款所約定的免責(zé)條款內(nèi)容,且原、被告雙方對(duì)被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司是否就保險(xiǎn)合同所涉免責(zé)條款向其作了明確說明發(fā)生爭議,依據(jù)相關(guān)舉證責(zé)任負(fù)擔(dān)原則,應(yīng)由被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司對(duì)上述待證事實(shí)承擔(dān)舉證責(zé)任,而被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司提交據(jù)以證明其就保險(xiǎn)合同所涉免責(zé)條款向原告武某某履行明確說明義務(wù)的《機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)險(xiǎn)組合投保單》經(jīng)鑒定,該投保單的投保人簽名處的“武某某”簽名經(jīng)鑒定不是原告武某某所書寫,故被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司的舉證不能證明其向就保險(xiǎn)合同所涉免責(zé)條款向原告武某某履行了明確說明義務(wù)的事實(shí)。綜上,因被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司舉證不能,本院采信被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司的未就保險(xiǎn)合同所涉免責(zé)條款向原告武某某履行了明確說明義務(wù)的事實(shí),依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!北驹赫J(rèn)定被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司所持保險(xiǎn)合同條款所約定的非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)思氨槐kU(xiǎn)車輛在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人免除保險(xiǎn)賠償責(zé)任的內(nèi)容不產(chǎn)生效力,對(duì)原告武某某不具有法律約束力,被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司依法應(yīng)分別機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)對(duì)本案交通事故造成的鄂K×××××號(hào)車的車損承擔(dān)賠償責(zé)任,在添安錦程A(家用車、非營運(yùn)車)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)原告寧磊磊承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于原告寧磊磊應(yīng)獲得的保險(xiǎn)賠償金應(yīng)如何計(jì)算的問題,本院認(rèn)為,原告武某某所持《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單(正本)》約定的添安錦程A(家用車、非營運(yùn)車)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括意外住院津貼(每日累計(jì)250元,最高累計(jì)180天)、意外身故、殘疾賠償金(每座保額500000元,意外殘疾按中保協(xié)發(fā)[2013]88號(hào)文標(biāo)準(zhǔn)比例賠付)、意外醫(yī)療賠償金(每座保額50000元,給付80%,每次免賠100元),原告寧磊磊對(duì)應(yīng)上述保險(xiǎn)責(zé)任范圍的賠償金分別為意外住院津貼5500元(250元×22天)、殘疾賠償金50000元(按中保協(xié)發(fā)[2013]88號(hào)文標(biāo)準(zhǔn)十級(jí)傷殘的賠付比例為10%,即500000元×10%)、意外醫(yī)療賠償金33769.77元[(27337.21元+15000元)×80%-100元],合計(jì)89269.77元。關(guān)于本案原告武某某支付的筆跡司法鑒定費(fèi)1500元,因系被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司提交的書證不實(shí)造成,理應(yīng)由被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司承擔(dān)。綜上所述,經(jīng)合議庭評(píng)議,依照《中華人民共和國合同法》第八條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司分別支付原告武某某保險(xiǎn)賠償金30227元及筆跡司法鑒定費(fèi)1500元、原告寧磊磊保險(xiǎn)賠償金89269.77元。
二、駁回原告寧磊磊、武某某的其他訴訟請(qǐng)求。
上述第一項(xiàng)于本判決書生效后五日內(nèi)履行完畢。如未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案訴訟費(fèi)2720元,由被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省孝感市中級(jí)人民法院。
審 判 長 胡 雷 審 判 員 孫繼武 人民陪審員 余厚潤
書記員:陳晉軍 附相關(guān)法律條文: 《中華人民共和國合同法》 第八條依法成立的合同,對(duì)當(dāng)事人具有法律約束力。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行自己的義務(wù),不得擅自變更或者解除合同。 依法成立的合同,受法律保護(hù)。 《中華人民共和國保險(xiǎn)法》 第十七條訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。 對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。 《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百四十二條法庭辯論終結(jié),應(yīng)當(dāng)依法作出判決。判決前能夠調(diào)解的,還可以進(jìn)行調(diào)解,調(diào)解不成的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)判決。 第二百五十三條被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行其他義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)支付遲延履行金。 附證據(jù)目錄: 原告寧磊磊、武某某為支持其訴訟主張,向本院提交了以下證據(jù): 證據(jù)一、原告武某某、寧磊磊身份證復(fù)印件各一份。證明原告武某某、寧磊磊具備本案訴訟主體資格的事實(shí)。 證據(jù)二、駕駛證及鄂K×××××號(hào)車的行駛證各一份。證明原告武某某為鄂K×××××號(hào)車的所有人及其具備相應(yīng)機(jī)動(dòng)車駕駛資格的事實(shí)。 證據(jù)二、孝昌縣公安局交通警察大隊(duì)出具的《道路交通事故認(rèn)定書》一份。證明本案交通事故的事實(shí)及交警部門認(rèn)定原告寧磊磊負(fù)事故全部責(zé)任的事實(shí)。 證據(jù)三、原告寧磊磊的病歷資料一份、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)兩張、法醫(yī)司法鑒定意見書一份、交通費(fèi)票據(jù)若干張。證明:1.原告寧磊磊的傷情經(jīng)經(jīng)孝昌信法醫(yī)司法鑒定所鑒定:原告寧磊磊的身體損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘;建議給予后期醫(yī)療費(fèi)15000元;誤工期為270日,護(hù)理期為100日。2.原告寧磊磊因本案交通事故支出醫(yī)療費(fèi)27337.21元、交通費(fèi)1000元的事實(shí)。 證據(jù)四、孝南區(qū)物價(jià)局價(jià)格認(rèn)定分局出具的價(jià)格鑒定意見書一份。證明鄂K×××××號(hào)車的車損經(jīng)孝南區(qū)物價(jià)局價(jià)格認(rèn)定分局鑒定為30227元。 證據(jù)六、鄂K×××××號(hào)車的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)保單及商業(yè)險(xiǎn)保單各一份及保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票一張。證明原告武某某為鄂K×××××號(hào)車在被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)車輛損失險(xiǎn)(不計(jì)免賠)、第三者責(zé)任險(xiǎn)(不計(jì)免賠)、添安錦程A(家用車、非營運(yùn)車)險(xiǎn)的事實(shí)。 被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司為支持其抗辯理由,向本院提交了如下證據(jù): 證據(jù)一、被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司職員所作的《事故調(diào)查筆錄》兩份。證明本案事故發(fā)生于鄂K×××××號(hào)車在維修廠進(jìn)行維修期間,且故車輛駕駛?cè)嗽鎸幚诶谠隈偢娑酰恕痢痢痢痢撂?hào)車時(shí)未經(jīng)原告武某某許可。 證據(jù)二、《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)事項(xiàng)說明書》一份。證明保險(xiǎn)合同條款約定非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)思氨槐kU(xiǎn)車輛在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人免除保險(xiǎn)賠償責(zé)任。 證據(jù)三、《機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)險(xiǎn)組合投保單》一份。證明被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司就保險(xiǎn)合同條款的免責(zé)條款內(nèi)容向原告武某某履行了明確說明義務(wù)。 證據(jù)四、《機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)車輛損失情況確認(rèn)書》。證明經(jīng)告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司確認(rèn)鄂K×××××號(hào)車因本案交通事故造成的車損為21327.8元。 本院依職權(quán)調(diào)取的證據(jù):本院根據(jù)原告武某某的申請(qǐng),委托湖北東湖司法鑒定所對(duì)被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司提交的《機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)險(xiǎn)組合投保單》(證據(jù)三)中投保人簽名處的“武某某”簽名是否為原告武某某所書寫。經(jīng)鑒定,被告天安財(cái)險(xiǎn)孝感支公司提交的《機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)險(xiǎn)組合投保單》中投保人簽名處的“武某某”簽名不是原告武某某所書寫。
成為第一個(gè)評(píng)論者