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寧某某與錢(qián)某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃石市分公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:寧某某。
委托訴訟代理人:王漢江、楊玄娥,湖北道博律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
被告:錢(qián)某。
委托訴訟代理人:張建華、程夢(mèng),湖北人本律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:一般代理。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃石市分公司,住所地黃石市湖濱大道117號(hào)。
負(fù)責(zé)人:劉城勝,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:毛棟,湖北人本律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)。

原告寧某某與被告錢(qián)某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃石市分公司(以下簡(jiǎn)稱人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院依法公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告寧某某的委托代理人楊玄娥、被告錢(qián)某的委托代理人張建華與程夢(mèng)、被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司的委托代理人毛棟到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告寧某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司對(duì)原告的交通事故損失500,064.71元在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)予以賠償。2、判令被告錢(qián)某對(duì)原告超出上述保險(xiǎn)賠償限額和范圍的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。3、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。訴訟中,原告增加賠償項(xiàng)目與金額為:殘疾輔助器具費(fèi)83元。事實(shí)與理由:2016年10月8日11時(shí)44分,被告錢(qián)某駕駛鄂B×××××小型普通客車(chē)由上窯往大金新百方向行駛,行至黃石大道七天酒店門(mén)前路段,該車(chē)與原告發(fā)生碰撞,致使原告受傷的交通事故。原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向法院提起訴訟。
被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司辯稱,其公司對(duì)原告因交通事故造成的合法損失在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分按保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)70%的責(zé)任。原告訴請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除20%的非醫(yī)保用藥。請(qǐng)法庭依法對(duì)原告的損失進(jìn)行審核,其公司不服原告的傷殘等級(jí)鑒定意見(jiàn),申請(qǐng)重新鑒定。其公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)。
被告錢(qián)某辯稱,其投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),保險(xiǎn)公司應(yīng)在承保范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。此次事故責(zé)任比例劃分為七比三,其應(yīng)承擔(dān)的部分由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。其墊付的醫(yī)療費(fèi)由保險(xiǎn)公司返還。本案的訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)應(yīng)由原告與其按比例分?jǐn)偂?/p>

本案當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)。原、被告對(duì)相對(duì)方提交的證據(jù)材料發(fā)表了質(zhì)證意見(jiàn)。本院認(rèn)為:原告提交的用以證明本案基本事實(shí)的證據(jù)材料,包括訴訟主體資格、事故認(rèn)定書(shū)、車(chē)輛權(quán)屬與投保、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、病歷資料、居住證明、被扶養(yǎng)人身份證明等符合證據(jù)的客觀性、合法性、關(guān)聯(lián)性,予以采信。原告提交的傷殘等級(jí)鑒定意見(jiàn)系具備資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具,鑒定人出庭接受了各方當(dāng)事人質(zhì)詢,因被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司的重新鑒定申請(qǐng)未被人民法院受理,且各被告無(wú)其他足以推翻該鑒定意見(jiàn)的反駁證據(jù),故本院對(duì)該證據(jù)予以采信。原告提交的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)中人血白蛋白票據(jù)記載的購(gòu)買(mǎi)時(shí)間是2017年6月,距離原告出院之日已六個(gè)多月,因無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)佐證原告出院后需要補(bǔ)充人血白蛋白,故本院對(duì)該證據(jù)不予采信。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
2016年10月8日11時(shí)44分許,被告錢(qián)某駕駛鄂B×××××號(hào)車(chē)輛行至黃石市黃石大道七天酒店門(mén)前路段時(shí),與行人即原告寧某某發(fā)生碰撞,造成原告受傷的道路交通事故。公安交通管理部門(mén)認(rèn)定當(dāng)事人錢(qián)某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,當(dāng)事人寧某某承擔(dān)事故次要責(zé)任。鄂B×××××號(hào)車(chē)輛登記所有權(quán)人系被告錢(qián)某,該車(chē)在被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及不計(jì)免賠的商業(yè)三者險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)限額122,000元,商業(yè)三者險(xiǎn)限額1,000,000元。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
原告受傷后,在黃石市中心醫(yī)院住院治療至2016年11月2日轉(zhuǎn)入武漢市同濟(jì)醫(yī)院治療,2016年11月28日出院,住院51天。出院醫(yī)囑包括加強(qiáng)護(hù)理,建議陪護(hù)三個(gè)月、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、臥床全休三個(gè)月等。原告已發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)194,066.07元,門(mén)診等費(fèi)用6,458元,計(jì)200,524.07元。其中被告錢(qián)某墊付60,965.98元,其余部分由原告墊付。原告在住院期間雇請(qǐng)護(hù)工護(hù)理45天,并支付護(hù)理費(fèi)6,771.70元。
黃石求實(shí)司法鑒定中心于2017年6月15日出具一份司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:寧某某全身多處損傷評(píng)定為一個(gè)八級(jí)傷殘,五個(gè)十級(jí)傷殘;傷殘賠償指數(shù)為39%。后續(xù)治療費(fèi)約人民幣30,000元或以實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用據(jù)實(shí)結(jié)算。傷后營(yíng)養(yǎng)期限180日;傷后護(hù)理180日(包含后續(xù)取內(nèi)固定物護(hù)理期間)。
原告墊付的其他費(fèi)用包括護(hù)理用品費(fèi)396元、輔助器具費(fèi)373元、鑒定費(fèi)2,550元。
原告屬城鎮(zhèn)居民,其女兒患有精神分裂癥,殘疾等級(jí)為二級(jí)。原告之女所在社區(qū)為其辦理了低保。
本院認(rèn)為,公民的生命權(quán)、健康權(quán)等人身權(quán)益受法律保護(hù)。受害人因交通事故造成人身?yè)p害的,有權(quán)要求賠償義務(wù)人賠償物質(zhì)損失和精神損害。關(guān)于事故責(zé)任比例,本院根據(jù)查明的案件事實(shí)及相關(guān)法律規(guī)定,確定原告承擔(dān)20%的責(zé)任,被告錢(qián)某承擔(dān)80%的責(zé)任。原告的損失先由被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,不足部分由該被告根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由被告錢(qián)某予以賠償。
對(duì)原告的具體損失,本院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核實(shí)并分列如下:
一、殘疾賠償金:參照2017年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29,386元年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算20年,賠償系數(shù)39%,計(jì)229,210.80元。原告之女雖已成年,××而仍由原告夫妻照顧。依照日常經(jīng)驗(yàn)法則,可認(rèn)定原告因事故致殘影響了家庭收入,故原告主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)符合法律規(guī)定。對(duì)于原告的勞作時(shí)間,本院酌情計(jì)算至七十周歲。因原告之女享有低保,對(duì)其生活費(fèi)可按2017年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出20,040元年的標(biāo)準(zhǔn),每月酌減600元后計(jì)算10年,原告承擔(dān)的份額為二分之一,合計(jì)25,038元。原告之女的生活費(fèi)應(yīng)計(jì)入原告的殘疾賠償金范圍,原告的殘疾賠償金總額為254,248.80元。
二、精神損害撫慰金:酌定10,000元。
三、護(hù)理費(fèi):護(hù)理期限180日,護(hù)理費(fèi)分段計(jì)算。其中護(hù)工護(hù)理45天,計(jì)6,771.70元;參照2017年度湖北省居民服務(wù)業(yè)收入32,677元年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算135天,計(jì)12,086.01元,合計(jì)18,857.71元。
四、交通費(fèi):根據(jù)原告住院地點(diǎn)、天數(shù)、處理事故等情形酌定1,800元。
五、輔助器具費(fèi):373元。
六、醫(yī)療費(fèi):200,524.07元。
七、后續(xù)治療費(fèi):30,000元。
八、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):參照國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),酌情按50元天計(jì)算51天,合計(jì)2,550元。
九、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):酌情按30元天計(jì)算180天,合計(jì)5,400元。
十、護(hù)理用品費(fèi):396元。
十一、鑒定費(fèi):2,550元。
關(guān)于病歷復(fù)印費(fèi):不屬于交通事故損害賠償范圍,對(duì)于原告的該項(xiàng)訴訟請(qǐng)求,本院不予支持。
綜上,本院核定原告的損失合計(jì)526,699.58元,上述損失已包含對(duì)被告錢(qián)某墊付醫(yī)療費(fèi)的核定。對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求超出本院核定的金額,本院不予支持。
關(guān)于非醫(yī)保用藥:因被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司不能證明責(zé)任保險(xiǎn)合同對(duì)具體的國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)或具體的出險(xiǎn)當(dāng)?shù)厣绫R?guī)定的用藥及診療項(xiàng)目的范圍,作出明確約定及說(shuō)明,即未對(duì)通常所稱的非醫(yī)保用藥作出明確約定及說(shuō)明,亦不能證明其已向投保人履行告知按比例扣除非醫(yī)保用藥的義務(wù)。對(duì)于被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司的該項(xiàng)主張,本院不予支持。
關(guān)于商業(yè)三者險(xiǎn)的賠付比例:雖然被告錢(qián)某與人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司在商業(yè)三者險(xiǎn)合同中約定被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)一方負(fù)主要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%,但合同亦約定適用該款前提為保險(xiǎn)人或保險(xiǎn)車(chē)輛駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安交通管理部門(mén)處理事故未確定事故責(zé)任比例。本案中,被告錢(qián)某的責(zé)任比例經(jīng)本院根據(jù)查明的案件事實(shí)及相關(guān)法律規(guī)定確認(rèn),不存在擴(kuò)大保險(xiǎn)公司損失的情形,故不適用該約定。
原告的損失由被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額與商業(yè)三者險(xiǎn)合同范圍內(nèi)賠償?shù)捻?xiàng)目包括精神損害撫慰金、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、輔助器具費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。其中由被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額內(nèi)賠付110,000元,醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)賠付10,000元,合計(jì)120,000元。剩余部分403,753.58元(不含護(hù)理用品費(fèi)、鑒定費(fèi)),由該被告在商業(yè)三者險(xiǎn)合同范圍內(nèi)賠付80%,計(jì)323,002.86元。上述數(shù)額綜合,被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司在本案中的賠付金額為443,002.86元。護(hù)理用品費(fèi)與鑒定費(fèi)合計(jì)2,946元,由被告錢(qián)某承擔(dān)80%,計(jì)2,356.80元。被告錢(qián)某已墊付醫(yī)療費(fèi)60,965.98元,其墊付費(fèi)用已超出應(yīng)承擔(dān)的部分58,609.18元。因被告錢(qián)某已替代被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司履行了部分賠付義務(wù),為減少當(dāng)事人訴累及方便當(dāng)事人結(jié)算,可由被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司在賠付款中扣除58,609.18元直接支付給被告錢(qián)某。故被告人保財(cái)險(xiǎn)黃石公司應(yīng)支付原告384,393.68元,支付被告錢(qián)某58,609.18元。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款規(guī)定,判決如下:

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃石市分公司于本判決書(shū)發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi)支付原告寧某某人民幣384,393.68元(被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃石市分公司在該履行期限內(nèi)還應(yīng)支付被告錢(qián)某人民幣58,609.18元)。
二、駁回原告寧某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果被告方未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7,900元,由原告寧某某負(fù)擔(dān)1,500元,被告錢(qián)某負(fù)擔(dān)6,400元。鑒定人出庭費(fèi)300元,由原告寧某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃石市中級(jí)人民法院。

審判長(zhǎng) 林峰
人民陪審員 杜惠英
人民陪審員 李喬喬

書(shū)記員: 周海玥

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