原告孟某某,男,1980年3月6人出生,漢族,個(gè)體戶,住山西省陽曲縣。
委托代理人李旭峰,山西抱陽律師事務(wù)所律師。
被告陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司山西省分公司,住所地太原市雙塔西街50號(hào)安業(yè)集團(tuán)C座2樓。
責(zé)人李欣,副總經(jīng)理。委托代理人高海華,男,該單位職工,住太原市。原告孟某某與被告陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司山西省分公司(以下簡(jiǎn)稱陽光保險(xiǎn)公司)保險(xiǎn)糾紛一案,本院受理后,依法由審判員李采娟獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。原告孟某某的委托代理人李旭峰,被告陽光保險(xiǎn)公司的委托代理人高海華到庭參加了
。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告孟某某訴稱,2012年3月19日,原告作為被保險(xiǎn)人在被告公司為晉A×××××自卸貨車投保交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2012年3月30日至2013年3月29日;4月12日,又為該車輛投保了第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2012年4月13日至2013年4月12日,保險(xiǎn)金額30萬元,保費(fèi)均已交付。2012年9月25日,原告駕駛晉A×××××自卸車在忻州市奇合線0KM處,與謝鵬程駕駛的套牌晉H×××××轎車相撞,致使謝鵬程及晉H×××××乘車人謝卓霖、岳素平受傷,兩車受損。經(jīng)交警部門認(rèn)定,原告負(fù)事故主要責(zé)任,謝鵬程負(fù)事故次要責(zé)任。后原告與三傷者協(xié)議,賠償醫(yī)療費(fèi)等各種費(fèi)用192158.75元,向被告理賠時(shí)遭拒,故訴至法院,請(qǐng)求判令被告給付原告保險(xiǎn)賠款19900
被告陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司山西省分公司辯稱,原告與傷者自行協(xié)商的賠償數(shù)額不能作為我公司賠償依據(jù),我公司愿意在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)原告的合理訴求予以賠償,鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,我公司不予承擔(dān)。
經(jīng)審理查明,2012年3月19日,原告孟某某作為被保險(xiǎn)人在被告陽光保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2012年3月30日至2013年3月29日;2012年4月12日又為該車輛與被告陽光保險(xiǎn)公司簽訂機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)單,保險(xiǎn)單號(hào)為xxxx3,保險(xiǎn)期限自2012年4月13日至2013年4月12日,其中第三者責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額30萬元,保費(fèi)均已按約定支付完畢。
均已按約定支付完畢。另查明,2012年9月25日13時(shí)許,原告駕駛晉A×××××自卸貨車行駛至忻州市奇合線0KM路段時(shí),與謝鵬程駕駛的套牌晉H×××××號(hào)桑塔納轎車相撞,造成謝鵬程面部多處裂挫傷,左肩胛骨骨折,左肋骨多發(fā)骨折;岳素平脾腎挫裂傷;謝卓霖身體多處外傷,經(jīng)忻州市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)認(rèn)定,原告孟某某負(fù)事故主要責(zé)任,謝鵬程負(fù)事故次要責(zé)任。事發(fā)當(dāng)日,謝鵬程進(jìn)入忻州市人民醫(yī)院手術(shù)治療,住院16天,支出醫(yī)療費(fèi)13446.5元;岳素平進(jìn)入忻州市人民醫(yī)院治療后,又于2012年9月28日轉(zhuǎn)入山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院手術(shù)治療,期間住院共計(jì)13天,支出醫(yī)療費(fèi)37561.3元;謝卓霖支出治療費(fèi)用956元。2013年3月8日,謝鵬程經(jīng)太原市道路交通事故司法鑒定中心鑒定,構(gòu)成九級(jí)傷殘一處,十級(jí)傷殘一處,支出鑒定費(fèi)1000元;2013年3月7日,岳素平經(jīng)太原市道路交通事故司法鑒定中心鑒定,構(gòu)成十級(jí)傷殘一處,
另:謝鵬程、岳素平所在單位陽曲縣吉鑫養(yǎng)殖專業(yè)合作社出具證明證實(shí),謝鵬程月工資為3500元,岳素平月工資為2800元,
月工資為2800元,證明上述事實(shí)的證據(jù)有:陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車輛報(bào)案記錄(代抄單);忻州市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)交通事故認(rèn)定書(2012)晉忻交認(rèn)第244號(hào);晉A×××××機(jī)動(dòng)車行駛證;孟某某機(jī)動(dòng)車駕駛證;忻州市人民醫(yī)院及山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院的診斷建議書、住院病案、住院證、出院證、出院記錄、收費(fèi)專用票據(jù);太原市道路交通事故司法鑒定中心傷殘程度司法鑒定意見書(2013)傷鑒字第030066號(hào)、第036667號(hào)、鑒定費(fèi)發(fā)票;
、被告的當(dāng)庭陳述等。本院認(rèn)為,原告孟某某與被告陽光保險(xiǎn)公司就車輛晉A×××××于2012年3月19日和2012年4月12日簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)意思表示,不違反法律法規(guī),合法有效,雙方均應(yīng)按照合同約定履行各自的義務(wù)。本案中發(fā)生的交通事故屬于保險(xiǎn)合同條款中約定的保險(xiǎn)責(zé)任,且發(fā)生在保險(xiǎn)合同承保期限內(nèi),因此,事故造成的損失屬于原告責(zé)任的部分,應(yīng)當(dāng)由被告
被告對(duì)原告主張的謝鵬程醫(yī)療費(fèi)13446.5元、岳素平醫(yī)療費(fèi)37561.3元、謝卓霖醫(yī)療費(fèi)956元、謝鵬程殘疾賠償金26679元、岳素平殘疾賠償金12713.2元無異議,本院予以認(rèn)定。謝鵬程、岳素平誤工時(shí)間應(yīng)當(dāng)從事故發(fā)生之日起計(jì)算至定殘之日,即從2012年9月25日至2013年3月8日,約5.5月,則謝鵬程誤工費(fèi)為3500元/月×5.5月=19250元;岳素平誤工費(fèi)為2800元/月×5.5月=15400元。對(duì)于護(hù)理費(fèi),因原告未提供護(hù)理人員的工資證明和誤工證明,護(hù)理費(fèi)應(yīng)以山西省2012年居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)年平均工資22565元為準(zhǔn)計(jì)算為謝鵬程10342元、岳素平10342元;對(duì)于伙食補(bǔ)助,謝鵬程800元、岳素平650元計(jì)算符合法律規(guī)定,本院予以支持;對(duì)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),因?yàn)橹x鵬程出院醫(yī)囑中未提及相關(guān)內(nèi)容,故應(yīng)按住院期間即16天,以每天50元計(jì)算為800元,岳素平出院醫(yī)囑建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),故本院營(yíng)養(yǎng)期間酌定為住院期間13天及出院后60天共計(jì)73天,每日50元計(jì)算為3650元;謝鵬程、岳素平因本次事故構(gòu)成傷殘,應(yīng)予支付精神撫慰金15000元;原告請(qǐng)求賠償?shù)能嚀p10000元,被告認(rèn)可6000元,因原告未提供相應(yīng)修理票據(jù),故認(rèn)定車損為6000元;對(duì)于拖車費(fèi),因?qū)儆趯?shí)際發(fā)生的損失,本院酌定支持2000元;對(duì)于差旅費(fèi),因原告未提交證據(jù),被告不予支持;對(duì)于鑒定費(fèi),本院認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)范圍,不予支持。
綜上,此次事故給對(duì)方人員及車輛造成的損失包括謝鵬程醫(yī)療費(fèi)13446.5元、殘疾賠償金26679元、誤工費(fèi)19250元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)800元、伙食補(bǔ)助800元、護(hù)理費(fèi)10342元、精神撫慰金10000元;岳素平醫(yī)療費(fèi)37561.3元、殘疾賠償金12713.2元、誤工費(fèi)15400元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3650元、伙食補(bǔ)助650元、護(hù)理費(fèi)10342元、精神撫慰金5000元;謝卓霖醫(yī)療費(fèi)956元;拖車費(fèi)2000元;車輛損失6000元,上述項(xiàng)目共計(jì)175590元。被告陽光保險(xiǎn)公司應(yīng)首先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi),賠付原告12萬元,不足部分55590元因原告承擔(dān)事故主要責(zé)任,本院酌定承擔(dān)70%,即55590元×70%=38913元,由被告在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠付,二者合計(jì)158913元。故依照《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款及《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題司法解釋》第十七條第一、二款、第十八條的規(guī)定,判決如下:
一、被告陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司山西省分公司于本判決生效之日,在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi),支付原告孟某某人民幣十二萬元;
二、被告陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司山西省分公司于本判決生效之日,在第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi),支付原告孟某某人民幣三萬八千九百一十三元;
三、駁回原告孟某某的其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)二千一百四十六元由原告負(fù)擔(dān)三百元,被告負(fù)擔(dān)一千八百四十五元(此款項(xiàng)原告已預(yù)交,被告在履行本判決時(shí)一并給付原告)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于太原市中級(jí)人民法院。
審判員 李彩娟
書記員: 任瑞玲
成為第一個(gè)評(píng)論者