原告：孟某某（死者孟凡申長女），女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無職業(yè)，住黑龍江省樺南縣土龍山鎮(zhèn)金生村1組22號。
原告：孟某某（死者孟凡申次女），女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無職業(yè)，住黑龍江省樺南縣明義鄉(xiāng)五分村1組21號。
委托訴訟代理人：張升和，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，佳木斯市永正法律服務(wù)所法律工作者，住佳木斯市向陽區(qū)群英社區(qū)6組123號。
被告：佳木斯大學附屬第一醫(yī)院。住所地：佳木斯市向陽區(qū)德祥街234號。
法定代表人：楊軍，該院院長。
委托訴訟代理人：夏星博，該院職員。
委托訴訟代理人：孫洪剛，黑龍江君德律師事務(wù)所律師。

原告孟某某、孟某某與被告佳木斯大學附屬第一醫(yī)院（以下簡稱佳大附屬醫(yī)院）醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院于2016年1月5日立案后，依法適用普通程序，公開開庭進行了審理。原告孟某某、孟某某及共同委托訴訟代理人趙升和、被告委托訴訟代理人夏星博、孫洪剛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
孟某某、孟某某向本院提出訴訟請求：1.要求被告賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、精神損害撫慰金等共計201238.83元；2.訴訟費及鑒定費由被告承擔。事實和理由：2014年11月3日，患者孟凡申因腹痛入住被告佳大附屬醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為胃息肉、十二指腸球部息肉，行息肉切除。住院4天后出院。出院后13天因腹痛加重，于2014年12月20日再次入院被告醫(yī)院，經(jīng)診斷為“闌尾周圍膿腫”，行腹腔引流術(shù)，于2015年1月4日出院。因病情仍不見好轉(zhuǎn)，于2015年4月1日再次入住被告醫(yī)院，行右半結(jié)腸切除術(shù)，經(jīng)診斷為結(jié)腸癌、腸梗阻，4月9行腹壁切口裂開縫合術(shù)，于2015年4月28日出院?；颊呙戏采昊丶液蟛∏槿圆灰姾棉D(zhuǎn)，于2015年7月20日死亡。后原告單方委托鶴崗市天正司法鑒定中心進行尸檢并出具司法鑒定意見書，鑒定結(jié)論為：醫(yī)方在孟凡申診療中存在過錯，醫(yī)方責任參與度為40%－50%。雙方因賠償事宜協(xié)商未果，故訴訟至法院。
佳大附屬醫(yī)院辯稱，黑龍江省民強司法鑒定中心出具的黑民鑒字第（2016）621號司法鑒定意見書，鑒定意見明確了被告過錯程度為40%，過錯發(fā)生時間為2014年12月20日-2015年1月4日住院治療期間，故被告僅承擔此期間的過錯責任；原告主張的護理費、誤工費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費等不符合相關(guān)法律規(guī)定；原告主張的死亡賠償金已包含精神損害撫慰金，故精神損害撫慰金不應(yīng)重復(fù)主張。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實，本院認定如下:1、原告舉示的醫(yī)療費門診票據(jù)十三張。證明：患者孟凡申三次在被告醫(yī)院住院治療產(chǎn)生的費用。本院經(jīng)審查認為，因該證據(jù)具有真實性，客觀性，故對該證據(jù)的真實性予以確認；2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療出院結(jié)算憑證一份。證明：合作醫(yī)療報銷部分醫(yī)療費后，未報銷部分應(yīng)由被告承擔。本院經(jīng)審查認為，因該證據(jù)具有真實性，客觀性，故對該證據(jù)的真實性予以確認；3、鑒定費票據(jù)二張。證明：原告支付鑒定費13200元。本院經(jīng)審查認為，因該證據(jù)具有真實性，客觀性，故對該證據(jù)的真實性予以確認；4、住院費票據(jù)（復(fù)印件）一張。證明：患者孟凡申第三次入住院支付醫(yī)療費61989.16元。本院經(jīng)審查認為，該證據(jù)雖系復(fù)印件，但能與原告提供的其他證據(jù)相互印證，故對該證據(jù)的真實性予以確認；5、住院費用結(jié)算清單（復(fù)印件）三張、2015年1月4日佳木斯大學附屬第一醫(yī)院出具的黑龍江省醫(yī)療住院費票據(jù)（復(fù)印件）一份、樺南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室出具的2015年1月26日新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者補償結(jié)算單一份。證明：患者孟凡申住院支付醫(yī)療費花費用22225.76元，新型合作醫(yī)療報銷8401.32元。本院經(jīng)審查認為，扣除原告在合作醫(yī)療報銷的醫(yī)療費8401.32元，原告實際支付醫(yī)療費13824元。
依被告申請，本院委托黑龍江省民強司法鑒定中心作出司法鑒定意見書，結(jié)論為：被告方存在過錯期間為2014年12月20日-2015年1月4日，過錯責任為40%；孟凡申死亡原因為結(jié)腸癌晚期，屬自然消耗死亡；孟凡申在被告醫(yī)院的其它診療行為經(jīng)司法鑒定確認無過錯。被告佳大附屬醫(yī)院支付鑒定費4300元，差旅費1128元，共計5428元。本院經(jīng)審查認為，該鑒定系法院依法委托具有鑒定資質(zhì)的鑒定機構(gòu)依法作出的，該鑒定報告具有真實性、合法性，本院對該鑒定意見予以采信。對鑒定費用予以確認。
本院認定事實如下：2014年11月3日，孟凡申因腹痛入住被告佳大附屬醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為胃息肉、十二批腸球部息肉，行息肉切除。住院4天后出院，出院后13天因腹痛加重，于2014年12月20日又入院被告醫(yī)院，經(jīng)診斷為“闌尾周圍膿腫”，行腹腔引流術(shù)，于2015年1月4日出院。因病情仍不見好轉(zhuǎn)，于2015年4月1日再次入住被告醫(yī)院，行右半結(jié)腸切除術(shù)，經(jīng)診斷為結(jié)腸癌、腸梗阻，4月9行腹壁切口裂開縫合術(shù)，2015年4月28日出院?；颊叱鲈汉笥?015年7月20日死亡。孟凡申于2014年12月20日－2015年1月4日第二次入住被告醫(yī)院，共住院治療15天，支付醫(yī)療費
22225.76元，扣除新型農(nóng)村醫(yī)療報銷的8401.32元，原告實際支付醫(yī)療費13824元。經(jīng)黑龍江民強司法鑒定中心鑒定，孟凡申死亡原告為結(jié)腸癌晚期，消耗死亡；孟凡申在被告醫(yī)院2014年12月20日10時48分－2015年1月4日10時48分住院醫(yī)療過程中，醫(yī)方此次醫(yī)療行為有過錯，與孟凡申死亡存在因果關(guān)系，過錯責任40%。被告佳大附屬醫(yī)院支付鑒定費4300元，差旅費1128元，共計5428元。

本院認為：公民的健康權(quán)受法律保護。經(jīng)黑龍江省民強司法鑒定中心鑒定，被告對原告醫(yī)療行為存在過失，故對原告要求被告賠償醫(yī)療費等合理費用的訴訟請求予以支持。因被告主觀上存在過錯，應(yīng)承擔與其過錯相適應(yīng)的賠償責任，參照鑒定結(jié)論本院酌定由被告佳大附屬醫(yī)院承擔40%的賠償責任，原告自擔60%的責任。本院對原告的各項損失確認如下：1、對原告主張的醫(yī)療費，應(yīng)以醫(yī)療機構(gòu)正式票據(jù)，結(jié)合醫(yī)囑及鑒定結(jié)論予以支持，為13824元；2、關(guān)于死亡賠償金，按照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均純收入計算并結(jié)合死者年齡，為55475元（11095元×5年）；3、關(guān)于喪葬費，按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準，以六個月總額計算，為24441元（48881元/年÷2）；4、關(guān)于住院伙食補助費，結(jié)合病歷及鑒定結(jié)論，為1500元（100元/年×15天）；5、關(guān)于交通費，結(jié)合病歷及鑒定結(jié)論，為45元（3元/年×15天）；6、關(guān)于原告主張的誤工費、營養(yǎng)費、護理費，因原告未能提供證據(jù)予以證實，故不予支持；7、對于原告主張的鑒定費13200元因與本案有關(guān)，應(yīng)由被告承擔。對于法院委托在黑龍江民強司法鑒定中心支付鑒定費及差旅費5428元，因與本案有關(guān)，應(yīng)由被告承擔；8、對原告主張的精神損害撫慰金，因該起醫(yī)療事故給原告及其家屬造成較大傷害，故對其主張的精神損害撫慰金予以支持，結(jié)合鑒定結(jié)論及本案實際情況，本院酌情確定為15000元。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第五十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十七條、第二十八條、第二十九條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條規(guī)定，判決如下：

一、被告佳木斯大學附屬第一醫(yī)院賠償原告孟某某、孟某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、死亡賠償金、喪葬費等共計95285元的×40%，即38114元，于本判決生效之日起10內(nèi)付清；
二、被告佳木斯大學附屬第一醫(yī)院賠償原告孟某某、孟某某精神損害撫慰金15000元，于本判決生效之日起10內(nèi)付清；
三、駁回原告孟某某、孟某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4523元、鑒定費18628元，合計23151元，由原告孟某某、孟某某負擔13891元，由被告佳木斯大學附屬第一醫(yī)院負擔9260元（被告佳木斯大學附屬第一醫(yī)院已支付5248元，還應(yīng)支付4012元）。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于黑龍江省佳木斯市中級人民法院。

審　判　長　　劉靜 人民陪審員　　孫宏 人民陪審員　　秦娜

書記員：宋健 本判決所依據(jù)法條 一、中華人民共和國民事訴訟法 第一百四十二條法庭辯論終結(jié)，應(yīng)當依法作出判決。判決前能夠調(diào)解的，還可以進行調(diào)解，調(diào)解不成的，應(yīng)當及時判決。 第二百五十三條被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行給付金錢義務(wù)的，應(yīng)當加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行其他義務(wù)的，應(yīng)當支付遲延履行金。 二、中華人民共和國侵權(quán)責任法 第五十四條患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。 三、最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 第十七條受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務(wù)人應(yīng)當予以賠償。 受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外，還應(yīng)當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。 第十八條受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。 第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當承擔相應(yīng)的舉證責任。 第二十條誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。 誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。 第二十一條護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。 第二十二條交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 第二十四條營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。 第二十七條喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準，以六個月總額計算。 第二十八條被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲；被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。 被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當承擔扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的，賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當負擔的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額。 第二十九條死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。