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孟淑珍與李某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

孟淑珍
趙淑蓮(河北金派律師事務(wù)所)
李某某
劉?。ê颖鄙星蓭熓聞?wù)所)
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司
楊英

原告孟淑珍。
委托代理人趙淑蓮,河北金派律師事務(wù)所律師。
被告李某某。
委托代理人劉健,河北尚乾律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司。
住所地:北京市東城區(qū)朝陽(yáng)門北大街17號(hào)。
負(fù)責(zé)人馮賢國(guó),總經(jīng)理。
委托代理人楊英,公司員工。
原告孟淑珍與被告李某某、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法由代理審判員陳潔琳獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。
原告孟淑珍委托代理人趙淑蓮、被告李某某委托代理人劉健到庭參加訴訟。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司經(jīng)本院合法傳喚無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭,本院依法缺席審理。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告孟淑珍訴稱,2015年7月15日9時(shí)10分許,被告李某某駕駛車牌號(hào)為冀R×××××號(hào)小型轎車沿祁陳路由西向東行駛至4公歷+800米處時(shí),分別與站在路旁的行人孟淑珍、王筠皓相撞,造成孟淑珍、王筠皓受傷。
事故經(jīng)大廠××自治縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定李某某負(fù)事故全部責(zé)任,孟淑珍無(wú)責(zé)任。
被告李某某駕駛的車輛在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。
事發(fā)后,原告在大廠回族自治縣人民醫(yī)院住院治療30天,經(jīng)診斷為:右脛骨平臺(tái)骨折、骨盆骨折;頭外傷、頭皮裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血;雙小腿肌間靜脈血栓。
原告訴至法院,要求被告賠償誤工費(fèi)30334元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3000元、護(hù)理費(fèi)12000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元、交通費(fèi)600元、傷殘賠償金22102元、精神損害撫慰金10000元,共計(jì)82536元。
其中被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司應(yīng)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
超過上述保險(xiǎn)限額賠償部分的損失由被告李某某進(jìn)行賠償。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司郵寄書面答辯狀辯稱,被告李某某駕駛的事故車輛冀R×××××號(hào)在我公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。
因交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定,被保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)死钅衬尺`反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第二十一條 ?“駕駛?cè)瞬坏民{駛安全設(shè)施不全或者機(jī)件不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等具有安全隱患的機(jī)動(dòng)車”。
根據(jù)《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第六條(七)款6項(xiàng)之規(guī)定:“依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的其他情況下駕車,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償”,故不負(fù)責(zé)賠償商業(yè)三者險(xiǎn)的任何損失。
對(duì)原告主張的誤工費(fèi),因原告早已超過國(guó)家法定退休年齡,不存在誤工費(fèi),不予認(rèn)可;對(duì)原告主張的護(hù)理費(fèi)只認(rèn)可住院期間費(fèi)用;對(duì)原告主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),因原告出院記錄中未記載需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),故不予認(rèn)可;對(duì)原告主張的精神損害撫慰金,數(shù)額過高,不認(rèn)可;不同意承擔(dān)訴訟費(fèi)。
被告李某某辯稱,對(duì)事故的經(jīng)過及大廠××自治縣公安交通警察大隊(duì)作出的交通事故認(rèn)定書無(wú)異議。
我是事故中所駕駛車輛的登記所有人,我為該車輛在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),不計(jì)免陪,事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。
原告的各項(xiàng)損失應(yīng)當(dāng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,超出保險(xiǎn)賠償部分的合理?yè)p失,我同意進(jìn)行賠償。
我為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)40589.62元、護(hù)理費(fèi)7260元、給付原告現(xiàn)金1000元,請(qǐng)求法院予以確認(rèn),進(jìn)行折抵計(jì)算。
對(duì)被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司提出的商業(yè)三者險(xiǎn)免責(zé)事由,因?yàn)槲彝侗r(shí),投保事項(xiàng)均由保險(xiǎn)公司工作人員代辦,投保單及其它提示單均不是我本人進(jìn)行的簽字,保險(xiǎn)公司也未就相應(yīng)的免賠條款對(duì)我進(jìn)行告知和明確提示,故根據(jù)保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,該免賠條款不能成立。
同時(shí),我有合法駕駛資格,我所駕駛的冀R×××××號(hào)車輛,按時(shí)進(jìn)行年檢,屬于能夠正常行駛的合格車輛,我駕駛該車輛發(fā)生本次交通事故,不屬于保險(xiǎn)公司提出的“不允許駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的其他情況下駕車”的免責(zé)情形。
本院認(rèn)為,本起交通事故造成原告孟淑珍受傷的原因,系由于被告李某某未能遵守《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》違章駕駛所致。
原告要求賠償義務(wù)人依法賠償其合理?yè)p失的請(qǐng)求應(yīng)予支持。
原告因交通事故造成的合理?yè)p失如下:醫(yī)療費(fèi)40589.62元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按河北省工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每日100元,住院30天,維護(hù)3000元;誤工費(fèi),原告年齡雖已超過退休年齡年齡,但在受傷前,原告一直從事與其體力、年齡相適應(yīng)的工作,受傷后,原告的收入實(shí)際減少,故本院對(duì)保險(xiǎn)公司提出的原告年齡已經(jīng)超過退休年齡,不同意賠償原告誤工費(fèi)的主張不予支持。
誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照原告日平均工資114.50元計(jì)算,原告因傷持續(xù)誤工,誤工時(shí)間計(jì)算至定殘前一日共計(jì)264天,維護(hù)30228元;護(hù)理費(fèi),住院期間護(hù)工費(fèi)7260元,系實(shí)際支出,予以維護(hù)。
原告出院后由其兒子王學(xué)斌進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理人員日平均工資為133.30元,出院后護(hù)理時(shí)間參考醫(yī)囑并結(jié)合護(hù)理人員王學(xué)斌實(shí)際誤工情況確定為90日,出院后護(hù)理費(fèi)維護(hù)11997元,合計(jì)19257元(7260元+11997元);傷殘賠償金,參照河北省2015年農(nóng)村居民人均年純收入標(biāo)準(zhǔn)11051元計(jì)算,原告?zhèn)楸辉u(píng)定為十級(jí)傷殘,傷殘賠償系數(shù)酌定為10%,傷殘賠償金維護(hù)21549元(11051元×19.5年×10%);原告主張精神損害撫慰金符合法律規(guī)定,根據(jù)此次交通事故給原告造成的損害后果及本地平均生活水平,酌定維護(hù)3000元,過高部分不予維護(hù);交通費(fèi)根據(jù)原告住院、出院、復(fù)查的實(shí)際情況,酌定維護(hù)500元,過高部分不予維護(hù);以上各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)118123.62元。
對(duì)原告請(qǐng)求的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),因無(wú)醫(yī)囑建議,不予維護(hù)。
被告李某某駕駛的冀R×××××號(hào)車輛在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),不計(jì)免陪,事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。
原告上述損失由該保險(xiǎn)公司在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)共計(jì)84534元。
因李某某負(fù)事故全部責(zé)任,按照商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)原告損失超過強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額部分的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)33589.62元,由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。
對(duì)被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司提出的不同意在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的抗辯主張,因被告李某某辯稱其投保事項(xiàng)均由保險(xiǎn)公司工作人員代辦,其本人未親自簽名與免責(zé)提示有關(guān)的投保單或相關(guān)提示單,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司亦未能在答辯期內(nèi)提供證據(jù)證實(shí)其就免責(zé)條款對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行了重點(diǎn)提示和明確告知,故被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司應(yīng)承擔(dān)舉證不能的后果。
被告李某某具有合法駕駛資格,發(fā)生交通事故時(shí)其所駕駛車輛在年檢有效期內(nèi),亦不屬于中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第六條(七)款6項(xiàng)約定的免責(zé)情形。
綜上,對(duì)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司的抗辯主張,本院不予支持。
被告李某某在保險(xiǎn)范圍內(nèi)已為原告墊付費(fèi)用48849.62元(40589.62元+7260元+1000元),故原告孟淑珍在保險(xiǎn)范圍內(nèi)應(yīng)獲賠的合理?yè)p失為69274元(118123.62元-48849.62元)。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 ?、二十一條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司賠償原告孟淑珍69274元。
此款匯入原告孟淑珍賬戶,開戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司大廠支行。
卡號(hào):62×××76。
于判決生效之日起七日內(nèi)履行完畢。
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司給付被告李某某為原告墊付的合理?yè)p失48849.62元。
此款匯入被告李某某賬戶,開戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司大廠支行,卡號(hào):62×××77。
于判決生效之日起七日內(nèi)履行完畢。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取1300元,由被告李某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省廊坊市中級(jí)人民法院。
本判決書生效后,當(dāng)事人在法律文書確定的時(shí)限內(nèi)不履行義務(wù)的,對(duì)方當(dāng)事人可向本院申請(qǐng)執(zhí)行。
提出申請(qǐng)執(zhí)行的期間為本判決書確定的履行期限最后一日起兩年內(nèi)。
逾期將喪失申請(qǐng)執(zhí)行權(quán)。

本院認(rèn)為,本起交通事故造成原告孟淑珍受傷的原因,系由于被告李某某未能遵守《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》違章駕駛所致。
原告要求賠償義務(wù)人依法賠償其合理?yè)p失的請(qǐng)求應(yīng)予支持。
原告因交通事故造成的合理?yè)p失如下:醫(yī)療費(fèi)40589.62元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按河北省工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每日100元,住院30天,維護(hù)3000元;誤工費(fèi),原告年齡雖已超過退休年齡年齡,但在受傷前,原告一直從事與其體力、年齡相適應(yīng)的工作,受傷后,原告的收入實(shí)際減少,故本院對(duì)保險(xiǎn)公司提出的原告年齡已經(jīng)超過退休年齡,不同意賠償原告誤工費(fèi)的主張不予支持。
誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照原告日平均工資114.50元計(jì)算,原告因傷持續(xù)誤工,誤工時(shí)間計(jì)算至定殘前一日共計(jì)264天,維護(hù)30228元;護(hù)理費(fèi),住院期間護(hù)工費(fèi)7260元,系實(shí)際支出,予以維護(hù)。
原告出院后由其兒子王學(xué)斌進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理人員日平均工資為133.30元,出院后護(hù)理時(shí)間參考醫(yī)囑并結(jié)合護(hù)理人員王學(xué)斌實(shí)際誤工情況確定為90日,出院后護(hù)理費(fèi)維護(hù)11997元,合計(jì)19257元(7260元+11997元);傷殘賠償金,參照河北省2015年農(nóng)村居民人均年純收入標(biāo)準(zhǔn)11051元計(jì)算,原告?zhèn)楸辉u(píng)定為十級(jí)傷殘,傷殘賠償系數(shù)酌定為10%,傷殘賠償金維護(hù)21549元(11051元×19.5年×10%);原告主張精神損害撫慰金符合法律規(guī)定,根據(jù)此次交通事故給原告造成的損害后果及本地平均生活水平,酌定維護(hù)3000元,過高部分不予維護(hù);交通費(fèi)根據(jù)原告住院、出院、復(fù)查的實(shí)際情況,酌定維護(hù)500元,過高部分不予維護(hù);以上各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)118123.62元。
對(duì)原告請(qǐng)求的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),因無(wú)醫(yī)囑建議,不予維護(hù)。
被告李某某駕駛的冀R×××××號(hào)車輛在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),不計(jì)免陪,事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。
原告上述損失由該保險(xiǎn)公司在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)共計(jì)84534元。
因李某某負(fù)事故全部責(zé)任,按照商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)原告損失超過強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額部分的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)33589.62元,由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。
對(duì)被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司提出的不同意在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的抗辯主張,因被告李某某辯稱其投保事項(xiàng)均由保險(xiǎn)公司工作人員代辦,其本人未親自簽名與免責(zé)提示有關(guān)的投保單或相關(guān)提示單,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司亦未能在答辯期內(nèi)提供證據(jù)證實(shí)其就免責(zé)條款對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行了重點(diǎn)提示和明確告知,故被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司應(yīng)承擔(dān)舉證不能的后果。
被告李某某具有合法駕駛資格,發(fā)生交通事故時(shí)其所駕駛車輛在年檢有效期內(nèi),亦不屬于中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第六條(七)款6項(xiàng)約定的免責(zé)情形。
綜上,對(duì)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司的抗辯主張,本院不予支持。
被告李某某在保險(xiǎn)范圍內(nèi)已為原告墊付費(fèi)用48849.62元(40589.62元+7260元+1000元),故原告孟淑珍在保險(xiǎn)范圍內(nèi)應(yīng)獲賠的合理?yè)p失為69274元(118123.62元-48849.62元)。

綜上,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 ?、二十一條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司賠償原告孟淑珍69274元。
此款匯入原告孟淑珍賬戶,開戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司大廠支行。
卡號(hào):62×××76。
于判決生效之日起七日內(nèi)履行完畢。
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司給付被告李某某為原告墊付的合理?yè)p失48849.62元。
此款匯入被告李某某賬戶,開戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司大廠支行,卡號(hào):62×××77。
于判決生效之日起七日內(nèi)履行完畢。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取1300元,由被告李某某負(fù)擔(dān)。

審判長(zhǎng):陳潔琳

書記員:王敬嫻

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