原告:孟某遠。
委托訴訟代理人:黃志清。
委托訴訟代理人:張學祥。
被告:李某。
被告:中國人民財產保險股份有限公司鹽城市分公司。
負責人:朱禮榮。
委托訴訟代理人:張凱。
原告孟某遠與被告李某、中國人民財產保險股份有限公司鹽城市分公司(以下簡稱“人民財保公司鹽城市分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年6月17日立案后,依法適用簡易程序,于2016年6月28日公開開庭進行了審理。原告孟某遠的委托訴訟代理人黃志清,被告李某到庭參加訴訟,被告人民財保公司鹽城市分公司經傳票傳喚,拒不未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。后裁定轉為普通程序,又于同年10月26日公開開庭進行了審理。原告孟某遠的委托訴訟代理人張學祥,被告人民財保公司鹽城市分公司的委托訴訟代理人張凱到庭參加訴訟,被告李某經傳票傳喚,拒不未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結。
孟某遠向本院提出訴訟請求:請求法院判令被告賠償醫(yī)療費33257.9元、住院伙食補助費432元、營養(yǎng)費810元、誤工費18586.5元、護理費9293.25元、殘疾賠償金52042.2元、精神損害撫慰金2000元、交通費1000元、財產損失550元,現(xiàn)實際主張113072元。事實和理由:2015年11月28日,李某駕駛蘇J×××××號小型普通客車行駛至陳李線(××省道)與××秋鎮(zhèn)渠東線交叉路口轉變時,與我駕駛的電動自行車相撞造成事故,致我受傷住院治療,車輛損壞。事故經交警部門認定,李某承擔此事故的主要責任,李某駕駛的蘇J×××××號小型普通客車在人民財保公司鹽城市分公司投保了交強險和商業(yè)三者險。
李某辯稱,發(fā)生交通事故是事實,對交警部門的責任認定無異議。我墊付了10000元,要求在本案中一并處理。我駕駛的車輛在人民財保公司鹽城市分公司投保了交強險和50萬元不計免賠商業(yè)險。
人民財保公司鹽城市分公司辯稱,發(fā)生交通事故是事實,對交警部門的責任劃分無異議。肇事車輛在我司投保了交強險和50萬元不計免賠商業(yè)險,我司墊付了10000元,要求在本案中一并處理。對住院費用中護理費和其他費用不予認可,且要求扣除20%的非醫(yī)保用藥。營養(yǎng)費、住院伙食補助費無異議;護理費認可60元每天,為60天;誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金不予認可;交通費認可200元;財物損失無異議。另我司不承擔訴訟費、鑒定費等。
本院經審理認定事實如下:2015年11月28日17時50分許,李某駕駛蘇J×××××號小型普通客車沿省道226線由南向北行駛至陳李線(××省道)與××秋鎮(zhèn)渠東線交叉口路段時,與沿千秋鎮(zhèn)渠東線由東向西左轉彎的孟某遠駕駛的無號牌電動自行車在省道226線路中間偏西發(fā)生碰撞,造成交通事故,致孟某遠受傷,兩車局部損壞。事故發(fā)生后,孟某遠在射陽縣人民醫(yī)院住院治療24天,共發(fā)生醫(yī)療費27257.88元。射陽縣公安局交通巡邏警察大隊作出交通事故認定書,認定孟某遠承擔此事故的次要責任,李某承擔此事故的主要責任。事故發(fā)生后,李某、人民財保公司鹽城市分公司分別墊付10000元。
另查明,肇事車輛在人民財保公司鹽城市分公司投保了交強險和50萬元不計免賠商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期限內。
受本院委托,鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所于2016年9月30日對孟某遠的傷殘等級,誤工、護理、營養(yǎng)時限,及后續(xù)治療費和,醫(yī)療費合理性作出鹽一醫(yī)司鑒所[2016]臨鑒字第1018號司法鑒定意見書,其鑒定意見為:1.孟某遠因交通事故致“左脛腓骨粉碎性骨折”遺有雙下肢長度相差達2cm已構成十級殘疾;2.建議誤工時限宜經查證屬實后宜為6個月;護理時限宜為3個月(護理1人);營養(yǎng)期限時限宜為3個月;3.建議后續(xù)治療費約需人民幣6000元左右;4.醫(yī)療費用基本合理。鑒定費1900元,由孟某遠預交。
上述事實有當事人的陳述,交通事故認定書,李某駕駛證、蘇J×××××號車輛行駛證復印件,交強險、商業(yè)三者險保單復印件,射陽縣人民醫(yī)院疾病診療證明單、入院記錄、手術記錄、出院記錄、DR檢查報告單、費用明細清單、醫(yī)療費票據,銀行卡客戶交易查詢,結婚證,房產證,戶口遷入、移動申報單,江蘇增值稅普通發(fā)票,法醫(yī)學鑒定書,鑒定費票據等證據在卷予以證實。
本院認為,1.公民的健康權受法律保護,孟某遠因交通事故受傷產生損失,依法有權獲得賠償。2.射陽縣公安局交通巡邏警察大隊對本起事故作出的交通事故認定書,事實清楚,適用法律正確,應予采信。3.鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所作出的司法鑒定意見書,程序合法,意見合理,本院亦予以采信。人民財保公司鹽城市分公司雖對鑒定意見結論有異議,但未提供相關證據,亦未申請重新鑒定,故對此異議本院不予采納。4.李某駕駛的肇事車輛在人民財保公司鹽城市分公司投保了交強險和50萬元不計免賠商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間內,故孟某遠因該交通事故造成的損失應由先人民財保公司鹽城市分公司在交強險責任限額范圍內按項予以賠償,不足部分,由應由人民財保公司鹽城市分公司根據保險合同約定予以賠償。5.人民財保公司鹽城市分公司要求剔除孟某遠醫(yī)療費用中20%非醫(yī)保用藥,但無證據證實,本院不予采納。6孟某遠系退休職工,其主張誤工費,但并未提交證據證明其誤工損失,故其誤工費應不予支持。7.孟某遠因交通事故致殘,其精神、肉體產生了痛苦,故應享有精神損害撫慰金的賠償。
對孟某遠主張的各項損失,本院認定如下:
1.醫(yī)療費:據孟某遠病歷資料記錄之傷情和治療用藥情況,其現(xiàn)有醫(yī)療費票據計27257.88元,孟某遠主張26913.9元,不違反法律規(guī)定,本院予以認定;
2.二次手術費,為減輕當事人的訟累,節(jié)約司法資源系孟某遠康復所需,故認定為6000元;
3.營養(yǎng)費:9元/天×90天=540810元;
4.住院伙食補助費:18元/天×24天=432元;
5.護理費:37173元/年÷12月×3月=9293.25元;
6.殘疾賠償金:37173元/年×14年×0.1=原告主張52042.2元不違反法律規(guī)定,本院予以認定;
7.精神損害撫慰金:本院酌定2000元;
8.交通費:根據孟某遠的傷情,住院天數,本院酌定為500元;
9.財物損失:結合事故認定書,本院認酌定為550元。
以上認定孟某遠各項損失費用合計為98541.35元。其中醫(yī)療費、二次手術費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費計34155.9元,由人民財保公司鹽城市分公司在機動車交通事故責任強制保險醫(yī)療費用賠償限額10000元內賠償孟某遠10000元,超出部分24155.9元(34155.9-10000),由人民財保公司鹽城市分公司在商業(yè)三者險內按保險合同的約定賠償孟某遠16909.139324.72元(24155.90.87);其中精神損害撫慰金及護理費、殘疾賠償金、交通費計63835.45元,由人民財保公司鹽城市分公司在交強險死亡傷殘賠償限額110000元內賠償孟某遠63835.45元;由人民財保公司鹽城市分公司在交強險范圍內賠償孟某遠財產損失550元。李某墊付的10000元,由人民財保公司鹽城市分公司直接返還給李某。人民財保公司鹽城市分公司墊付的10000元予以扣減。
綜上所述,人民財保公司鹽城市分公司在交強險和商業(yè)三者險限額內賠償孟某遠71294.5873710.17元(10000+16909.1319324.72+63835.45
+550-10000-10000)。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產保險股份有限公司鹽城市分公司于本判決生效后十日內,向原告孟某遠支付賠償款計71294.58元(匯至戶名:射陽縣人民法院執(zhí)行款-財政專戶,開戶行:江蘇射陽農村商業(yè)銀行營業(yè)部,賬號:xxxx4218)。;
二、被告中國人民財產保險股份有限公司鹽城市分公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內,返還被告李某墊付款10000元(匯至-戶名:李某;卡號:62×××75,開戶行:中國農業(yè)銀行鹽城建中支行)。
三、被告李某在本案中不承擔賠償責任。
四、駁回原告孟某遠的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1065元,由原告孟某遠負擔393元,李某負擔672元;鑒定費1900元,由被告中國人民財產保險股份有限公司鹽城市分公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于江蘇省鹽城市中級人民法院,同時根據《訴訟費用交納辦法》的規(guī)定,向該院(戶名:鹽城市財政局非稅收入匯繳專戶,開戶行:鹽城市農行中匯支行,賬號:40×××21)預交上訴案件受理費。
審判長 仲正東
代理審判員 蘇樂
人民陪審員 施建中
書記員: 谷雷
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