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孟某某與董某某、陽某財產保險股份有限公司包頭中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:孟某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住內蒙古自治區(qū)包頭市。委托訴訟代理人:王麗花,包頭市昆都侖區(qū)“148”法律服務五所法律服務工作者。被告:董某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住內蒙古自治區(qū)包頭市。委托訴訟代理人:高劍,內蒙古昆峰律師事務所律師。委托訴訟代理人:韓建琴,內蒙古昆峰律師事務所律師。被告:陽某財產保險股份有限公司包頭中心支公司。負責人:崔鵬,總經理。委托訴訟代理人:付人杰,男,該公司員工。

原告孟某某與被告董某某、陽某財產保險股份有限公司包頭中心支公司(以下簡稱“陽某財險包頭支公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年4月11日立案受理,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告孟某某及其委托訴訟代理人王麗花、被告董某某的委托訴訟代理人高劍、韓建琴、被告陽某財險包頭支公司的委托訴訟代理人付人杰到庭參加訴訟。本案現已審理終結。原告孟某某向本院提出訴訟請求:1.被告賠償原告醫(yī)療費15341.98元、住院伙食補助費10100元、營養(yǎng)費10100元、護理費16188.88元、交通費1467元、殘疾賠償金46165元、精神損害撫慰金3000元、鑒定費2465元等共計104827.86元;2.本案訴訟費由被告承擔。事實和理由:2016年10月8日7時50分許,被告董某某駕駛xxx號轎車沿黃河大街由西向南右轉彎時,與由西向東直行的原告騎行的自行車發(fā)生碰撞,造成原告孟某某受傷之交通事故。經包頭市公安局交通管理支隊稀土高新技術產業(yè)開發(fā)區(qū)大隊認定,被告董某某負事故的全部責任,原告孟某某無事故責任。事故發(fā)生后,原告被送往包頭云龍骨科醫(yī)院進行救治,被診斷為腰2椎體壓縮性骨折,共計住院101天,住院期間二被告共墊付醫(yī)療費16000元。肇事車輛在被告陽某財險包頭支公司處投保了交強險。原告為維護自身合法權益,故訴至人民法院,請求人民法院依法支持原告的訴請。被告董某某辯稱,本案中被告董某某不應承擔賠償責任。原告的損失應當由被告保險公司承擔。被告董某某已經為肇事車輛在被告陽某財險包頭支公司投保了交強險和保險限額為300000元的商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期內。董某某具有駕駛證,肇事車輛也有合格的行駛證。董某某在原告住院期間墊付住院押金6000元,門診診療費1286.5元,從2016年10月8日至2016年11月28日的護理費9360元,門診醫(yī)療費票據現由董某某保管,上述費用被告保險公司應直接賠償給董某某。原告的醫(yī)療費中有明顯不合理、不必要的用藥,硝酸異山梨酯用于預防及治療冠心病、心絞痛,甘露醇用于治療腦水腫、青光眼以及預防腎衰,三磷酸腺苷用于腦出血后遺癥、心功能不全、心肌疾患及肝炎,輔酶A注射液與三磷酸腺苷合用于治療原發(fā)性血小板減少性紫癜及功能性低熱,養(yǎng)血安神片用于陰虛貧血、頭暈、心慌失眠健忘。原告出院后于2017年1月26日產生的門診費用無法證明與本次事故有關,不予認可。營養(yǎng)費沒有醫(yī)療機構的醫(yī)囑意見,不予認可。原告主張的殘疾賠償金計算有誤,按照2016年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算13年,應當是39772.2元(30594元×13年×10%)。鑒定費是由傷殘鑒定產生的必要費用,與傷殘賠償金密不可分,應由保險公司承擔。董某某與被告保險公司的保險合同中雖然約定不承擔訴訟費,但該條款免除了保險公司的法定義務,加重了相對人的負擔,屬于無效條款,故訴訟費也應由被告保險公司承擔。被告陽某財險包頭支公司辯稱,對該事故的真實性沒有異議,事故發(fā)生在保險期內;醫(yī)療費應當按照醫(yī)保標準審核,扣除20%的非醫(yī)保用藥費;鑒定費、訴訟費屬于間接損失,保險公司不予承擔。西藥費里蓖麻油、開塞露、馬仁潤腸丸不屬于治療骨折的用藥范圍。根據診斷書、病歷、出院醫(yī)囑,均沒有加強營養(yǎng)的建議,營養(yǎng)費不予賠償;住院病歷中顯示傷者于2016年10月22日已經停止藥物注射,后續(xù)期間屬于掛床期間,護理費計算至2016年10月22日。對原告提交的護理費證據的真實性及關聯(lián)性不予認可,不能證明護理費產生的情況。交通費票據為連號,與就醫(yī)時間地點不相符,不予認可。殘疾賠償金應該按照2016年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準計算13年加一個月。本院經審理認定事實如下:2016年10月8日7時50分許,被告董某某駕駛xxx號轎車沿黃河大街由西向東行駛至與阿爾丁大街交叉口東200米處向南右轉彎時,與由西向東直行的原告孟某某騎行的自行車發(fā)生碰撞,造成原告孟某某受傷之交通事故。2016年10月12日,包頭市公安局交通管理支隊稀土高新技術產業(yè)開發(fā)區(qū)大隊出具道路交通事故認定書,認定被告董某某負事故的全部責任,原告孟某某無事故責任。事故發(fā)生后,原告孟某某被送往包頭云龍骨科醫(yī)院進行住院治療,共住院101天,被診斷為腰2椎體壓縮性骨折。共花費門診醫(yī)療費160元,住院醫(yī)療費30859.58元,被告董某某墊付醫(yī)療費6000元,被告陽某財險包頭支公司墊付醫(yī)療費10000元。包頭云龍骨科醫(yī)院出院醫(yī)囑:出院后繼續(xù)藥物對癥治療,三月內禁止下地或負重行走,否則有內固定斷裂、骨折移位危險;繼續(xù)早中晚期的具體功能鍛煉;注意休息;術后前三個月每月復診一次,每月拍片一次,半年時攝片一次,一年時攝片一次,直至骨折愈合;根據X光片決定上肢活動時間,或下肢負重時間及力量;上肢1—1.5年、下肢1.5—2年后根據拍攝X光片情況決定具體取出內固定時間。2017年1月26日,原告根據醫(yī)囑前往包頭云龍骨科醫(yī)院進行門診治療,花費門診醫(yī)療費322.4元。原告住院期間,被告董某某支付了從2016年10月8日至2016年11月28日期間的護理費。經原告孟某某申請,我院依法辦理委托,包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院司法鑒定所于2017年5月17日對原告孟某某的傷殘等級作出司法鑒定,認定原告孟某某的傷殘等級為十級。原告花費鑒定費1900元,鑒定檢查費565元。被告董某某駕駛的肇事車輛蒙x**號轎車在被告陽某財險包頭支公司投保了機動車第三者責任強制保險和保險限額為300000元的機動車第三者責任商業(yè)保險,事故發(fā)生在保險期內。以上事實,有交通事故責任認定書、出院結算單據、住院病歷、出院診斷證明書、司法鑒定意見及原、被告在法庭的陳述等證據證實,足以認定。本院認為,公民的人身權利受法律保護,侵害他人人身并造成損害的應予賠償。被告董某某駕駛機動車時違反道路交通法規(guī)導致交通事故的發(fā)生,造成原告孟某某受傷,其對事故負有全部責任,故應對原告孟某某遭受的損失承擔賠償責任。肇事車輛蒙x**號轎車在被告陽某財險包頭支公司處投保了交強險,故原告孟某某在該起交通事故中受到的損失。根據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款(二)項以及《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,應由被告陽某財險包頭支公司在交強險賠償限額內承擔賠償責任。原告損失中超過交強險限額部分,由被告陽某財險包頭支公司在商業(yè)三者險限額內承擔賠償責任,超出商業(yè)三者險限額部分,再由被告董某某承擔賠償責任。對原告的主張,經核定,本院依法確認原告孟某某的各項經濟損失為:住院伙食補助費10100元(100元/天×101天),殘疾賠償金42831.6(30594元/年×14年×10%),精神損害撫慰金3000元,鑒定費2465元。關于被告主張原告存在掛床現象及使用與交通事故損害無關藥品的辯解,因被告未提供充分證據證實其主張,病歷中也未顯示有催促出院的記錄,故對被告的辯解不予采信,醫(yī)療費確定為31341.98元。關于原告主張的營養(yǎng)費10100元(100元/天×101天),無相關醫(yī)囑意見,本院不予支持。關于原告主張的護理費16188.88元,原告未能提交充足證據證實其主張,根據本院查明的事實,原告住院期間從2016年10月8日至2016年11月28日期間的護理費已經由被告董某某支付,故本院支持原告住院期間從2016年11月28日至2017年1月17日期間的護理費,參照內蒙古自治區(qū)上一年度居民服務和其他服務業(yè)職工平均工資標準,確定為5537元(113元/天×49天)。關于原告主張的交通費1467元,原告未能提交充足證據證實其主張,然確系原告的實際損失,本院酌情為300元。綜上所述,本院認定原告孟某某的各項損失共計95575.58元,被告董某某墊付醫(yī)療費6000元,被告陽某財險包頭支公司墊付醫(yī)療費10000元。依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十五條第一款(六)項、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款(二)項、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第三十五條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

一、被告陽某財產保險股份有限公司包頭中心支公司于本判決生效后十日內在機動車第三者責任強制保險醫(yī)療費限額內賠償原告孟某某醫(yī)療費10000元(已支付)。二、被告陽某財產保險股份有限公司包頭中心支公司于本判決生效后十日內在機動車第三者責任強制保險限額內賠償原告孟某某護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等各項損失51668.6元。三、被告陽某財產保險股份有限公司包頭中心支公司于本判決生效后十日內在機動車第三者責任商業(yè)保險限額內賠償原告孟某某醫(yī)療費、住院伙食補助費等各項損失25441.98元。四、被告董某某于本判決失效后十日內賠償原告孟某某鑒定費2465元。五、駁回原告孟某某的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務的,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2398元,減半收取計1199元(原告已預交),由被告董某某負擔911.24元,由原告孟某某負擔287.76元。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于內蒙古自治區(qū)包頭市中級人民法院。

審判員  劉丙辰

書記員:鄭璐璐

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