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孫某某與太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司等機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:孫某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省高郵市,現(xiàn)住上海市浦東新區(qū)。
  委托訴訟代理人:張崢,上海向源律師事務(wù)所律師。
  被告:陸永穎,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  被告:李闖,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省,現(xiàn)住上海市浦東新區(qū)。
  被告:太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司,住所地上海市浦東新區(qū)。
  負責人:陳紅喜,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:楊可欣,上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:楊潔,上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
  被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司,住所地安徽省阜陽市。
  負責人:殷勇兵,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:高健,安徽眾豪律師事務(wù)所律師。
  原告孫某某與被告陸永穎、李闖、太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年10月11日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年11月13日公開開庭進行了審理,原告孫某某的委托訴訟代理人張崢、被告陸永穎、被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司的委托訴訟代理人楊可欣、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司的委托訴訟代理人高健到庭參加訴訟。被告李闖經(jīng)本院依法傳喚,無正當理由未到庭,本院依法進行缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告孫某某向本院提出訴訟請求:因本次事故產(chǎn)生的損失,包括醫(yī)療費人民幣23,734.39元(含住院期間伙食費160元,以下幣種同)、住院伙食補助140元、營養(yǎng)費2,400元、殘疾賠償金136,068元、精神撫慰金5,000元、誤工費11,966.64元、護理費4,941.33元、交通費500元、衣物損失費500元、鑒定費2,650元、律師費5,000元;上述除律師費以外的其他費用由被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司在交強險范圍內(nèi)賠付,剩余部分由被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按照70%比例賠付,被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按照30%比例賠付,超出或不屬于保險范圍內(nèi)的由被告陸永穎、李闖各按70%、30%比例賠付,律師費5,000元由被告陸永穎、李闖各按70%、30%比例賠付。訴訟中,原告變更訴訟請求為:對原告因本次事故產(chǎn)生的損失,超出交強險范圍的由被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按照70%比例賠付,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按照18%比例賠付,超出或不屬于保險范圍內(nèi)的由被告陸永穎、李闖各按70%、18%比例賠付,律師費5,000元由被告陸永穎、李闖各按70%、18%比例賠付。事實與理由:2018年11月12日6時30分許,原告孫某某駕駛電動自行車由西向東行駛至本市浦東新區(qū)南林路658弄小區(qū)門口,與被告陸永穎駕駛的車牌號為滬AFXXXX7小型普通客車及被告李闖違規(guī)停駛的車牌號為皖KXXXXX的小型普通客車相撞,導(dǎo)致原告受傷的交通事故。經(jīng)交警部門認定,被告陸永穎負本次事故的主要責任,被告李闖負次要責任,原告孫某某負次要責任。原告受傷后被送至上海市東方醫(yī)院救治,后經(jīng)鑒定原告構(gòu)成XXX傷殘,傷后休息120日、營養(yǎng)60日、護理60日。滬AFXXXX7車輛在被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司投保交強險和商業(yè)三者險,皖KXXXXX車輛在被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司投保交強險和商業(yè)三者險。四被告均未墊付過費用,也未進行過理賠。現(xiàn)因原、被告對賠償未能達成協(xié)議,故原告提起訴訟。
  被告陸永穎辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責任認定均無異議,對司法鑒定意見書的質(zhì)證意見與被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司一致。滬AFXXXX7車輛在被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司投保交強險和限額為100萬元的商業(yè)三者險,事發(fā)時在保險期限內(nèi)。關(guān)于律師費,認為費用過高,認可3,000元;其余各項費用意見與被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司意見一致。本被告沒有為原告墊付過費用。
  被告李闖未到庭參加訴訟,亦未提供證據(jù)。
  被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司辯稱,滬AFXXXX7在本被告處投保交強險和限額為100萬元的商業(yè)三者險(含不計免賠險),同意在保險責任限額內(nèi)賠付,沒有給原告墊付過費用。對事發(fā)經(jīng)過和責任認定均無異議;認可鑒定意見書認定的XXX傷殘,但休息期、營養(yǎng)期和護理期過高,由法院依法認定。對于責任承擔,主責一方機動車應(yīng)承擔62.5%,次責一方機動車應(yīng)承擔22.5%,次責一方非機動車應(yīng)承擔15%。對各項費用意見:1、醫(yī)療費,確認原告訴請的醫(yī)療費總金額,但要扣除160元伙食費及非醫(yī)保費用;2、認可住院伙食補助費;3、營養(yǎng)費認可按照30元/天標準;4、殘疾賠償金,原告居住在農(nóng)村地區(qū),故應(yīng)適用農(nóng)村標準,認可XXX傷殘標準及年限;5、認可精神損害撫慰金系數(shù);6、誤工費,認可按照最低工資標準2,480元/月計算;7、護理費認可40元/天,但不認可560元的護理費發(fā)票;8、交通費未提供票據(jù),不予認可;9、衣物損失費酌情認可200元;10、鑒定費、律師費不屬于保險理賠范圍。
  被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司辯稱,皖KXXXXX車輛在本被告處投保交強險和限額為150萬元的商業(yè)三者險(含不計免賠險),但事發(fā)時未及時向我司報案,對事發(fā)經(jīng)過和責任認定由法院依法認定。對于責任承擔,本被告承保車輛駕駛員與原告共負事故次要責任,應(yīng)承擔15%的責任比例。醫(yī)療費應(yīng)扣除護理費420元、伙食費160元并扣除15%的非醫(yī)保用藥;訴訟費、鑒定費、律師費不屬于保險公司理賠范圍;對鑒定意見書及其他各項費用意見的質(zhì)證意見與被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司一致。沒有為原告墊付過費用。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年11月12日6時30分許,原告孫某某駕駛電動自行車由西向東行駛至本市浦東新區(qū)南林路658弄小區(qū)門口,適遇被告陸永穎駕駛車牌號為滬AFXXXX7小型普通客車由南向東通行,被告李闖所有的車牌號為皖KXXXXX的小型普通客車違規(guī)停駛在該處,因被告陸永穎右轉(zhuǎn)妨礙直行車輛、被告李闖違章停車,原告孫某某騎行非機動車超速、車輛不符合技術(shù)要求,導(dǎo)致發(fā)生三車相撞、原告受傷的交通事故。
  事發(fā)后,原告于2018年12月20日至2018年12月27日至上海市東方醫(yī)院住院治療,入院診斷:腰1椎體壓縮性骨折;其先后經(jīng)門診治療,支付醫(yī)療費合計23,734.39元(含住院期間伙食費160元)。為治療,原告另行支付陪護服務(wù)費560元。
  2019年8月7日,上海旭正醫(yī)學(xué)科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見書,認定被鑒定人孫某某肢體交通傷致腰1椎體壓縮性骨折,行手術(shù)治療,構(gòu)成人體損傷致殘程度分級XXX傷殘。損傷后休息期120日、營養(yǎng)期60日、護理期60日。為此,原告支付鑒定費2,650元。
  又查明,2017年4月27日,原告孫某某(乙方)與上海安琦保安服務(wù)有限公司簽訂《廉潔協(xié)議》約定,“為了純潔保安隊伍,有效保障公司員工、保安員秉承廉潔奉公……二、乙方必須遵守的特別條款……如發(fā)現(xiàn)有上述違規(guī)行為或查實收受黃牛禮金或物品者,均視作嚴重違紀,公司一律作開除處理;并視情移交司法機關(guān)追究其法律責任;違紀者當月工資收入作為支付給事主及管理方的退賠款、罰款及補償金。三、甲方必須做好以下三項工作……2、對乙方進行《員工手冊》及公司各項規(guī)章制度的培訓(xùn)……”。上海安琦保安服務(wù)有限公司人事部出具《工作證明》載明,“茲證明孫某某,身份證號XXXXXXXXXXXXXXXXXX,從2017年4月至今在我單位從事公交路線安全員工作,每月工資為叁仟肆佰元整,其于2018年11月12號發(fā)生交通事故住院治療,后在家休養(yǎng)。我單位停發(fā)全部工資?!痹嫣峁?017年11月至2018年10月《公交安全員工資發(fā)放表》,顯示每月簽收工資分別為3,000元、3,100元、3,150元、2,100元、3,100元、3,050元、3,150元、3,050元、3,100元、3,100元、3,050元、2,950元。
  上海市浦東新區(qū)三林鎮(zhèn)南阜村村民委員會出具《居住證明》載明,“茲證明孫某某,身份證號XXXXXXXXXXXXXXXXXX,從2015年6月到2019年1月一直在我轄區(qū)三林鎮(zhèn)南阜村梅家弄瞿弄隊26號居住。房東李秀琴,聯(lián)系方式XXXXXXXX?!痹嬗痔峁┢湮性V訟代理人摘錄的蓋有上海市公安局三林派出所印章的《說明》載明,“三林鎮(zhèn)南阜村人口總?cè)藬?shù)為1,814人,農(nóng)業(yè)人口數(shù)為96人,非農(nóng)業(yè)人口數(shù)為1,718人,非農(nóng)業(yè)人口占總?cè)丝诒壤秊?4.7%。”
  又查明,被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司提供調(diào)查時間為2018年11月14日的《機動車輛保險人傷農(nóng)轉(zhuǎn)非調(diào)查報告》,其中調(diào)查經(jīng)過部分載明,“聯(lián)系房東核實,傷者孫某某自2015年起至今租住在上海市浦東新區(qū)南阜村瞿弄隊梅家弄26-1號101室。房東夏先生,電話:XXXXXXXX?!?br/>  另查明,牌號為滬AFXXXX7的肇事車輛在被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司處投保機動車第三者責任強制保險(其中死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費用賠償限額為10,000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2,000元)、機動車第三者責任商業(yè)保險(賠償限額為1,000,000元),并購買不計免賠險,事發(fā)時在保險期限內(nèi)。牌號為皖KXXXXX的肇事車輛在被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司處投保機動車第三者責任強制保險(其中死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費用賠償限額為10,000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2,000元)、機動車第三者責任商業(yè)保險(賠償限額為1,500,000元),并購買不計免賠險,事發(fā)時在保險期限內(nèi)。
  本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的部分,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。多輛機動車發(fā)生交通事故造成第三人損害,損失超出各機動車交強險責任限額之和的,由各保險公司在各自責任限額范圍內(nèi)承擔賠償責任。本案中,被告陸永穎駕駛滬AFXXXX7車輛因右轉(zhuǎn)妨礙直行車輛對本次事故負主要責任,被告李闖的皖KXXXXX違章停車負次要責任,原告孫某某騎行非機動車超速、車輛不符合技術(shù)要求負次要責任,故應(yīng)由滬AFXXXX7車輛承保的被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司及皖KXXXXX車輛承保的被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司在交強險內(nèi)承擔賠償責任,超出交強險范圍的由被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司各按65%、20%責任比例承擔,超出或不屬于保險范圍的由被告陸永穎、李闖各按65%、20%責任比例承擔。
  對于原告訴請的其他各項損害賠償項目及數(shù)額,本院依法認定如下:1、醫(yī)療費,原告支付的醫(yī)療費,有門急診病歷、醫(yī)療費發(fā)票等證據(jù)佐證,但應(yīng)扣除住院期間伙食費160元,故本院確認醫(yī)療費為23,574.38元;無論是否為醫(yī)保費用,均系原告治療傷情合理支出,均屬保險理賠范圍,故被告要求扣除非醫(yī)保費用的主張,本院不予采納;關(guān)于被告要求扣除護理費的主張,于法無據(jù),本院不予支持;2、住院伙食補助費,本院依法確認為140元;3、營養(yǎng)費,根據(jù)原告的傷情、鑒定意見書認定的營養(yǎng)期,本院依法確認營養(yǎng)費2,400元;4、護理費,原告住院期間的護理費560元有相應(yīng)的陪護服務(wù)費發(fā)票為據(jù),本院予以確認;結(jié)合鑒定意見書認定的60天護理期,對剩余的護理期,本院酌定按照40元/天計算;綜上,本院確認護理費合計2,680元;5、誤工費,根據(jù)原告提供的工資簽收表、誤工證明等證據(jù),結(jié)合鑒定意見書認定的休息期,本院酌定誤工費為11,000元;6、殘疾賠償金,原告提供的證據(jù)足以證明其在城鎮(zhèn)連續(xù)居住一年以上,且在城鎮(zhèn)有主要收入來源,故應(yīng)適用城鎮(zhèn)居民標準;結(jié)合本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入相關(guān)標準及原告年齡、傷殘等級等情況,本院依法確認殘疾賠償金為136,068元;7、精神損害撫慰金,鑒于原告的傷情已構(gòu)成XXX傷殘,本院依法確認為5,000元;8、交通費,根據(jù)原告的傷情和就診次數(shù),本院確認為300元;9、鑒定費,該2,650元系為明確本案損失范圍的合理費用,本院予以支持;10、衣物損失費,考慮到原告因事故致衣物損失尚屬合理,本院確認為500元;11、律師費,該費用系原告為本案訴訟而產(chǎn)生的合理支出,根據(jù)本案案情,本院酌定由被告陸永穎負擔2,600元、由被告李闖負擔800元。
  綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十一條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車第三者責任強制保險限額內(nèi)賠付原告孫某某醫(yī)療費10,000元、精神損害撫慰金2,500元、殘疾賠償金68,034元、誤工費5,500元、護理費1,340元、交通費150元、衣物損失費250元,合計87,774元;
  二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車第三者責任強制保險限額內(nèi)賠付原告孫某某醫(yī)療費10,000元、精神損害撫慰金2,500元、殘疾賠償金68,034元、誤工費5,500元、護理費1,340元、交通費150元、衣物損失費250元,合計87,774元;
  三、被告太平財產(chǎn)保險有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車第三者責任商業(yè)保險限額內(nèi)賠付原告孫某某醫(yī)療費2,323.35元、住院伙食補助費91元、營養(yǎng)費1,560元、鑒定費1,722.50元,合計5,696.85元;
  四、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車第三者責任商業(yè)保險限額內(nèi)賠付原告孫某某醫(yī)療費714.88元、住院伙食補助費28元、營養(yǎng)費480元、鑒定費530元,合計1,752.88元;
  五、被告陸永穎應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告孫某某律師費2,600元;
  六、被告李闖應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告孫某某律師費800元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費4,069元,減半收取計2,034.50元,由被告陸永穎負擔1,322元,被告李闖負擔712.50元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:朱佳燁

書記員:戈賽楠

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