原告:孫某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:王廣東,上海尚域律師事務(wù)所律師。
被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張芳芳,上海正地律師事務(wù)所律師。
原告孫某某與被告陳某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年3月11日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年4月11日公開開庭進(jìn)行了審理,原告孫某某的委托訴訟代理人王廣東、被告陳某某、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司的委托訴訟代理人張芳芳到庭參加訴訟。審理中,本院依法根據(jù)被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司申請委托進(jìn)行重新鑒定。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告孫某某向本院提出訴訟請求:本次事故產(chǎn)生的費(fèi)用,包括醫(yī)療費(fèi)人民幣39,508.84元(以下幣種同)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)640元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元、誤工費(fèi)14,520元、護(hù)理費(fèi)7,260元、傷殘賠償金272,136元、精神撫慰金10,000元、交通費(fèi)500元、車輛損失300元、衣物損失費(fèi)200元、鑒定費(fèi)1,950元、律師費(fèi)5,000元,以上費(fèi)用由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付,不足部分由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,仍有不足或不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的由被告陳某某賠償。事實(shí)與理由:2018年4月10日21時(shí)36分許,被告陳某某駕駛車牌號為滬J3XXXX轎車行駛至本市浦東新區(qū)東靖路進(jìn)申江路東約400米處,適遇原告孫某某騎電動自行車至此,因被告陳某某未確認(rèn)安全,發(fā)生兩車相撞的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告陳某某負(fù)全部責(zé)任。原告受傷后被送至上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院救治,經(jīng)診斷原告因交通事故致腰椎骨折(L1、L4);轉(zhuǎn)入上海長海醫(yī)院診斷腰1、4椎體壓縮性骨折,頭面部、右手、臀部軟組織挫傷;后轉(zhuǎn)入上海開元骨科醫(yī)院診斷腰1、4椎體壓縮性骨折,多發(fā)性軟組織挫傷。經(jīng)鑒定原告構(gòu)成XXX傷殘,傷后誤工180日、營養(yǎng)90日、護(hù)理90日。被告陳某某為原告墊付了2萬元現(xiàn)金,同意在本案中一并處理?,F(xiàn)因原、被告對賠償未能達(dá)成協(xié)議,故原告提起訴訟。
被告陳某某辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均無異議,鑒定意見以保險(xiǎn)公司意見為準(zhǔn)。本被告為原告墊付2萬元,要求在本案中一并處理。律師費(fèi)金額過高,其余費(fèi)用意見與保險(xiǎn)公司意見一致。
被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均無異議。肇事車輛在本被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和限額為100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠率險(xiǎn)),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)合理的賠償責(zé)任。對首次鑒定意見和重新鑒定意見均有異議,認(rèn)為不構(gòu)成XXX傷殘,三期時(shí)間過長,要求法院依法認(rèn)定。對各項(xiàng)費(fèi)用意見:確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額為39,508.84元,但要求扣除非醫(yī)保;認(rèn)可住院伙食補(bǔ)助費(fèi)640元;對傷殘系數(shù)和三期不予認(rèn)可,營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天,誤工費(fèi)認(rèn)可2,420元/月,護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元/天;殘疾賠償金要求按照城鎮(zhèn)舊標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算20年;交通費(fèi)酌情認(rèn)可100元、衣物損失費(fèi)酌情認(rèn)可100元;不認(rèn)可車輛損失費(fèi)、鑒定費(fèi);律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年4月10日21時(shí)36分許,被告陳某某駕駛車牌號為滬J3XXXX轎車行駛至本市浦東新區(qū)東靖路進(jìn)申江路東約400米處,適遇原告孫某某騎電動自行車至此,因被告陳某某未確認(rèn)安全,致使兩車相撞,導(dǎo)致原告受傷、兩車受損的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告陳某某負(fù)全部責(zé)任。事發(fā)后,原告于2018年4月10日至2018年4月11日至公利醫(yī)院住院治療,入院診斷腰椎骨折(L1、L4);于2018年4月11日至2018年4月12日至上海長海醫(yī)院住院治療,入院診斷腰1、4椎體壓縮性骨折,頭面部、右手、臀部軟組織挫傷;于2018年4月11日至2018年5月12日至上海開元骨科醫(yī)院住院治療,入院診斷腰1、4椎體壓縮性骨折,多發(fā)性軟組織挫傷,支付醫(yī)療費(fèi)合計(jì)39,508.84元(已扣除住院期間伙食費(fèi))。
2018年10月31日,華東政法大學(xué)司法鑒定中心出具司法鑒定意見書,認(rèn)定原告孫某某因交通事故致腰部受傷,L1、L4椎體壓縮性骨折,骨折累及前柱,現(xiàn)腰部腫脹,壓痛明顯,活動受限,評定XXX傷殘,酌情給予傷后誤工給180日,營養(yǎng)90日,護(hù)理90日。為此,原告支付鑒定費(fèi)1,950元。
審理中,被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司就首次鑒定提出異議,認(rèn)為原告L1椎體新鮮骨折,壓縮達(dá)1/3;L4、L5椎體信號未見明顯異常,新鮮骨折依據(jù)不足,且壓縮程度均未達(dá)1/3以上,故申請對原告?zhèn)麣埖燃壓腿谶M(jìn)行重新鑒定。本院于2019年5月13日委托司法鑒定科學(xué)研究院司法鑒定中心就原告?zhèn)麣埖燃壖靶菹ⅰ⒆o(hù)理、營養(yǎng)期進(jìn)行法醫(yī)學(xué)重新鑒定,2019年6月10日該院作出鑒定意見認(rèn)定原告孫某某因腰椎交通傷等,致第1、4腰椎椎體壓縮性骨折,壓縮未達(dá)1/3,構(gòu)成人體損傷XXX殘疾,其損傷后休息期180日、護(hù)理期90日、營養(yǎng)期90日。為此,被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司預(yù)付重新鑒定費(fèi)4,500元。對上述重新鑒定意見,原告予以認(rèn)可,被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司仍表示異議認(rèn)為傷殘等級過高、三期過長。
又查明,原告系非農(nóng)業(yè)家庭戶口。牌號為滬J3XXXX的肇事車輛在被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司處投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(其中死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元)、機(jī)動車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(賠償限額為1,000,000元),并購買不計(jì)免賠險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
本院認(rèn)為,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的部分,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。司法鑒定科學(xué)研究院經(jīng)本院委托就原告?zhèn)麣埖燃壓汀叭凇边M(jìn)行重新鑒定,經(jīng)鑒定予以維持,現(xiàn)被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司仍提出異議但未提供相應(yīng)證據(jù)佐證,故本院依法以上述鑒定意見為據(jù)。
對于原告訴請的其他各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目及數(shù)額,由本院根據(jù)當(dāng)事人主張、相關(guān)的事實(shí)及法律規(guī)定作如下確認(rèn):1、醫(yī)療費(fèi),原告支付的醫(yī)療費(fèi),有門急診病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等證據(jù)佐證,故本院確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)合計(jì)39,508.84元;但無論是否為醫(yī)保費(fèi)用,均系原告治療傷情合理支出,均屬于保險(xiǎn)理賠范圍,故被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司要求扣除非醫(yī)保費(fèi)用的主張,本院不予采納;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),本院依法確認(rèn)為640元;3、營養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi),根據(jù)原告的傷情、重新鑒定結(jié)論確定的營養(yǎng)期和護(hù)理期,本院依法確認(rèn)營養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)各為3,600元;4、誤工費(fèi),現(xiàn)被告認(rèn)可原告主張的誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2,420元/月,結(jié)合鑒定意見確定的休息期,本院認(rèn)定誤工費(fèi)為14,520元;5、原告系非農(nóng)戶口,結(jié)合本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及原告年齡、傷殘等級等情況,本院依法確認(rèn)殘疾賠償金為272,136元;6、精神損害撫慰金,鑒于原告的傷情已構(gòu)成XXX傷殘,本院依法確認(rèn)10,000元,原告要求在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠償,并無不當(dāng),本院予以支持;7、交通費(fèi),根據(jù)原告的傷情和就診次數(shù),本院酌定為300元;8、鑒定費(fèi),首次鑒定費(fèi)1,950元系為明確本案損失范圍的合理費(fèi)用,本院予以支持;9、衣物損失費(fèi)和車輛損失費(fèi),根據(jù)交通事故認(rèn)定書,本次事故確已造成原告車輛損壞,亦確會造成原告隨身衣物的損壞,本院酌情認(rèn)可衣物損失費(fèi)200元、車輛損失費(fèi)200元;10、律師費(fèi),該費(fèi)用系原告為本案訴訟而產(chǎn)生的合理支出,根據(jù)本案案情,本院確認(rèn)為5,000元。雙方均同意在本案中一并處理被告陳某某為原告墊付的2萬元,為減輕當(dāng)事人的訟累,本院予以照準(zhǔn)。
綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第二十條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告孫某某醫(yī)療費(fèi)10,000元、精神損害撫慰金10,000元、殘疾賠償金100,000元、車輛損失費(fèi)200元、衣物損失費(fèi)200元,合計(jì)120,400元;
二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告孫某某醫(yī)療費(fèi)29,508.84元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)640元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)3,600元、殘疾賠償金172,136元、誤工費(fèi)14,520元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)1,950元,合計(jì)226,254.84元;
三、被告陳某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告孫某某律師費(fèi)5,000元;
四、原告孫某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告陳某某墊付款項(xiàng)2萬元。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)6,634元,減半收取計(jì)3,317元,由被告陳某某負(fù)擔(dān)。重新鑒定費(fèi)4,500元,由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:尹志君
書記員:季潔菲
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