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孫某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、胡某機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:孫某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住重慶市。
  委托訴訟代理人:季嫻,上海富勤律師事務(wù)所律師。
  被告:胡某,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住廣東省深圳市。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:姚林勝,上海寶申理律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:趙毅,上海寶申理師事務(wù)所律師。
  原告孫某某與被告胡某、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年7月2日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人季嫻、被告胡某、被告保險公司的委托訴訟代理人趙毅到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告孫某某向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告賠償原告醫(yī)藥費54,127.5元、住院伙食補助費290元、營養(yǎng)費4,800元、護理費9,680元、誤工費19,360元、殘疾賠償金105,735元、精神損害撫慰金10,000元、交通費500元、衣物損500元、鑒定費2,600元、律師費6,000元,以上損失由保險公司在交強險和商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān),精神損害撫慰金要求優(yōu)先進交強險理賠,超出部分由被告胡某承擔(dān);2、本案訴訟費由被告承擔(dān)。事實和理由:2017年9月24日16時55分許,胡某駕駛牌照為浙CRXXXX的小客車在閔行區(qū)滬青平公路華翔路路口,與騎電動車的原告相撞,致使原告受傷,車輛受損。該起事故經(jīng)交警部門認定為原告孫某某與被告胡某負事故的同等責(zé)任。事故車輛在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)險。故現(xiàn)原告訴至法院,要求賠償。
  被告胡某辯稱,在事故當中是沒有責(zé)任的,事故的發(fā)生是因為原告違規(guī)拐彎導(dǎo)致的,基于人道主義認定了被告為同等責(zé)任?,F(xiàn)在被告接受交警部門的責(zé)任認定。事故發(fā)生后墊付了800元并且自身車輛花費維修費2,000元,要求在本案中一并處理。對于證據(jù)及原告各項訴請意見與保險公司一致,但是不同意承擔(dān)律師費。
  被告保險公司辯稱,對事故發(fā)生及責(zé)任認定無異議,事故車輛投保了交強險和100萬商業(yè)險含不計免賠。事故發(fā)生在保險期間,同意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。事故發(fā)生后墊付了1萬元醫(yī)藥費,要求在本案中一并處理。對原告提供的證據(jù)認可,但是醫(yī)藥費要求扣除非醫(yī)保金額及261元伙食費,鑒定費在商業(yè)險內(nèi)按責(zé)承擔(dān)。對各項訴請,醫(yī)藥費總金額無異議,要求扣除非醫(yī)保部分及伙食費,住院伙食補助費認可,殘疾賠償金認可,營養(yǎng)費認可30元/天,護理費認可40元/天,期限認可一期,誤工費不認可,精神損害撫慰金認可,要求按照責(zé)任比例承擔(dān),衣物損認可300元,交通費認可200元,鑒定費認可但是要求按責(zé)承擔(dān),律師費不認可。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:原告所述事故發(fā)生及責(zé)任認定均屬實。事故車輛在被告保險公司處投保了交強險和100萬商業(yè)險含不計免賠。
  原告因傷住院14.5天,花費醫(yī)療費54,127.5元,其中伙食費261元。被告保險公司為原告墊付醫(yī)藥費1萬元。被告胡某為原告墊付了800元。
  原告?zhèn)榻?jīng)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具司法鑒定意見書,鑒定結(jié)論為孫某某因交通事故受傷所致左股骨粗隆粉碎性骨折,目前遺留左髖關(guān)節(jié)功能喪失50%以上構(gòu)成XXX傷殘。傷后可予以休息180日,營養(yǎng)90日,護理90日。需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息60日、營養(yǎng)30日、護理30日。賠償時應(yīng)酌情考慮該后續(xù)治療費。原告為此支付鑒定費2,600元。原告為本次訴訟支付律師費6,000元。
  另查明,被告車輛因本次事故發(fā)生損壞,經(jīng)保險公司定損為2,000元,實際維修花費維修費2,000元。
  以上事實,由原告提供的交通事故認定書、駕駛證、行駛證、保單、病歷本、出院小結(jié)、診斷報告、費用清單、醫(yī)療費發(fā)票、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、居住證明、收條、維修發(fā)票、定損單、維修清單及當事人的庭審陳述等所證實。
  本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起事故公安機關(guān)現(xiàn)認定胡某承擔(dān)同等責(zé)任,故超出交強險范圍外的由保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,超出保險范圍外的,由被告胡某按責(zé)承擔(dān)。
  對于原告的各項損失:醫(yī)藥費,系原告因本次事故所致,系原告治療傷情產(chǎn)生的必要費用,應(yīng)計入賠償范圍。至于保險公司所提要求非醫(yī)保部分的抗辯意見,本院認為首先,原告就醫(yī)所支出的醫(yī)療費用中確有自費的醫(yī)療費用,但該醫(yī)療費的支出,就原告而言在就醫(yī)期間,唯有被動等待救治及對早日康復(fù)的期待,無從選擇治療方案及用藥;其次,被告雖提出該抗辯意見,然未提供相應(yīng)的證據(jù)佐證原告在醫(yī)療過程中所支出的所謂的非醫(yī)保范圍醫(yī)療費系原告非必須的、是過度醫(yī)療的事實,故被告就此所提的抗辯意見,本院不予采信;對保險公司所提要開扣除伙食費的抗辯意見,于法有據(jù),本院予以確認;住院伙食補助費,結(jié)合原告住院天數(shù),本院確定住院伙食補助費為290元;營養(yǎng)費(含二期),結(jié)合原告?zhèn)榧拌b定結(jié)論確定的期限,本院酌定營養(yǎng)費4,800元;護理費(含二期),結(jié)合原告?zhèn)榧拌b定結(jié)論確定的期限,本院酌定護理費4,800元;誤工費(含二期),原告的證據(jù)無法證明其因交通事故造成的損失,現(xiàn)根據(jù)上海市最低工資標準,確定原告的誤工費為19,360元;精神損害撫慰金,本次事故造成原告XXX傷殘,對原告的身心造成了一定的傷害,現(xiàn)結(jié)合案件發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任,本院依法酌定精神損害撫慰金6,000元;殘疾賠償金,原告現(xiàn)主張的賠償標準符合法律規(guī)定,故現(xiàn)確定殘疾賠償金為105,735元;物損費(衣物損),雖然原告對此未提供證據(jù)予以證明,但考慮到其在事故中受傷的實際情況,本院酌定物損費為300元;交通費,結(jié)合原告的傷情及就診實際,本院酌定交通費200元;鑒定費,系為查明和確定保險事故的保險標的的損失程度所支付的必要、合理的費用,本院予以確認;律師費,系原告為處理本次訴訟所支出的費用,本院根據(jù)案件的復(fù)雜程度、律師的工作量等因素,參照上海市律師服務(wù)收費管理實施辦法有關(guān)規(guī)定,酌定為3,000元。
  綜上所述,本起事故造成的損失有醫(yī)藥費53,866.5元、住院伙食補助費290元、營養(yǎng)費4,800元、護理費4,800元、誤工費19360元、物損費300元、精神損害撫慰金6,000元、交通費200元、殘疾賠償金105,735元、鑒定費2,600元、律師費3,000元,合計人民幣200,951.5元,以上損失由被告保險公司在交強險范圍內(nèi)承擔(dān)醫(yī)藥費10,000元、精神損害撫慰金6,000元、殘疾賠償金104,000元、物損費300元,合計人民幣120,300元,此款與保險公司先行墊付的1萬元相抵扣,余款由被告保險公司在交強險范圍內(nèi)予以理賠。超出交強險限額外的醫(yī)藥費43,866.5元、住院伙食補助費290元、營養(yǎng)費4,800元、護理費4,800元、誤工費19,360元、交通費200元、殘疾賠償金1,735元、鑒定費2,600元,合計人民幣77,651.5元,由被告保險公司在商業(yè)險限額內(nèi)按照60%賠償,共計46,590.9元。律師費3,000元由被告胡某承擔(dān),該款與其先行墊付的800元及車損2,000元中的40%相抵扣,剩余1,400元由胡某負擔(dān)。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十五條、第十六條、《中華人民共和國保險法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險的限額內(nèi)賠償原告孫某某醫(yī)藥費等合計人民幣110,300元;
  二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故第三者責(zé)任險的限額內(nèi)賠償原告孫某某人民幣46,590.9元;
  三、被告胡某于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告孫某某律師費人民幣1,400元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費減半收取計人民幣1,937.56元,由原告孫某某負擔(dān)775.02元,被告胡某負擔(dān)1,162.54元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院(立案庭)遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
  
  
  
  
  
  

審判員:王??蓓

書記員:王??亞

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