原告:姚某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市虹口區(qū)。
委托訴訟代理人:徐永棣(系原告姚某某女兒),住同原告姚某某。
被告:韓某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市黃浦區(qū)。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:任保玲,上海盛沃律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:周靖魯,上海盛沃律師事務(wù)所律師、
原告姚某某與被告韓某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡稱平安財(cái)險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年1月3日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告姚某某的委托訴訟代理人徐永棣、被告韓某某、被告平安財(cái)險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人任保玲到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告姚某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告各項(xiàng)損失:醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種同)31,991.90元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元(20元/天×15天)、營養(yǎng)費(fèi)3,600元(40元/天×90天)、護(hù)理費(fèi)8,570元(住院期間15天的護(hù)理費(fèi)2,520元+出院護(hù)理期間2.5個(gè)月×2,420元/月)、殘疾賠償金68,034元(68,034元/年×0.2×5年)、精神損害撫慰金10,000元、交通費(fèi)1,224元、衣物損失費(fèi)200元、鑒定費(fèi)4,200元。要求被告平安財(cái)險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付,超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡稱商業(yè)險(xiǎn))范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出或不屬于保險(xiǎn)范圍的由被告韓某某承擔(dān)賠償責(zé)任;2、訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年8月31日7時(shí)50分,被告韓某某駕駛其名下牌號為滬A7XXXX的小型轎車(以下簡稱肇事車輛)由北向南行駛至上海市浦東新區(qū)金高路XXX弄XXX號門口時(shí),適遇原告通行至此,因被告韓某某倒車導(dǎo)致原告受傷。此事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告韓某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告?zhèn)榻?jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘。肇事車輛在被告平安財(cái)險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
被告韓某某辯稱,其為肇事車輛車主,對原告訴稱的事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、肇事車輛投保情況均無異議。本起交通事故造成原告的各項(xiàng)損失都應(yīng)由被告平安財(cái)險(xiǎn)公司賠償。對原告鑒定結(jié)論的意見與被告平安財(cái)險(xiǎn)公司意見一致。
被告平安財(cái)險(xiǎn)公司辯稱,對原告訴稱的事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、肇事車輛投保情況均無異議,肇事車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)及限額1,000,000元的商業(yè)險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)均投保在本公司,事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。同意在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。經(jīng)本公司閱片,原告蛛網(wǎng)膜血腫被吸收,恢復(fù)狀況號,其傷情應(yīng)評定為XXX傷殘,原告鑒定結(jié)論評定XXX傷殘過高,申請對原告?zhèn)麣埖燃夁M(jìn)行重新鑒定。對于原告主張的各賠償項(xiàng)目及金額:醫(yī)療費(fèi)金額無異議,同意在醫(yī)保范圍內(nèi)承擔(dān);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議;營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天,期限以重新鑒定結(jié)論為準(zhǔn);護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元/天,期限以重新鑒定結(jié)論為準(zhǔn);殘疾賠償金,認(rèn)可按照62,596元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,年限無異議,傷殘系數(shù)以重新鑒定結(jié)論為準(zhǔn);精神損害撫慰金,以重新鑒定結(jié)論確定的傷殘系數(shù)計(jì)算;交通費(fèi)酌情認(rèn)可300元;衣物損失費(fèi)、鑒定費(fèi)無異議。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。肇事車輛在被告平安財(cái)險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi),其中交強(qiáng)險(xiǎn)的死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元;商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為1,000,000元。事發(fā)后,上海市公安局浦東分局交通警察支隊(duì)委托上海聳屹健康管理咨詢有限公司對原告?zhèn)麣埖燃壓腿谄谙捱M(jìn)行鑒定,2018年7月10日,上海聳屹健康管理咨詢有限公司出具司法鑒定意見書,結(jié)論如下:被鑒定人姚某某因交通事故受傷,患有顱腦損傷所致精神障礙;日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力中度受限,構(gòu)成XXX傷殘;酌情給予傷后休息期180天、營養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天。原告支付了鑒定費(fèi)4,200元。
以上事實(shí),有原告提交的道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動(dòng)車行駛證、駕駛證、保單、門急診病歷、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、服務(wù)費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票及原、被告的陳述等證據(jù)在案佐證。
本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,被告韓某某負(fù)事故全部責(zé)任,被告平安財(cái)險(xiǎn)公司系肇事車輛交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,故被告平安財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠付,超出及不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的部分應(yīng)由被告韓某某承擔(dān)賠償責(zé)任。被告平安財(cái)險(xiǎn)公司申請對原告?zhèn)麣埖燃夁M(jìn)行重新鑒定,本院經(jīng)審查認(rèn)為,原告?zhèn)麣堣b定系由公安部門委托,鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人員具備相關(guān)鑒定資格,鑒定程序合法,根據(jù)原告提供的病史材料(含CT片),參照有關(guān)評定標(biāo)準(zhǔn)作出,被告平安財(cái)險(xiǎn)公司未能證明原告鑒定結(jié)論存在依據(jù)不足的情形,故本院對于被告平安財(cái)險(xiǎn)公司申請重新鑒定的理由不予采納,對原告司法鑒定結(jié)論予以確認(rèn),并據(jù)此確定相關(guān)損失。
原、被告一致認(rèn)可住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元、衣物損失費(fèi)200元、鑒定費(fèi)4,200元,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。對于原告主張的其他賠償項(xiàng)目及金額,本院根據(jù)原告主張、相關(guān)事實(shí)及法律規(guī)定作如下認(rèn)定:1、醫(yī)療費(fèi),本院根據(jù)門診病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等證據(jù),確認(rèn)原告可獲賠的醫(yī)療費(fèi)金額為31,991.90元。被告平安財(cái)險(xiǎn)公司僅認(rèn)可在醫(yī)保范圍內(nèi)理賠,本院認(rèn)為,非醫(yī)保部分費(fèi)用系原告在治療中用藥支付的費(fèi)用,是以病情需要為根據(jù)的,為治療原告身體恢復(fù)健康所必須,屬于交通事故導(dǎo)致的原告實(shí)際損失,故應(yīng)包含在醫(yī)療費(fèi)的可賠償范圍之內(nèi),被告平安財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)予以賠償。2、營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告的傷情以及司法鑒定意見給予的營養(yǎng)期,原告主張按照40元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算90天計(jì)3,600元,并無不當(dāng),本院予以支持。3、護(hù)理費(fèi),原告住院期間發(fā)生護(hù)理費(fèi)2,520元,有陪護(hù)費(fèi)發(fā)票為證,本院予以確認(rèn),對于出院期間的護(hù)理費(fèi),本院酌情按照50元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算75天計(jì)3,750元,故本院確認(rèn)原告護(hù)理費(fèi)6,270元。4、殘疾賠償金,原告主張按照本市上一年度城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入68,034元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算計(jì)68,034元,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。5、精神損害撫慰金,本案交通事故客觀上給原告的精神造成一定痛苦,原告主張精神損害撫慰金10,000元并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。6、交通費(fèi),根據(jù)原告就診記錄,本院酌定1,000元。以上原告可獲賠的各項(xiàng)損失合計(jì)125,595.90元,由被告平安財(cái)險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告。綜上,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告姚某某人民幣125,595.90元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣2,754元,減半收取計(jì)人民幣1,377元,由被告韓某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:顧江平
書記員:胡賢君
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