原告:姚某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,太原市杏花嶺區(qū)居民,住山西省太原市。
委托訴訟代理人:侯麗紅,山西三晉律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城縣支公司,住所地山西省呂梁市交城縣天寧街10號(hào)(人民銀行對(duì)面)
負(fù)責(zé)人:卞玉成,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:袁麗芳,山西泰邦律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:馮金棣,男,漢族,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城支公司員工,住呂梁市離市區(qū)五四街39號(hào)。
被告:中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原中心支公司,住所地太原市萬(wàn)柏林區(qū)漪汾街7號(hào)(匯港大廈18層)。
負(fù)責(zé)人:王磊,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:賈鵬飛,山西晉然嶺律師事務(wù)所律師。
原告姚某某與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城縣支公司、被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原中心支公司保險(xiǎn)糾紛一案,本院于2018年1月17日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告姚某某的委托訴訟代理人侯麗紅、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城縣支公司的委托訴訟代理人袁麗芳、馮金棣、被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原中心支公司的委托訴訟代理人賈鵬飛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告姚某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.請(qǐng)求依法判令被告向原告支付保險(xiǎn)金244016.21元。2.請(qǐng)求法院依法判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。事實(shí)與理由:2013年8月25日9時(shí)30分許,原告雇傭的司機(jī)麻崇松駕駛原告所有的×××號(hào)貨車沿權(quán)新線由北向南行駛至陽(yáng)曲縣泥屯張家莊路段時(shí),撞在了前方同向行駛的龐林兵駕駛的×××號(hào)貨車(在被告大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn))尾部,致麻崇松受傷、兩車損壞的交通事故,該事故經(jīng)交警部門作出事故認(rèn)定,認(rèn)定麻崇松負(fù)事故的全部責(zé)任,龐林兵不承擔(dān)責(zé)任。事故發(fā)生后,就司機(jī)麻崇松的人身?yè)p失,原告經(jīng)過(guò)與其多次協(xié)商,最終達(dá)成一次性賠償協(xié)議,并已實(shí)際履行了賠付義務(wù)。原告是×××號(hào)貨車實(shí)際所有人及經(jīng)營(yíng)人,該車登記在案外人交城縣通泰運(yùn)業(yè)有限公司清徐分公司名下,并在被告處投保了機(jī)動(dòng)車車輛保險(xiǎn),事故發(fā)生后,原告及時(shí)向被告報(bào)案,并多次致電要求定損賠付,但被告卻屢次推脫,不履行合同約定的賠付義務(wù)。無(wú)奈之下,原告依法訴至貴院,望判如所請(qǐng),以維護(hù)原告的合法權(quán)益。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城縣支公司辯稱:對(duì)交通事故一次性賠償協(xié)議書(shū)有異議,無(wú)法證明賠償?shù)恼鎸?shí)性。對(duì)醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票中有7張票據(jù)的名字不符,對(duì)車損的鑒定報(bào)告有異議,鑒定價(jià)格過(guò)高,對(duì)于車損和人傷鑒定費(fèi)不予認(rèn)可,交通費(fèi)沒(méi)有證據(jù)提供予以證明,不予認(rèn)可,精神撫慰金不予認(rèn)可,誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,對(duì)其他證據(jù)沒(méi)有異議,對(duì)事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議,×××號(hào)車在我公司投保車上人員險(xiǎn)200000元及不計(jì)免賠、車損險(xiǎn)為1000000元,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。對(duì)原告要求的誤工費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算時(shí)間較高,我公司一般計(jì)算120天的誤工時(shí)間,殘疾賠償金因無(wú)法核實(shí)麻崇松的戶口性質(zhì),由法庭核實(shí),沒(méi)有證據(jù)提供。
被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原中心支公司辯稱:1、×××車輛在我公司僅投保交強(qiáng)險(xiǎn),其中無(wú)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)賠償限額1000元,無(wú)責(zé)的死亡傷殘限額11000元,無(wú)責(zé)的財(cái)產(chǎn)損失為100元,原告所述的交通事故發(fā)生后,沒(méi)有任何人向我公司保案,我公司沒(méi)有到過(guò)事故現(xiàn)場(chǎng),請(qǐng)法庭首先核實(shí)事故的真實(shí)性;2、原告訴稱的事故發(fā)生時(shí)間,原告其與司機(jī)達(dá)成一次性賠償協(xié)議并實(shí)際履行,但原告即不是事故的實(shí)際受傷人員,也不是保險(xiǎn)的相對(duì),僅依據(jù)雇傭關(guān)系承擔(dān)司機(jī)賠償責(zé)任后向我公司要求保險(xiǎn)合同法律賠償并不能與我公司建立保險(xiǎn)合同關(guān)系,故原告起訴我公司的主體不適格,另外,原告的訴請(qǐng)已經(jīng)超過(guò)了向我公司主張權(quán)利的訴訟時(shí)效,法庭應(yīng)駁回其對(duì)我公司的訴訟請(qǐng)求;3、因?yàn)槲夜静⒎鞘鹿守?zé)任方,故交通事故根據(jù)相關(guān)規(guī)定,我公司不承擔(dān)交通事故的賠償責(zé)任。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2013年8月25日9時(shí)30分許,麻崇松駕駛×××號(hào)福田牌輕型自卸貨車沿權(quán)新線由北向南行駛至陽(yáng)曲縣泥屯鎮(zhèn)張家莊路段時(shí),撞在了前方同向行駛的龐林兵駕駛的×××號(hào)乘龍牌重型自卸貨車尾部,致麻崇松受傷,兩車損壞的交通事故。2013年9月3日,山西省陽(yáng)曲縣公安局交通警察大隊(duì)作出并公交認(rèn)字第【2013】第00075號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定麻崇松負(fù)事故的全部責(zé)任,龐林兵不負(fù)事故責(zé)任?!痢痢撂?hào)車行駛證登記所有人為交城縣通泰運(yùn)業(yè)有限公司清徐分公司,實(shí)際所有及經(jīng)營(yíng)人是原告姚某某,該車在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城縣支公司投有責(zé)任限額為200000元的車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī))和責(zé)任限額為100000元的機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)?!痢痢撂?hào)車行駛證登記所有人為王彩霞,該車在被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。麻崇松系原告姚某某雇傭的司機(jī)。麻崇松受傷后,先后被送往陽(yáng)曲縣人民醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、中北大學(xué)醫(yī)院治療。2013年8月25日至2013年9月4日,麻崇松在山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院治療10天。2015年1月10日至2015年1月15日,麻崇松在中北大學(xué)醫(yī)院住院治療5天。2016年3月22日,原告姚某某(乙方)與麻崇松(甲方)達(dá)成《交通事故一次性賠償協(xié)議書(shū)》,主要內(nèi)容為“乙方除墊付醫(yī)療費(fèi)(憑票計(jì)數(shù))之外一次性賠償乙方住院伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)130000元(壹拾叁萬(wàn)元整)?!蓖?,麻崇松為原告姚某某出具收條1件。2017年10月24日,太原市道路交通事故司法鑒定中心作出并交通事故司鑒中心【2017】車鑒字第A100287號(hào)車損司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為×××號(hào)車車損價(jià)值扣除殘值為74080元(柒萬(wàn)肆仟零捌拾元整)。原告姚某某支付鑒定費(fèi)2000元。2017年12月22日,太原市道路交通事故司法鑒定中心作出并交通事故司鑒中心【2017】傷鑒字第120459號(hào)人體傷殘程度司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為被鑒定人麻崇松右下肢的損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘,其損傷術(shù)的誤工期評(píng)定為1年、護(hù)理期評(píng)定為3個(gè)月、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定為3個(gè)月。原告姚某某支付鑒定費(fèi)2500元。本案在審理過(guò)程中,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城縣支公司提出對(duì)×××號(hào)貨車的車損情況以及麻崇松的誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期重新司法鑒定申請(qǐng)。本院依法委托山西明德司法鑒定中心對(duì)×××號(hào)貨車的車損情況、山西光大司法鑒定所對(duì)麻崇松的誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。2018年3月29日,山西明德司法鑒定中心作出《終止鑒定情況說(shuō)明》,因申請(qǐng)方?jīng)]有按時(shí)繳納鑒定費(fèi)用致使此次鑒定工作無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行。2018年7月3日,山西光大司法鑒定所作出晉光司鑒【2018】臨鑒字第F180404號(hào)法醫(yī)臨床司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為麻崇松的誤工期300日,護(hù)理期120日,營(yíng)養(yǎng)期90日。另查明,麻崇松于xxxx年xx月xx日出生,漢族,太原市尖草坪區(qū)上蘭鎮(zhèn)上蘭村居民。
認(rèn)定上述事實(shí)的主要證據(jù)有原、被告當(dāng)庭陳述及原告提供的身份證復(fù)印件、工商登記信息、行駛證復(fù)印件、交城縣通泰運(yùn)業(yè)有限公司清徐分公司保險(xiǎn)權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(shū)、營(yíng)業(yè)照復(fù)印件法人身份證復(fù)印件、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)報(bào)案代抄單、機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)保單抄件、山西省陽(yáng)曲縣公安局交通警察大隊(duì)并公交認(rèn)字第【2013】第00075號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)、交通事故一次性賠償協(xié)議書(shū)、收條、山西省醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)、山西省醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)、山西醫(yī)科大學(xué)出院證、住院病歷、診斷建議書(shū)、中北大學(xué)醫(yī)院出院證、住院病歷、太原市道路交通事故司法鑒定中心作出的并交通事故司鑒中心【2017】車鑒字第A100287號(hào)車損司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、并交通事故司鑒中心【2017】傷鑒字第120459號(hào)人體傷殘程度司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、麻崇松的身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件、駕駛證復(fù)印件、道路運(yùn)輸從業(yè)資格證復(fù)印件、鑒定費(fèi)發(fā)票,本院依法委托的山西明德司法鑒定中心作出的《終止鑒定情況說(shuō)明》、山西光大司法鑒定所作出的晉光司鑒【2018】臨鑒字第F180404號(hào)法醫(yī)臨床司法鑒定意見(jiàn)書(shū)在案為憑。
本院認(rèn)為:公民的合法權(quán)益受法律保護(hù)。麻崇松主張的賠償項(xiàng)目及金額為:1、原告主張醫(yī)療費(fèi)35436.21元,提供了山西省醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)、山西省醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)。但其中醫(yī)療費(fèi)票面名字不符的925.6元不符合法律規(guī)定,本院支持醫(yī)療費(fèi)34510.61元。2、原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。3、原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。4、原告主張根據(jù)按照2014年山西省城鎮(zhèn)單位交通運(yùn)輸從業(yè)人員在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)60187元計(jì)算365天麻崇崇松誤工費(fèi)為60187元,根據(jù)山西光大司法鑒定所作出的晉光司鑒【2018】臨鑒字第F180404號(hào)法醫(yī)臨床司法鑒定意見(jiàn)書(shū)鑒定意見(jiàn)為麻崇松誤工期300日,故其誤工費(fèi)為60187元÷365天×300天=49469元。5、原告主張按照2014年山西省城鎮(zhèn)單位居民服務(wù)從業(yè)人員在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)30467元計(jì)算90天的護(hù)理費(fèi)7512.41元。根據(jù)山西光大司法鑒定所作出的晉光司鑒【2018】臨鑒字第F180404號(hào)法醫(yī)臨床司法鑒定意見(jiàn)書(shū)鑒定意見(jiàn)為麻崇松護(hù)理期120日,其護(hù)理費(fèi)應(yīng)為30467元÷365天×120天=10017元。原告主張7512.41元,本院支持7512.41元。6、原告主張麻崇松鑒定為十級(jí)傷殘,按照2014年山西省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20469元計(jì)算其殘疾賠償金48138元,為此原告提供了司法鑒定意見(jiàn)書(shū),且麻崇松系太原市尖草坪區(qū)居民,故該主張符合法律規(guī)定,本院予以支持。7、原告主張麻崇松精神損害撫慰金5000元,因麻崇松本次交通事故造成十級(jí)傷殘,給其精神及身體造成極大傷害,故對(duì)該主張本院予以支持。8、原告主張麻崇松交通費(fèi)2000元,系麻崇松住院治療所必需支出的費(fèi)用,故本院酌情支持1000元。9、原告主張其×××號(hào)車車損價(jià)值為74080元,提供了太原市道路交通事故司法鑒定中心并交通事故司鑒中心【2017】車鑒字第A100287號(hào)車損司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、山西明德司法鑒定中心作出的《終止鑒定情況說(shuō)明》,證據(jù)充分,符合法律規(guī)定,本院予以支持。10、原告主張鑒定費(fèi)4500元,提供了鑒定費(fèi)票據(jù),符合法律規(guī)定,本院予以支持。綜上,原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)234710.02元。
山西省陽(yáng)曲縣公安局交通警察大隊(duì)作出的并公交認(rèn)字第【2013】第00075號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定麻崇松負(fù)事故全部責(zé)任,符合法律規(guī)定,證據(jù)充分,本院予以采信。根據(jù)法律規(guī)定,麻崇松因本次事故所造成的各項(xiàng)損失為158630.02元,其中醫(yī)療費(fèi)為34510.61元,住院伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)124119.41元。原告姚某某除墊付醫(yī)療費(fèi)(憑票計(jì)數(shù))之外一次性賠償麻崇松住院伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)130000元,提供了交通事故賠償協(xié)議書(shū)、收條,上述協(xié)議收條是雙方真實(shí)意思的表示,不違反法律規(guī)定,本院予以認(rèn)可。原告姚某某在支付麻崇松上述費(fèi)用后,原告姚某某有權(quán)就該賠償款項(xiàng)向保險(xiǎn)公司依照相關(guān)法律及保險(xiǎn)合同約定要求予以理賠?!痢痢撂?hào)車在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城縣支公司投有責(zé)任限額為200000元的車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī))和責(zé)任限額為100000元的機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),×××號(hào)車在被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原中心支公司在交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)無(wú)責(zé)任賠償限額內(nèi)賠償原告姚某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、車輛損失費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用12100元,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城縣支公司在車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī))賠償限額內(nèi)賠償原告姚某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用146630.02元,在機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告姚某某車輛損失費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用75980元。綜上,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、第六十四條、第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十五條、第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原中心支公司在本判決生效后10日內(nèi),在交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)無(wú)責(zé)任賠償限額內(nèi)賠償原告姚某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、車輛損失費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用12100元。
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城縣支公司在本判決生效后10日內(nèi),在車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī))及機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告姚某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、車輛損失費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)222610.02元。
三、駁回原告姚某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4960元,減半收取2480元,由原告姚某某負(fù)擔(dān)95元,被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原中心支公司負(fù)擔(dān)123元,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司交城縣支公司負(fù)擔(dān)2262元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于太原市中級(jí)人民法院。
審判員 郭唐軍
書(shū)記員: 張倩茹
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