上訴人(原審被告)大慶市第五醫(yī)院。
法定代表人祝亮,該醫(yī)院院長。
委托代理人曹松慶,該單位職工。
委托代理人張璽,該單位職工。
被上訴人(原審原告)郭某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
委托代理人張濤,黑龍江龍鳳律師事務(wù)所律師。
上訴人大慶市第五醫(yī)院因與被上訴人郭某某身體權(quán)糾紛一案,不服黑龍江省大慶市龍鳳區(qū)人民法院(2013)龍民初字第622號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭審理了此案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明:2012年3月22日,原告因右膝疼痛到被告處就醫(yī),主要診斷為右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,并于當(dāng)日在被告骨科住院治療。同年4月5日,原告又因被診斷為前列腺癌轉(zhuǎn)入被告泌尿科住院治療,此前原告在龍南醫(yī)院就已經(jīng)被確診為前列腺癌,4月20日被告為原告進行了雙側(cè)睪丸摘除手術(shù),術(shù)前被告將手術(shù)同意協(xié)議書、麻醉同意協(xié)議書交由被告兒子郭成鋼簽字,而未告知原告本人,原告術(shù)后才得知雙側(cè)睪丸被摘除。2013年4月3日,原告以醫(yī)療糾紛為由向大慶市高新區(qū)司法局人民調(diào)解委員會申請調(diào)解,大慶市高新區(qū)司法局組織雙方調(diào)解未果。同年5月3日,大慶市法律援助中心接受原告法律援助申請,并委托黑龍江省眾維司法鑒定中心對原告?zhèn)檫M行鑒定,黑龍江省眾維司法鑒定中心根據(jù)《勞動能力鑒定-職工工傷與職業(yè)病致殘等級》GB/T16180-2006國家標(biāo)準(zhǔn)出具的鑒定意見為:原告雙側(cè)睪丸缺損評定為五級傷殘,醫(yī)療終結(jié)時間評定為傷后四個月,護理評定為傷后二個月,不支持后續(xù)治療費。根據(jù)該鑒定意見,原告經(jīng)濟損失為:傷殘賠償金85248元(17760元×8年×60%)、護理費6336元、精神損害賠償金3萬元,共計121584元。
另查,原告系黑龍江省大慶市城鎮(zhèn)戶口,現(xiàn)已滿72周歲。2011年12月6日,原告與李鳳蘭(現(xiàn)年42歲)再婚。
原審認為:《侵權(quán)責(zé)任法》第55條規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得書面同意;不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。據(jù)此規(guī)定,知情同意權(quán)包括知情權(quán)和同意權(quán),該權(quán)利主體者先是患者本人,不宜向患者說明的,才告知患者家屬。而本案的原告為完全民事行為能力人,手術(shù)前就已經(jīng)知曉自已患有前列腺癌,且本案涉及的手術(shù)是預(yù)約手術(shù),因此本案不屬于不宜向患者說明的情況。但被告醫(yī)務(wù)人員在給原告進行手術(shù)前卻未將手術(shù)同意協(xié)議書、麻醉同意協(xié)議書交原告本人簽閱,而只是將手術(shù)同意協(xié)議書、麻醉同意協(xié)議書交由原告兒子簽閱,原告因該手術(shù)被司法鑒定中心評定為五級傷殘,對此被告應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。另外被告雖未將手術(shù)同意協(xié)議書、麻醉同意協(xié)議書直接交由原告簽閱,但已由原告近親屬即原告兒子郭成鋼簽閱,且被告為原告實施手術(shù)是為了救治原告。綜合考慮以上因素,本院認為被告對原告的經(jīng)濟損失應(yīng)承擔(dān)60%的責(zé)任。原告主張的經(jīng)濟損失中的傷殘賠償金計算有誤,本院依法調(diào)整為85248元,精神損害賠償金,本院認為3萬元為宜,護理費6336元符合法律規(guī)定,予以支持。被告辯稱原告起訴已超過訴訟時效,但2013年4月3日,大慶市高新區(qū)司法局人民調(diào)解委員會組織雙方對該起糾紛進行過調(diào)解,根據(jù)《民法通則》第一百四十條“訴訟時效因提起訴訟、當(dāng)事人一方提出要求或者同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時起,訴訟時效期間重新計算”之規(guī)定,本院并未超過訴訟時效。被告要求追加原告兒子郭成鋼為被告,因本案是侵犯患者知情同意權(quán)責(zé)任糾紛,負有醫(yī)療風(fēng)險告知義務(wù)的是特定主體醫(yī)務(wù)人員,因此郭成鋼與本案沒有利害關(guān)系,本院不予追加其為被告。綜上,依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百四十條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十九條之規(guī)定,判決:一、被告大慶市第五醫(yī)院于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告郭某某經(jīng)濟損失72924元(121584元×60%);二、駁回原告郭某某其它訴訟請求。
二審查明的事實與原審認定的事實基本一致。
本院認為,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得書面同意。而被上訴人郭某某手術(shù)前就已經(jīng)知曉自已患有前列腺癌,且本案涉及的手術(shù)是預(yù)約手術(shù),不屬于不宜向患者說明的情況。郭某某因此次手術(shù)被評定為五級傷殘,故原審法院綜合考慮以上因素判決大慶市第五醫(yī)院對郭某某的經(jīng)濟損失應(yīng)承擔(dān)60%的責(zé)任并無不當(dāng)。綜上,上訴人大慶市第五醫(yī)院的上訴理由不能成立,本院不予采信。原審法院認定的事實清楚,適用的法律正確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費1623元,由上訴人大慶市第五醫(yī)院負擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長 王東輝 審 判 員 于志友 代理審判員 王 丹
書記員:田蕾
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