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夏某與中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司、陳某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:夏某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省泰州市。
  法定代理人:夏蛇扣(原告父親),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省泰州市。
  委托訴訟代理人:李飛,上海易錦律師事務所律師。
  被告:陳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省興化市。
  被告:中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司,住所地:上海市黃浦區(qū)。
  負責人:毛寄文,公司總經理。
  委托訴訟代理人:蘭家欣,上海市匯業(yè)律師事務所律師。
  原告夏某訴被告陳某、被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年7月2日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告夏某之法定代理人夏蛇扣、委托訴訟代理人李飛、被告陳某、被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司之委托訴訟代理人蘭家欣到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
  原告夏某向本院提出訴訟請求:要求對原告以下?lián)p失:醫(yī)療費58,980.17元、伙食費1,120元、營養(yǎng)費3,600元、殘疾賠償金400,614.40元、誤工費42,350元、護理費7,200元、精神損害撫慰金16,000元、輔助器具費110元、交通費1,000元、物損費500元、鑒定費6,630元、律師費6,000元,由被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司在交強險、商業(yè)險限額內承擔全部賠償責任,其中精神損害撫慰金在交強險范圍內優(yōu)先賠償,超過及不屬于保險部分由被告陳某賠償。兩被告墊付的錢款同意在本案中一并處理。事實和理由:2017年1月4日上午5時40分許,被告陳某駕駛蘇MCXXXX車輛在江蘇省泰州市泰東轉盤處,與騎電動自行車的原告發(fā)生交通事故,導致原告受傷。泰州交警認定被告陳某承擔事故全部責任。經鑒定,原告?zhèn)榉謩e構成XXX傷殘,傷后需要休息、營養(yǎng)、護理,因被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司系事故車輛的交強險、商業(yè)險投保公司,故起訴要求支持原告訴請。
  被告陳某辯稱:對交通事故的責任認定無異議,同意在保險限額外承擔相應的責任,對原告主張的賠償項目和金額的意見,除律師費數(shù)額沒有異議,同意賠償外,其余與保險公司意見一致。此外被告墊付的18,000元、醫(yī)療費550.34元要求在賠償總額中抵扣。
  被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司辯稱:對交通事故的責任認定無異議,事故發(fā)生在保險期間內,同意在交強險、商業(yè)險限額內承擔賠償責任。對原告主張的部分賠償項目和金額持有異議,XXX傷殘等級評定八級顯屬過高,但被告不申請重新鑒定,要求法院依法判決。此外被告墊付的10,000元要求在賠償總額中抵扣。
  經審理查明,2017年1月4日上午5時40分許,被告陳某駕駛牌號為蘇MCXXXX車輛在江蘇省泰州市泰東轉盤處,與騎電動自行車的原告發(fā)生交通事故,導致原告受傷。泰州市公安局交通警察支隊海陵大隊認定被告陳某承擔事故全部責任。原告?zhèn)蟊凰屯┲菔心X科醫(yī)院住院治療,診斷為:中型顱腦損傷、左顳頂部硬膜外血腫、左顳葉腦挫裂傷、左額顳部硬膜下出血、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、左顳頂骨骨折、顱底骨折、顱內積氣、左頂部頭皮血腫、左踝部軟組織傷,經行復位內固定術,同年2月4日出院;2017年4月24日原告再次入泰州市腦科醫(yī)院,行內固定物取出術,同月30日出院;2018年2月24日原告又入該院住院治療,行內固定物取出術,同年3月12日出院。司法鑒定科學研究院對原告損傷后的XXX傷殘等級、XXX傷殘等級及營養(yǎng)、護理、休息期限作出評定,鑒定意見:原告因道路交通事故受傷,患有器質性精神障礙,構成XXX傷殘,建議給予休息期至評殘日前1日,營養(yǎng)30日、護理90日;原告左踝部交通傷,后遺左踝關節(jié)功能障礙,構成人體損傷XXX傷殘,傷后治療休息150-180日,營養(yǎng)90日、護理90日。原告支付鑒定費6,630元。
  同時查明,事發(fā)時被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司系涉案機動車的交強險、商業(yè)險投保公司。第三者責任商業(yè)險賠償限額為1,500,000元,含不計免賠。
  審理中,各方確認:原告的醫(yī)療費58,980.17元、誤工費42,350元、律師費6,000元,被告陳某墊付18,000元、醫(yī)療費550.34元,被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司墊付10,000元,被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司提出醫(yī)療費應當扣除非醫(yī)保用藥10,194.20元。原告還提供拐杖發(fā)票金額110元。
  以上事實,由原告提供的道路交通事故認定書、機動車駕駛證和行駛證、交強險保單、常住人口登記表、醫(yī)療費單據(jù)、病歷、出院小結、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、拐杖發(fā)票、律師費發(fā)票,被告陳某提供醫(yī)療費發(fā)票,被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司提供的報案記錄(代抄單)及原、被告陳述和庭審筆錄佐證。
  本院認為,公民、法人由于過錯侵害他人財產、人身的,應當承擔民事責任。本案所涉交通事故已由公安機關交管部門作出責任認定,各方并無異議,本院依法予以確認。由于事故車輛在被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司處投保了交強險、商業(yè)險,故原告的合理經濟損失,應由上述保險公司在交強險、商業(yè)險限額內承擔全部賠償責任,超過及不屬于保險部分由被告陳某承擔賠償責任。
  關于賠償范圍:1、各方已就原告的醫(yī)療費59,530.51元(包括被告陳某墊付的550.34元)、誤工費42,350元、律師費6,000元的數(shù)額一致意見,本院依法予以核準,被告人保財險上海分公司抗辯的非醫(yī)保用藥或自費藥部分不屬保險理賠范圍,未能提供明示免責的相關證據(jù),本院不予采信;2、住院伙食補助費,以實際住院天數(shù)核準為1,060元;3、營養(yǎng)費,按每天40元結合鑒定結論的期限90天來計算,為3,600元;4、殘疾賠償金,按照受訴法院所在地上一年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入結合原告的傷情,按20年計算,原告訴請符合法律規(guī)定,本院予以支持為400,614.40元,兩被告對此之辯解,并未提供足以反駁的證據(jù),本院不予采信;5、護理費,依照法醫(yī)鑒定的期限結合原告的傷情等實際情況,按每天40元結合鑒定結論的期限90天來計算,為3,600元;6、精神損害撫慰金,根據(jù)交通事故的過錯程度以及損害后果等因素予以酌情核定,計16,000元,原告請求在交強險中優(yōu)先賠付;7、輔助器具費、鑒定費則以票據(jù)為準,計110元、6,630元;8、交通費,可結合治療就診次數(shù)予以酌情核定,計500元;9、物損費,酌情300元。兩被告墊付的款項為免訴累,均在本案一并處理。
  綜上所述,對原告訴訟請求予以支持,對原告賠償數(shù)額依法予以調整。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內賠償原告夏某機動車交通事故責任強制保險傷殘、醫(yī)療費用、財產損失賠償限額共計110,300元(包括精神損害撫慰金16,000元,已扣除被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司墊付的10,000元);
  二、被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內在第三者責任商業(yè)保險限額內賠償原告夏某413,994.91元;
  三、被告陳某于本判決生效之日起十日內賠償原告夏某律師費6,000元;
  四、原告夏某于本判決生效之日起十日內返還被告陳某墊付的18,000元、醫(yī)療費550.34元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  依照簡易程序,案件受理費4,620元,由原告夏某負擔161元,被告陳某負擔4,459元
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:舒海衛(wèi)

書記員:徐曉雯

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