原告:夏某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住淮安市淮陰區(qū)。委托訴訟代理人:張雷、張德富,江蘇律軒律師事務(wù)所律師。被告:張正龍,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住淮安市清江浦區(qū)。被告:中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司淮安中心支公司,住所地淮安市淮海北路50號。負(fù)責(zé)人:陳敏,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:秦偉民,該公司員工。第三人:紫金財產(chǎn)保險股份有限公司,住所地南京市建鄴區(qū)興隆大街188號。法定代表人:李明耀,該公司董事長。委托訴訟代理人:盧家驥,該公司員工。第三人:淮安市淮陰醫(yī)院,住所地淮安市淮陰區(qū)北京西路**號。法定代表人:周保祥,該院院長。委托訴訟代理人:陳君,該院員工,代理權(quán)限為特別授權(quán)。
原告夏某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告一次性賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、參加賠償金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等合計(jì)197485.42元,被告大地保險在交強(qiáng)險范圍內(nèi)優(yōu)先承擔(dān),余款在商業(yè)險范圍內(nèi)按責(zé)任比例;2、被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由:被告張正龍系車輛駕駛?cè)耍桓娲蟮乇kU系蘇H×××××車輛的保險單位。2017年6月24日,張正龍駕駛蘇H×××××號小型普通客車行駛至“夏某婧”家門前時,與原告駕駛的電動三輪車發(fā)生碰撞,造成夏某某受傷和車輛損壞的交通事故,該事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告負(fù)同等責(zé)任。原告受傷后,被送至淮安市淮陰醫(yī)院救治。后雙方因賠償事宜未能達(dá)成一致,起訴要求支持訴請。被告張正龍辯稱:對事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議。事故車輛在被告大地保險投保率交強(qiáng)險及商業(yè)三者險不計(jì)免賠50萬元,故應(yīng)由保險公司承擔(dān)全部賠償責(zé)任。事故發(fā)生后,張正龍為傷者墊付了醫(yī)療費(fèi)18000元,請求一并處理返還。本案所有賠償責(zé)任均應(yīng)由被告大地保險承擔(dān)。被告大地保險辯稱:保險公司:對事故發(fā)生的事實(shí)和責(zé)任認(rèn)定無異議,肇事車輛在我司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)險50萬元,不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。根據(jù)事故認(rèn)定書是同等責(zé)任,我司在超出交強(qiáng)險部分按照責(zé)任比例賠償。我司墊付了1萬元醫(yī)療費(fèi)。我司不承擔(dān)鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)。第三人淮陰醫(yī)院述稱:夏某某因交通事故于2017.6.24-2017.8.10在我院住院,醫(yī)療費(fèi)總額145096.81元,尚欠72622.99元。要求賠償款優(yōu)先償還我院醫(yī)療費(fèi)。第三人紫金保險述稱:事故發(fā)生后,我基金為原告墊付醫(yī)療費(fèi)21473.82元,請求在本案中一并處理并且優(yōu)先償還我基金。經(jīng)審理,本院依法認(rèn)定如下事實(shí):2017年6月24日,被告張正龍駕駛蘇H×××××號小型普通客車,沿淮安市淮陰區(qū)南陳集鎮(zhèn)張周村南北水泥路行駛至“夏某婧”家門前是,由由西向東駛?cè)氲缆泛笥肄D(zhuǎn)彎的新員工駕駛的電動三輪車發(fā)生碰撞,造成夏某某售車及車輛損壞的交通事故。該事故經(jīng)交警部門認(rèn)定:原告夏某某與被告張正龍負(fù)同等責(zé)任。原告?zhèn)蟊凰椭粱窗彩谢搓庒t(yī)院救治至2017年8月10日出院,共計(jì)住院47天。原告在救治過程中的住院費(fèi)用總額145096.81元,自己墊付23000元,被告大地保險墊付10000元,被告張正龍墊付18000元,第三人紫金保險墊付21473.82元,尚欠付第三人淮陰醫(yī)院72622.99元(第三人淮陰醫(yī)院申報數(shù)字有誤,被調(diào)減0.22元)。案件在審理過程中,被告大地保險向本院預(yù)付賠款114075.20元。關(guān)于原告?zhèn)榧叭冢?jīng)本院依法委托淮安市盱眙中醫(yī)院司法鑒定所鑒定,該所出具的司法鑒定意見書載明:1、夏某某此次事故致肋骨骨折達(dá)14根,構(gòu)成九級傷殘;骨盆兩處以上骨折,嚴(yán)重畸形愈合構(gòu)成九級傷殘;L1-4椎體橫突骨折,腰部活動受限構(gòu)成十級傷殘;L1椎體粉碎性骨折構(gòu)成十級傷殘。2、夏某某的誤工期限240日,營養(yǎng)期限90日,護(hù)理期限150日。護(hù)理人數(shù)以2人為宜(護(hù)理期限內(nèi))。雙方存在較大爭議的事實(shí)為原告應(yīng)適用何種標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償,原告主張應(yīng)適用城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn),并提供其戶籍所在地淮安市淮陰區(qū)南陳集鎮(zhèn)張周村村民委員會的證明和淮安市淮陰區(qū)王營鎮(zhèn)東街社區(qū)居民委員會的證明,兩份證明中均記載原告自2012年起一直與其獨(dú)生女夏某香在城區(qū)生活。被告大地保險認(rèn)為應(yīng)適用農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)。本院認(rèn)為,結(jié)合原告所提供證據(jù),本院認(rèn)為適用城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算原告賠償較為適宜。對原告?zhèn)蟮母黜?xiàng)費(fèi)用,本院依法認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi),原告主張157464.81(145096.81+200+3+155+2+3+3+164+10020+368+207+200+40+80+207+95+207+207+207)其中8100元原告稱系根據(jù)醫(yī)囑購置人血白蛋白費(fèi)用,雖提供的相關(guān)的醫(yī)囑,但未能出示符合規(guī)定的票據(jù),被告不予認(rèn)可,本院不予認(rèn)定;一張品名為蛋白質(zhì)粉,金額為368元的票據(jù),無醫(yī)囑證明,被告大地保險亦不予認(rèn)可,本院亦不予認(rèn)定。故本院對原告的醫(yī)療費(fèi)用確認(rèn)為148996.81元。2、護(hù)理費(fèi),原告主張36000元(120元/天×150天×2人),并提供收據(jù)一張,載明在ICU期間交納護(hù)理費(fèi)3240元,被告大地保險認(rèn)為有票據(jù)的認(rèn)可120元/天,其余部分認(rèn)可80元/天×2人。本院確認(rèn)原告住院中在重癥監(jiān)護(hù)室期間為120元/天×2人,即27天×120元/天×2人=6480元,其余部分按100元/天計(jì)(150-27=123)×100×2=224600,護(hù)理費(fèi)共計(jì)認(rèn)定31080元。3、營養(yǎng)費(fèi)2700元(30元/天×90天)。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2350元(50元/天×47天)。5、殘疾賠償金44167.20元(40152×5×0.22)。6、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),原告主張14538元,被告大地保險不予認(rèn)可。本院認(rèn)為:被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。原告本人為年逾古稀的老人,結(jié)合前述淮安市淮陰區(qū)南陳集鎮(zhèn)張周村村民委員會的證明其為低保戶的內(nèi)容,加上原告未能提供其傷前有穩(wěn)定收入且因此次事故對其收入造成影響的證據(jù),故本院對該項(xiàng)費(fèi)用不予認(rèn)可。7、交通費(fèi)500元(本院酌定)。8、財產(chǎn)損失2000元。9、精神損害撫慰金10000元(本院酌定)。10、鑒定費(fèi)3546元(1446+2100元)。綜上,原告損失合計(jì)245340.01元。
原告夏某某與被告張正龍、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司淮安中心支公司(以下至判決主文前簡稱大地保險)機(jī)動車交通事故糾紛一案,本院于2017年8月25日立案后,紫金財產(chǎn)保險股份有限公司(以下至判決主文前簡稱紫金保險)、淮安市淮陰醫(yī)院(以下至判決主文前簡稱淮陰醫(yī)院)申請作為第三人參加訴訟。本案依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理,原告夏某某的委托訴訟代理人張雷、張德富,被告張正龍,被告大地保險的委托訴訟代理人秦偉民,第三人紫金保險的委托訴訟代理人盧家驥,第三人淮陰醫(yī)院的委托訴訟代理人陳君到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為:同時投保交強(qiáng)險、商業(yè)三者險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害的,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由保險公司在承保的交強(qiáng)險范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同進(jìn)行賠償。本案中,被告張正龍所駕駛的蘇H×××××號小型客車在被告大地保險投保的交強(qiáng)險和商業(yè)三者險限額50萬元,并投保了不計(jì)免賠,因本案中原、被告雙方對事故的發(fā)生負(fù)同等責(zé)任,故本院酌定對原告損失中超出交強(qiáng)險分項(xiàng)賠償限額部分,由被告大地保險在所承包的商業(yè)三責(zé)險范圍內(nèi)承擔(dān)60%的責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下總額為154046.81元(148996.81+2700+2350)由被告大地保險在交強(qiáng)險范圍內(nèi)先行賠付10000元,余款144046.81元,由被告大地保險負(fù)擔(dān)60%,即86428.81元。在交強(qiáng)險死亡殘疾賠償金項(xiàng)下合計(jì)85747.20元(31080+44167.2+500+10000),以及財產(chǎn)損失2000元,均未超過交強(qiáng)險單項(xiàng)賠償限額,由被告大地保險公司全額賠償,合計(jì)被告大地保險應(yīng)賠償原告184716.01元(86428.81+85747.20+10000+2000)。對被告張正龍、第三人淮陰醫(yī)院、第三人紫金保險所墊付的原告醫(yī)療費(fèi)用,原告應(yīng)予返還。對被告大地保險在前期墊付的醫(yī)療費(fèi)10000元及在本案訴訟過程中預(yù)付賠款114075.20元可在支付本案賠償款時予以扣減。本案經(jīng)調(diào)解未果,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:
一、被告大地財產(chǎn)保險股份有限公司淮安中心支公司于判決生效后十日內(nèi)賠償原告夏某某184716.01元,扣除交強(qiáng)險墊付10000元及訴訟中預(yù)付賠款114075.20元,再給付60640.81元;二、原告夏某某向被告張正龍返還18000元;向第三人淮安市淮陰醫(yī)院支付72622.99元;向第三人紫金財產(chǎn)保險股份有限公司返還21473.82元;三、駁回原告夏某某的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4250元,適用簡易程序減半收取2125元,鑒定費(fèi)3546元,合計(jì)5671元,由被告張正龍負(fù)擔(dān)5500元,原告夏某某負(fù)擔(dān)171元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀及副本六份,上訴于淮安市中級人民法院,同時根據(jù)《訴訟費(fèi)交納辦法》有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。
審判員 張 穎
書記員:洪倩倩
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