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唐某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、談某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:唐某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省安慶市。
  委托訴訟代理人:王丹,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:房超建,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  被告:談某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  負責人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:徐展未,女。
  原告唐某某與被告談某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年6月5日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年7月16日公開開庭進行了審理。原告唐某某的委托訴訟代理人王丹、被告談某某到庭參加訴訟。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告唐某某向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告賠償原告醫(yī)療費人民幣14,754.82元(以下幣種同),住院伙食補助費291元,誤工費2,480元,日用品費18元,交通費501元,上述損失由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在交強險范圍內(nèi)承擔賠償責任,超出部分由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在商業(yè)險范圍內(nèi)賠付,超出或不屬于保險理賠范圍的部分由被告談某某承擔賠償責任;2、本案訴訟費由被告承擔。事實與理由:2017年7月7日12時54分,被告談某某駕駛牌號為滬AYXXXX的小型轎車行駛至上海市浦東新區(qū)錦繡路出羅山路西約90米處時與騎自行車至此的原告發(fā)生碰撞,導(dǎo)致原告受傷。后經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊出具道路交通事故認定書,認定被告談某某承擔事故的全部責任。2018年1月原告曾起訴至本院,本院經(jīng)審理后于2018年3月14日出具(2018)滬0115民初21492號民事調(diào)解書,被告也已履行了調(diào)解協(xié)議約定的金錢給付義務(wù)。2019年5月,原告進行了內(nèi)固定取出手術(shù)后發(fā)生了后續(xù)醫(yī)療費等損失,故原告提起訴訟。
  被告談某某辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責任認定無異議。肇事車輛在被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司處投保有交強險和商業(yè)三者險(限額50萬元,含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間。對原告主張的日用品費不予認可,其余各項費用的意見同被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司的意見一致。
  被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司書面答辯,對原告主張的醫(yī)療費,要求扣除非醫(yī)保部分,具體金額由法院依法審核;住院伙食補助費,認可20元/天合計220元;交通費,認可100元;誤工費,原告已達到退休年齡,且未提供返聘合同、工資銀行流水等材料,故不予認可。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:2017年7月7日12時54分,被告談某某駕駛牌號為滬AYXXXX的小型轎車行駛至上海市浦東新區(qū)錦繡路出羅山路西約90米處時與騎自行車至此的原告唐某某發(fā)生碰撞,導(dǎo)致原告受傷。后經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊出具道路交通事故認定書,認定被告談某某承擔事故的全部責任。后原告至上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院進行治療。2018年1月25日,上海市東方醫(yī)院司法鑒定所出具司法鑒定書,認定原告因道路交通事故致第2腰椎椎體壓縮性粉碎性骨折,骨折片突向椎管致椎管占位,椎管狹窄,手術(shù)治療后,該損傷構(gòu)成人體損傷致殘XXX傷殘;酌情給予治療休息期180日,營養(yǎng)期60日,護理期90日;取腰椎內(nèi)固定物另需治療休息期30日,營養(yǎng)期20日,護理期20日。
  另查明,肇事車輛牌號為滬AYXXXX的小型轎車在被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司投保了機動車交通事故責任強制險及機動車第三者商業(yè)責任險(限額為500,000元,含不計免賠)。本起交通事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
  原告唐某某曾于2018年1月起訴至本院要求被告談某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司賠償原告因本次事故產(chǎn)生的相應(yīng)費用。2018年3月14日,原告與被告達成調(diào)解,并由本院出具(2018)滬0115民初21492號民事調(diào)解書,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在交強險、商業(yè)險限額內(nèi)已賠付原告217,796.65元。
  2019年5月9日至2019年5月20日,原告在上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院進行了內(nèi)固定取出手術(shù)。
  以上事實,由原告唐某某提供的(2018)滬0115民初21492號民事調(diào)解書、道路交通事故認定書、門診病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費發(fā)票、費用清單、司法鑒定意見書、勞動合同復(fù)印件、日用品費發(fā)票、交通費發(fā)票等證據(jù)所證實,經(jīng)法庭調(diào)查、質(zhì)證屬實,本院予以確認。
  本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的部分,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。因本起交通事故由交警部門認定被告談某某承擔本次事故的全部責任,原告唐某某無責任,故被告談某某對原告的損失承擔100%的賠償責任。對原告因本次事故后進行取出內(nèi)固定手術(shù)而產(chǎn)生的合理損失,應(yīng)先由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在剩余的商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔賠付責任,超出或不屬于保險范圍的,由被告談某某賠付。對于雙方爭議的費用:1、醫(yī)療費,原告支付的醫(yī)療費有門診病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費發(fā)票、費用清單等證據(jù)佐證,扣除住院伙食費后本院憑據(jù)核定為14,754.82元;但無論是否為醫(yī)保費用,均系原告治療傷情合理支出,均屬于保險理賠范圍,故被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司要求扣除非醫(yī)保費用的主張,本院不予采納;2、住院伙食補助費,根據(jù)原告的住院情況及實際支出費用,本院憑據(jù)核定為291元;3、誤工費,原告雖已達到退休年齡,但根據(jù)原告提供的勞動合同及有關(guān)鑒定報告所確定的休息期限,本院酌情按照本市最低工資標準確定為2,480元;4、日用品費,根據(jù)原告的住院就醫(yī)情況,原告支出日用品費屬合理損失,本院憑據(jù)核定為18元;5、交通費,根據(jù)原告提供的交通費發(fā)票,原告因該交通事故而花用交通費用尚屬合理,本院酌情確定為300元。另被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟,視為其放棄了抗辯、質(zhì)證的權(quán)利,故本案缺席審理。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車第三者責任商業(yè)保險限額內(nèi)賠付原告唐某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、交通費合計17,825.82元;
  二、被告談某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告唐某某日用品費18元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費301元,減半收取計150.50元,由被告談某某負擔。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
  

審判員:孫開暋

書記員:丁??莉

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