原告（反訴被告）：周粉小，女，xxxx年xx月xx日出生，住遼寧省鞍山市立山區(qū)。委托訴訟代理人：翁新蓉（周粉小之女），女，住遼寧省鞍山市立山區(qū)。被告（反訴原告）：杜某，男，xxxx年xx月xx日出生，住遼寧省鞍山市鐵東區(qū)。委托訴訟代理人：金麗菊，遼寧成金師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。被告（反訴被告）：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司，住所地遼寧省鞍山市鐵東區(qū)219路28號。負(fù)責(zé)人：田澤濤，該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人：楊培華，遼寧助君師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。

原告周粉小與被告杜某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司（以下簡稱“保險公司”）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年3月28日立案。訴訟期間，被告杜某以原告周粉小、保險公司應(yīng)當(dāng)返還墊付醫(yī)療費(fèi)42890.94元為由提起反訴。本院依法適用普通程序，于2018年9月4日公開開庭一并進(jìn)行了審理。周粉小的委托訴訟代理人翁新蓉，杜某及其委托訴訟代理人金麗菊、保險公司的委托訴訟代理人楊培華到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。周粉小向本院提出訴訟請求：請求判令賠償醫(yī)療費(fèi)61238.11元（其中杜某墊付醫(yī)療費(fèi)42890.94元、保險公司墊付10000元）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)27800元、護(hù)理費(fèi)31970元、殘疾賠償金17495.5元、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)4611元、住宿費(fèi)198元、營養(yǎng)費(fèi)2700元、鑒定費(fèi)1165元、復(fù)印費(fèi)9.8元、衣物損失500元，合計152687.41元。事實(shí)與理由：2016年4月27日，杜某駕駛遼C號邁騰牌小型轎車，沿中華北路鞍鋼集團(tuán)教育培訓(xùn)中心院內(nèi)由西向東行駛至中華北路實(shí)施右轉(zhuǎn)時，遇行人周粉小在人行道步行至此，由于杜某實(shí)施右轉(zhuǎn)未注意安全瞭望，致使遼C號邁騰牌小型轎車的右側(cè)與周粉小的身體發(fā)生接觸碰撞，造成周粉小受傷的道路交通事故。經(jīng)鞍山市公安局公安交通管理局事故處理大隊(duì)認(rèn)定，杜某負(fù)事故全部責(zé)任，周粉小無責(zé)任。遼C號邁騰牌小型轎車所有人為杜某，車輛投保交強(qiáng)險和商業(yè)險在保險公司處。在住院期間杜某墊付醫(yī)療費(fèi)42890.94元，同意保險公司扣除后直接給付杜某。杜某辯稱，合理訴請無異議。周粉小住院期間，我墊付醫(yī)療費(fèi)42890.94元，要求保險公司直接給付。保險公司辯稱，肇事車輛在我處投保交強(qiáng)險、商業(yè)三者險50萬元，周粉小的合理損失根據(jù)保險合同予以賠償。鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不予承擔(dān)。保險公司墊付醫(yī)藥費(fèi)10000元。同意由保險公司給付杜某墊付的醫(yī)療費(fèi)42890.94元。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證，對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)，本院認(rèn)定如下：1、周粉小提供的外購藥收據(jù)7張，擬證明醫(yī)療費(fèi)的花銷，予以采信。理由是：有醫(yī)生的醫(yī)囑，系周粉小治療所需購買的藥品，具有真實(shí)性和關(guān)聯(lián)性；2、周粉小提供的上海交通費(fèi)據(jù)、出租車票據(jù)1組，擬證明交通費(fèi)的支付情況，不予采信。理由是：真實(shí)性和本案的無關(guān)聯(lián)無法確定。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審理確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2016年4月27日，杜某駕駛遼C號邁騰牌小型轎車，沿中華北路鞍鋼集團(tuán)教育培訓(xùn)中心院內(nèi)由西向東行駛至中華北路實(shí)施右轉(zhuǎn)時，遇行人周粉小在人行道步行至此，由于杜某實(shí)施右轉(zhuǎn)未注意安全瞭望，致使遼C號邁騰牌小型轎車的右側(cè)與周粉小的身體發(fā)生接觸碰撞，造成周粉小受傷的道路交通事故。經(jīng)鞍山市公安局公安交通管理局事故處理大隊(duì)認(rèn)定，杜某負(fù)事故全部責(zé)任，周粉小無責(zé)任。事故當(dāng)日，周粉小被送至鞍鋼集團(tuán)總醫(yī)院接受治療，被診斷為：右肱骨干骨折、頭部外傷、多發(fā)腦梗塞等。周粉小住院268日，于2017年1月20日出院，醫(yī)囑為：平衡飲食；于2018年4月9日再次入住鞍鋼集團(tuán)總醫(yī)院，于2018年4月19日出院，住院10天，共支出醫(yī)療費(fèi)61272.67元，其中保險公司墊付10000元，杜某墊付42890.94元。另查，周粉小出生于xxxx年xx月xx日出生，系非農(nóng)業(yè)戶。經(jīng)周粉小申請，本院分別委托遼寧仁和司法鑒定中心、北京通達(dá)法正司法鑒定中心、鞍山雙山醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所進(jìn)行鑒定。遼寧仁和司法鑒定中心、北京通達(dá)法正司法鑒定中心分別作出不予受理決定。鞍山雙山醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所于2018年8月10日作出鞍雙醫(yī)司法鑒定所[2018]臨鑒字第89號司法鑒定意見，意見為：交通事故致被鑒定人周粉小右肱骨干骨折，評定為十級傷殘。周粉小支付鑒定費(fèi)1165元。再查，遼C號轎車登記所有人為杜某，該車在保險公司投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險，商業(yè)三者險限額為50萬元（不計免賠），本次事故發(fā)生在交強(qiáng)險和商業(yè)三者險保險期間內(nèi)。本院認(rèn)為，公民享有生命健康權(quán)。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超出責(zé)任限額的部分，按下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。（二）機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的，由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的，根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任；機(jī)動車一方?jīng)]有過錯的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任?！奔啊蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任險（以下簡稱“交強(qiáng)險”）和第三者責(zé)任商業(yè)保險（以下簡稱“商業(yè)三者險”）的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部門，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。”之規(guī)定，本案中，杜某駕駛遼C號轎車與周粉小身體相碰撞，造成周粉小受傷的交通事故。經(jīng)鞍山市公安局公安交通管理局事故處理大隊(duì)認(rèn)定，杜某負(fù)事故全部責(zé)任，周粉小無責(zé)任。遼C號轎車在保險公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險50萬元，不計免賠，故保險公司先在交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)予以賠償，超出交強(qiáng)險限額部分，由保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)按保險合同約定予以賠償。因保險公司的保險限額足以賠償周粉小的損失，故杜某不承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于周粉小要求賠償醫(yī)療費(fèi)61238.11元的主張，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第一款“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任?！敝?guī)定，經(jīng)審查，周粉小因交通事故受傷住院共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)和檢查費(fèi)61272.67元，其中保險公司墊付10000元，杜某墊付42890.94元，有相應(yīng)的醫(yī)院病歷及醫(yī)療費(fèi)票據(jù)予以證明，故本院支持醫(yī)療費(fèi)61238.11元。關(guān)于周粉小要求賠償住院伙食補(bǔ)助費(fèi)27800元的主張，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定?！敝?guī)定，周粉小兩次住院278天，按照100元∕天的標(biāo)準(zhǔn)，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為27800元，予以支持。關(guān)于周粉小要求賠償護(hù)理費(fèi)31970元的主張，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算?！敝?guī)定，周粉小住院278天，其未提供護(hù)理人員的收入情況，故參照2018年度道路交通事故損害賠償居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)42157元，護(hù)理費(fèi)為42157元∕年÷365天×278天＝32108.62元，故支持護(hù)理費(fèi)31970元。關(guān)于周粉小要求賠償營養(yǎng)費(fèi)2700元的主張，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條“營養(yǎng)費(fèi)是根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定”之規(guī)定，周粉小年近80歲，受傷住院278天，醫(yī)囑中有“平衡飲食”的字樣，故對該項(xiàng)主張予以支持。關(guān)于周粉小要求賠償殘疾賠償金17495.5元的主張，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五歲以上的，按五年計算?！敝?guī)定，周粉小系城鎮(zhèn)居民，超過75歲，故參照2018年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入34993元標(biāo)準(zhǔn)，殘疾賠償金應(yīng)為34993元×5年×10%=17496.5元，故支持殘疾賠償金17495.5元。關(guān)于周粉小要求賠償精神損害撫慰金5000元的主張，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條“受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋予以確定。”之規(guī)定，周粉小因事故構(gòu)成十級傷殘，其在本次事故中無責(zé)任，按照本地實(shí)際和審判實(shí)踐，對其精神損害撫慰金予以支持。關(guān)于周粉小要求賠償交通費(fèi)4611元的主張，周粉小受傷后住院278天，訴訟過程中到沈陽、北京進(jìn)行鑒定，交通費(fèi)系其必然發(fā)生的費(fèi)用，考慮其住院天數(shù)及鑒定情況，酌定支持交通費(fèi)2500元。關(guān)于周粉小要求賠償鑒定費(fèi)1165元的主張，有鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票予以證明，予以支持。關(guān)于周粉小要求賠償住宿費(fèi)198元的主張，因其到北京鑒定，在北京必然發(fā)生住宿的費(fèi)用，其主張合理，予以支持。關(guān)于周粉小要求賠償衣物損失500元的主張，因未提供損壞的物品，但考慮至其身體受傷，衣物可能造成損壞，酌定支持150元。關(guān)于周粉小要求賠償復(fù)印費(fèi)9.8元的主張，有發(fā)票證明，系訴訟必然支出，予以支持。關(guān)于杜某要求保險公司返還墊付款42890.94元一節(jié)，因周粉小、保險公司均無異議，本院予以支持。關(guān)于保險公司辯解鑒定費(fèi)屬于免責(zé)條款，不予賠償?shù)囊庖姡罁?jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險公司承擔(dān)。”之規(guī)定，周粉小為確定身體的傷殘程度而支付的鑒定費(fèi)，系合理支出，應(yīng)由保險公司承擔(dān)，對該項(xiàng)辯解意見不予采納。關(guān)于保險公司辯解復(fù)印費(fèi)不屬于保險責(zé)任賠償范圍，不予賠償?shù)霓q解意見，依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條“訂立保險合同，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力?！敝?guī)定，保險公司未提供證據(jù)證明復(fù)印費(fèi)的免責(zé)條款對投保人進(jìn)行了提示或明確說明，故對其辯解不予采納。關(guān)于保險公司辯解訴訟費(fèi)不屬于保險責(zé)任賠償范圍，不予賠償?shù)霓q解意見，依照《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條“訴訟費(fèi)用由敗訴方負(fù)擔(dān)，勝訴方自愿承擔(dān)的除外。部分勝訴、部分?jǐn)≡V的，人民法院根據(jù)案件的具體情況決定當(dāng)事人各自負(fù)擔(dān)的訴訟費(fèi)用數(shù)額。”之規(guī)定，周粉小因保險公司未理賠訴至法院，經(jīng)本院判決保險公司賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失，故對其辯解意見不予采納。綜上，周粉小的醫(yī)療費(fèi)61238.11元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)27800元、營養(yǎng)費(fèi)2700元，合計91738.11元，超過保險公司交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元，故由保險公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償10000元，超出部分81738.11元，由保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償。護(hù)理費(fèi)31970元、殘疾賠償金17495.5元、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)2500元，合計56965.5元，未超過保險公司交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限110000元，故由保險公司在此限額內(nèi)予以賠償。衣物損失150元，未超過保險公司交強(qiáng)險財產(chǎn)損失賠償限額，故由保險公司在此限額內(nèi)予以賠償。鑒定費(fèi)1165元、住宿費(fèi)198元、復(fù)印費(fèi)9.8元，合計1372.8元，不屬于交強(qiáng)險理賠范圍，故由保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償。綜上，因杜某墊付醫(yī)療費(fèi)42890.94元、保險公司墊付10000元，故保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償周粉小56965.5元+150元=57115.5元，在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償81738.11元-42890.94元+1372.8元=40219.97元，給付杜某42890.94元。綜上所述，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險法》第十七條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十三條規(guī)定，判決如下：

一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償周粉小57115.5元；二、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償周粉小40219.97元；三、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)給付杜某42890.94元；四、駁回周粉小的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間給付金錢義務(wù)，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本訴案件受理費(fèi)3354元（周粉小已預(yù)交），由周粉小負(fù)擔(dān)54元，中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市分公司負(fù)擔(dān)3300元。反訴費(fèi)437元（杜某已預(yù)交），由周粉小負(fù)擔(dān)。如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于遼寧省鞍山市中級人民法院。