周某某
胡勇(四川寧安律師事務(wù)所)
易濤(四川寧安律師事務(wù)所)
楊某某
中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司
吳濤(四川尚欣律師事務(wù)所)
原告周某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,公民身份號(hào)碼,住四川省中江縣。
委托代理人胡勇,四川寧安律師事務(wù)所律師(特別授權(quán))。
委托代理人易濤,四川寧安律師事務(wù)所律師。
被告楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,公民身份號(hào)碼,住云南省昭通市鹽津縣。
荊州市開元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司。住所地:荊州市沙市區(qū)關(guān)沮鎮(zhèn)楊泗村一組。
法定代表人劉寶利,該公司經(jīng)理。
被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司。住所地:荊州市。
負(fù)責(zé)人程尚華,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人吳濤,四川尚欣律師事務(wù)所律師(特別授權(quán))。
原告周某某與被告楊某某、荊州市開元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司(以下簡(jiǎn)稱開元汽車運(yùn)輸公司)、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太平洋保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年6月15日立案受理,依法由審判員陳明適用簡(jiǎn)易程序于2015年8月14日、2015年9月8日公開開庭進(jìn)行了審理。原告周某某及其委托代理人胡勇、易濤,被告太平洋保險(xiǎn)公司的委托代理人吳濤到庭參加了訴訟,被告楊某某、開元汽車運(yùn)輸公司經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,公民的身體健康受法律保護(hù),公民由于過錯(cuò)侵害他人人身的,依法應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的過錯(cuò)大小承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。各方當(dāng)事人對(duì)交通事故的基本事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議,本院予以確認(rèn);因本案肇事車輛在太平洋保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)(50萬,含不計(jì)免賠),故依法應(yīng)當(dāng)由被告太平洋保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)的損失,依照約定在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠付,超出保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)的損失,由被告楊某某與開元汽車運(yùn)輸公司按過錯(cuò)承擔(dān)。由于被告楊某某所駕鄂D***28江淮牌重型貨車登記所有權(quán)人為被告開元汽車運(yùn)輸公司,但二被告均未到庭參加訴訟,此系其民事權(quán)利的自我處分,不違反法律規(guī)定,所產(chǎn)生后果由其自行承擔(dān),依據(jù)一般常理,被告楊某某為被告開元汽車運(yùn)輸公司的工作人員,其駕車行為,應(yīng)屬履行職務(wù)的行為。依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第八條的規(guī)定,法人的工作人員在執(zhí)行職務(wù)中致人損害的,由該法人承擔(dān)民事責(zé)任。原告主張被告楊某某與被告開元汽車運(yùn)輸公司系掛靠關(guān)系,應(yīng)由二被告對(duì)原告承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,但未舉示相應(yīng)證據(jù)予以證明,故本院對(duì)其訴請(qǐng)不予采納。本院確定原告超出保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)的損失,由被告開元汽車運(yùn)輸公司承擔(dān)。
庭審中,被告太平洋保險(xiǎn)公司舉示了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款,主張被告楊某某未提交車輛行駛證、從業(yè)資格證、道路運(yùn)輸許可證,保險(xiǎn)公司在商業(yè)保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)應(yīng)予免賠。該條款關(guān)于責(zé)任免除第七條第(三)項(xiàng)第5點(diǎn)載明“使用各種專用機(jī)械車、特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證,或駕駛出租機(jī)動(dòng)車或營業(yè)性機(jī)動(dòng)車無交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書,不論任何原因造成的人身、傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償”。本院認(rèn)為,交警部門作為處理交通事故案件的專門機(jī)構(gòu),在執(zhí)法過程中,有權(quán)利和義務(wù)對(duì)駕駛?cè)藛T以及所駕車輛的合法性進(jìn)行審查。本案交通事故發(fā)生后,四川省公安廳交警總隊(duì)高速公路支隊(duì)成南高速公路一大隊(duì)作出了第51801302015xxxxx號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,該認(rèn)定書具有事法律依據(jù)和事實(shí)依據(jù),足以認(rèn)定被告楊某某駕駛資格具有合法性,所駕車輛符合上路標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于合同中約定其他必備證書的問題,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?的規(guī)定,訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容,對(duì)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款內(nèi)容以書面或者口頭形式作出明確說明,否則該條款不產(chǎn)生效力。因保險(xiǎn)合同約定不明,且保險(xiǎn)公司未舉示證據(jù)證明對(duì)投保人就合同內(nèi)容進(jìn)行了說明,故該條款不產(chǎn)生效力。另,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行審查,本案中,被告太平洋保險(xiǎn)公司已為原告墊付了車輛維修費(fèi)6019元,在無相反證據(jù)的情況下,可推定保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行了審查。故,對(duì)于保險(xiǎn)公司免賠的抗辯,本院不予采納。
各方當(dāng)事人對(duì)原告醫(yī)療費(fèi)5942.73元(一致認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)按15%的比例扣除自費(fèi)藥品費(fèi))、車輛維修費(fèi)6019元均無異議,本院予以確認(rèn)。對(duì)各方存有分歧的損失,認(rèn)定如下:
1、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按住院10天,每天50元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,計(jì)500元,被告對(duì)計(jì)算天數(shù)無異議,僅認(rèn)可按每天20元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),以每天30元計(jì)算較為適宜,故原告周某某的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)本院確定為300元(30元/天×10天),超額部分不予支持;
2、營養(yǎng)費(fèi)。原告主張營養(yǎng)費(fèi)按住院10天,每天30元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,計(jì)300元,被告對(duì)此不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,原告主張營養(yǎng)費(fèi)雖無醫(yī)囑證明,但其基于本次交通事故因傷致殘,合理地補(bǔ)充營養(yǎng)更有利于原告恢復(fù)健康,故本院對(duì)其營養(yǎng)費(fèi)的主張予以支持,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)原則上按照20元/天計(jì)算較為適宜。本院確定營養(yǎng)費(fèi)為200元(10天×20元/天),超額部分不予支持;
3、誤工費(fèi)。原告主張住院10天、醫(yī)囑休息3個(gè)月,按四川省2014年度城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資45697元的標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算誤工費(fèi)為12520元。被告僅認(rèn)可住院10天、休息1個(gè)月,按四川省2014年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)就業(yè)人員平均工資31642元的標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算誤工費(fèi)。關(guān)于誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的問題,經(jīng)查,原告周某某為從事礦泉水經(jīng)營的個(gè)體工商戶,故應(yīng)以四川省2014年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)就業(yè)人員平均工資計(jì)算誤工費(fèi)較為適宜,本院對(duì)此予以確認(rèn)。關(guān)于誤工費(fèi)天數(shù)的問題,原告住院10天,醫(yī)囑休息3個(gè)月,故誤工費(fèi)的天數(shù)應(yīng)為100天。本院確定原告誤工費(fèi)為8669元(31642÷365×100天),超額部分不予支持;
4護(hù)理費(fèi)。原告主張住院10天,按四川省2014年度城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資45697元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理費(fèi)為1252元。被告對(duì)護(hù)理費(fèi)的計(jì)算天數(shù)無異議,但僅認(rèn)可按每天60元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為,護(hù)理費(fèi)應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。原告周某某住院10天,各方當(dāng)事人對(duì)此均無異議,本院予以確認(rèn);關(guān)于護(hù)理費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理人員有收入的,參照誤工的規(guī)定計(jì)算,但原告所舉示證據(jù)不能證明其護(hù)理人員最近三年的平均收入狀況,故應(yīng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),以每天60元計(jì)算較為適宜,故本院確認(rèn)原告周某某護(hù)理費(fèi)為600元(60元×10天),超額部分不予支持;
5、殘疾賠償金。原告主張按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金為48762元(24381元/年×20年×10%)。為證明該主張,原告舉示了個(gè)體工商戶營業(yè)執(zhí)照、租房協(xié)議、國有土地使用證等證據(jù)。被告對(duì)殘疾賠償金的計(jì)算年限及系數(shù)無異議,但僅認(rèn)可按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為,公安部門的戶籍登記是界定農(nóng)村居民或城鎮(zhèn)居民身份的重要依據(jù),但并非唯一依據(jù)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于經(jīng)常居住在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函》的規(guī)定,人身損害賠償案件中,殘疾賠償金、死亡賠償金和被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算,應(yīng)當(dāng)根據(jù)案件的實(shí)際情況,結(jié)合受害人住所地、經(jīng)常居住地等因素,確定適用城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出或者農(nóng)村居民人均純收入的標(biāo)準(zhǔn)。本案原告周某某確系四川省中江縣倉山鎮(zhèn)園山村9組村民,但其舉示的證據(jù)之間能相互印證,足以證明其主要收入來源于城鎮(zhèn),被告不予認(rèn)可但未舉示證據(jù)予以反駁,據(jù)此,原告主張以四川省2014年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算殘疾賠償金,有事實(shí)及法律依據(jù),本院予以支持。原告的殘疾賠償金確定為48762元(24381元/年×20年×10%);
關(guān)于被扶養(yǎng)人生活費(fèi),原告主張其母龍華珍(xxxx年xx月xx日出生)育有一子周某某、一女周金玉,按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為4506.75元《18027×5×10%÷2》;另,原告主張其女兒周軒(xxxx年xx月xx日出生),按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為8112.15元《18027×(18-9)×10%÷2》,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)合計(jì)12618.90元。原告為證明其主張,舉示了派出所出具的證明、戶籍信息予以證明。被告對(duì)原告之母龍華珍、女兒周軒被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算年限、系數(shù)等無異議,但僅認(rèn)可按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為,原告主張其母龍華珍、女兒周軒的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),被告對(duì)二人的計(jì)算年限及系數(shù)不持異議,本院予以確認(rèn)。關(guān)于原告主張其母龍華珍按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的問題,由于其在訴訟過程中未舉示相應(yīng)證據(jù)予以證明,故本院對(duì)其主張不予采納,本院確定原告之母龍華珍的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)按四川省2014年度農(nóng)村居民人均消費(fèi)性支出7110元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為1777.50元《7110×5×10%÷2》;關(guān)于原告主張其女周軒按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的問題,本院認(rèn)為,周軒尚未成年,系在校學(xué)生,生活來源為其父母的工資收入,而其父周某某系城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶,原告為證明其主張,舉示了個(gè)體工商戶營業(yè)執(zhí)照、租房協(xié)議、國有土地使用證等證據(jù),故本院對(duì)原告的主張予以采納,周軒的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)按四川省2014年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出18027元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為8112.15元《18027×9×10%÷2》。綜上,原告之母龍華珍、女兒周軒的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)合計(jì)9889.65元,超額部分不予支持;
6、交通費(fèi)。原告主張交通費(fèi)500元,但未提供相應(yīng)票據(jù)。被告僅認(rèn)可200元。本院綜合考慮原告病情、住院時(shí)間、就醫(yī)地點(diǎn)等因素,確定交通費(fèi)為300元,超額部分不予支持;
7、精神撫慰金。原告主張精神撫慰金5000元,被告僅認(rèn)可2000元。本院認(rèn)為,原告周某某因本次交通事故造成身體損傷,傷殘等級(jí)為十級(jí),確致其精神遭受損害,原告主張精神撫慰金應(yīng)予支持。本院根據(jù)侵權(quán)人的過錯(cuò)程度、侵權(quán)行為所造成的后果、侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力、受訴法院所在地平均生活水平等因素,確定精神撫慰金為3000元,超額部分不予支持;
8、貨物損失。原告主張因本次交通事故造成貨物損失2244元,被告對(duì)此不予認(rèn)可。原告為了證明其主張,舉示了被告太平洋保險(xiǎn)公司出具的物損估損清單,故原告的主張有事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),應(yīng)予支持,本院確定貨物損失為2244元;
9、鑒定費(fèi)。原告主張鑒定費(fèi)700元,被告太平洋保險(xiǎn)公司主張?jiān)撹b定費(fèi)用不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)。本院認(rèn)為,鑒定費(fèi)及為鑒定支出的合理費(fèi)用,系事故發(fā)生必然支出的費(fèi)用,應(yīng)由侵權(quán)人按責(zé)任的過錯(cuò)予以承擔(dān)。另保險(xiǎn)合同約定該費(fèi)用不在保險(xiǎn)范圍內(nèi),故被告太平洋保險(xiǎn)公司的該抗辯理由成立,本院予以采納。本院確定鑒定費(fèi)為700元。
綜上所述,原告周某某因本次交通事故所遭受的損失為86626.38元,其中醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)下:醫(yī)療費(fèi)5051.32元(扣除自費(fèi)藥品費(fèi)891.41元),營養(yǎng)費(fèi)200元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元,計(jì)5551.32元;死亡傷殘賠償項(xiàng)下:殘疾賠償金58651.65元(殘疾賠償金48762元+被扶養(yǎng)人生活費(fèi)9889.65元),誤工費(fèi)8669元,護(hù)理費(fèi)600元,交通費(fèi)300元,精神撫慰金3000元,計(jì)71220.65元;財(cái)產(chǎn)損失賠償項(xiàng)下:車輛維修費(fèi)6019元,貨物損失2244元,計(jì)8263元。超出保險(xiǎn)責(zé)任范圍的費(fèi)用:1591.41元(自費(fèi)藥品費(fèi)891.41元+鑒定費(fèi)700元)??鄢桓嫣窖蟊kU(xiǎn)公司墊付的車輛維修費(fèi)6019元,原告實(shí)際損失80607.38元。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?的規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠付,超過部分按第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)約定進(jìn)行賠償。因鄂D***28的江淮牌重型貨車在太平洋保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)以及商業(yè)險(xiǎn)(50萬,含不計(jì)免賠),故被告太平洋保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額范圍內(nèi)賠付原告5551.32元,在死亡傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠付原告71220.65元,在財(cái)產(chǎn)損失賠償項(xiàng)下賠償原告2000元。超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的損失6263元(車輛維修費(fèi)6019元+貨物損失2244元-2000元),由太平洋保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠付。超出保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)的損失1591.41元(自費(fèi)藥品費(fèi)891.41元+鑒定費(fèi)700元),由被告開元汽車運(yùn)輸公司承擔(dān)賠償責(zé)任。被告太平洋保險(xiǎn)公司為原告周某某墊付車輛維修費(fèi)6019元,其請(qǐng)求法院在本案一并處理,本院為案結(jié)事了,依據(jù)原被告墊付費(fèi)用情況,確定支付事宜。依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第八條、第十七條第一款、第二款,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司于本判決生效之日起10日內(nèi)給付原告賠償金79015.97元;
二、被告荊州市開元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司本判決生效之日起10日內(nèi)給付原告賠償金1591.41元;
三、駁回原告周某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1041元,由被告荊州市開元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省成都市中級(jí)人民法院。
本院認(rèn)為,公民的身體健康受法律保護(hù),公民由于過錯(cuò)侵害他人人身的,依法應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的過錯(cuò)大小承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。各方當(dāng)事人對(duì)交通事故的基本事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議,本院予以確認(rèn);因本案肇事車輛在太平洋保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)(50萬,含不計(jì)免賠),故依法應(yīng)當(dāng)由被告太平洋保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)的損失,依照約定在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠付,超出保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)的損失,由被告楊某某與開元汽車運(yùn)輸公司按過錯(cuò)承擔(dān)。由于被告楊某某所駕鄂D***28江淮牌重型貨車登記所有權(quán)人為被告開元汽車運(yùn)輸公司,但二被告均未到庭參加訴訟,此系其民事權(quán)利的自我處分,不違反法律規(guī)定,所產(chǎn)生后果由其自行承擔(dān),依據(jù)一般常理,被告楊某某為被告開元汽車運(yùn)輸公司的工作人員,其駕車行為,應(yīng)屬履行職務(wù)的行為。依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第八條的規(guī)定,法人的工作人員在執(zhí)行職務(wù)中致人損害的,由該法人承擔(dān)民事責(zé)任。原告主張被告楊某某與被告開元汽車運(yùn)輸公司系掛靠關(guān)系,應(yīng)由二被告對(duì)原告承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,但未舉示相應(yīng)證據(jù)予以證明,故本院對(duì)其訴請(qǐng)不予采納。本院確定原告超出保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)的損失,由被告開元汽車運(yùn)輸公司承擔(dān)。
庭審中,被告太平洋保險(xiǎn)公司舉示了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款,主張被告楊某某未提交車輛行駛證、從業(yè)資格證、道路運(yùn)輸許可證,保險(xiǎn)公司在商業(yè)保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)應(yīng)予免賠。該條款關(guān)于責(zé)任免除第七條第(三)項(xiàng)第5點(diǎn)載明“使用各種專用機(jī)械車、特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證,或駕駛出租機(jī)動(dòng)車或營業(yè)性機(jī)動(dòng)車無交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書,不論任何原因造成的人身、傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償”。本院認(rèn)為,交警部門作為處理交通事故案件的專門機(jī)構(gòu),在執(zhí)法過程中,有權(quán)利和義務(wù)對(duì)駕駛?cè)藛T以及所駕車輛的合法性進(jìn)行審查。本案交通事故發(fā)生后,四川省公安廳交警總隊(duì)高速公路支隊(duì)成南高速公路一大隊(duì)作出了第51801302015xxxxx號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,該認(rèn)定書具有事法律依據(jù)和事實(shí)依據(jù),足以認(rèn)定被告楊某某駕駛資格具有合法性,所駕車輛符合上路標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于合同中約定其他必備證書的問題,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?的規(guī)定,訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容,對(duì)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款內(nèi)容以書面或者口頭形式作出明確說明,否則該條款不產(chǎn)生效力。因保險(xiǎn)合同約定不明,且保險(xiǎn)公司未舉示證據(jù)證明對(duì)投保人就合同內(nèi)容進(jìn)行了說明,故該條款不產(chǎn)生效力。另,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行審查,本案中,被告太平洋保險(xiǎn)公司已為原告墊付了車輛維修費(fèi)6019元,在無相反證據(jù)的情況下,可推定保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行了審查。故,對(duì)于保險(xiǎn)公司免賠的抗辯,本院不予采納。
各方當(dāng)事人對(duì)原告醫(yī)療費(fèi)5942.73元(一致認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)按15%的比例扣除自費(fèi)藥品費(fèi))、車輛維修費(fèi)6019元均無異議,本院予以確認(rèn)。對(duì)各方存有分歧的損失,認(rèn)定如下:
1、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按住院10天,每天50元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,計(jì)500元,被告對(duì)計(jì)算天數(shù)無異議,僅認(rèn)可按每天20元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),以每天30元計(jì)算較為適宜,故原告周某某的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)本院確定為300元(30元/天×10天),超額部分不予支持;
2、營養(yǎng)費(fèi)。原告主張營養(yǎng)費(fèi)按住院10天,每天30元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,計(jì)300元,被告對(duì)此不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,原告主張營養(yǎng)費(fèi)雖無醫(yī)囑證明,但其基于本次交通事故因傷致殘,合理地補(bǔ)充營養(yǎng)更有利于原告恢復(fù)健康,故本院對(duì)其營養(yǎng)費(fèi)的主張予以支持,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)原則上按照20元/天計(jì)算較為適宜。本院確定營養(yǎng)費(fèi)為200元(10天×20元/天),超額部分不予支持;
3、誤工費(fèi)。原告主張住院10天、醫(yī)囑休息3個(gè)月,按四川省2014年度城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資45697元的標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算誤工費(fèi)為12520元。被告僅認(rèn)可住院10天、休息1個(gè)月,按四川省2014年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)就業(yè)人員平均工資31642元的標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算誤工費(fèi)。關(guān)于誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的問題,經(jīng)查,原告周某某為從事礦泉水經(jīng)營的個(gè)體工商戶,故應(yīng)以四川省2014年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)就業(yè)人員平均工資計(jì)算誤工費(fèi)較為適宜,本院對(duì)此予以確認(rèn)。關(guān)于誤工費(fèi)天數(shù)的問題,原告住院10天,醫(yī)囑休息3個(gè)月,故誤工費(fèi)的天數(shù)應(yīng)為100天。本院確定原告誤工費(fèi)為8669元(31642÷365×100天),超額部分不予支持;
4護(hù)理費(fèi)。原告主張住院10天,按四川省2014年度城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資45697元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理費(fèi)為1252元。被告對(duì)護(hù)理費(fèi)的計(jì)算天數(shù)無異議,但僅認(rèn)可按每天60元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為,護(hù)理費(fèi)應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。原告周某某住院10天,各方當(dāng)事人對(duì)此均無異議,本院予以確認(rèn);關(guān)于護(hù)理費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理人員有收入的,參照誤工的規(guī)定計(jì)算,但原告所舉示證據(jù)不能證明其護(hù)理人員最近三年的平均收入狀況,故應(yīng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),以每天60元計(jì)算較為適宜,故本院確認(rèn)原告周某某護(hù)理費(fèi)為600元(60元×10天),超額部分不予支持;
5、殘疾賠償金。原告主張按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金為48762元(24381元/年×20年×10%)。為證明該主張,原告舉示了個(gè)體工商戶營業(yè)執(zhí)照、租房協(xié)議、國有土地使用證等證據(jù)。被告對(duì)殘疾賠償金的計(jì)算年限及系數(shù)無異議,但僅認(rèn)可按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為,公安部門的戶籍登記是界定農(nóng)村居民或城鎮(zhèn)居民身份的重要依據(jù),但并非唯一依據(jù)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于經(jīng)常居住在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函》的規(guī)定,人身損害賠償案件中,殘疾賠償金、死亡賠償金和被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算,應(yīng)當(dāng)根據(jù)案件的實(shí)際情況,結(jié)合受害人住所地、經(jīng)常居住地等因素,確定適用城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出或者農(nóng)村居民人均純收入的標(biāo)準(zhǔn)。本案原告周某某確系四川省中江縣倉山鎮(zhèn)園山村9組村民,但其舉示的證據(jù)之間能相互印證,足以證明其主要收入來源于城鎮(zhèn),被告不予認(rèn)可但未舉示證據(jù)予以反駁,據(jù)此,原告主張以四川省2014年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算殘疾賠償金,有事實(shí)及法律依據(jù),本院予以支持。原告的殘疾賠償金確定為48762元(24381元/年×20年×10%);
關(guān)于被扶養(yǎng)人生活費(fèi),原告主張其母龍華珍(xxxx年xx月xx日出生)育有一子周某某、一女周金玉,按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為4506.75元《18027×5×10%÷2》;另,原告主張其女兒周軒(xxxx年xx月xx日出生),按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為8112.15元《18027×(18-9)×10%÷2》,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)合計(jì)12618.90元。原告為證明其主張,舉示了派出所出具的證明、戶籍信息予以證明。被告對(duì)原告之母龍華珍、女兒周軒被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算年限、系數(shù)等無異議,但僅認(rèn)可按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為,原告主張其母龍華珍、女兒周軒的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),被告對(duì)二人的計(jì)算年限及系數(shù)不持異議,本院予以確認(rèn)。關(guān)于原告主張其母龍華珍按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的問題,由于其在訴訟過程中未舉示相應(yīng)證據(jù)予以證明,故本院對(duì)其主張不予采納,本院確定原告之母龍華珍的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)按四川省2014年度農(nóng)村居民人均消費(fèi)性支出7110元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為1777.50元《7110×5×10%÷2》;關(guān)于原告主張其女周軒按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的問題,本院認(rèn)為,周軒尚未成年,系在校學(xué)生,生活來源為其父母的工資收入,而其父周某某系城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶,原告為證明其主張,舉示了個(gè)體工商戶營業(yè)執(zhí)照、租房協(xié)議、國有土地使用證等證據(jù),故本院對(duì)原告的主張予以采納,周軒的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)按四川省2014年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出18027元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為8112.15元《18027×9×10%÷2》。綜上,原告之母龍華珍、女兒周軒的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)合計(jì)9889.65元,超額部分不予支持;
6、交通費(fèi)。原告主張交通費(fèi)500元,但未提供相應(yīng)票據(jù)。被告僅認(rèn)可200元。本院綜合考慮原告病情、住院時(shí)間、就醫(yī)地點(diǎn)等因素,確定交通費(fèi)為300元,超額部分不予支持;
7、精神撫慰金。原告主張精神撫慰金5000元,被告僅認(rèn)可2000元。本院認(rèn)為,原告周某某因本次交通事故造成身體損傷,傷殘等級(jí)為十級(jí),確致其精神遭受損害,原告主張精神撫慰金應(yīng)予支持。本院根據(jù)侵權(quán)人的過錯(cuò)程度、侵權(quán)行為所造成的后果、侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力、受訴法院所在地平均生活水平等因素,確定精神撫慰金為3000元,超額部分不予支持;
8、貨物損失。原告主張因本次交通事故造成貨物損失2244元,被告對(duì)此不予認(rèn)可。原告為了證明其主張,舉示了被告太平洋保險(xiǎn)公司出具的物損估損清單,故原告的主張有事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),應(yīng)予支持,本院確定貨物損失為2244元;
9、鑒定費(fèi)。原告主張鑒定費(fèi)700元,被告太平洋保險(xiǎn)公司主張?jiān)撹b定費(fèi)用不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)。本院認(rèn)為,鑒定費(fèi)及為鑒定支出的合理費(fèi)用,系事故發(fā)生必然支出的費(fèi)用,應(yīng)由侵權(quán)人按責(zé)任的過錯(cuò)予以承擔(dān)。另保險(xiǎn)合同約定該費(fèi)用不在保險(xiǎn)范圍內(nèi),故被告太平洋保險(xiǎn)公司的該抗辯理由成立,本院予以采納。本院確定鑒定費(fèi)為700元。
綜上所述,原告周某某因本次交通事故所遭受的損失為86626.38元,其中醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)下:醫(yī)療費(fèi)5051.32元(扣除自費(fèi)藥品費(fèi)891.41元),營養(yǎng)費(fèi)200元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元,計(jì)5551.32元;死亡傷殘賠償項(xiàng)下:殘疾賠償金58651.65元(殘疾賠償金48762元+被扶養(yǎng)人生活費(fèi)9889.65元),誤工費(fèi)8669元,護(hù)理費(fèi)600元,交通費(fèi)300元,精神撫慰金3000元,計(jì)71220.65元;財(cái)產(chǎn)損失賠償項(xiàng)下:車輛維修費(fèi)6019元,貨物損失2244元,計(jì)8263元。超出保險(xiǎn)責(zé)任范圍的費(fèi)用:1591.41元(自費(fèi)藥品費(fèi)891.41元+鑒定費(fèi)700元)??鄢桓嫣窖蟊kU(xiǎn)公司墊付的車輛維修費(fèi)6019元,原告實(shí)際損失80607.38元。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?的規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠付,超過部分按第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)約定進(jìn)行賠償。因鄂D***28的江淮牌重型貨車在太平洋保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)以及商業(yè)險(xiǎn)(50萬,含不計(jì)免賠),故被告太平洋保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額范圍內(nèi)賠付原告5551.32元,在死亡傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠付原告71220.65元,在財(cái)產(chǎn)損失賠償項(xiàng)下賠償原告2000元。超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的損失6263元(車輛維修費(fèi)6019元+貨物損失2244元-2000元),由太平洋保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠付。超出保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)的損失1591.41元(自費(fèi)藥品費(fèi)891.41元+鑒定費(fèi)700元),由被告開元汽車運(yùn)輸公司承擔(dān)賠償責(zé)任。被告太平洋保險(xiǎn)公司為原告周某某墊付車輛維修費(fèi)6019元,其請(qǐng)求法院在本案一并處理,本院為案結(jié)事了,依據(jù)原被告墊付費(fèi)用情況,確定支付事宜。依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第八條、第十七條第一款、第二款,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司于本判決生效之日起10日內(nèi)給付原告賠償金79015.97元;
二、被告荊州市開元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司本判決生效之日起10日內(nèi)給付原告賠償金1591.41元;
三、駁回原告周某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1041元,由被告荊州市開元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司負(fù)擔(dān)。
審判長(zhǎng):陳明
書記員:何昕奕
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