周建基
葉國華(山西介休城關(guān)鄉(xiāng)法律服務(wù)所)
秦雅桂(山西介休城關(guān)鄉(xiāng)法律服務(wù)所)
李某某
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司晉中分公司介休市營銷服務(wù)部
吳俊崗
原告周建基,男。
委托代理人葉國華,介休市城關(guān)鄉(xiāng)法律服務(wù)所法律工作者。
委托代理人秦雅桂,介休市城關(guān)鄉(xiāng)法律服務(wù)所法律工作者。
被告李某某,男。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司晉中分公司介休市營銷服務(wù)部。
委托代理人吳俊崗,男,該公司法律顧問
原告周建基訴被告李某某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司晉中市分公司介休市營銷服務(wù)部機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。
原告周建基及其委托代理人葉國華、秦雅桂、被告李某某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司晉中分公司介休市營銷服務(wù)部委托代理人吳俊崗到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告周建基訴稱,2014年11月16日19時許,我騎著電動二輪自行車由東向西行駛至介休市金融路市政公司宿舍南門時與被告李某某駕駛的晉KFxxxx號”奧迪”牌小型越野車發(fā)生碰撞,造成我受傷,電動車受損的交通事故。
后我被送往介休市人民醫(yī)院治療,經(jīng)診斷為”閉合性腹部損傷,腹內(nèi)臟器損傷”。
三天后,又轉(zhuǎn)院至山西大醫(yī)院住院治療23天。
此次事故經(jīng)交警大隊認定,被告李某某承擔事故主要責任,我承擔事故次要責任。
晉KFxxxx號”奧迪”牌小型越野車在被告保險公司投保,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
為了維護我的合法權(quán)益,故具狀起訴,請求:1、判令二被告連帶賠償我醫(yī)療費83621.23元、誤工費20520元、陪侍費1976元、住院伙食補助費2600元、營養(yǎng)費1300元、交通費1050元、精神撫慰金5000元、電動車損失費2180元,以上共計118247.23元。
傷殘賠償金及鑒定費(依鑒定結(jié)論為準)。
2、訴訟費由被告承擔。
被告李某某辯稱,事故發(fā)生時,我的車是停止的,是原告撞到了我的車上,且當時我已經(jīng)給了原告500元處理此事。
被告保險公司辯稱,1、認同被告李某某陳述的案件事實;2、要求提供認定書晉KFxxxx的行駛證、駕駛證、事故認定書核實保險責任;3、交強險分項賠償,三者險按責任承擔,且不承擔本案的精神損害撫慰金、鑒定費、訴訟費,對原告的各項訴求不予認可,法庭調(diào)查中發(fā)表意見。
4、晉KFxxxx在我公司投保交強險,保險期間為2014年2月10日至2015年2月9日,還投保三者險,保險金額為10萬元,保險期間為2014年2月10日至2015年2月9日。
原告周建基針對其訴求,提交下列證據(jù):
1、交通事故認定書,證明事故發(fā)生的事實及責任認定。
2、介休市人民醫(yī)院醫(yī)療費統(tǒng)一收據(jù)一份,證明原告在介休市人民醫(yī)院花費醫(yī)療費8271.46元;
3、山西大醫(yī)院醫(yī)療費統(tǒng)一收據(jù)一份,證明原告周建基在山西大醫(yī)院花費醫(yī)療費58320.77元;
4、門診單據(jù)六十六份,證明原告花費門診費用17563.3元;
5、介休市人民醫(yī)院診斷證明、出院證、病歷各一份,山西大醫(yī)院診斷證明、出院證、病歷各一份,證明原告周建基受傷情況及住院天數(shù)共26天。
6、介休市建筑安裝工程有限公司證明一份,證明原告系該單位職工,從事木工工種,從2014年11月17日至今未上班。
7、介休市建筑安裝工程有限公司工資結(jié)算表三份,證明原告周建基2014年8月至10月的工資收入情況,月平均工資收入為3716元。
8、交通費票據(jù)十二份,證明原告因此次交通事故花費交通費1050元。
9、廣峰摩托車出具的收據(jù)一份,證明原告周建基電動車修理費2180元。
10、司法鑒定意見書一份,證明原告雙肺挫傷構(gòu)成X(十)級傷殘;回腸破裂構(gòu)成X(十)級傷殘。
11、鑒定費票據(jù)一份,證明原告花費鑒定費用1500元。
12、戶口本復印件一份,證明原告系非農(nóng)戶口。
被告保險公司發(fā)表質(zhì)證意見如下:
1、對事故認定書的真實性無異議,但事故責任劃分不當。
2、對介休市人民醫(yī)院和山西大醫(yī)院的醫(yī)療費收據(jù)、門診費票據(jù)、病歷、診斷證明等證據(jù)的真實性無異議,但是對以上證據(jù)與本案的關(guān)聯(lián)性有異議。
3、對于原告提供的介休市建筑安裝有限公司的證明以及工資表證明有異議,原告應(yīng)提供該公司營業(yè)執(zhí)照以及原告與該公司的勞動合同佐證,否則不予認可。
誤工費應(yīng)按照80元/天,計算86天(住院期間26天+60天)。
4、交通費票據(jù)真實性無法核實,我公司酌情認可300元。
5、電動車維修票據(jù)內(nèi)容模糊不清,不予認可。
6、司法意見鑒定書不予認可,我公司要求重新鑒定,七日內(nèi)提交書面申請。
7、鑒定費票據(jù)真實性無異議,但鑒定費不屬于我公司理賠范圍。
8、對原告主張的護理費1976元,我公司予以認可。
9、住院伙食補助費、營養(yǎng)費應(yīng)按照實際住院天數(shù)26天計算,具體計算標準由法院酌定。
被告李某某與被告保險公司質(zhì)證意見一致。
被告李某某提交以下證據(jù):
1、保單兩份,證明晉KFxxxx在被告保險公司投保有交強險和商業(yè)三者責任險各一份,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
2、證人證言兩份,證明事故發(fā)生的事實及事后給付原告周建基500元。
原告周建基質(zhì)證意見:
1、對兩份保單無異議。
2、證人證言有異議,證人身份情況不明,且證人應(yīng)出庭作證。
對于被告李某某給付的500元,原告予以認可。
被告保險公司對以上證據(jù)均無異議。
本院認為,公民的生命健康權(quán)不受侵犯。
原告周建基在本次交通事故中遭受人身和財產(chǎn)損害,依法有權(quán)要求侵權(quán)人賠償其醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費等合理費用。
原告所主張的各項賠償數(shù)額:(1)醫(yī)療費,經(jīng)核對原告提供的介休市人民醫(yī)院、山西大醫(yī)院醫(yī)藥費統(tǒng)一收據(jù)以及六十六份門診費票據(jù),醫(yī)療費實際支出為83514.63元。
被告保險公司、被告李某某對原告提供的醫(yī)療費票據(jù)、門診費票據(jù)與本案的關(guān)聯(lián)性提出異議,但二被告均未能提供證據(jù)予以證明。
故本院對于原告實際支出的醫(yī)療費予以認定。
(2)住院伙食補助費,根據(jù)原告提供的病歷、出院證等證據(jù)證明原告實際住院26天,按照山西省國家機關(guān)工作人員出差伙食補助費標準50元/天計算,住院伙食補助費為50元/天×26天=1300元。
(3)營養(yǎng)費,按照30元/天標準計算為宜,即30元/天×26天=780元。
(4)護理費1976元,二被告均無異議,本院予以認定;(5)誤工費,介休市建筑安裝工程有限公司出具的誤工證明及工資表證明原告月工資收入為(3900+3740+3510)÷3個月=3716元,且證明2014年11月16日至今原告一直未上班,誤工時間計算至定殘日前一天為163天,故誤工費為3716元/月÷30天×163天=20190.27元。
(6)交通費,原告住院治療產(chǎn)生交通費是必然的,但原告提供的票據(jù)形式不合法,且與此次交通事故的關(guān)聯(lián)性無法認定,故本院酌情認定交通費700元。
(7)傷殘賠償金,原告?zhèn)麣垬?gòu)成十級傷殘兩處,被告保險公司雖對鑒定結(jié)論提出異議,但是其未在指定期間提交書面重新鑒定申請,且無證據(jù)證明其反駁意見,故對其異議不予采納。
原告周建基系非農(nóng)戶口,故傷殘賠償金應(yīng)按照2014年度山西省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24069元/年標準計算,即24069元/年×20年×(10%+1%)=52951.8元。
(8)精神損害撫慰金,原告周建基因此次交通事故造成十級傷殘兩處,精神上遭受到損害,故對于精神損害撫慰金本院酌情認定5000元。
(9)鑒定費1500元,系原告周建基為確定傷殘等級,明確損失而支出的合理費用,故本院予以認定。
(10)電動車維修費2180元,原告提供的票據(jù)形式不合法,且票據(jù)所載明的內(nèi)容模糊不清,故本院不予認可。
以上共計167912.7元。
對于原告所主張的各項費用,應(yīng)由被告保險公司在晉KFxxxx交強險分項限額內(nèi)予以賠償,不足部分由被告保險公司在商業(yè)三者責任限額內(nèi)按照交通事故認定主次責任三七比例予以賠償。
原告周建基因本次交通事故發(fā)生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共85594.63元;事故發(fā)生后,被告李某某已墊付醫(yī)療費500元,且原告周建基予以認可,故對于被告李某某已墊付的500元,應(yīng)予核減,即(85594.63-500)=85094.63元,剩余醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費85094.63元由被告保險公司在晉KFxxxx交強險醫(yī)療費限額內(nèi)賠償原告10000元,不足部分即(85094.63元-10000元)=75094.63元,由被告保險公司在商業(yè)三者責任險限額內(nèi)按照70%責任比例予以賠償,即75094.63元×70%=52566.24元,護理費、誤工費、交通費、傷殘賠償金、精神撫慰金共計80818.07元,由被告保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告。
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第九十八條 ?、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十五條 ?、第十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?、第六十六條 ?、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的司法解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
限被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司晉中分公司介休市營銷服務(wù)部于判決生效后十日內(nèi)賠償原告周建基醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金共143384.31元。
如未按判決指定期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍賠付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3167元,鑒定費1500元,由原告周建基承擔602元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司晉中分公司介休市營銷服務(wù)部承擔4065元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于山西省晉中市中級人民法院。
本院認為,公民的生命健康權(quán)不受侵犯。
原告周建基在本次交通事故中遭受人身和財產(chǎn)損害,依法有權(quán)要求侵權(quán)人賠償其醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費等合理費用。
原告所主張的各項賠償數(shù)額:(1)醫(yī)療費,經(jīng)核對原告提供的介休市人民醫(yī)院、山西大醫(yī)院醫(yī)藥費統(tǒng)一收據(jù)以及六十六份門診費票據(jù),醫(yī)療費實際支出為83514.63元。
被告保險公司、被告李某某對原告提供的醫(yī)療費票據(jù)、門診費票據(jù)與本案的關(guān)聯(lián)性提出異議,但二被告均未能提供證據(jù)予以證明。
故本院對于原告實際支出的醫(yī)療費予以認定。
(2)住院伙食補助費,根據(jù)原告提供的病歷、出院證等證據(jù)證明原告實際住院26天,按照山西省國家機關(guān)工作人員出差伙食補助費標準50元/天計算,住院伙食補助費為50元/天×26天=1300元。
(3)營養(yǎng)費,按照30元/天標準計算為宜,即30元/天×26天=780元。
(4)護理費1976元,二被告均無異議,本院予以認定;(5)誤工費,介休市建筑安裝工程有限公司出具的誤工證明及工資表證明原告月工資收入為(3900+3740+3510)÷3個月=3716元,且證明2014年11月16日至今原告一直未上班,誤工時間計算至定殘日前一天為163天,故誤工費為3716元/月÷30天×163天=20190.27元。
(6)交通費,原告住院治療產(chǎn)生交通費是必然的,但原告提供的票據(jù)形式不合法,且與此次交通事故的關(guān)聯(lián)性無法認定,故本院酌情認定交通費700元。
(7)傷殘賠償金,原告?zhèn)麣垬?gòu)成十級傷殘兩處,被告保險公司雖對鑒定結(jié)論提出異議,但是其未在指定期間提交書面重新鑒定申請,且無證據(jù)證明其反駁意見,故對其異議不予采納。
原告周建基系非農(nóng)戶口,故傷殘賠償金應(yīng)按照2014年度山西省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24069元/年標準計算,即24069元/年×20年×(10%+1%)=52951.8元。
(8)精神損害撫慰金,原告周建基因此次交通事故造成十級傷殘兩處,精神上遭受到損害,故對于精神損害撫慰金本院酌情認定5000元。
(9)鑒定費1500元,系原告周建基為確定傷殘等級,明確損失而支出的合理費用,故本院予以認定。
(10)電動車維修費2180元,原告提供的票據(jù)形式不合法,且票據(jù)所載明的內(nèi)容模糊不清,故本院不予認可。
以上共計167912.7元。
對于原告所主張的各項費用,應(yīng)由被告保險公司在晉KFxxxx交強險分項限額內(nèi)予以賠償,不足部分由被告保險公司在商業(yè)三者責任限額內(nèi)按照交通事故認定主次責任三七比例予以賠償。
原告周建基因本次交通事故發(fā)生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共85594.63元;事故發(fā)生后,被告李某某已墊付醫(yī)療費500元,且原告周建基予以認可,故對于被告李某某已墊付的500元,應(yīng)予核減,即(85594.63-500)=85094.63元,剩余醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費85094.63元由被告保險公司在晉KFxxxx交強險醫(yī)療費限額內(nèi)賠償原告10000元,不足部分即(85094.63元-10000元)=75094.63元,由被告保險公司在商業(yè)三者責任險限額內(nèi)按照70%責任比例予以賠償,即75094.63元×70%=52566.24元,護理費、誤工費、交通費、傷殘賠償金、精神撫慰金共計80818.07元,由被告保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告。
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第九十八條 ?、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十五條 ?、第十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?、第六十六條 ?、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的司法解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
限被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司晉中分公司介休市營銷服務(wù)部于判決生效后十日內(nèi)賠償原告周建基醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金共143384.31元。
如未按判決指定期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍賠付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3167元,鑒定費1500元,由原告周建基承擔602元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司晉中分公司介休市營銷服務(wù)部承擔4065元。
審判長:邢育紅
書記員:楊志風
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