原告:周某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
委托訴訟代理人:王璟玲,上海市嘉華律師事務(wù)所律師。
被告:龔某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
委托訴訟代理人:黃興。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:陳剛,上海市遠(yuǎn)東律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:姚維捷,上海市遠(yuǎn)東律師事務(wù)所律師。
原告周某某訴被告龔某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱平安財險上海分公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年12月2日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告周某某及其委托訴訟代理人王璟玲、被告龔某某及其委托訴訟代理人黃興、被告平安財險上海分公司的委托訴訟代理人姚維捷到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告周某某向本院提出訴訟請求:一、請求法院判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失人民幣524366.54元(以下幣種均為“人民幣”),扣除被告龔某某先行墊付的現(xiàn)金50000元和被告平安財險上海分公司墊付的80000元,本案訴訟標(biāo)的為394366.54元。二、要求被告平安財險上海分公司在交強(qiáng)險及商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān)先行賠償責(zé)任(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險中優(yōu)先賠付),不足部分由被告龔某某承擔(dān)。三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年11月14日9時室40分許,被告龔某某駕駛牌號滬G8XXXX轎車在上海市崇明區(qū)堡鎮(zhèn)堡港路化工路路口與騎駛電動自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告車損、人傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊認(rèn)定,被告龔某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告周某某不負(fù)事故責(zé)任。
原告對自己的請求向本院提供如下證據(jù):1、事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、交強(qiáng)險、商業(yè)險保單復(fù)印件;2、醫(yī)療記錄冊、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)等;3、陪護(hù)費(fèi)發(fā)票;4、殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票;5、日用品費(fèi)發(fā)票;6、交通費(fèi)及加油費(fèi)發(fā)票;7、餐飲費(fèi)發(fā)票;8、住宿費(fèi)發(fā)票;9、鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票;10、誤工證明及營業(yè)執(zhí)照;11、代理費(fèi)發(fā)票等。
被告龔某某辯稱,對事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車輛投保情況均無異議。事發(fā)后為原告墊付50000元,要求在本案中一并處理。
被告平安財險上海分公司辯稱,對事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議。牌號為滬G8XXXX涉案車輛在本公司投保交強(qiáng)險及保額為100萬元的商業(yè)險,含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),同意在保險范圍內(nèi)賠償原告的合理損失。事發(fā)后為原告墊付80000元,要求在本案中一并處理。對原告?zhèn)麣埖燃墴o異議,但認(rèn)為三期期限過長,由法院依法認(rèn)定。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年11月14日9時40分許,被告龔某某駕駛牌號滬G8XXXX轎車在上海市崇明區(qū)堡鎮(zhèn)堡港路化工路路口與騎駛電動自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告車損、人傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊認(rèn)定,被告龔某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告周某某不負(fù)事故責(zé)任。后原告即去往上海市第六人民醫(yī)院治療,診斷為:右側(cè)開放性腓脛骨下端骨折、左手開放性第一掌骨骨折。2019年5月10日,原告之傷經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,鑒定意見為:被鑒定人周某某之右脛腓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折,經(jīng)手術(shù)治療后,目前遺留右踝關(guān)節(jié)功能喪失58%,構(gòu)成十(拾)級傷殘;傷后可酌情給予休息期300天、營養(yǎng)期120天、護(hù)理期90天;遵醫(yī)囑擇期行右脛骨遠(yuǎn)端骨折及左側(cè)第一掌骨骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予以休息期60天、營養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。
另查明:事發(fā)時,牌號為滬G8XXXX涉案車輛已向被告平安財險上海分公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險及商業(yè)第三者責(zé)任保險(保額XXXXXXX元,含不計免賠)。事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。事發(fā)后,被告龔某某為原告墊付50000元,被告平安財險上海分公司墊付80000元,要求在本案中一并處理,對此,原告表示同意。
基于上述事實(shí),本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
1、原、被告對住院伙食補(bǔ)助費(fèi)540元、殘疾賠償金136068元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)2900元達(dá)成一致意見且符合法律規(guī)定,故本院對上述損失依法予以確認(rèn);
2、原告主張醫(yī)療費(fèi)193835.60元,被告平安財險上海分公司對相關(guān)票據(jù)的真實(shí)性及總金額無異議,但要求扣除456.10元伙食費(fèi)及非醫(yī)保部分費(fèi)用。原告表示同意扣除456.10元伙食費(fèi),但不同意扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用。本院認(rèn)為,事故發(fā)生時因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無法預(yù)知,也無法限定在治療時僅在國家基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)用藥,且被告平安財險上海分公司未能提供證據(jù)證明被保險人投保時,其就國家基本醫(yī)療保險范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險公司承擔(dān)為宜。經(jīng)本院審核,對原告主張的醫(yī)療費(fèi)確定為193379.50元;
3、原告主張營養(yǎng)費(fèi)6000元(40元/天×150天)。被告平安財險上海分公司表示標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可30元/天,期限由法院認(rèn)定。根據(jù)鑒定意見及目前本地區(qū)實(shí)際生活水平,本院酌定原告的營養(yǎng)費(fèi)為4500元;
4、原告主張護(hù)理費(fèi)122110元(住院期間2110元+家屬護(hù)理費(fèi)用20000元/月×4個月)。被告平安財險上海分公司表示對住院期間護(hù)理費(fèi)票據(jù)真實(shí)性無異議,其余統(tǒng)一認(rèn)可40元/天,期限由法院認(rèn)定。本院認(rèn)為,原告主張家屬護(hù)理費(fèi)用缺乏相關(guān)依據(jù),根據(jù)鑒定意見及目前護(hù)工市場行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告的護(hù)理費(fèi)為8230元(住院期間2110元+60元/天×102天);
5、原告主張誤工費(fèi)43200元(3600元/月×12個月)。被告平安財險上海分公司表示原告提供的誤工證明無負(fù)責(zé)人簽字和聯(lián)系方式,不認(rèn)可其合法性,且原告已過退休年齡,也無銀行流水等客觀依據(jù)證明其實(shí)際損失,故不認(rèn)可誤工費(fèi)。本院認(rèn)為,根據(jù)原告現(xiàn)有證據(jù)及本案實(shí)際情況,酌定原告的誤工費(fèi)為29760元(2480元/月×12個月);
6、原告主張殘疾輔助器具費(fèi)2183元。被告平安財險上海分公司表示由法院酌定。本院認(rèn)為,原告購買踝關(guān)節(jié)膝托、輪椅等器具是傷情治療和恢復(fù)所需。故本院對原告的殘疾輔助器具費(fèi)確定為2183元;
7、原告主張物損1800元。被告平安財險上海分公司表示無證據(jù),不認(rèn)可。結(jié)合本案的實(shí)際情況及現(xiàn)有證據(jù),本院酌定原告的物損為1000元;
8、原告主張交通費(fèi)5785.44元。被告平安財險上海分公司表示酌情認(rèn)可500元。本院認(rèn)為,根據(jù)原告就醫(yī)次數(shù)及實(shí)際情況,本院酌定原告的交通費(fèi)為2000元;
9、原告主張代理費(fèi)20000元。被告平安財險上海分公司表示不屬于保險理賠范圍。被告龔某某表示同意承擔(dān)5000元代理費(fèi)。本院認(rèn)為,原告的代理費(fèi)用原則上可以作為損失,且已實(shí)際發(fā)生,但不能超過應(yīng)當(dāng)預(yù)見到的范圍,結(jié)合本案的實(shí)際情況,本院酌定原告的代理費(fèi)為7000元;
10、原告主張住院期間家屬伙食補(bǔ)助費(fèi)808.50元。被告平安財險上海分公司表示不屬于法定賠償項(xiàng)目,故不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,原告該項(xiàng)主張無法律依據(jù),依法不予支持;
11、原告主張住院期間家屬住宿費(fèi)4136元。被告平安財險上海分公司表示不屬于法定賠償項(xiàng)目,故不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,原告該項(xiàng)主張缺乏相應(yīng)依據(jù),故不予支持;
綜上,原告的經(jīng)濟(jì)損失共計392560.50元。
本院認(rèn)為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告龔某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告周某某不負(fù)事故責(zé)任,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。被告平安財險上海分公司系牌號為滬G8XXXX涉案車輛交強(qiáng)險及商業(yè)險之保險人,故原告要求被告平安財險上海分公司在交強(qiáng)險及商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,本院依法予以支持。但原告的經(jīng)濟(jì)損失以本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。
綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機(jī)動車交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告周某某醫(yī)療費(fèi)10000元、精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金105000元、物損費(fèi)1000元,合計人民幣121000元,扣除已為原告墊付的80000元,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告人民幣41000元;
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車商業(yè)險限額內(nèi)賠償原告周某某醫(yī)療費(fèi)183379.50元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)540元、營養(yǎng)費(fèi)4500元、殘疾賠償金31068元、護(hù)理費(fèi)8230元、誤工費(fèi)29760元、鑒定費(fèi)2900元、殘疾輔助器具費(fèi)2183元、交通費(fèi)2000元,合計人民幣264560.50元;
三、被告龔某某賠償原告周某某代理費(fèi)人民幣7000元,與之前為原告墊付的50000元相抵扣,原告周某某于取得保險理賠款之日返還被告龔某某人民幣43000元;
四、原告周某某的其余訴請,不予支持。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣8415.50元,減半收取計人民幣4208元,由原告周某某負(fù)擔(dān)1589元,被告龔某某負(fù)擔(dān)2619元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:施??丹
書記員:陳??柳
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