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吳某與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、徐某某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:吳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省。
  委托訴訟代理人:徐愷,上海翰浩律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:汪永興,上海翰浩律師事務(wù)所律師。
  被告:徐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地上海市徐匯區(qū),現(xiàn)住上海市閔行區(qū)。
  被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:東新華,上海凱斌律師事務(wù)所律師。
  原告吳某與被告徐某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱平安保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年9月2日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告吳某及其委托訴訟代理人徐愷,被告徐某某、被告平安保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人東新華到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  吳某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令被告徐某某賠償原告損失356,882.38元(醫(yī)療費(fèi)3,928.82元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)200元、誤工費(fèi)20,238.96元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)5,500元、交通費(fèi)315元、衣物損300元、鑒定費(fèi)6,450元、傷殘賠償金299,349.60元、精神撫慰金11,000元、律師費(fèi)6,000元);2.被告平安保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)對(duì)原告損失承擔(dān)賠償責(zé)任。訴訟中,原告變更訴請(qǐng)1中誤工費(fèi)為13,492.64元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為2,400元、護(hù)理費(fèi)3,700元(含住院10天,剩余按60元/天計(jì)算)、傷殘賠償金163,281.60元、精神撫慰金6,000元(在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先賠付)。事實(shí)和理由:2018年8月8日14時(shí)23分許,被告徐某某駕駛滬ANXXXX小型轎車(chē)行駛至春潮路錦梅路東約0米處,將途徑的原告撞倒,致原告受傷。本起事故經(jīng)交警支隊(duì)認(rèn)定,徐某某負(fù)全責(zé),原告無(wú)責(zé)任。肇事車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司處投保了保險(xiǎn),事發(fā)在保險(xiǎn)期內(nèi)。原告為維護(hù)合法權(quán)益,現(xiàn)就賠償事項(xiàng)訴訟來(lái)院。
  徐某某辯稱:事故經(jīng)過(guò)與責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議,認(rèn)可律師合同的真實(shí)性,不認(rèn)可精神撫慰金,墊付的20,461.30元醫(yī)療費(fèi)已由被告保險(xiǎn)公司理賠給其。
  平安保險(xiǎn)公司辯稱:事故經(jīng)過(guò)與責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議,涉案車(chē)輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)200萬(wàn)元,含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi);保險(xiǎn)公司已墊付29,361.30元(含醫(yī)療費(fèi)20,461.30元,車(chē)損8,900元),因已收回墊付醫(yī)療費(fèi)的票據(jù),所以墊付費(fèi)用無(wú)需在本案中抵扣;不認(rèn)可原告的傷殘等級(jí),申請(qǐng)重新鑒定;要求從醫(yī)療費(fèi)中扣除名為“肋骨帶”的發(fā)票金額380元,不認(rèn)可單據(jù)號(hào)為XXXXXXXXXX的金額18元、單據(jù)號(hào)為XXXXXXXXXX的金額498元、單據(jù)號(hào)為XXXXXXXXXX的金額153元的三張醫(yī)療費(fèi)發(fā)票;鑒定費(fèi)在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān);要求原告提供收入銀行流水;認(rèn)可伙食補(bǔ)助費(fèi)、精神撫慰金5,000元、交通費(fèi)200元、誤工費(fèi)2,480元/月、營(yíng)養(yǎng)30元/天,護(hù)理40元/天,時(shí)間按重鑒期限計(jì)算;不認(rèn)可衣物損、殘疾輔助器具費(fèi),律師費(fèi)不屬于理賠范圍;因原告提供的相關(guān)材料不充分且有矛盾,所以殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,認(rèn)可傷殘系數(shù)0.1;重鑒費(fèi)用已由保險(xiǎn)公司墊付,因傷殘等級(jí)改變,故該筆費(fèi)用要求由被告徐某某承擔(dān)。
  當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)于原告提供的交通事故認(rèn)定書(shū)、駕駛證、行駛證、保單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、出院小結(jié)、病歷、司法鑒定書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票、居住證明、房屋租賃合同、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、律師費(fèi)發(fā)票、個(gè)體工商戶檔案機(jī)讀材料、合作協(xié)議書(shū)、商標(biāo)授權(quán)書(shū)、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、律師合同等證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
  經(jīng)審理查明,原告所述事發(fā)經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定情況屬實(shí)。事發(fā)后,原告至上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心等處治療。被告徐某某墊付了醫(yī)療費(fèi)20,461.30元,該筆醫(yī)療費(fèi)已由被告平安保險(xiǎn)公司予以理賠。原告支出的醫(yī)藥費(fèi)為3,548.80元。2019年3月28日,原告?zhèn)榻?jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,分別出具XXX傷殘和XXX傷殘鑒定結(jié)論,分別為:“被鑒定人吳某之左側(cè)第4-10肋骨骨折,構(gòu)成十(拾)級(jí)傷殘;傷后可酌情予休息期120天、營(yíng)養(yǎng)期60天、護(hù)理期60天”,“被鑒定人吳某之顱腦多發(fā)損傷(左側(cè)額顳部硬膜下出血,左側(cè)額葉腦挫傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血,枕骨及顱底骨折等)致輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力中度受限,構(gòu)成九(玖)級(jí)傷殘;酌情給予休息期180天、營(yíng)養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天。其中精神三期和肢體三期不能直接累加計(jì)算,建議取其中高的期限來(lái)計(jì)算賠償”。原告為此共支付鑒定費(fèi)6,450元。審理中,被告平安保險(xiǎn)公司不認(rèn)可上述XXX傷殘鑒定結(jié)論,向本院申請(qǐng)重新鑒定。本院于2019年9月27日委托華東政法大學(xué)司法鑒定中心對(duì)原告XXX傷殘及三期進(jìn)行重鑒。2019年10月29日,該中心出具司法鑒定意見(jiàn)書(shū),結(jié)論為:“1.被鑒定人吳某2018年8月8日因交通事故受傷,使其患有腦損害所致精神障礙,目前宜評(píng)定XXX傷殘;2.酌情給予被鑒定人吳某休息期90日,護(hù)理期60日,營(yíng)養(yǎng)期60日。”被告平安保險(xiǎn)公司為重新鑒定支付鑒定費(fèi)10,000元。
  2018年8月12日,原告在上海上虹莘東大藥房有限公司購(gòu)買(mǎi)肋骨帶一個(gè),支出380元。2018年8月8日至8月17日,原告聘請(qǐng)護(hù)工支出護(hù)理費(fèi)700元。
  為參與本次訴訟,原告支出律師費(fèi)6,000元。
  另查明,2017年4月5日至2019年4月5日,原告租住在案外人李娜所有的位于上海市閔行區(qū)滬光路XXX弄XXX號(hào)XXX室的房屋。2019年7月18日,上海市閔行區(qū)顓橋鎮(zhèn)君蓮新城第二居民委員會(huì)向本院出具居住情況證明一份,載明了原告的居住情況。
  又查明,原告為上海遇溪汽車(chē)用品有限公司的法定代表人,該公司的成立時(shí)間為2015年7月13日。2017年6月原告又設(shè)立了上海市閔行區(qū)遇溪食品經(jīng)營(yíng)部,并獲得成都紫燕百味餐飲管理有限公司向其發(fā)放的商標(biāo)授權(quán)書(shū),同意其在上海市閔行區(qū)銀都路XXX號(hào)使用該公司商標(biāo),經(jīng)營(yíng)連鎖餐飲企業(yè)。據(jù)原告庭審時(shí)陳述,其2004年至2018年從事汽車(chē)用品銷售服務(wù),2017年4月投資了紫燕百味雞,運(yùn)營(yíng)了7個(gè)月后停業(yè),因生活所需,其又擔(dān)任盒馬生鮮的快送員直至事發(fā)。
  還查明,滬ANXXXX小型汽車(chē)的登記車(chē)主為被告徐某某,該車(chē)在被告平安保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為200萬(wàn)元(含不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
  本院認(rèn)為,交通事故的責(zé)任者對(duì)交通事故造成的人身?yè)p害及財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,賠償責(zé)任先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中被告徐某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任,因此原告的損失先由被告平安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償,超出保險(xiǎn)范圍部分由被告徐某某賠償。
  對(duì)于賠償范圍及金額,應(yīng)以填平損失為原則,以合理為限。1.醫(yī)療費(fèi)3,548.80元,有票據(jù)為證,其中單據(jù)號(hào)為XXXXXXXXXX、XXXXXXXXXX、XXXXXXXXXX的三張醫(yī)療費(fèi)發(fā)票被告雖對(duì)關(guān)聯(lián)性提出異議,但其未提供證據(jù)證明,因此本院不予采信。其他非醫(yī)保部分的醫(yī)療費(fèi)亦系原告治療傷情所必需,屬于賠償范圍;2.醫(yī)療輔助器具費(fèi)380元,與原告?zhèn)橛嘘P(guān),本院予以認(rèn)可;3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)200元,被告保險(xiǎn)公司認(rèn)可,本院亦予確認(rèn);4.誤工費(fèi),原告提供的證據(jù)可以證明其從事的職業(yè)屬居民服務(wù)行業(yè),現(xiàn)原告按照2017年居民服務(wù)修理和其他服務(wù)業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)的主張尚屬合理,本院予以確認(rèn);5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi),結(jié)合鑒定結(jié)論確定的營(yíng)養(yǎng)期限酌定為2,400元;6.護(hù)理費(fèi),原告實(shí)際支出700元,其余護(hù)理費(fèi)按照鑒定結(jié)論確定的護(hù)理期限酌定為2,500元,兩項(xiàng)共計(jì)3,200元;7.交通費(fèi)315元,有票據(jù)為證,本院予以認(rèn)可;8.衣物損,酌定為200元;9.鑒定費(fèi),包含原告支出的6,450元及平安保險(xiǎn)公司支出的重鑒費(fèi)用1萬(wàn)元,根據(jù)保險(xiǎn)法第六十四條規(guī)定,保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),故為確認(rèn)原告在本起事故中所遭受的損失而支出的鑒定費(fèi)均應(yīng)由平安保險(xiǎn)公司承擔(dān);10.傷殘賠償金163,281.60元,由于原告提供的證據(jù)可以證明事發(fā)前一年原告居住在城鎮(zhèn)且主要收入來(lái)源于城鎮(zhèn),故原告按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)主張殘疾賠償金,本院予以認(rèn)可;11.精神撫慰金6,000元,本院予以認(rèn)可;12.律師費(fèi),結(jié)合案件標(biāo)的以及本市律師行業(yè)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),酌情認(rèn)可5,000元,該費(fèi)用不屬保險(xiǎn)理賠范圍,由被告徐某某承擔(dān)。
  上述費(fèi)用共計(jì)204,468.04元,由被告平安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告199,468.04元,超出保險(xiǎn)范圍部分的律師費(fèi)5,000元由被告徐某某承擔(dān)。
  據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條以及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告吳某199,468.04元;
  二、被告徐某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告吳某5,000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)減半收取計(jì)2,195.51元,由被告徐某某負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:葉??嵐

書(shū)記員:朱??成

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