原告吳某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無職業(yè)，住所地黑龍江省齊齊哈爾市龍沙區(qū)。
原告吳某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無職業(yè)，住所地黑龍江省齊齊哈爾市龍沙區(qū)。
被告齊齊哈爾市醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院，住所地齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)。
法定代表人孫興元，該醫(yī)院院長。
委托代理人樸福哲，該醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科員。
委托代理人張白楊，黑龍江廣朋律師事務(wù)所律師。

原告吳某某、吳某某訴被告齊齊哈爾市醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院受理后，原告申請鑒定，后撤回鑒定申請，我院依法組成合議庭，公開開庭進行了審理，原告吳某某、吳某某，被告委托代理人樸福哲、張白楊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱，原告父親于2016年10月24日因身體不適到被告醫(yī)院就醫(yī)，入住被告住院部8樓神經(jīng)內(nèi)一科室病房，2016年10月28早上7點30分左右患者在病房走廊慢走時，因走廊地面光滑和燈光昏暗而跌倒，于2016年10月29日去世，患者去世后，原告認為患者吳君在被告處跌倒致死，被告存在重大醫(yī)療責(zé)任和過錯，被告沒有盡到對患者安全管理的責(zé)任，并且患者跌倒受傷后，救護措施不當(dāng)，對患者傷情的嚴(yán)重性判斷失誤延誤時間，患者錯過了挽回生命的最佳時間，原告多次找被告協(xié)商，被告拒不承認自己有重大過失，故訴至法院，請求法院根據(jù)《民法通則》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、醫(yī)療服務(wù)合同，判令被告承擔(dān)全部責(zé)任，請求判令被告返還死者住院搶救期間全部費用6932.47元，喪葬費24440.50元，賠償死亡賠償金121015元，精神損失費5000元;訴訟費和因訴訟期間發(fā)生的一切費用由被告全部承擔(dān)。
被告辯稱，一、患者吳君是因自身原因?qū)е滤さ故軅?，醫(yī)院不存在沒有盡到安全保障義務(wù)的情況，不應(yīng)由醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任。通過我單位的監(jiān)控錄像視頻顯示，2016年10月28日7點40分左右，患者在無陪護情況下在走廊散步，走廊內(nèi)沒有任何不安全因素，患者在散步過程中，突然自身出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，身體搖晃的情況，然后跌倒在地。因為患者的年齡是72歲，因“頭暈三天，發(fā)作性言語笨拙一天。”來我院就診，門診頭顱CT檢查結(jié)果為多發(fā)腔隙性腦梗塞、皮層下動脈硬化性腦病、腦萎縮、左側(cè)硬膜下積液，入院后經(jīng)相關(guān)檢查臨床確定診斷：1、短暫性腦缺血發(fā)作;2、腦血栓形成;3、冠心病。所以患者因自身存在腦部疾病，發(fā)生跌倒的原因是由于自身身體狀況導(dǎo)致。原告訴稱是因為地面光滑，燈光昏暗導(dǎo)致摔倒與事實不符，我單位不存在任何過錯，也不存在未盡到安全保障義務(wù)的情形，因此原告的主張沒有事實及法律依據(jù)。二、醫(yī)院在搶救過程中沒有過錯，不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。通過醫(yī)院的監(jiān)控視頻可以看出，2016年10月28日7時40分左右，患者在無陪護的情況下跌倒在地，當(dāng)時保潔員發(fā)現(xiàn)后，立即呼叫值班護士，值班護士立即趕到現(xiàn)場，并立即通知值班醫(yī)生，醫(yī)生第一時間趕到現(xiàn)場，立即當(dāng)場查體結(jié)果為：意識不清，呼之不應(yīng)，雙眼向右下凝視，立即監(jiān)測生命體征，予描記心電圖示竇性心律。醫(yī)護人員于7時49分將患者安全轉(zhuǎn)入病房，立即予以開通靜脈通路，予吸氧，心電血壓血氧監(jiān)護，監(jiān)護儀示心率80次分，呼吸16次分，血壓185113mmHg，血氧100%，患者突發(fā)病情變化，考慮腦血管意外可能性大，給予靜點甘露醇降顱壓，并急請ICU、心內(nèi)科、腦外科會診，同時電話通知患者家屬。在蔣麗艷主任醫(yī)師及姜繼娜護士長的帶領(lǐng)下，全科醫(yī)護積極給予救治?；颊咭庾R不清，為明確顱內(nèi)情況，在生命體征相對穩(wěn)定時，由醫(yī)護陪同下進行頭部CT檢查，結(jié)果顯示：左枕骨骨折，蛛網(wǎng)膜下腔出血，左皮下血腫。告知家屬患者病情危重，隨時有呼吸、心跳停止可能，家屬同意轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)搶救治療。轉(zhuǎn)入ICU后予氣管插管，呼吸機輔助呼吸等對癥治療。由于患者病情危重，家屬也對病情知情，于2016年10月29日09時00分家屬要求放棄一切治療，并簽字表示一切后果自負，拔除一切導(dǎo)管，于2016年10月29日09時38分患者臨床死亡。
患者在入院后，醫(yī)生根據(jù)患者病情已明確告知家屬需要24小時留陪護。在2016年10月24日《醫(yī)患溝通記錄》有明確的記載，患者有短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)，因短暫性腦缺血發(fā)作容易反復(fù)發(fā)作，可發(fā)展為腦梗塞，有病情加重可能，因此要求家屬要24小時留陪護，入院期間不得擅自離院，當(dāng)時家屬吳某某已簽字確認。在《患者入院需知》第8條中也明確要求：根據(jù)病情，醫(yī)生醫(yī)囑家屬陪伴必需到位?！夺t(yī)患協(xié)議書》中也告知24小時留陪護。以上由家屬吳某某簽字。所以，醫(yī)院已盡到相關(guān)風(fēng)險的告知，已盡到合理的注意義務(wù)。對患者的診療行為符合醫(yī)療規(guī)范，不存在任何的過錯，在患者摔倒后進行了積極的搶救，最后是家屬放棄治療，導(dǎo)致患者死亡。
原告為證實自己的主張向本院提供了證據(jù)：1、醫(yī)療病歷一冊，證明患者吳君因病入院的治療情況。被告質(zhì)證稱對證據(jù)的真實性無異議，但是在醫(yī)患溝通記錄和醫(yī)患協(xié)議中被告齊齊哈爾市醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院告知了患者家屬應(yīng)當(dāng)24小時陪護，對于相關(guān)的風(fēng)險均告知，并得到了家屬的簽字確認，通過病歷可以看出醫(yī)院已經(jīng)盡了應(yīng)盡的義務(wù)。2、住院費清單一份，證明住院期間產(chǎn)生的費用。3、住院收費結(jié)算票據(jù)，證明住院花費。被告對證據(jù)2、3無異議。4、照片5張，證明被告齊齊哈爾市醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院醫(yī)院內(nèi)墻上張貼的安全告示和安全規(guī)定，在神經(jīng)內(nèi)科8樓張貼的，是在我父親出意外后才彌補的，張貼了安全告示，提醒安全防護和安全管理。被告質(zhì)證稱，真實性無異議，但該證據(jù)與本案無關(guān)，因為對安全的告知在病歷中已有明確的體現(xiàn)，而對醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度并不能證明本案的被告存在過錯。5、原告父親去世后一年后原告去被告齊齊哈爾市醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院處用手機錄的5段視頻錄像一份（當(dāng)庭播放）。證明醫(yī)院在去年的同一時間沒有改變神經(jīng)8樓病房一的燈光昏暗的狀態(tài)。被告質(zhì)證稱這組視頻不是事發(fā)當(dāng)時的錄像，不能證明原告主張的事實過程，也不能證明被告存在過錯，被告已經(jīng)向法庭提交了事發(fā)當(dāng)時的監(jiān)控錄像，能夠證明整個事發(fā)的過程，所以應(yīng)當(dāng)以當(dāng)時的錄像為準(zhǔn)。6、原告吳某某與齊齊哈爾市醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院神經(jīng)一科張主任的對話錄音，錄音是我父親去世一年以后進行的對話錄音和整理后的書面錄音內(nèi)容，證明這次事件我父親在醫(yī)院住院的病歷的真實性（當(dāng)庭播放錄音內(nèi)容）。被告質(zhì)證稱對病歷真實性無異議，書面錄音內(nèi)容與本案無關(guān)。
被告向法庭提供證據(jù)有：第一組證據(jù)1、病歷中2016年10月24日醫(yī)患溝通記錄一份;2、病歷中的2016年10月24日醫(yī)患協(xié)議書一份;3、2016年10月29日醫(yī)患溝通記錄一份。證明第一點患者在住院時醫(yī)院明確告知家屬應(yīng)當(dāng)24小時留陪護，并將相關(guān)的風(fēng)險告知了患者家屬，也得到了患者家屬的簽字確認，第二點證明患者在2016年10月29日因家屬放棄治療而最終死亡，以上證明被告齊齊哈爾市醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院做到了相關(guān)的義務(wù)，沒有過錯。原告吳某某質(zhì)證稱無異議，簽字是原告吳某某簽的，或者是我哥吳某某簽的。第二組證據(jù)視頻錄像一份，時間是2016年10月28日監(jiān)控錄像（當(dāng)庭播放錄像），證明整個事件的發(fā)生過程，視頻中可以看出是由于患者在行走中突然出現(xiàn)步伐不穩(wěn)，身體搖晃而摔倒，是自身原因而不是醫(yī)院原因。原告吳某某質(zhì)證稱對錄像的真實性無異議，認為是清掃垃圾車阻礙了病人吳君扶墻上扶手導(dǎo)致摔倒。
經(jīng)審理查明，原告父親吳君于2016年10月24日因身體不適到被告醫(yī)院就醫(yī)，入院后經(jīng)相關(guān)檢查臨床確定診斷1、斷暫性腦缺血發(fā)作;2、腦血栓形成;3、冠心病。入住被告住院部8樓神經(jīng)內(nèi)一科室病房，醫(yī)院履行了相關(guān)告知義務(wù)，家屬應(yīng)對患者24小時陪護。病歷中醫(yī)患溝通記錄和醫(yī)患協(xié)議中有明確記載，并且原告簽了自憶的名字。2016年10月28早上7點30分左右患者在病房走廊慢走時，從監(jiān)控視頻中可以看到無家屬陪護，因病情發(fā)作摔倒，醫(yī)院及時采取救護措施，救護應(yīng)當(dāng)是及時的。將病人吳君轉(zhuǎn)入ICU后，家屬同意放棄治療，于2016年10月29日去世。

本院認為，原告父親于2016年10月24日因身體不適到被告醫(yī)院就醫(yī)，入住被告住院部8樓神經(jīng)內(nèi)一科室病房，2016年10月28早上7點30分左右患者在病房走廊慢走時，因病情發(fā)作摔倒經(jīng)及時搶救后，家屬同意放棄治療。于2016年10月29日去世。但在其病歷中醫(yī)患溝通記錄和醫(yī)患協(xié)議書中有明確記載需家屬24小時留陪護，入院期間不得擅自離院，擅自離院后果自負，并且原告吳某某與吳某某分別在醫(yī)患溝通記錄和醫(yī)患協(xié)議書中患者或委托代理人簽字處分別有簽名。醫(yī)院已將相關(guān)風(fēng)險告知了家屬，已盡到了合理的注意、提醒義務(wù)。對患者搶救及時，在本案中沒有證據(jù)證明對患者吳君的診療行為不符合醫(yī)療規(guī)范或存在過錯。從監(jiān)控中可以看到原告吳某某、吳某某的父親吳君在無人陪護的情況下，在走廊里緩慢行走、觀望，看不出地面光滑給吳君行走造成影響，其行走時一直沒有扶墻上扶手，其摔倒前明顯感到自身不適，其本能地抻手抓墻上扶手，抓到后由于自身無法控制摔倒。因此，原告父親摔倒的主要原因應(yīng)是自身入院診斷的心腦血管發(fā)病所致，其次是家屬沒有陪護。原告父親摔倒并最終導(dǎo)致死亡與醫(yī)院無關(guān)，即使吳君此刻不在醫(yī)院也可能發(fā)病，正因為在醫(yī)院所以搶救的及時，如果有家屬陪護攙扶可能不致摔倒。如果將視頻中清晰可見的原告父親吳君的摔倒、搶救、家屬放棄治療后死亡的原因歸結(jié)于醫(yī)院，顯然不符合常理及常人的認知。原告沒有證據(jù)證明其父親的死亡與醫(yī)院的設(shè)施及救治有關(guān)。原告的訴訟請求沒有證據(jù)證實，違背常理于法無據(jù)，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第六十五條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六十條第一、二項的規(guī)定，判決如下：

駁回原告吳某某、吳某某的訴訟請求。
案件受理費3448元，由原告吳某某、吳某某負擔(dān)。
如不服本判決，各方當(dāng)事人可在本判決書送達之日起15日內(nèi)向本院提交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，并交納上訴案件受理費，上訴至齊齊哈爾市中級人民法院，上訴期滿7日內(nèi)未交納上訴案件受理費的，按自動撤回上訴處理。

審判長 施寶忠
審判員 王雅明
人民陪審員 吳學(xué)權(quán)

書記員： 王微