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吳某某與中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、張某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:吳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市嘉定區(qū)。
  法定代理人:李志明(系原告配偶),男,住址同上。
  委托訴訟代理人:吳梓敬,上海滬燦律師事務所律師。
  被告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍所在地河南省。
  被告:中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口區(qū)。
  負責人:萬忠明,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:蔣葉萍,上海瀛泰律師事務所律師。
  原告吳某某與被告張某某、中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“大地財險上海分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年5月22日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理,原告吳某某之委托訴訟代理人吳梓敬、被告張某某、大地財險上海分公司之委托訴訟代理人蔣葉萍均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告吳某某向本院提出訴訟請求:主張醫(yī)療費人民幣(以下幣種均為“人民幣”)131,805.27元、住院伙食補助費360元、營養(yǎng)費6,000元、護理費10,398元、誤工費29,185.8元、殘疾賠償金625,960元、精神損害撫慰金25,000元、交通費1,000元、衣物損500元、殘疾輔助器具費128元、生活用品費60元、鑒定費5,450元、律師費20,000元;上述款項由被告大地財險上海分公司在交強險限額以及三者險限額內(nèi)承擔賠償責任(精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付),余額及超出保險限額部分由被告張某某承擔賠償責任。事實和理由:2017年3月20日5時45分,被告張某某駕駛車牌號為豫Q9XXXX的機動車,在勝辛路、平城路路口處與原告發(fā)生相撞,致原告受傷。該事故經(jīng)嘉定分局交警支隊認定,被告張某某負事故的全部責任。原告?zhèn)螽斎占此图味▍^(qū)中心醫(yī)院急診治療,檢查:右顳部頭皮下血腫。攝片示:左側(cè)額顳頂急性硬膜下血腫,左側(cè)腦挫裂傷血腫形成,蛛網(wǎng)膜下腔出血,右側(cè)顳骨骨折等,即日收入院治療,行“左額顳頂顱內(nèi)混合血腫清除,爐內(nèi)壓探頭置入術(shù)”、“右額頂硬膜外血腫清除術(shù)”。出院診斷:創(chuàng)傷性腦血腫,創(chuàng)傷性急性硬膜下出血,多發(fā)顱骨骨折,創(chuàng)傷性多發(fā)硬膜外出血。2018年2月11日,上海市公安局嘉定分局交警支隊委托華東政法大學司法鑒定中心出具鑒定意見書:被鑒定人吳某某于2017年3月20日因交通事故受傷,使其患有腦損害所致精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘;給予休息期300日,營養(yǎng)期150日,護理期150日。此次交通事故給原告造成醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、誤工費等經(jīng)濟損失。因豫Q9XXXX機動車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告大地財險上海分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱“交強險”)及第三者商業(yè)責任險(以下簡稱“三者險”),故原告起訴來院,要求判如所請。
  為證明其主張的事實及訴訟請求,原告向本院提交了下列證據(jù):道路交通事故認定書、機動車駕駛證、機動車行駛證、機動車交通事故責任強制保險單及三者險保單、病歷本、醫(yī)療費票據(jù)、住院明細、出院小結(jié)、生活用品費用發(fā)票、殘疾輔助器具費發(fā)票、護理費發(fā)票、勞動合同、銀行流水、工資證明、營業(yè)執(zhí)照、鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、律師費發(fā)票等。
  被告張某某承認原告在本案中所主張的事實。肇事豫Q9XXXX機動車已向被告大地財險上海分公司投保了交強險及三者險,三者險保額100萬元,并投保不計免賠。故對于各項訴訟請求的賠償意見同保險公司,對于非醫(yī)保部分、生活用品費、鑒定費、律師費不予認可,請求判決由保險公司承擔。
  被告大地財險上海分公司承認原告在本案中所主張的事實。同意在保險限額內(nèi)承擔相應的賠償責任。對于各項損失的意見如下:醫(yī)療費認可總金額為131,000元(已扣伙食費),要求扣除非醫(yī)保及自費項目;住院伙食補助費,認可;營養(yǎng)費要求按照30元/日的標準結(jié)算;護理費,認可按40元/日的標準結(jié)算;誤工費認可2,420元/月的標準計算;殘疾賠償金,對于城鎮(zhèn)標準及計算年限沒有異議,傷殘等級要求法院依據(jù)重新鑒定結(jié)果判決;精神損害撫慰金,按重新鑒定結(jié)果在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付;交通費、衣物損,均由法院酌定,殘疾輔助器具費,不予認可;生活用品費、鑒定費、律師費認為不屬于保險理賠范圍,不予認可。另,事發(fā)后,公司已在保額內(nèi)賠付433,500.74元,要求在本案中一并處理。
  原告吳某某對于被告大地財險上海分公司陳述的賠付事實予以認可,同意在本案中一并處理。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:對于當事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。
  一、2017年3月20日5時45分,被告張某某駕駛車牌號為豫Q9XXXX的機動車,在勝辛路、平城路路口處與原告發(fā)生相撞,致原告受傷。該事故經(jīng)嘉定分局交警支隊認定,被告張某某負事故的全部責任;
  二、原告?zhèn)螽斎占此图味▍^(qū)中心醫(yī)院急診治療,檢查:右顳部頭皮下血腫。攝片示:左側(cè)額顳頂急性硬膜下血腫,左側(cè)腦挫裂傷血腫形成,蛛網(wǎng)膜下腔出血,右側(cè)顳骨骨折等,即日收入院治療,行“左額顳頂顱內(nèi)混合血腫清除,爐內(nèi)壓探頭置入術(shù)”、“右額頂硬膜外血腫清除術(shù)”。出院診斷:創(chuàng)傷性腦血腫,創(chuàng)傷性急性硬膜下出血,多發(fā)顱骨骨折,創(chuàng)傷性多發(fā)硬膜外出血;
  三、2018年2月11日,上海市公安局嘉定分局交警支隊委托華東政法大學司法鑒定中心出具鑒定意見書:被鑒定人吳某某于2017年3月20日因交通事故受傷,使其患有腦損害所致精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘;給予休息期300日,營養(yǎng)期150日,護理期150日。
  另查明,原告吳某某在事故中衣物受損,為就診用去交通費。其為處理該起事故聘用律師,花費律師費20,000元。
  審理中,被告大地財險上海分公司以原告的實際傷勢情況不達XXX傷殘為由,向本院申請對原告的傷殘等級進行重新鑒定,本院于2018年8月7日委托上海楓林司法鑒定有限公司對原告?zhèn)麣埑潭冗M行重新鑒定。2018年8月24日上海楓林司法鑒定有限公司作出重新鑒定結(jié)論:被鑒定人吳某某之顱腦多發(fā)損傷(左側(cè)額顳頂部硬膜下血腫、左側(cè)顳葉腦挫傷伴顱內(nèi)血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血,雙側(cè)額顳頂部頭皮下血腫,右側(cè)顳骨骨折,左側(cè)顳葉腦軟化灶等),致輕度智能缺損,日常生活有關的活動能力重度受限,構(gòu)成XXX傷殘。被告大地財險上海分公司為此預付重新鑒定費5,000元。
  上述事實,由原告提供的證據(jù)材料及雙方當事人的陳述予以佐證,本院予以確認。
  本院認為:關于本案民事賠償責任的確認問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機關交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認定書,內(nèi)容表述清晰,責任認定明確,據(jù)此本院確認該認定書相應的證明力,該責任認定應作為確定本案民事?lián)p害賠償責任的依據(jù)。鑒于本案肇事車輛豫Q9XXXX機動車已向被告大地財險上海分公司投保了交強險及三者險(投保金額100萬元,并購買有不計免賠),故應由保險人即被告大地財險上海分公司在交強險責任限額內(nèi)賠償原告損失,大地財險上海分公司同時為肇事車輛商業(yè)三者險的承保公司,故對超出交強險理賠限額的部分,應先由被告大地財險上海分公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,由被告張某某予以賠償。
  關于原告主張的各項賠償費用:1、關于醫(yī)療費,應根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。根據(jù)相關證據(jù)材料,原告共產(chǎn)生醫(yī)療費131,000元,對此本院予以支持,被告大地財險上海分公司要求扣除非醫(yī)保部分費用及自費部分的主張,該意見于法無據(jù),本院不予采納。2、關于住院伙食補助費,認可360元。3、關于營養(yǎng)費,根據(jù)本案原告的傷勢,本院酌情確定按照每天30元計算,結(jié)合鑒定意見確定的營養(yǎng)期,確定營養(yǎng)費4,500元。4、關于護理費,根據(jù)原告提供的護工費發(fā)票,確認原告住院期間(13天)的護理費為2,178元,結(jié)合司法鑒定意見書所載護理150日,剩余137天的護理費按照40元/天的相關標準,確定護理費總額為7,658元。5、關于誤工費,應根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。根據(jù)原告提供的勞動合同及銀行流水明細可見,原告每月收入均是以本市最低工資標準進行結(jié)算,故誤工費結(jié)合鑒定意見確定的休息期,確認為24,200元。6、關于殘疾賠償金,雙方對于原告的城鎮(zhèn)非農(nóng)戶籍以及傷殘計算年限均無異議,但是,上海楓林司法鑒定有限公司出具的滬楓林[2018]精重鑒字第18號重新鑒定意見推翻了原鑒定機構(gòu)作出的傷殘結(jié)論,雙方在庭審中均表示愿意以重新鑒定的結(jié)論作為殘疾賠償金計算的標準,故本院以滬楓林[2018]精重鑒字第18號鑒定意見書的鑒定結(jié)論作為計算本案民事?lián)p害賠償?shù)囊罁?jù)。參照本市2017年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為標準,并結(jié)合其受傷時年齡及傷殘等級,確認殘疾賠償金為375,576元。7、關于精神損害撫慰金,原告因事故受傷,必然給其造成一定的精神傷害,給予一定的精神損害撫慰金確實能在一定程度上對原告起到撫慰作用,現(xiàn)依據(jù)傷殘等級及事故責任確定15,000元。8、關于交通費,應根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。結(jié)合原告的治療情況,本院酌情支持500元。9、關于衣物損,本院根據(jù)原告受傷部位、受傷時的季節(jié),以一般人的衣著標準,酌定衣物損失為300元。10、殘疾輔助器具及日用品費,均為原告住院期間產(chǎn)生的實際損失,按照發(fā)票票面金額實際結(jié)算,由被告大地財險上海分公司賠付;11、關于鑒定費(含重新鑒定費用),均屬于原告為主張權(quán)利、明確賠償項目所支出的合理的、必要的費用,故本院確定上述鑒定費由被告大地財險上海分公司承擔。12、關于律師代理費,因訴訟具有專業(yè)性,故原告聘請律師具有一定的合理性,原告已提供證據(jù)證明該費用已發(fā)生,本院認可6,000元,由被告張某某承擔。
  綜上,被告大地財險上海分公司應在交強險責任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10,000元;殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;衣物損300元;被告大地財險上海分公司在三者險責任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、日用品費、鑒定費共計444,432元;被告張某某賠償原告律師代理費6,000元。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十三條第一款,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在交強險責任限額內(nèi)賠償原告吳某某醫(yī)療費10,000元,殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元,衣物損300元(此款已由被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司墊付);
  二、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)賠償原告吳某某醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、日用品費、鑒定費共計444,432元,此款與已墊付的313,200.74元互相折抵后,余款131,231.26元于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
  三、被告張某某賠償原告吳某某律師代理費6,000元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
  負有金錢給付義務的當事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  本案受理費12,358.48元,減半收取為6,179.24元,由被告張某某承擔990.81元,由原告吳某某承擔5,188.43元。本案重新鑒定費5,000元,由被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司承擔(已預繳)。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
  

審判員:卞??良

書記員:印建華

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