原告:吳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市松江區(qū)。
委托訴訟代理人:瞿瓊君,上海市志君律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:趙昌勇,上海市志君律師事務(wù)所律師。
被告:安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司,住所地江蘇省南京市。
負責(zé)人:全先剛,副總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:白俊玲,上海瀛泰律師事務(wù)所律師。
原告吳某某訴被告周某、安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司(以下簡稱安某江蘇分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年4月20日立案。同年6月4日,經(jīng)原告吳某某申請,本院依法裁定準(zhǔn)予其撤回對被告周某的起訴,且本院于同日依法適用簡易程序,公開開庭審理了本案。原告吳某某的委托訴訟代理人瞿瓊君、趙昌勇,被告安某江蘇分公司的委托訴訟代理人白俊玲到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告吳某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告安某江蘇分公司在機動車第三者責(zé)任強制保險(以下簡稱交強險)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費66,853元、住院伙食補助費220元、交通費500元、衣物損失費1,000元、殘疾賠償金100,153.60元、營養(yǎng)費1,200元、護理費2,975元、精神損害撫慰金5,000元(在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠償)、被撫養(yǎng)人生活費45,225元、律師代理費10,000元、鑒定費2,600元;2、超出交強險限額部分,判令被告安某江蘇分公司在機動車第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱商業(yè)三者險)限額內(nèi)賠償原告。本案審理中,原告增加殘疾輔助器具費592元,變更醫(yī)療費為66,793元,并放棄關(guān)于律師代理費、被撫養(yǎng)人生活費、殘疾賠償金及精神損害撫慰金的訴訟請求。事實和理由:2016年12月11日12時45分許,在松江區(qū)古樓公路、橫港公路西約200米處,案外人周某駕駛的蘇J0XXXX小型轎車與原告所騎電動自行車發(fā)生碰撞,致原告受傷。后經(jīng)上海市公安局松江分局交通警察支隊(以下簡稱松江交警支隊)責(zé)任認定,周某負事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。經(jīng)查,蘇J0XXXX小型轎車在被告安某江蘇分公司處投保了交強險和商業(yè)三者險。本起事故導(dǎo)致原告受傷,經(jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘。原告為維護自身合法權(quán)益,特提起訴訟,請求法院依法判決支持原告的訴請。
被告安某江蘇分公司辯稱,對本案事發(fā)經(jīng)過與責(zé)任認定沒有異議。對于原告主張的部分賠償項目及金額有異議。原告受傷部位不影響其左拇趾活動度,鑒定機構(gòu)對其傷殘等級所做的鑒定結(jié)論有誤,申請對其傷殘等級進行重新鑒定。
本院經(jīng)審理認定事實如下:根據(jù)交通事故認定書,原告所述事發(fā)經(jīng)過與責(zé)任認定屬實,本院予以確認。
蘇J0XXXX小型轎車的登記車主為案外人周某,該車在被告安某江蘇分公司處投保了交強險和商業(yè)三者險。交強險限額為:死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費用賠償限額10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額2,000元;商業(yè)三者險(附加不計免賠率)限額為500,000元。本起事故發(fā)生于上述保險有效期內(nèi)。
原告受傷后至上海市第一人民醫(yī)院治療,診斷為左足多發(fā)跖骨骨折脫位。上述治療期間,原告支出醫(yī)療費66,584元(已扣除住院伙食費209元)、護理費375元(5天),購買輪椅及拐杖支出592元。
2017年6月7日,松江交警支隊委托上海錦曼法律咨詢有限公司對原告的傷殘等級、休息、營養(yǎng)、護理期限進行鑒定。同年6月28日,該鑒定機構(gòu)出具鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人吳某某因交通事故致左拇趾近節(jié)趾骨、遠節(jié)趾骨多發(fā)骨折,左第2-4跖骨骨折伴脫位等?,F(xiàn)左拇趾屈曲、背伸活動受限,評定XXX傷殘;酌情給予傷后休息120日,營養(yǎng)30日,護理45日(含二期手術(shù))。原告為此支付鑒定費2,600元。
2018年6月26日,經(jīng)被告安某江蘇分公司申請,本院委托司法鑒定科學(xué)研究院對原告的傷殘等級進行重新鑒定。同年10月15日,該鑒定機構(gòu)出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人吳某某左足等處交通傷,后遺左足拇指功能障礙等,上述損傷得后遺癥尚未達到人體損傷致殘疾程度。
以上事實,有交通事故認定書、駕駛員信息表、車輛信息表、門急診記錄冊、出院小結(jié)、住院費用明細清單、醫(yī)療費票據(jù)、護理費發(fā)票、輪椅拐杖購買發(fā)票、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票及當(dāng)事人陳述等證據(jù)證實。
本院認為,公民享有生命健康權(quán),其合法民事權(quán)益受法律保護。
一、關(guān)于責(zé)任承擔(dān)
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。同時,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
本案屬于機動車與非機動車之間發(fā)生的交通事故。根據(jù)松江交警支隊的責(zé)任認定,周某負本起事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。周某駕駛的車輛在被告安某江蘇分公司處投保了交強險及商業(yè)三者險。故對于原告的損失,應(yīng)先由被告安某江蘇分公司在交強險限額內(nèi)予以賠償;超出交強險限額部分,由被告安某江蘇分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償。
二、關(guān)于賠償項目和相應(yīng)數(shù)額的認定
對于醫(yī)療費,應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。根據(jù)原告提供的相關(guān)證據(jù),本院確定醫(yī)療費為66,584元。被告安某江蘇分公司關(guān)于醫(yī)療費應(yīng)扣除非醫(yī)保部分的抗辯意見,于法無據(jù),本院不予采納。
對于住院伙食補助費,根據(jù)原告提供的出院小結(jié),其住院11天,其按照每天20元主張伙食補助費220元并無不當(dāng),本院予以支持。
對于交通費,應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。結(jié)合原告的治療情況,本院酌定300元。
對于衣物損失費,本院結(jié)合原告受傷部位、受傷時的季節(jié),以一般人的衣著標(biāo)準(zhǔn),酌定300元。
對于殘疾輔助器具費,結(jié)合原告的實際傷情,其購買輪椅、拐杖系治療所需,相關(guān)購買費用592元系合理支出,本院予以支持。
對于營養(yǎng)費,是對受害人給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng),在一定程度上可以配合臨床,促進受害人盡快康復(fù),但營養(yǎng)費的給予標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)視受害人的傷勢而定。根據(jù)鑒定意見給予的營養(yǎng)期30日,結(jié)合原告的傷勢,本院酌情按照每天30元確定營養(yǎng)費為900元。
對于護理費,應(yīng)根據(jù)護理人員的收入狀況、護理人數(shù)和護理期限確定。鑒定意見給予原告護理期45日,根據(jù)原告提供的護理費發(fā)票,其中5天護理費375元系合理支出,本院予以支持。剩余護理期40日,本院酌情參照本市護工市場從事同等級別護理的勞務(wù)報酬每天40元的標(biāo)準(zhǔn)計算。護理費合計1,975元。
對于鑒定費,根據(jù)原告提供的鑒定費發(fā)票,其主張鑒定費2,600元并無不當(dāng),本院予以支持。
四、關(guān)于被告賠償金額的確定
上述各項費用,先由被告安某江蘇分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10,000元、交通費300元、衣物損失費300元、殘疾輔助器具費592元、護理費1,975元,合計13,167元;超出交強險限額部分,即醫(yī)療費56,584元、住院伙食補助費220元、營養(yǎng)費900元、鑒定費2,600元,合計60,304元,由被告安某江蘇分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司在機動車第三者責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告吳某某13,167元;
二、被告安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司在機動車第三者責(zé)任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告吳某某60,304元;
以上一、二兩項合計73,471元,由被告安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1,637元,減半收取818.50元,重新鑒定費4,010元,合計訴訟費4,828.50元,由原告吳某某負擔(dān)818.50元(已付),由被告安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司負擔(dān)4,010元(已付)。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:張尹瀟
書記員:孫綺遠
成為第一個評論者