原告吳國(guó)強(qiáng)，男，生于1953年10月22日，漢族。
委托代理人周永雄，男，生于1962年11月8日，漢族。特別授權(quán)。
被告李某某，男，生于1964年5月18日，漢族。
委托代理人劉曉紅，男，生于1967年12月20日，漢族。特別授權(quán)。
被告荊州市華安運(yùn)輸有限公司，住所地荊州市荊州區(qū)白龍村四組。組織機(jī)構(gòu)代碼77076367-X。
法定代表人秦祖德，該公司總經(jīng)理。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司，住所地荊州市荊州區(qū)黃金堂路。組織機(jī)構(gòu)代碼78818864-2。
代表人孔凡波，該公司經(jīng)理。
委托代理人段向陽(yáng)，女，湖北博智律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。

原告吳國(guó)強(qiáng)訴被告李某某、荊州市華安運(yùn)輸有限公司、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司（以下簡(jiǎn)稱人民財(cái)保荊州支公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2016年1月26日受理，依法由審判員袁君獨(dú)任審判，并于2016年3月15日公開開庭進(jìn)行了審理。原告吳國(guó)強(qiáng)委托代理人周永雄，被告李某某委托代理人劉曉紅，被告人民財(cái)保荊州支公司委托代理人段向陽(yáng)到庭參加了訴訟。被告荊州市華安運(yùn)輸有限公司經(jīng)本院傳票傳喚，無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明：2015年4月27日9時(shí)許，被告李某某駕駛鄂X號(hào)重型特殊結(jié)構(gòu)貨車沿207國(guó)道行駛，行至2062km＋900m處超越前方原告吳國(guó)強(qiáng)駕駛的“千里牛”手扶拖拉機(jī)時(shí)，兩車相撞，造成原告受傷，其車輛“千里?！笔址鐾侠瓩C(jī)受損的交通事故。同年4月29日，沙洋縣公安局交通警察大隊(duì)作出第0011049號(hào)道路交通事故認(rèn)定書（簡(jiǎn)易程序），認(rèn)定被告李某某承擔(dān)全部責(zé)任，原告不承擔(dān)責(zé)任。事故發(fā)生當(dāng)天，原告在沙洋縣十里鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行治療，后于當(dāng)日轉(zhuǎn)至荊門市第一人民醫(yī)院住院治療21天，支付住院醫(yī)療費(fèi)及門診費(fèi)用共計(jì)50027.04元。出院醫(yī)囑：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，建議全休3月。2015年7月24日，經(jīng)荊門騰飛法醫(yī)司法鑒定所荊騰鑒（2015）法醫(yī)臨床第172號(hào)鑒定意見書鑒定：吳國(guó)強(qiáng)傷殘等級(jí)為十級(jí)，傷殘賠償指數(shù)為12%；后期治療費(fèi)為20000元；誤工休息日為120日；護(hù)理時(shí)間為50日。
另查明：原告系農(nóng)業(yè)家庭戶口，現(xiàn)今已經(jīng)年滿62周歲。鄂X號(hào)重型特殊結(jié)構(gòu)貨車登記車主為被告荊州市華安運(yùn)輸有限公司，駕駛員為被告李某某。鄂X號(hào)重型特殊結(jié)構(gòu)貨車以被告荊州市華安運(yùn)輸有限公司為被保險(xiǎn)人在被告人民財(cái)保荊州支公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)限額為200000元的不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)。保險(xiǎn)期間均自2014年12月14日0時(shí)起至2015年12月13日24時(shí)止。原告主張的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失為：醫(yī)療費(fèi)50027.04元、殘疾賠償金23433.84元、護(hù)理費(fèi)3935.50元、誤工費(fèi)8617.20元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1050元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6000元、后期治療費(fèi)20000元、交通費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)3100元、精神損害撫慰金6000元、車輛損失費(fèi)500元。二被告對(duì)原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1050元均無(wú)異議，本院經(jīng)審核后予以支持。
綜合本案各方當(dāng)事人的訴、辯意見，本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：1、交通事故認(rèn)定書是否應(yīng)當(dāng)采信；2、原告后期治療費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理時(shí)間應(yīng)當(dāng)如何確定；3、原告誤工費(fèi)、車輛損失費(fèi)是否計(jì)賠；4、醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金是否全額支持；5、保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)。
針對(duì)爭(zhēng)議焦點(diǎn)，本院逐一評(píng)析如下：
1、關(guān)于交通事故認(rèn)定書是否應(yīng)當(dāng)采信的問(wèn)題；

本院認(rèn)為，本次事故發(fā)生后，沙洋縣公安局交通警察大隊(duì)依職權(quán)用簡(jiǎn)易程序作出了事故認(rèn)定，發(fā)生事故的當(dāng)事人吳國(guó)強(qiáng)、李某某對(duì)該事故責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。雖然處理事故的工作人員對(duì)事故發(fā)生事實(shí)采取了簡(jiǎn)化表述，但不影響該認(rèn)定書的合法性和客觀性。被告人民財(cái)保荊州支公司對(duì)該認(rèn)定書雖提出異議，但其未提交相關(guān)證據(jù)予以反駁，結(jié)合被告李某某陳述的意見，本院依法對(duì)該事故認(rèn)定書予以采納。此事故給原告造成的損失，應(yīng)由被告人民財(cái)保荊州支公司在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償，不足部分由被告人民財(cái)保荊州支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)依據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。
2、關(guān)于原告后期治療費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理時(shí)間應(yīng)當(dāng)如何確定的問(wèn)題；
本院認(rèn)為，原告提交的鑒定意見書系具備專業(yè)鑒定知識(shí)的正規(guī)鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人做出，具有較強(qiáng)的證明力，該鑒定意見書對(duì)后期治療費(fèi)、殘疾賠償系數(shù)和護(hù)理時(shí)間都做出了明確的鑒定意見。被告保險(xiǎn)公司雖然提出異議，主張后期治療費(fèi)過(guò)高，應(yīng)以實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用為準(zhǔn)，殘疾賠償系數(shù)應(yīng)當(dāng)以11%計(jì)算，護(hù)理時(shí)間以原告住院天數(shù)計(jì)算，但其未能提供相應(yīng)證據(jù)予以支持其主張。結(jié)合被告李某某的答辯意見、原告的出院醫(yī)囑及日常生活經(jīng)驗(yàn)分析，原告出院后，因肋骨骨折尚未完全恢復(fù)生活自理能力，且后期仍需定期進(jìn)行復(fù)查和擇期手術(shù)，故對(duì)該鑒定意見書中的傷殘等級(jí)為十級(jí)、賠償指數(shù)為12%、后期治療費(fèi)20000元及護(hù)理時(shí)間為50日，本院依法予以采納。原告主張以鑒定意見計(jì)算其后期治療費(fèi)、殘疾賠償金和護(hù)理時(shí)間的主張，符合客觀事實(shí)，本院予以支持。
3、關(guān)于原告誤工費(fèi)、車輛損失費(fèi)是否計(jì)賠的問(wèn)題；
本院認(rèn)為，原告雖已經(jīng)年滿62周歲，但其提供了相關(guān)證據(jù)予以證實(shí)其種有農(nóng)田，在家務(wù)農(nóng)。結(jié)合本地農(nóng)村生活的實(shí)際情況，即使年紀(jì)較大，只要身體條件允許，在家務(wù)農(nóng)是符合客觀事實(shí)的。但誤工損失在定殘后由殘疾賠償金予以補(bǔ)償，因此原告的誤工時(shí)間應(yīng)計(jì)算至定殘日前一天，即原告誤工時(shí)間應(yīng)按89天計(jì)算，因此本院對(duì)原告誤工費(fèi)以6391.09元（89天×71.81元／天）予以支持。交警部門的道路交通事故認(rèn)定書中已經(jīng)證實(shí)，本次事故造成了原告車輛受損，原告也提供了正規(guī)的修理費(fèi)發(fā)票用于證實(shí)其車輛損失的實(shí)際金額。結(jié)合日常生活經(jīng)驗(yàn)，如果在個(gè)體工商戶進(jìn)行車輛修理，對(duì)方一般不會(huì)開具修理更換的配件明細(xì)，且二被告亦未能提交證據(jù)推翻原告的主張，故對(duì)原告的車輛損失費(fèi)500元，本院予以支持。
4、關(guān)于醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金是否全額支持的問(wèn)題；
原告主張按照醫(yī)療費(fèi)和門診費(fèi)票據(jù)全額賠付其醫(yī)療費(fèi)用，被告李某某對(duì)此無(wú)異議，但認(rèn)為應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司賠付，被告人民財(cái)保荊州支公司認(rèn)為門診費(fèi)發(fā)票應(yīng)當(dāng)提供門診病歷，且認(rèn)為應(yīng)當(dāng)扣除非基本醫(yī)療部分的開支。本院認(rèn)為，根據(jù)原告提供的票據(jù)情況，門診費(fèi)用系原告因本次交通事故導(dǎo)致受傷后的合理開支，理應(yīng)得到相應(yīng)賠付。原告受傷治療用藥是醫(yī)院的行為，受害人、被保險(xiǎn)人均不是專業(yè)人員，不具備判斷哪些是醫(yī)保用藥，哪些不屬于醫(yī)保用藥的能力，只有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員才可能控制用藥范圍，如超出醫(yī)保范圍用藥，受害人、被保險(xiǎn)人并沒(méi)有過(guò)錯(cuò)。而醫(yī)生也是根據(jù)患者的具體病情用藥的。保險(xiǎn)公司沒(méi)有向投保人明確解釋什么是國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、如何按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用，僅以合同約定的保險(xiǎn)條款難以證明其履行了提示與明確說(shuō)明義務(wù)。據(jù)此，無(wú)任何法律規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用限定在醫(yī)保用藥范圍內(nèi)，非醫(yī)保用藥部分也是實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償。本院依法核定原告醫(yī)療費(fèi)為50027.04元。
原告吳國(guó)強(qiáng)的出院記錄中，醫(yī)囑加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，建議全休三個(gè)月。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十四條的規(guī)定：營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。對(duì)被告人民財(cái)保荊州支公司提出的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)過(guò)高的辯解意見，本院予以支持。結(jié)合本地居民的生活水平，對(duì)原告主張的6000元的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，本院酌定以2220元（20元／天×111天）予以支持。原告主張交通費(fèi)1000元，但其未提供證據(jù)予以證明，考慮到原告因本次事故確實(shí)存在交通費(fèi)支出的實(shí)際情況，結(jié)合被告人民財(cái)保荊州支公司在庭審中陳述的意見，本院酌定以600元予以支持。原告主張精神損害撫慰金6000元，因本次事故造成原告?zhèn)麣?，給其精神上帶來(lái)一定痛苦，但根據(jù)受害人的受害程度，侵權(quán)人的過(guò)錯(cuò)責(zé)任、侵害手段、行為方式、承受能力及受訴法院所在地生活水平等因素綜合考慮，對(duì)該訴請(qǐng)，本院酌定以3000元予以支持。
5、關(guān)于保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)。
本院認(rèn)為，本次交通事故發(fā)生后，被告人民財(cái)保荊州支公司怠于理賠，導(dǎo)致原告提起訴訟。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條規(guī)定：“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的，被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用，除合同另有約定外，由保險(xiǎn)人承擔(dān)?！倍V訟費(fèi)、鑒定費(fèi)系原告為確定賠償數(shù)額而必須支出的合理費(fèi)用，結(jié)合被告李某某在庭審中陳述的意見，本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)保險(xiǎn)公司應(yīng)予承擔(dān)。
綜上，原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)114257.47元［醫(yī)療費(fèi)50027.04元、殘疾賠償金23433.84元、護(hù)理費(fèi)3935.50元、誤工費(fèi)6391.09元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1050元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2220元、后期治療費(fèi)20000元、交通費(fèi)600元、司法鑒定費(fèi)3100元、精神損害撫慰金3000元、車輛損失費(fèi)500元］，由被告人民財(cái)保荊州支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償47860.43元［死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下37360.43元（含精神撫慰金3000元）、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額項(xiàng)下500元］；剩余66397.04元由被告人民財(cái)保荊州支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款（六）項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條的規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司分別在交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)共計(jì)賠償原告吳國(guó)強(qiáng)114257.47元。
二、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。
上述第一項(xiàng)所確定的義務(wù)，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司應(yīng)于本判決生效后十五日內(nèi)履行。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2773元，由原告吳國(guó)強(qiáng)負(fù)擔(dān)211元，被告李某某、被告荊州市華安運(yùn)輸有限公司共同負(fù)擔(dān)1708元，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司負(fù)擔(dān)854元。
如不服本判決，可在收到判決書之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省荊門市中級(jí)人民法院。

審判員　　袁君

書記員：洪劍