原告吳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,黑A×××××號(hào)重型自卸貨車司機(jī)、駕駛?cè)?,現(xiàn)住址哈爾濱市阿城區(qū)。委托代理人:趙明,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,哈爾濱市阿城區(qū)通城街法律服務(wù)所法律工作者,現(xiàn)住址哈爾濱市阿城區(qū)。被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市分公司,住所地哈爾濱市香坊區(qū)民航路4號(hào)負(fù)責(zé)人:趙宏宇職務(wù):總經(jīng)理委托代理人:郎秀鳳,黑龍江友翔律師事務(wù)所律師。權(quán)限:特別授權(quán)。
原告吳某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市分公司賠償原告吳某各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)203,815.43元;2、案件受理費(fèi)由人保財(cái)險(xiǎn)承擔(dān)。事實(shí)及理由:2017年7月22日早7時(shí)30分,吳某駕駛吳艷軍所有的黑A×××××號(hào)重型自卸貨車在阿城區(qū)××××采石場院外道上,原告吳某開門從車上意外掉落將雙腳摔傷。該事故經(jīng)交警部門調(diào)查,并出具事故調(diào)查證明。原告?zhèn)笞≡褐委煵⒅Ц读舜罅康尼t(yī)療費(fèi)用。原告駕駛的黑A×××××號(hào)重型自卸貨車在人保財(cái)險(xiǎn)投保了車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī)),限額為50萬元,并加保了不計(jì)免賠險(xiǎn)種,事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期內(nèi)。現(xiàn)原告索賠未果,訴至法院。被告人保財(cái)險(xiǎn)辯稱:原告駕駛的車輛在我公司投保了車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī)、限額50萬元),并投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),對(duì)原告提出符合法律規(guī)定,并且證據(jù)確實(shí)充分,同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付,對(duì)原告提供的司法鑒定意見書中的9級(jí)傷殘有異議,認(rèn)為傷殘等級(jí)過高,申請(qǐng)重新鑒定,其他賠償標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目待庭審質(zhì)證中確認(rèn),營養(yǎng)費(fèi)同意按照每天50元給付,精神撫慰金過高,請(qǐng)求法庭依法予以調(diào)整。審理中,原告為證明其主張成立,向本院提交如下證據(jù)并當(dāng)庭舉示:證據(jù)一、事故調(diào)查證明1份,證明吳某開車門從車上意外掉落將雙腳摔傷。證據(jù)二、診斷書、住院病案、出院患者費(fèi)用清單各1份,證明吳某傷情、入院時(shí)間、出院時(shí)間及用藥費(fèi)用情況。證據(jù)三、醫(yī)療票據(jù)2張,證明吳某支付醫(yī)療費(fèi)用13,230.71元。證據(jù)四、吳某身份證、哈爾濱市阿城區(qū)河?xùn)|街道辦事處文化宮社區(qū)居民委員會(huì)出具的證明、房屋所有權(quán)證、電費(fèi)憑證及水費(fèi)憑證各1份。證明吳某的身份及該人在事故發(fā)生前已在城鎮(zhèn)居住1年以上,應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民計(jì)算賠償費(fèi)用。證據(jù)五、復(fù)印費(fèi)票據(jù)2張,證明吳某支付復(fù)印費(fèi)16.50元。證據(jù)六、鑒定票據(jù)1張,證明吳某支付鑒定費(fèi)3710元。證據(jù)七、黑龍江省森工總醫(yī)院司法鑒定所出具的司法鑒定意見書1份,證明吳某為九級(jí)傷殘,誤工時(shí)間為傷后180天,住院期間2人護(hù)理,出院后1人護(hù)理,護(hù)理期限為90天,營養(yǎng)費(fèi)用100元/日,營養(yǎng)期限為90天,后續(xù)治療費(fèi)用6000元(或按實(shí)際支出)證據(jù)八、吳欣然戶口及吳欣然的出生醫(yī)學(xué)證明,證明吳欣然為本案被撫養(yǎng)人及其身份。證據(jù)九、駕駛證、道路從業(yè)資格證、行駛證、道路運(yùn)輸證各1份,證明吳某具有駕駛資格及吳某從事交通運(yùn)輸行業(yè)。證據(jù)十、保險(xiǎn)單2張,證明吳某駕駛車輛在中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市分公司投保了商業(yè)車上人員(司機(jī))責(zé)任險(xiǎn),保額50萬元,并加保了不計(jì)免賠險(xiǎn),事故均發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。被告人保財(cái)險(xiǎn)未向本院提交證據(jù)。庭審時(shí),被告對(duì)原告提交的證據(jù)進(jìn)行了質(zhì)證并發(fā)表了質(zhì)證意見:被告對(duì)證據(jù)一、二、三、四、八、九、十無異議,本院予以采信。被告對(duì)證據(jù)五、六真實(shí)性無異議,認(rèn)為不在保險(xiǎn)公司賠償范圍內(nèi),本院對(duì)證據(jù)五、六的真實(shí)性予以采信。被告對(duì)證據(jù)七真實(shí)性無異議,認(rèn)為原告?zhèn)麣埖燃?jí)過高,從原告的傷情看應(yīng)為10級(jí),對(duì)該司法鑒定應(yīng)提出重新鑒定,該鑒定系經(jīng)原告申請(qǐng),本院依法委托,雙方當(dāng)事人均已到場,對(duì)鑒定程序均無異議,被告未向本院提供反駁該鑒定意見依據(jù)不足的證據(jù),被告申請(qǐng)重新鑒定及10級(jí)傷殘的質(zhì)證意見,本院不予支持,本院對(duì)原告所舉示的證據(jù)七予以采信。經(jīng)本院審理查明:哈爾濱市速辰運(yùn)輸有限公司系黑A×××××號(hào)重型自卸貨車所有人,原告吳某系黑A×××××號(hào)重型自卸貨車司機(jī)、駕駛?cè)恕?017年7月22日,原告吳某駕駛黑A×××××號(hào)重型自卸貨車在阿城區(qū)××××采石場院外道上,開門從車上意外掉落將雙腳摔傷,住院治療16天,支付醫(yī)療費(fèi)用13,230.71元。該事故經(jīng)交警部門調(diào)查,并出具事故調(diào)查證明。哈爾濱市速辰運(yùn)輸有限公司為被保險(xiǎn)人,在被告人保財(cái)險(xiǎn)投保了黑A×××××號(hào)重型自卸貨車車上人員(司機(jī))責(zé)任險(xiǎn),限額為50萬元,并加保了不計(jì)免賠險(xiǎn)種,事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期內(nèi)。原告吳某系農(nóng)業(yè)戶口,自2011年至今在城市居住。現(xiàn)原告索賠未果,訴至法院。經(jīng)原告申請(qǐng),本院依法委托黑龍江省森工總醫(yī)院司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定,鑒定意見為:被鑒定人吳某因交通事故致右足2.3.4.5跖跗關(guān)節(jié)脫位術(shù)后,左跟骨骨折,評(píng)定九級(jí)傷殘,誤工時(shí)間為傷后180天,住院期間2人護(hù)理,出院后1人護(hù)理,護(hù)理期限為90天,營養(yǎng)費(fèi)用100元/日,營養(yǎng)期限為90天,后續(xù)內(nèi)固定取出費(fèi)用匡算約人民幣6000元或以實(shí)際支出的合理醫(yī)療費(fèi)用為準(zhǔn)。訴訟中,原告自愿撤回對(duì)吳艷軍的起訴。
原告吳某與被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市分公司(以下簡稱人保財(cái)險(xiǎn))保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院依法受理后,公開開庭進(jìn)行了審理。原告吳某的委托代理人趙明,被告人保財(cái)險(xiǎn)的委托代理人郎秀鳳到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。原告吳某在駕駛黑A×××××號(hào)重型自卸貨車時(shí)開門從車上意外掉落將雙腳摔傷。哈爾濱市速辰運(yùn)輸有限公司黑A×××××號(hào)重型自卸貨車所有人,在被告人保財(cái)險(xiǎn)投保了黑A×××××號(hào)重型自卸貨車車上人員(司機(jī))責(zé)任險(xiǎn),哈爾濱市速辰運(yùn)輸有限公司為被保險(xiǎn)人,事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期內(nèi)。故依據(jù)《保險(xiǎn)法》第六十五條“保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)”的規(guī)定,原告有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分向保險(xiǎn)人被告人保財(cái)險(xiǎn)請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。原告吳某住院治療16天,支付醫(yī)療費(fèi)用13,230.71元。吳某系司機(jī),從事交通運(yùn)輸行業(yè),本院參照2016年黑龍江省交通運(yùn)輸業(yè)平均工資為62977元/年的標(biāo)準(zhǔn)支持誤工費(fèi)。原告自2011年起至今居住在城市,吳欣然系其婚生女,14周歲,原告主張傷殘賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)按照城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,符合法律規(guī)定,本院予以支持。交通費(fèi),結(jié)合原告的就醫(yī)時(shí)間、地點(diǎn)、人員及本院所在地交通行業(yè)運(yùn)輸情況,酌情支持住院期間交通費(fèi)每天20元,計(jì)320元。復(fù)印費(fèi)16.50元與本案具有關(guān)聯(lián)性,本院予以支持。司法鑒定費(fèi)3710元,系原告因本次訴訟產(chǎn)生的直接損失,與本案具有關(guān)聯(lián)現(xiàn),本院予以支持。本案系保險(xiǎn)合同糾紛,非侵權(quán)案件,原告主張精神撫慰金不符合法律規(guī)定,本院不予支持。經(jīng)查明,2016年黑龍江省交通運(yùn)輸業(yè)平均工資為62977元/年、2016年黑龍江省分行業(yè)居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)平均工資為55411元/年、2016年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為25736元/年、2016年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出為18145元/年。結(jié)合司法鑒定意見,本院確認(rèn)原告吳某的經(jīng)濟(jì)損失為:醫(yī)療費(fèi)13,230.71元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1600元(100元/天×16天)、營養(yǎng)費(fèi)9000元(100元/天×90/天)、后續(xù)治療費(fèi)6000元、誤工費(fèi)31,055.40元(62977元/年÷365天×180天)、護(hù)理費(fèi)18,520.82元(55411元/年÷365天×16天×2人+55411元/年÷365天×90天×1人)、傷殘賠償金102,944.00元(25736元/年×20年×20%)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)7258元(18145元/年×4年×20%÷2人)、復(fù)印費(fèi)16.50元、交通費(fèi)320元、司法鑒定費(fèi)3710元,合計(jì)193,655.43元。綜上,原告吳某主張事實(shí)清楚,證據(jù)充分。依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市分公司于本判決生效之日起三日內(nèi),在車上人員(司機(jī))責(zé)任險(xiǎn)限額(50萬元)內(nèi)賠付原告吳某保險(xiǎn)金193,655.43元[醫(yī)療費(fèi)13,230.71元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1600元(100元/天×16天)、營養(yǎng)費(fèi)9000元(100元/天×90/天)、后續(xù)治療費(fèi)6000元、誤工費(fèi)31,055.40元(62977元/年÷365天×180天)、護(hù)理費(fèi)18,520.82元(55411元/年÷365天×16天×2人+55411元/年÷365天×90天×1人)、傷殘賠償金102,944.00元(25736元/年×20年×20%)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)7258元(18145元/年×4年×20%÷2人)、復(fù)印費(fèi)16.50元、交通費(fèi)320元、司法鑒定費(fèi)3710元];二、駁回原告吳某的其它訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2179元(原告已預(yù)交)由原告負(fù)擔(dān)92元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市分公司負(fù)擔(dān)2087元,給付期限同上。如不服本判決,可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省哈爾濱市中級(jí)人民法院。
審判員 趙遠(yuǎn)洋
書記員:劉海艷
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