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呂德江與黑龍江龍煤七臺(tái)河礦業(yè)有限責(zé)任公司工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告呂德江,男,1968年5月10日出生,龍湖煤礦職工,漢族,現(xiàn)住七臺(tái)河市茄子河鎮(zhèn)。
委托代理人李敏,女,黑龍江桑文秀律師事務(wù)所律師。
被告黑龍江龍煤七臺(tái)河礦業(yè)有限責(zé)任公司。
法定代表人劉英志,董事長(zhǎng)。
委托代理人李桂山,黑龍江龍煤七臺(tái)河礦業(yè)有限責(zé)任公司龍湖煤礦辦公科科長(zhǎng),現(xiàn)住七臺(tái)河市桃山區(qū)。
委托代理人高迎春,黑龍江龍煤七臺(tái)河礦業(yè)有限責(zé)任公司龍湖煤礦職工,現(xiàn)住七臺(tái)河市桃山區(qū)。

原告呂德江訴被告黑龍江龍煤七臺(tái)河礦業(yè)有限責(zé)任公司工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,本院受理后,依法適用普通程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告、原告委托代理人及被告委托代理人均到庭參加庭審,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:原告系被告單位龍湖煤礦職工。2010年5月17日,原告經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷為職業(yè)病,2010年9月13日,經(jīng)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為工傷,2010年10月26日,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為四級(jí)傷殘。原告于2010年9月2日至2016年1月13日,原告七煤集團(tuán)醫(yī)療中心龍湖醫(yī)院住院治療九次,共計(jì)1112天,醫(yī)療費(fèi)均由被告承擔(dān)。原告住院期間,被告未派人員進(jìn)行護(hù)理也未向原告支付護(hù)理費(fèi)。原告出院后,到七臺(tái)河市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,要求1、被告支付原告住院期間護(hù)理費(fèi)55600.00元(50元×1112天)。2、要求被告支付原告住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)16680.00元(15.00元×1112天)。被告提出異議,并提交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的因工負(fù)傷職工住院期間護(hù)理證明兩份,證明原告在2010年9月2日至2010年12月31日期間在住院118天,其中需要護(hù)理天數(shù)為45天,護(hù)理意見(jiàn)為需要護(hù)理一項(xiàng)。2011年1月1日至2016年1月13日期間住院共計(jì)946天,其中需要護(hù)理天數(shù)為375天,護(hù)理意見(jiàn)為需要護(hù)理一項(xiàng)。原告九次住院的伙食補(bǔ)助費(fèi),被告已按照每天10.50元標(biāo)準(zhǔn)支付完畢。被告未能提交對(duì)原告主張的48天住院期間護(hù)理費(fèi)相關(guān)證據(jù)。2016年6月6日,七臺(tái)河市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)下發(fā)七勞人仲字【2016】第450號(hào)仲裁裁決書(shū),裁決一、被告支付原告住院期間護(hù)理費(fèi):1、12.00元×45天=540.00元。2、35.00元×375天=13125.00元。3、50.00元×48天=2400.00元。以上共計(jì)16065.00元。二、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。原告不同意仲裁結(jié)果,訴至法院。
上述事實(shí),有原、被告的陳述及原告提供的證據(jù)予以佐證,本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,本案系工傷保險(xiǎn)待遇糾紛,原告系被告單位職工,在工作期間因工受傷,經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷為職業(yè)病入院治療,享受工傷醫(yī)療待遇。原告住院期間,被告單位理應(yīng)派人員進(jìn)行護(hù)理,不能派人護(hù)理時(shí)應(yīng)支付相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)。原告受傷住院1112天,原、被告對(duì)此并無(wú)異議,現(xiàn)原告要求支付1112天住院期間護(hù)理費(fèi)的請(qǐng)求符合法律規(guī)定,本院應(yīng)予以支持。被告單位文件亦規(guī)定需要一項(xiàng)護(hù)理的,按35.00元/日?qǐng)?zhí)行,故原告2011年1月1日之前的護(hù)理費(fèi)按12.00元/天標(biāo)準(zhǔn)支付,之后按35.00元/天標(biāo)準(zhǔn)支付為宜。被告辯稱應(yīng)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的因工負(fù)傷職工住院期間護(hù)理證明的天數(shù)給付護(hù)理費(fèi)用,證據(jù)不充分,本院不予支持。原告主張住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi),被告已按照每天10.50元標(biāo)準(zhǔn)支付完畢,本院對(duì)此不予支持。綜上,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十八條之規(guī)定,判決如下:

一、被告黑龍江龍煤七臺(tái)河礦業(yè)有限責(zé)任公司支付原告以下費(fèi)用:
1、2010年9月2日至2010年12月31日住院期間護(hù)理費(fèi):12.00元×118天=1416.00元。
2、2011年1月1日至2016年1月13日住院期間的護(hù)理費(fèi):35.00元×994天(946天+48天)=34790.00元。
以上合計(jì)36206.00元被告于判決生效后十日付清。
二、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。
本案受理費(fèi)10.00元由被告承擔(dān)。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省七臺(tái)河市中級(jí)人民法院。

審判長(zhǎng) 張久東人民陪審員王世春人民陪審員沈春霞

書(shū)記員:王健

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