原告:呂某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住樟樹(shù)市。委托訴訟代理人:吳俊軍,江西藥都律師事務(wù)所律師。被告:付某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住樟樹(shù)市。被告:華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江西分公司新建支公司。住所地:江西省新建縣長(zhǎng)堎鎮(zhèn)興華路***號(hào)*樓。負(fù)責(zé)人:李輝。委托訴訟代理人:彭萱,公司員工。
原告呂某某(下稱原告)與被告付某某、華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江西分公司新建支公司(下稱華安保險(xiǎn)新建公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月2日立案后,依法適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告的委托訴訟代理人吳俊軍和被告付某某及華安保險(xiǎn)新建公司的委托訴訟代理人彭萱到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令付某某賠償原告92182.1元,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先賠付,其中付某某墊付的2萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)由華安保險(xiǎn)新建公司支付給付某某;2、華安保險(xiǎn)新建公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3、訴訟費(fèi)由付某某承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年5月26日,付某某駕駛贛C×××××小車沿張店線由東向西行駛,至張店線10KM+120M處調(diào)頭時(shí)與沿張店線由西向東原告駕駛的無(wú)牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷,兩車受損的交通事故。樟樹(shù)市交警大隊(duì)認(rèn)定付某某負(fù)事故主要責(zé)任。原告受傷后,入樟樹(shù)市人民醫(yī)院住院治療,期間付某某墊付了2萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。出院后,原告的傷情評(píng)定為十級(jí)傷殘,后續(xù)治療費(fèi)3000元。贛C×××××小車在華安保險(xiǎn)新建公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者商業(yè)險(xiǎn)(50萬(wàn)元不計(jì)免賠)。本案事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,根據(jù)道路交通安全法76條、保險(xiǎn)法65條的規(guī)定,原告的損失應(yīng)由華安保險(xiǎn)新建公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠付,超出部分再由付某某承擔(dān)。付某某辯稱,對(duì)事實(shí)部分沒(méi)有異議,賠償金額過(guò)高。要求對(duì)我墊付的2萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi)一并處理,由華安保險(xiǎn)新建公司支付給我。華安保險(xiǎn)新建公司辯稱,贛C×××××小車在我公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,對(duì)事故責(zé)任劃分沒(méi)有異議,但原告的傷情不構(gòu)成十級(jí)傷殘,要求重新進(jìn)行鑒定。對(duì)賠償清單有異議的如下:營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)按20元/天計(jì)算;誤工費(fèi)原告未提供收入證明,應(yīng)按上年度農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)26620元/年計(jì)算;護(hù)理費(fèi)未提供相關(guān)證明,應(yīng)按上年度居民服務(wù)業(yè)31010元/年計(jì)算;交通費(fèi)應(yīng)按住院23天,每天補(bǔ)助10元計(jì)算;若原告?zhèn)闃?gòu)成傷殘,殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;鑒定費(fèi)屬于間接損失,我公司不承擔(dān);800元修理費(fèi)的發(fā)票有問(wèn)題,我公司不承擔(dān)。原告圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交的證據(jù)有:證據(jù)(一)付某某身份證、駕駛證、行駛證、華安保險(xiǎn)新建公司工商信息;證據(jù)(二)交通事故認(rèn)定書(shū);證據(jù)(三)疾病診斷證明書(shū)、出院證明書(shū)、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用清單;證據(jù)(四)村委證明;證據(jù)(五)鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票;證據(jù)(六)戶口信息6張、生育證明;證據(jù)(七)修理費(fèi)發(fā)票;證據(jù)(八)2份保單。付某某對(duì)原告提交的全部證據(jù)不持異議,其陳述摩托車是他送到樟樹(shù)市武林中學(xué)附近的摩托車修理鋪進(jìn)行維修的,并稱發(fā)生事故時(shí),圍觀村民議論說(shuō)原告是從樟樹(shù)市城區(qū)務(wù)工回來(lái)的。華安保險(xiǎn)新建公司對(duì)原告提交的證據(jù)(一)、證據(jù)(二)、證據(jù)(三)、證據(jù)(八)及戶口信息6張不持異議;華安保險(xiǎn)新建公司對(duì)證據(jù)(四)的證據(jù)三性持有異議,認(rèn)為證據(jù)(四)只有村委會(huì)的印章,沒(méi)有出具人的簽字,應(yīng)提供相應(yīng)的勞動(dòng)合同及銀行流水來(lái)證明在外務(wù)工;華安保險(xiǎn)新建公司對(duì)證據(jù)(五)的傷殘等級(jí)鑒定意見(jiàn)持有異議,要求對(duì)原告的傷情重新鑒定,對(duì)證據(jù)(五)的其他鑒定意見(jiàn)沒(méi)有異議;華安保險(xiǎn)新建公司對(duì)生育證明的證據(jù)三性持有異議,認(rèn)為生育證明只有印章,沒(méi)有經(jīng)辦人簽字,“呂小琴”有涂改;華安保險(xiǎn)新建公司對(duì)證據(jù)(七)持有異議,認(rèn)為未對(duì)摩托車定損,該發(fā)票也不能證明原告的摩托車進(jìn)行了修理。本院認(rèn)為華安保險(xiǎn)新建公司對(duì)證據(jù)(四)、證據(jù)(五)和生育證明的異議不能成立,證據(jù)(四)、證據(jù)(五)和生育證明符合證據(jù)的有關(guān)規(guī)定,本院對(duì)這些證據(jù)予以確認(rèn)并在卷佐證;摩托車發(fā)票名稱雖記載為“贛C×××××”,但該發(fā)票為原告持有,結(jié)合付某某的陳述,該發(fā)票形式上的瑕疵不能掩蓋原告花費(fèi)800元維修摩托車的事實(shí),故本院對(duì)該證據(jù)予以確認(rèn)并在卷佐證。付某某、華安保險(xiǎn)新建公司未提交證據(jù)。綜上,本院查明事實(shí)如下:2017年2月27日,江利紅為贛C×××××小車在華安保險(xiǎn)新建公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)(其中機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)額度為50萬(wàn)元,不計(jì)免賠),保險(xiǎn)期間為2017年2月27日至2018年2月27日。2017年5月26日,付某某駕駛贛C×××××小車沿張店線由東向西行駛,至張店線10KM+120M處調(diào)頭時(shí)與沿張店線由西向東原告駕駛的無(wú)牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷,兩車受損的交通事故。樟樹(shù)市交警大隊(duì)認(rèn)定付某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任。原告受傷后,入樟樹(shù)市人民醫(yī)院住院治療,期間付某某墊付了2萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi),原告共用去醫(yī)療費(fèi)27397.05元。2017年12月12日,原告在江西民信和成司法鑒定中心進(jìn)行了傷情鑒定。同年12月18日,該中心出具鑒定意見(jiàn)書(shū),原告的傷情評(píng)定為十級(jí)傷殘,誤工期為30天、營(yíng)養(yǎng)期為60天、護(hù)理期為30天,后續(xù)治療費(fèi)3000元。另原告父親呂水元(xxxx年xx月xx日出生)和母親劉芳梅(xxxx年xx月xx日出生)共生育呂小明、呂某某、呂小紅、呂小琴、呂小蘭5名子女。
本院認(rèn)為,關(guān)于華安保險(xiǎn)新建公司申請(qǐng)重新鑒定的問(wèn)題。其要求重新鑒定的理由,一是該鑒定是原告單方去做的,鑒定時(shí)無(wú)華安保險(xiǎn)新建公司的人在場(chǎng),不符合鑒定程序;二是鑒定機(jī)構(gòu)未對(duì)傷者健、患側(cè)進(jìn)行對(duì)比檢測(cè)就得出其患側(cè)功能喪失40%的結(jié)論過(guò)于荒謬;三是根據(jù)入院診斷和出院診斷分析,其腓骨小頭骨折,行保守治療后并未明顯影響其膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)度,在臨床上對(duì)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度影響也是忽略不計(jì)的。關(guān)于要求重新鑒定的第一條理由,華安保險(xiǎn)新建公司作為涉案承保公司在事故發(fā)生后,本應(yīng)積極與原告溝通賠償事宜,善意提醒原告是否需要進(jìn)行傷情鑒定,主動(dòng)做好理賠服務(wù)工作,然華安保險(xiǎn)新建公司卻未做好相關(guān)理賠服務(wù)工作,怠于履行理賠義務(wù),且原告單方進(jìn)行鑒定無(wú)法律予以禁止,并無(wú)不當(dāng)。而另二條要求重新鑒定的理由不具體、不充分,故本院對(duì)華安保險(xiǎn)新建公司要求重新鑒定的請(qǐng)求不予準(zhǔn)許。關(guān)于華安保險(xiǎn)新建公司對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、修理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和是否合法的抗辯問(wèn)題。其中關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的抗辯理由不充分,本院不予采納;庭審中原告表示可將誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為119元/天,對(duì)此本院予以采納;華安保險(xiǎn)新建公司提出交通費(fèi)按住院23天,每天補(bǔ)助10元計(jì)算,此意見(jiàn)較為合理,本院予以采納;原告花費(fèi)800元維修摩托車是既成事實(shí),華安保險(xiǎn)新建公司未主動(dòng)對(duì)涉案摩托車進(jìn)行定損,責(zé)任不在原告,華安保險(xiǎn)新建公司關(guān)于800元維修費(fèi)的抗辯事由不能成立。同時(shí),華安保險(xiǎn)新建公司以鑒定費(fèi)系間接損失為由,抗辯不承擔(dān),該意見(jiàn)于法不符,本院不予采納;原告提交的證明與付某某的陳述印證了原告長(zhǎng)期在建筑工地務(wù)工,其主要經(jīng)濟(jì)收入不是來(lái)自農(nóng)業(yè)生產(chǎn),故華安保險(xiǎn)新建公司認(rèn)為應(yīng)按農(nóng)村戶籍計(jì)算殘疾賠償金于法不符,本院對(duì)該意見(jiàn)不予采納;華安保險(xiǎn)新建公司認(rèn)為涉案被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算錯(cuò)誤,原告共有5個(gè)兄弟姊妹,應(yīng)由5人分擔(dān)被扶養(yǎng)人生活費(fèi),該意見(jiàn)與事實(shí)相符,本院予以采納。根據(jù)事故認(rèn)定書(shū)的責(zé)任劃分,原告主張付某某承擔(dān)70%的責(zé)任,符合客觀事實(shí),該主張成立。贛C×××××小車在保險(xiǎn)期間發(fā)生交通事故,依法華安保險(xiǎn)新建公司應(yīng)對(duì)原告的損失承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。原告的各項(xiàng)損失確定如下:醫(yī)療費(fèi)27397.05元、后續(xù)治療費(fèi)3000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)690元(30元/天×23天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元(30元/天×60天)、誤工費(fèi)3570元(119元/天×30天)、護(hù)理費(fèi)3570元(119元/天×30天)、殘疾賠償金60266.96元(28673元/年×20年×10%+9128元/年×7年÷5×10%+9128元/年×9年÷5×10%)、交通費(fèi)230元、精神撫慰金3000元、鑒定費(fèi)3000元、摩托車修理費(fèi)800元。其中醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)合計(jì)為35887.05元,超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額部分為25887.05元,依付某某所負(fù)70%責(zé)任進(jìn)行賠償,華安保險(xiǎn)新建公司應(yīng)向原告賠償18120.9元;誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、摩托車修理費(fèi)、精神撫慰金合計(jì)71436.96元。華安保險(xiǎn)新建公司共計(jì)應(yīng)向原告賠償10000元+18120.9元+71436.96元=99557.86元,因原告僅就其中的92182.1元提出了訴訟請(qǐng)求,故本院對(duì)超出92182.1元部分不予處理。因此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第二十六條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十五條第一款第(一)項(xiàng)、第十六條、第十九條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題解釋》第十七條至第二十五條和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
被告華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江西分公司新建支公司應(yīng)賠償原告呂某某92182.1元,限其在本判決生效后15日內(nèi)向原告呂某某支付74286.1元,向被告付某某支付17896元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2104元,由被告付某某承擔(dān)(該2104元已扣除)。如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省宜春市中級(jí)人民法院。
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