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呂某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、莊某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:呂某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浙江省。
  委托訴訟代理人:房超建,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:孫麗,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  被告:莊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  負責人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:劉諾,上海松嵐律師事務(wù)所律師。
  原告呂某某與被告莊某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“保險公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年4月3日立案受理后,依法由審判員宋佩適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告呂某某的委托訴訟代理人孫麗、被告莊某某及保險公司的委托訴訟代理人劉諾到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告呂某某向本院提出訴訟請求:要求被告賠償醫(yī)藥費71,203.01元(已扣除伙食費);住院伙食補助費340元(20元*17天);營養(yǎng)費3,600元(40元*90天);護理費20,900元(900元護工費;2萬元出院后家政護理費用);殘疾賠償金136,068元(68,034*20*0.1);精神損害撫慰金5,000元;殘疾輔助器具80元;誤工費21,000元(3,500*6);交通費500元;衣物損300元;車輛維修費500元;鑒定費2,850元;律師費5,000元。事實和理由:2018年4月30日13時,被告莊某某駕駛牌號為蘇GTXXXX轎車在真華路進大華三路約200米處,開門未確保安全,致使騎行電動自行車的原告受傷,后經(jīng)交警部門認定,被告莊某某負事故全部責任,呂某某無責任?,F(xiàn)原告訴訟來院。
  被告莊某某辯稱,本次交通事故發(fā)生的經(jīng)過、時間、地點、責任承擔無異議,保險范圍內(nèi)的責任由保險公司承擔。超出保險范圍的責任由其承擔。其他由法院判決。被告沒有墊付費用。
  被告保險公司辯稱,對本次交通事故發(fā)生的經(jīng)過、時間、地點、責任承擔無異議,保險范圍內(nèi)的責任由保險公司承擔。肇事車輛在保險公司投保了交強險及保額為200萬商業(yè)三者險,含不計免賠,事發(fā)時在保險期限內(nèi)。對各分項費用意見:醫(yī)藥費總額無異議,治療牙齒費用提供的票據(jù)是記賬聯(lián),不是發(fā)票聯(lián),不同意承擔。另外外購藥紅花油無醫(yī)囑,要求扣除相應(yīng)費用,另要求扣除非醫(yī)保費用;住院伙食補助費無異議;營養(yǎng)費認可30元每天;護理費認可40元每天;殘疾賠償金對城鎮(zhèn)標準不認可、經(jīng)調(diào)查原告提供的居住地址沒有原告的任何信息,系數(shù)和三期申請重鑒、年限無異議;精神損害撫慰金要求以重鑒結(jié)論為準;殘疾輔助器具費認可;誤工費不認可,原告沒有提供銀行流水、勞動合同;交通費認可200元;衣物損認可100元;車輛維修費,未定損、無發(fā)票,不認可;鑒定費在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔;律師費不在保險范圍。保險公司墊付了45,000元醫(yī)藥費,要求一并處理。
  審理中,原告表示,確認被告保險公司墊付過45,000元,同意一并處理。治療牙齒費用是因為事故導(dǎo)致原告牙齒松動,紅花油費用無醫(yī)囑,但與傷情有關(guān)。
  審理中,雙方同意殘疾賠償金和精神損害撫慰金的系數(shù)在XXX傷殘的基礎(chǔ)上按照7.5折計算,保險公司不再申請重新鑒定。
  審理過程中,原告圍繞訴請依法提交了交通事故認定書、駕駛證、行駛證、保單、病史資料、醫(yī)療費發(fā)票、住院費用清單、鑒定報告及鑒定費發(fā)票、護理費發(fā)票、家政服務(wù)合同、殘疾輔助器具費發(fā)票、居住證明、律師費發(fā)票等證據(jù)。被告提供了轉(zhuǎn)賬憑證。對于上述證據(jù)的真實性,本院予以確認并在卷佐證。
  根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:
  一、2018年4月30日13時,被告莊某某駕駛牌號為蘇GTXXXX轎車在真華路進大華三路約200米處,開門未確保安全,致使騎行電動自行車的原告受傷,后經(jīng)交警部門認定,被告莊某某負事故全部責任,呂某某無責任。
  二、肇事車輛蘇GTXXXX轎車在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險,商業(yè)三者險的保險金額為200萬元且包含不計免賠,本次事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
  三、原告為治療傷情,產(chǎn)生醫(yī)藥費共計71,203.01元。原告因就醫(yī)、處理本次事故、訴訟支付了一定金額的交通費及律師費。
  四、原告?zhèn)榻?jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所鑒定并出具鑒定意見,“被鑒定人呂某某因交通事故致左肩部損傷,評定為XXX傷殘;傷后酌情給予休息120日,營養(yǎng)60日,護理60日;需擇期行內(nèi)固定拆除術(shù),酌情給予休息60日,營養(yǎng)30日,護理30日。酌情給予后續(xù)治療費用。”原告為此支付鑒定費2,850元。
  五、上海市普陀區(qū)桃浦鎮(zhèn)安居金祁二期居民委員會提供居住證明:茲證明來滬人員呂某某,性別女,身份證XXXXXXXXXXXXXXXXXX,從2016年7月7日開始至2018年5月31日一直居住于上海市普陀區(qū)祁安路368弄號404室。
  本院認為,侵害他人造成人身傷害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當賠償殘疾生活輔助器具費和殘疾賠償金。機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。事發(fā)后,交警部門已對本次事故作出責任認定,被告莊某某負全部責任,原告無責。故被告保險公司作為肇事車輛的保險人應(yīng)在交強險及商業(yè)三者險責任限額范圍內(nèi)予以賠償,超出保險部分,由被告莊某某承擔賠償責任。
  關(guān)于原告主張的各項賠償費用:1、醫(yī)療費71,203.01元,根據(jù)原告提供的醫(yī)藥費單據(jù)及相關(guān)病史資料,上述費用確系事故發(fā)生后原告為治療傷情所產(chǎn)生的合理費用,且雙方對金額沒有異議,本院予以確認。根據(jù)原告?zhèn)椋页鲈河涗浿休d明原告牙齒松動,建議口腔科就診,被告保險公司要求扣除治療牙齒費用、外購藥費用、非醫(yī)保部分,于法無據(jù),本院無法采納。2、營養(yǎng)費(含二期),根據(jù)鑒定結(jié)論,本院確認為2,700元。3、住院伙食補助費340元,根據(jù)住院天數(shù),本院予以確認。4、護理費(含二期),根據(jù)鑒定結(jié)論及實際發(fā)生的陪護費,本院確認為4,140元,原告主張出院后2萬元的家政護理費,于法無據(jù),本院難以采納。5、誤工費(含二期),參照鑒定結(jié)論及最低工資標準,本院確認為14,301元。6、殘疾賠償金,根據(jù)原告提供的證據(jù),原告方主張按上海市城鎮(zhèn)居民標準計算殘疾賠償金于法有據(jù),本院予以支持。根據(jù)鑒定結(jié)論及雙方意見,參照城鎮(zhèn)標準,本院確認為102,051元。7、精神損害撫慰金,根據(jù)鑒定結(jié)論及雙方意見,酌情認可3,750元。8、殘疾輔助器具費80元,本院予以確認。9、交通費,根據(jù)原告實際的傷情,結(jié)合其就醫(yī)、鑒定和訴訟等綜合因素,酌情確定為300元。10、物損,根據(jù)原告?zhèn)?,本院酌情支持衣物損200元。車輛損失費,車損沒有定損,且沒有提供發(fā)票,但事故認定書確認原告車輛確有損失,酌情確認為200元。11、鑒定費2,850元,原告憑據(jù)主張,本院均予以確認。12、律師費,根據(jù)案件標的及難易程度,本院酌情支持4,000元。上述各項費用總計206,115.01元,由被告保險公司在交強險和商業(yè)險范圍和限額內(nèi)賠償原告202,115.01元,超出保險范圍的部分,由被告莊某某賠償原告律師費4,000元。被告保險公司墊付的45,000元,一并予以抵扣。
  綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告呂某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾輔助器具費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、物損費以及鑒定費,共計202,115.01元;扣除已經(jīng)支付的45,000元,仍需支付157,115.01元。
  二、被告莊某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告呂某某律師費4,000元。
  負有金錢給付義務(wù)的當事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費減半收取為1,766元,由被告莊某某負擔。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:宋??佩

書記員:李鵬翔

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