原告：司某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住淮安市漣水縣。
委托訴訟代理人：沈大勇、梁春年（實習），江蘇海越（淮安）律師事務所律師。
被告：葛某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住淮安市清江浦區(qū)。
委托訴訟代理人：李璐（系被告葛某某妻子），住淮安市清江浦區(qū)。
被告：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司馬鞍山市分公司，住所地馬鞍山市雨山區(qū)湖南西路699號。
負責人：俞能德，該公司總經(jīng)理。

原告司某某與被告葛某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司馬鞍山市分公司（以下簡稱保險公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2018年5月28日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告司某某的委托訴訟代理人沈大勇、梁春年，被告葛某某的委托訴訟代理人李璐到庭參加訴訟，被告保險公司經(jīng)本院傳票依法傳喚未到庭參加訴訟，本院依法缺席審理，現(xiàn)已審理終結。
原告司某某向本院提出訴訟請求：1、要求被告賠償醫(yī)療費2471.1元、住院伙食補助費50元/天×42天=2100元、營養(yǎng)費50元/天×90天=4500元、護理費42天×200元+48天×100元=13200元、誤工費120元/天×180天=21600元、殘疾賠償金43622×20×10%=87244元、精神損害撫慰金5000元、被撫養(yǎng)人生活費33271.2元、交通費1000元，財產(chǎn)損失1500元，鑒定費3055元，二次手術費用12000元，合計186941.3元。2、要求被告承擔本案訴訟費用。事實和理由：2016年9月8日13時30分，被告葛某某駕駛蘇Ａ×××××號小型越野車，沿枚皋路由東向西行駛至枚皋路大橋西首時，因疲勞駕駛，駛?cè)敕菣C動車道追尾撞擊同向騎行的原告司某某電動自行車，造成司某某及其所騎行的電動自行車損壞，乘車人惠志雁、惠子桐受傷，惠志雁經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。經(jīng)淮安市公安局交通警察支隊三大隊認定，被告葛某某負事故全部責任，原告無責任。蘇Ａ×××××號小型越野車在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
被告葛某某承認原告主張事故發(fā)生的事實。但辯稱：我方墊付醫(yī)療費171861.75元，要求一并處理，其余費用由法院酌定。
被告保險公司未答辯。
根據(jù)當事人無異議的證據(jù)，本院還查明：1、原告司某某因此次交通事故前往淮安市第二人民醫(yī)院住院治療42天，產(chǎn)生醫(yī)療費171861.75元+2471.1元=174332.85元。其中，原告司某某支付2471.1元，被告葛某某支付171861.75元。2、我院于2017年1月20日以（2016）蘇0891民初4061號民事調(diào)解書確認被告保險公司賠償惠守偉、司某某78萬元，賠償葛某某24434.48元。3、淮安市第二人民醫(yī)院司法鑒定所于2017年12月27日出具司法鑒定意見書，鑒定意見為：（1）被鑒定人司某某此次交通事故致骨盆骨折畸形愈合及右髖關節(jié)活動部分受限構成交通事故十級傷殘；（2）被鑒定人司某某誤工期限按180日計算為宜，護理期限按90日計算為宜，其中住院期間應給予2人護理，出院后1人護理即可；營養(yǎng)期限按90日計算為宜；（3）后期醫(yī)療費用約1萬元至12000元，具體費用與其選擇的就診醫(yī)院及臨床治療情況有關，可根據(jù)實際治療發(fā)生的費用予以補償。原告司某某支付鑒定費3055元。4、司某某定殘之日為2017年12月27日，原告父親司錫軍出生于1952年7月12日，于原告定殘之日年滿65周歲，有5名撫養(yǎng)人，撫養(yǎng)期限為15年；原告母親朱元芹出生于1954年3月26日，于原告定殘之日年滿63周歲，有5名撫養(yǎng)人，撫養(yǎng)期限為17年；原告兒子惠子桐出生于2009年2月8日，于原告定殘之日年滿8周歲，撫養(yǎng)期限為10年，有2名撫養(yǎng)人。5、蘇Ａ×××××號小型越野車在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險100萬元并投保了不計免賠，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。

本院認為，本案爭議焦點是：1、醫(yī)療費數(shù)額如何確定？2、住院伙食補助費標準如何確定？3、營養(yǎng)費標準如何確定？4、護理費標準如何確定？5、誤工費是否應當賠償？6、殘疾賠償金標準如何確定？7、精神損害撫慰金數(shù)額如何確定？8、被撫養(yǎng)人生活費數(shù)額如何確定？9、交通費數(shù)額如何確定？10、財產(chǎn)損失數(shù)額如何確定？11、二次治療費用是否應當賠償?
根據(jù)認定的事實和相關法律，現(xiàn)對上述爭議焦點逐一評判如下：
1、醫(yī)療費數(shù)額的問題。醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。本案中，原告主張醫(yī)療費，向本院提交了醫(yī)療費用票據(jù)及出院記錄，本院確認原告醫(yī)療費損失為174332.85元。
2、住院伙食補助費標準的問題。本院參照淮安地區(qū)國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準，綜合物價、住院伙食補助費的補償性質(zhì)等因素，酌情認定住院伙食補助費標準為45元/天。原告司某某住院治療42天，故原告司某某的住院伙食補助費為45元/天×42天=1890元。
3、營養(yǎng)費標準的問題。本院根據(jù)原告司某某的傷情以及司法鑒定意見書，結合淮安市經(jīng)濟發(fā)展程度和人民生活水平，酌情認定營養(yǎng)費標準為25元/天，原告司某某營養(yǎng)期限經(jīng)過司法鑒定為90天，故原告司某某的營養(yǎng)費為25元/天×90天=2250元。
4、護理費標準的問題。護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。參照淮安市護理人員勞務報酬情況以及原告司某某的傷情，本院酌情認定原告司某某護理費標準為90元/天，原告司某某護理期限經(jīng)過司法鑒定為90天，住院期間應給予2人護理，出院后給予1人護理，故原告司某某護理費為90元/天×42天×2+90元/天×48天=11880元。
5、誤工費是否應當賠償?shù)膯栴}。受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。本案中，原告司某某主張誤工費損失，向本院提交了江蘇天輔實業(yè)股份有限公司證明材料，證明其工作情況且因為此次交通事故停發(fā)工資，主張按照城鎮(zhèn)標準計算其誤工費損失，被告沒有提交相反證據(jù)證明，對其主張本院予以確認。原告司某某誤工期限經(jīng)過司法鑒定為180天，故原告司某某的誤工費損失為43622/365×180天=21512.22元。
6、殘疾賠償金標準的問題。殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年。原告司某某在江蘇天輔實業(yè)股份有限公司工作，屬于城鎮(zhèn)居民，應當按照本院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算其殘疾賠償金損失，故原告司某某殘疾賠償金為43622元/年×20年×10%=87244元。
7、精神損害撫慰金數(shù)額的問題。本院根據(jù)原告司某某過錯程度、受傷情況以及本院所在地平均生活水平，酌情認定原告司某某精神損害撫慰金為5000元。
8、被撫養(yǎng)人生活費數(shù)額的問題。被撫養(yǎng)人生活費根據(jù)撫養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年。被撫養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲。原告父親司錫軍有5名撫養(yǎng)人，撫養(yǎng)期限為15年；原告母親朱元芹有5名撫養(yǎng)人，撫養(yǎng)期限為17年；原告兒子惠子桐撫養(yǎng)期限為10年，有2名撫養(yǎng)人，被撫養(yǎng)人生活費根據(jù)撫養(yǎng)人情況計算，故原告被撫養(yǎng)人生活費損失為（27726元/年×15年/5+27726元/年×17年/5+27726元/年×10年/2）×10%=31607.64元。
9、交通費數(shù)額的問題。原告司某某因傷住院，其本人及陪護人員客觀上發(fā)生交通費損失，結合原告司某某傷情、治療經(jīng)過、居住地，本院酌情認定原告司某某交通費損失為420元。
10、財產(chǎn)損失是否應當賠償?shù)膯栴}。本案中，原告司某某主張衣物及手機損失，但其尚未舉證證明衣物和手機損失的事實和具體數(shù)額，故待其舉證后再行另案主張。
11、二次治療費用是否應當賠償?shù)膯栴}。醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。其他后續(xù)治療費，賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴，故原告司某某主張二次治療費用待實際發(fā)生后再行另案主張。
綜上所述，本院確認原告司某某損失醫(yī)療費174332.85元、住院伙食補助費1890元、營養(yǎng)費2250元、護理費11880元、誤工費21512.22元、殘疾賠償金87244元、精神損害撫慰金5000元、被撫養(yǎng)人生活費31607.64元、交通費420元，合計336136.71元。
根據(jù)《最高人民法院〈關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十六條規(guī)定，同時投保機動車交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，保險公司先在交強險范圍內(nèi)賠償；不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應予支持。經(jīng)淮安市公安局交通警察支隊三大隊認定，被告葛某某負事故全部責任，原告無責任。蘇Ａ×××××號小型越野車在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險100萬元并投保了不計免賠，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)，被告保險公司沒有提交證據(jù)證明其有法定、約定的免賠事由，故被告保險公司首先在保險限額范圍內(nèi)賠償原告315565.52元，超出保險限額部分損失336136.71元-315565.52=20571.19元由被告葛某某賠償，被告葛某某墊付醫(yī)療費171861.75元，一并處理后，被告保險公司賠償原告164274.96元，賠償被告葛某某151290.56元。
依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條，最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、第三十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：

一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司馬鞍山市分公司于判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告司某某164274.96元。
二、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司馬鞍山市分公司于判決生效之日起十日內(nèi)賠償被告葛某某151290.56元。
三、駁回原告司某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費3977元，減半收取1988元，鑒定費3055元，由原告司某某負擔196元，由被告葛某某負擔4847元。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于江蘇省淮安市中級人民法院，同時根據(jù)《訴訟費用交納辦法》的有關規(guī)定，向該院預交上訴案件受理費。

審判員 郭振強

書記員： 桑亞娟