原告:友某融資租賃有限公司,住所地上海市靜安區(qū)。
法定代表人:賴健文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張毅,上海國年律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:郎克研,上海國年律師事務(wù)所律師。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:周云濤,上海正策律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:殷彩虹,上海正策律師事務(wù)所律師。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,住所地廣東省深圳市。
法定代表人:孫建平,董事長。
原告友某融資租賃有限公司與被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡稱平安上海分公司)、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡稱平安公司)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2018年7月20日立案后,依法適用簡易程序,于同年8月22日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人張毅,被告平安上海分公司委托訴訟代理人周云濤、殷彩虹到庭參加訴訟。被告平安公司經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求:1.兩被告支付原告保險(xiǎn)車輛修理費(fèi)82,100元、施救費(fèi)1,500元、評估費(fèi)3,000元(三項(xiàng)合計(jì)86,600元);2.本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年4月22日,案外人林某某駕駛原告所有的滬A7XXXX英路攬勝越野車發(fā)生單車事故,致使該車輛受損。該事故經(jīng)上海市公安局寶山分局交警支隊(duì)認(rèn)定系因撞擊路面鐵架子所導(dǎo)致。為此原告已經(jīng)支付保險(xiǎn)車輛修理費(fèi)、施救費(fèi)等。事故發(fā)生時(shí),滬A7XXXX車輛在被告處投保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)(含車輛損失險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)及不計(jì)免賠率等),被保險(xiǎn)人為原告,保險(xiǎn)期間為2017年10月11日至2018年10月10日。保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),故被告應(yīng)按約承擔(dān)賠付責(zé)任。因雙方無法就保險(xiǎn)車輛維修金額達(dá)成一致,原告遂訴至法院。
被告平安上海分公司辯稱,對于事故發(fā)生及投保事實(shí)無異議,但認(rèn)為保險(xiǎn)車輛車損金額過高,經(jīng)被告平安上海分公司定損為13,470元,且原告無法找到肇事方,根據(jù)保險(xiǎn)條款第一章第十一條第二款:“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償,無法找到第三方的,實(shí)行30%的絕對免賠率”之規(guī)定主張30%的免賠率;另雖然原告投保不計(jì)免賠率保險(xiǎn),但根據(jù)保險(xiǎn)條款第五章不計(jì)免賠率險(xiǎn)第二條第一款之規(guī)定,無法找到肇事第三方的,免賠部分仍需原告自行承擔(dān),故對原告主張的金額不予認(rèn)可;施救費(fèi)認(rèn)可;評估費(fèi)不予認(rèn)可。
被告平安公司未答辯,亦未向法庭出示證據(jù)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實(shí)和證據(jù),本院予以確認(rèn)。
對有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:
(一)如何確定保險(xiǎn)車輛車損金額。具體而言,雙方僅對保險(xiǎn)車輛“前大燈(右)”、“增壓中冷器”等配件是否達(dá)到更換標(biāo)準(zhǔn)(是否可以修復(fù)),“前保險(xiǎn)杠電眼線束”是否實(shí)際損壞,以及工時(shí)費(fèi)沒有單獨(dú)計(jì)算等存有爭議。原告為證明其主張,向本院提供:1.修復(fù)價(jià)格評估意見書及修復(fù)價(jià)格明細(xì)表;2.維修材料清單。被告平安上海分公司質(zhì)證意見:證據(jù)真實(shí)性沒有異議,但對評估結(jié)論不予認(rèn)可。修復(fù)價(jià)格明細(xì)表中“前大燈(右)”、“增壓中冷器”等配件無需更換,“前保險(xiǎn)杠電眼線束”沒有損壞,以及工時(shí)費(fèi)應(yīng)單獨(dú)計(jì)算等。被告平安上海分公司對此未提供證據(jù)。
原告提供的價(jià)格評估意見書系有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)做出,并無證據(jù)顯示該意見書在程序上存在瑕疵或?qū)嶓w上存在錯(cuò)誤。被告平安上海分公司雖主張修復(fù)價(jià)格明細(xì)表中“前大燈(右)”等配件未達(dá)更換標(biāo)準(zhǔn),“前保險(xiǎn)杠電眼線束”沒有損壞,以及工時(shí)費(fèi)應(yīng)單獨(dú)計(jì)算等,但未提供證據(jù)加以證明,且沒有任何依據(jù),亦不申請?jiān)u估人員出庭作證,故其要求重新鑒定的理由不充分,本院不予采納。因此,本院對該車損評估結(jié)論予以采納,認(rèn)定保險(xiǎn)車輛車損為82,100元。
(二)被告于訂立合同時(shí)是否就系爭免責(zé)條款向原告盡到提示和明確說明義務(wù)。原告主張訂立合同時(shí)兩被告未就系爭免責(zé)條款向原告作出過明確說明。被告平安上海分公司對此未提供證據(jù)。
本院經(jīng)審查認(rèn)為,僅憑交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)保單尚無法推定被告就免責(zé)條款向原告作過明確說明,同時(shí)綜合當(dāng)事人舉證、本案中的陳述以及保險(xiǎn)公司展業(yè)模式等情況,認(rèn)為被告就免責(zé)條款已盡明確說明義務(wù)一節(jié)事實(shí)的主張,并未盡到舉證證明責(zé)任,其應(yīng)承擔(dān)不利后果,故認(rèn)定被告未就免責(zé)條款向原告作過明確說明。
至于本案交通事故中是否存在第三方肇事之情形,原告為證明其主張,向本院提供:道路交通事故認(rèn)定書。被告平安上海分公司質(zhì)證意見:真實(shí)性和合法性無異議,但交警認(rèn)定事故經(jīng)過為在行駛過程中碰到路面上的鐵架子導(dǎo)致車頭底盤損壞待查。被告平安上海分公司對此未提供證據(jù)。本院經(jīng)審查認(rèn)為,即使本案交通事故中確實(shí)存在第三方肇事之情形,被告平安上海分公司因未盡上述法定義務(wù)也無權(quán)主張部分免責(zé)。
本案爭議焦點(diǎn)包括:1.被告是否可以適用保險(xiǎn)條款第一章第十一條第二款,以及第五章不計(jì)免賠率險(xiǎn)第二條第一款之規(guī)定主張免責(zé)30%;2.保險(xiǎn)事故發(fā)生后,原告單方委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估是否符合保險(xiǎn)條款第一章第十六條之規(guī)定。
針對爭議焦點(diǎn)一,本院認(rèn)為,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》(以下簡稱《<保險(xiǎn)法>解釋二》第九條第一款之規(guī)定,保險(xiǎn)人提供的格式合同文本中的責(zé)任免除條款、免賠額、免賠率、比例賠付或者給付等免除或者減輕保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,可以認(rèn)定為保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的“免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款”。可見,本案中的保險(xiǎn)條款第一章第十一條第二款、以及第五章不計(jì)免賠率險(xiǎn)第二條第一款之規(guī)定應(yīng)屬上述法律規(guī)定的“免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款”。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款之規(guī)定,保險(xiǎn)人對“免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款”具有提示和明確說明義務(wù),未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。本案中,即使交通事故中確實(shí)存在第三方肇事之情形,但依據(jù)保險(xiǎn)單等現(xiàn)有證據(jù)無法證明在訂立合同時(shí)兩被告就系爭免責(zé)條款向原告作出過明確說明。因此,按照上述法律之規(guī)定,該系爭條款不產(chǎn)生效力。被告平安上海分公司以未產(chǎn)生效力的免責(zé)條款主張免責(zé)30%,本院難以支持。
針對爭議焦點(diǎn)二,本院認(rèn)為,對車損金額的確定方式,系爭條款規(guī)定為雙方協(xié)商確定,但未就協(xié)商的合理時(shí)間及協(xié)商不成如何處理作明確約定。本案中,原告為盡快確定損失、避免損失進(jìn)一步擴(kuò)大,委托有相關(guān)資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)對車損金額進(jìn)行評估,不違反法律規(guī)定及保險(xiǎn)合同的約定。同時(shí),保險(xiǎn)車輛維修費(fèi)支付的事實(shí)有發(fā)票、維修清單等證據(jù)為證,支付費(fèi)用與車輛損失相當(dāng),未超過保險(xiǎn)賠償限額;施救費(fèi)1,500元有施救作業(yè)單、發(fā)票為證,屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,兩被告應(yīng)予賠付;評估費(fèi)3,000元有發(fā)票為證,且系原告為確定保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的合理費(fèi)用,兩被告亦應(yīng)賠付。
綜上所述,原告的訴請符合事實(shí)與法律,本院依法予以支持。被告平安公司經(jīng)本院合法傳喚,無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟,視為放棄抗辯及質(zhì)證的權(quán)利,本院依法缺席判決。據(jù)此,根據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款、第六十四條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》第九條第一款、第十三條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條,判決如下:
被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告友某融資租賃有限公司保險(xiǎn)金86,600元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1,965元,減半收取為982.50元,由兩被告共同負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海金融法院。
審判員:鮑陶然
書記員:張??怡
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