馬某某
冶增平（青海格爾木金峰法律服務所）
石某某
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司海西中心支公司
許國濤

原告馬某某，女，xxxx年xx月xx日出生，回族。
委托代理人冶增平，男，xxxx年xx月xx日出生，回族，格爾木市金峰法律服務所法律工作者。
被告石某某，女，xxxx年xx月xx日出生，滿族。
被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司海西中心支公司。
代表人孫軍，總經(jīng)理。
委托代理人許國濤，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司海西中心支公司理賠員。
原告馬某某與被告石某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司海西中心支公司（以下簡稱平安保險公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2014年10月22日受理后，2015年4月15日作出（2014）格民初字第964號民事判決書，被告平安保險公司不服上訴至青海省海西蒙古族藏族自治州中級人民法院，青海省海西蒙古族藏族自治州中級人民法院將該案發(fā)回本院重審。
本院依法另行組成合議庭，公開開庭進行了審理。
原告馬某某及其委托代理人冶增平、被告石某某、平安保險公司委托代理人許國濤到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結。
原告馬某某訴稱，2014年4月8日15時50分許，被告石某某駕駛青HK1019號“別克”牌小型轎車，沿站前一路由東向西行駛至江源路交匯處時，與沿江源路西側(cè)非機動車道由北向南行駛原告馬某某駕駛的“快樂人家”牌三輪電動車發(fā)生側(cè)面碰撞，造成馬某某受傷及雙方車輛部分機件損壞的交通事故。
2014年4月11日，格爾木市公安交通警察大隊作出第6328015201400064號《道路交通事故認定書（簡易程序）》，認定石某某在此次交通事故中負全部責任，馬某某無責任。
事故發(fā)生后，原告在格爾木市人民醫(yī)院門診進行初步檢查之后回家休養(yǎng)，期間產(chǎn)生檢查費1298.29元（被告石某某已墊付）。
檢查時原告沒有拿身份證，因口音不同醫(yī)院將“馬某某”寫為“馬阿舍”，但之后醫(yī)院進行了修改，被告石某某已經(jīng)按照“馬阿舍”的名義向保險公司進行了理賠，說明“馬阿舍”與“馬某某”是同一人。
原告在家靜養(yǎng)十余天后發(fā)現(xiàn)傷情加重，鄰居幫忙將其送至醫(yī)院檢查，診斷為右側(cè)多發(fā)性肋骨骨折并有大量積液，自2014年4月21日至2014年7月9日到格爾木市人民醫(yī)院住院治療，期間產(chǎn)生醫(yī)療費13098.5元，原告?zhèn)榕c此次交通事故存在直接的聯(lián)系。
2014年12月16日，原告就交通事故造成的傷殘程度及護理、營養(yǎng)期限在格爾木市人民醫(yī)院司法鑒定所進行司法鑒定，經(jīng)鑒定原告多處肋骨骨折構成十級傷殘，自受傷之日起需單人護理20天，營養(yǎng)日45天。
并產(chǎn)生司法鑒定費1300元。
原告馬某某與其女兒自2006年3月在格爾木居住生活至今并經(jīng)營一家饃饃店。
2014年4月8日門診治療時，原告只做了X光片檢查沒有做CT檢查，之后也未進行復查，傷勢沒有得到完全查清，在沒有完全治愈的情況下與被告石某某達成一次性賠償協(xié)議，原告的各項損失沒有得到完全賠償，故具狀起訴，請求依法判令:1、被告平安保險公司賠償因原告受傷產(chǎn)生的各項損失256392元，不足部分由被告石某某承擔；2、案件受理費由二被告承擔。
被告石某某辯稱，事故發(fā)生情況屬實，認可事故認定書。
事發(fā)后被告石某某及時將原告送至醫(yī)院檢查，在原告頭腦清楚的情況下，經(jīng)格爾木市交警大隊事故科認可后達成賠償協(xié)議并履行完畢后原告出院的。
原告住院期間，醫(yī)療費票據(jù)中有“馬某某”和“馬阿舍”兩個名字，無法確認是否是同一人，通過庭審現(xiàn)在也認可“馬某某”和“馬阿舍”為同一人。
原告在2014年4月9日出院時診斷為“考慮右側(cè)第三根肋骨骨折”，2014年4月21日住院時，診斷為“1-6多處肋骨骨折”，檢查結果差距較大，其出院證日期有改動，原告也無證據(jù)證實其第二次住院所產(chǎn)生的費用及傷殘與本次事故存在因果關系，請求法院公正裁決。
被告平安保險公司辯稱，事故發(fā)生情況屬實，認可事故認定書。
事故發(fā)后，原告與被告石某某在格爾木市交警大隊事故科的調(diào)解下達成的協(xié)議是具有法律效力的并已經(jīng)實際履行，原告2014年4月8日至4月9日門診檢查期間的費用1298.29元，被告平安保險公司根據(jù)石某某提交的門診票據(jù)、協(xié)議書、收條、門診疾病證明書及其它材料已向石某某賠付車輛修理費用和原告醫(yī)療費、誤工費等共計6771.35元。
根據(jù)一事不再理的原則，被告平安保險公司不應再承擔賠償責任。
被告平安保險公司對原告司法鑒定意見的真實性無異議，不要求重新鑒定，但不認可傷殘等級與本次事故的關聯(lián)性。
原告2014年4月8日門診診斷中考慮右側(cè)一根肋骨骨折，21日的診斷是1.2.3.5.6肋骨骨折，兩次檢查結果差距過大，且原告出院證上的入院日期有改動，無法證明第二次住院是因此次交通事故造成的，且鑒定人員出庭接受質(zhì)詢時也說明造成原告5根肋骨骨折不排除其他原因的可能，故對原告?zhèn)麣埖燃壟c此次交通事故是否存在因果關系不明確，請求法院按照因果關系的比例確定被告平安保險公司的責任。
原告主張第二次住院治療的醫(yī)療費中，其中2014年4月15日格爾木市人民醫(yī)院出具的金額為148元門診票據(jù)的病人姓名為“馬阿舍”不是原告的名字，2014年4月28日青海省富康醫(yī)藥連鎖有限公司格爾木民康大藥房出具的96元票據(jù)沒有具體藥名，無法確定是否與本次事故有關，對兩筆費用不予認可。
原告主張自2003年一直在昆北社區(qū)居住并經(jīng)營饃饃店，收入來源于城鎮(zhèn)，但僅出具街道辦事處和居委會的證明，對此不予認可，其各項主張應該按照2013年農(nóng)村居民的標準計算。
被撫養(yǎng)人生活費，因原告并未完全喪失勞動能力，應按其傷情酌情確定。
住院伙食補助、護理費應按實際住院天數(shù)計算，誤工費應該按照定殘日的前一天計算，精神撫慰金不予認可。
本院認為，公民生命健康權受法律保護，侵害公民身體，造成傷害的，應當賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入、殘疾者生活補助費等費用。
交通事故責任者對交通事故造成的損失，應當承擔賠償責任。
本案交通事故中的被告石某某駕駛青HK1019號“別克”牌小型轎車，沿站前一路由東向西行駛至江源路交匯處時，與沿江源路西側(cè)非機動車道由北向南行駛原告馬某某駕駛的“快樂人家”牌三輪電動車發(fā)生側(cè)面碰撞，造成馬某某受傷及雙方車輛部分機件損壞的交通事故。
經(jīng)格爾木市公安交通警察大隊第6328015201400064號《道路交通事故認定書（簡易程序）》，認定石某某負此次事故的全部責任，馬某某無責任，本院對此予以確認。
交通事故發(fā)生后，原告與被告石某某達成一次性賠償協(xié)議并已實際履行，后因原告病情加重接受二次住院治療，經(jīng)司法鑒定構成十級傷殘，給原告造成的損失遠大于協(xié)議的賠償數(shù)額，故二被告主張按照一事不再理的原則，駁回原告訴訟請求的理由不能成立，本院不予采納。
受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用，以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等，賠償義務人應當予以賠償。
受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用，以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務人也應予以賠償。
二被告均認可原告構成十級傷殘，但認為原告?zhèn)麣埖燃壟c此次交通事故不存在因果關系。
根據(jù)鑒定人員質(zhì)詢意見，原告受傷后只進行了一次胸部X光片檢查的情況下，對于肋骨是否骨折、幾處的情況都是無法準確確定的，不能排除因交通事故造成原告后期5根肋骨骨折的情況，且二被告也未提供相關證據(jù)證實該傷情系其他原因所致，與涉案交通事故沒有關聯(lián)性。
故原告馬某某要求被告石某某賠償其各項損失的理由成立，本院予以支持。
《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?“同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱“交強險”）和第三者責任商業(yè)保險（以下簡稱“商業(yè)三者險”）的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。
被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應予支持”，故原告馬某某的各項損失，應首先由被告平安保險公司在“交強險”和“三者險”內(nèi)承擔賠償責任，不足部分由被告石某某承擔。
關于原告的各項賠償數(shù)額，依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規(guī)定認定如下:1、醫(yī)療費，根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。
事故發(fā)生后，原告第一次在格爾木市人民醫(yī)院住院兩日，產(chǎn)生醫(yī)療費1298.29元（被告石某某已承擔），第二次住院治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費中，對于原告提交的2014年4月28日青海省富康醫(yī)藥連鎖有限公司格爾木明康大藥房出具的“藥品費”96元，因無法證實該費用與本案的關聯(lián)性，故對此項費用本院不予支持。
對于原告提交的2014年4月15日門診票據(jù)為“馬阿舍”的148元檢查費，因原告在第一次住院期間的票據(jù)均為格爾木市人民醫(yī)院誤寫為“馬阿舍”，且該票據(jù)中的檢查項目與原告的其它檢查項目互相印證，可證實為原告的實際支出，故對該項費用本院予以支持。
被告平安保險公司對該門診票據(jù)不予認可的意見本院不予采納。
本院確認原告第二次住院產(chǎn)生的醫(yī)療費為13014.51元，加上原告第一次住院產(chǎn)生的醫(yī)療費1298.29元（該筆費用被告石某某已墊付），在本次交通事故中原告共花費醫(yī)療費14408.8元，本院予以確認。
上述費用中原告支出13110.51元，被告石某某墊付1298.29元。
2、誤工費，根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。
受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。
根據(jù)鑒定意見原告構成十級傷殘，誤工天數(shù)計算至定殘日前一天為260天。
受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。
受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
原告在格爾木居住并且收入來源于城鎮(zhèn)的事實，有格爾木市金峰路辦事處和昆北社區(qū)居民委員會出具的《證明》和證人證言相互印證，本院予以認可，故原告的誤工費參照2013年青海省在職職工平均工資每人每年46827元計算260天為33356.2元，原告主張超出部分本院不予支持；3、護理費，根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。
護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。
護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。
原告自2014年4月8日發(fā)生交通事故，至2014年7月9日第二次住院治療出院（含臥床在家期間），應屬原告的合理護理期限，故原告主張護理期91天理由成立，因原告未提交證據(jù)證明護理人員的月平均收入，故護理費參照誤工費的標準予以計算，則護理費的數(shù)額為11674.68元，原告主張超出部分本院不予支持；4、營養(yǎng)費，根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。
原告的營養(yǎng)期經(jīng)司法鑒定為45天，原告主張營養(yǎng)費每天30元，合計1350元未超出其合理需求，本院予以支持；5、住院伙食補助費，可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。
原告住院79天，主張每天按30元計算為2370元，原告主張超出部分本院不予支持；6、交通費，根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。
交通費應當以正式票據(jù)為憑；有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
原告住院79天，主張交通費300元未超出其合理支出范圍，本院予以支持；7、殘疾賠償金，根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。
但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。
原告多處肋骨骨折經(jīng)司法鑒定構成十級傷殘，事故發(fā)生時53周歲，在格爾木居住多年，且收入來源于城鎮(zhèn)，傷殘賠償金參照2013年青海省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入17566.28元計算20年的10%為35132.56元，原告主張未超出合理數(shù)額，本院予以支持。
被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)被扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。
被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲；被扶養(yǎng)人是指受害人依法應當承擔撫養(yǎng)義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。
被扶養(yǎng)人還有其他被扶養(yǎng)人的，賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。
本案原告馬某某育有一女馬艾米乃，xxxx年xx月xx日出生，故其被扶養(yǎng)人生活費應參照青海省2013年城鎮(zhèn)居民人均消費性支出12346.29元計算11年的10%即13580.92元，因原告戶籍載明為再婚，且其未提交相關證據(jù)證實馬艾米乃由其獨自撫養(yǎng)，故馬艾米乃應由原告馬某某及另一撫養(yǎng)人共同撫養(yǎng)，則原告應承擔的馬艾米乃的被扶養(yǎng)人生活費為6790.45元，原告主張超出部分因無證據(jù)證實，本院不予支持。
被扶養(yǎng)人生活費依據(jù)《最高人民法院關于適用《中華人民共和國侵權責任法》若干問題的通知》第四條 ?規(guī)定:“被扶養(yǎng)人生活費計入殘疾賠償金或死亡賠償金”。
該數(shù)額計算入殘疾賠償金后，殘疾賠償金為41923.01元；8、精神損害撫慰金，在本次交通事故中，造成原告十級傷殘，給原告精神和身體造成一定傷害，本院酌定精神撫慰金數(shù)額為2000元，原告主張超出部分本院不予支持；9、鑒定費1300元，由票據(jù)予以確定，本院予以確認。
綜上，本院確認原告在本案交通事故中的各項損失共計108682.69元。
被告石某某駕駛的青HK1019號“別克”牌小型轎車在被告平安保險公司分別投保了“交強險”和“三者險”，且事故發(fā)生在保險期限內(nèi)，故被告平安保險公司應在保險責任限額內(nèi)承擔賠償責任。
其中醫(yī)療費14408.8元、營養(yǎng)費1350元、住院伙食補助費2370元，合計18128.8元，被告平安保險公司在1萬元“交強險”醫(yī)療費限額下賠償承擔1萬元，剩余8128.8元在“商業(yè)三者險”范圍內(nèi)承擔；平安保險公司在“交強險”11萬元的傷殘賠償限額下賠償誤工費33356.2元、護理費11674.68元、殘疾賠償金41923.01元、精神損害撫慰金2000元、交通費300元、鑒定費1300元，合計90553.89元。
綜上，被告平安保險公司在“交強險”內(nèi)共計賠償100553.89元，在“商業(yè)三者險”20萬限額內(nèi)賠償8128.8元，共計108682.69元，扣除被告石某某墊付的醫(yī)療費1298.29元和先行支付的4500元共計5798.29元，剩余102884.4元由被告平安保險公司直接支付給原告馬某某。
對于被告石某某已支付的5798.29元，平安保險公司已賠付給石某某，故被告平安保險公司不再對石某某承擔該款支付責任。
根據(jù)《中華人民共和民法通則》第一百一十九條，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?、第二十八條 ?，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百三十四條 ?第一款 ?、第一百四十二條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司海西中心支公司在“機動車交通事故責任強制保險”限額內(nèi)賠償原告馬某某100553.89元、在“機動車第三者責任保險”限額內(nèi)賠償原告馬某某8128.8元，合計108682.69元，扣除被告石某某已支付的5798.29元，剩余款項102884.4元于本判決生效之日起十日內(nèi)付清；
二、駁回原告馬某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決書指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費5146元（緩交），由原告馬某某承擔3087元，由被告石某某承擔2059元，于本判決生效之日起七日內(nèi)向本院交納。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于青海省海西蒙古族藏族自治州中級人民法院。

本院認為，公民生命健康權受法律保護，侵害公民身體，造成傷害的，應當賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入、殘疾者生活補助費等費用。
交通事故責任者對交通事故造成的損失，應當承擔賠償責任。
本案交通事故中的被告石某某駕駛青HK1019號“別克”牌小型轎車，沿站前一路由東向西行駛至江源路交匯處時，與沿江源路西側(cè)非機動車道由北向南行駛原告馬某某駕駛的“快樂人家”牌三輪電動車發(fā)生側(cè)面碰撞，造成馬某某受傷及雙方車輛部分機件損壞的交通事故。
經(jīng)格爾木市公安交通警察大隊第6328015201400064號《道路交通事故認定書（簡易程序）》，認定石某某負此次事故的全部責任，馬某某無責任，本院對此予以確認。
交通事故發(fā)生后，原告與被告石某某達成一次性賠償協(xié)議并已實際履行，后因原告病情加重接受二次住院治療，經(jīng)司法鑒定構成十級傷殘，給原告造成的損失遠大于協(xié)議的賠償數(shù)額，故二被告主張按照一事不再理的原則，駁回原告訴訟請求的理由不能成立，本院不予采納。
受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用，以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等，賠償義務人應當予以賠償。
受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用，以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務人也應予以賠償。
二被告均認可原告構成十級傷殘，但認為原告?zhèn)麣埖燃壟c此次交通事故不存在因果關系。
根據(jù)鑒定人員質(zhì)詢意見，原告受傷后只進行了一次胸部X光片檢查的情況下，對于肋骨是否骨折、幾處的情況都是無法準確確定的，不能排除因交通事故造成原告后期5根肋骨骨折的情況，且二被告也未提供相關證據(jù)證實該傷情系其他原因所致，與涉案交通事故沒有關聯(lián)性。
故原告馬某某要求被告石某某賠償其各項損失的理由成立，本院予以支持。
《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?“同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱“交強險”）和第三者責任商業(yè)保險（以下簡稱“商業(yè)三者險”）的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。
被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應予支持”，故原告馬某某的各項損失，應首先由被告平安保險公司在“交強險”和“三者險”內(nèi)承擔賠償責任，不足部分由被告石某某承擔。
關于原告的各項賠償數(shù)額，依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規(guī)定認定如下:1、醫(yī)療費，根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。
事故發(fā)生后，原告第一次在格爾木市人民醫(yī)院住院兩日，產(chǎn)生醫(yī)療費1298.29元（被告石某某已承擔），第二次住院治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費中，對于原告提交的2014年4月28日青海省富康醫(yī)藥連鎖有限公司格爾木明康大藥房出具的“藥品費”96元，因無法證實該費用與本案的關聯(lián)性，故對此項費用本院不予支持。
對于原告提交的2014年4月15日門診票據(jù)為“馬阿舍”的148元檢查費，因原告在第一次住院期間的票據(jù)均為格爾木市人民醫(yī)院誤寫為“馬阿舍”，且該票據(jù)中的檢查項目與原告的其它檢查項目互相印證，可證實為原告的實際支出，故對該項費用本院予以支持。
被告平安保險公司對該門診票據(jù)不予認可的意見本院不予采納。
本院確認原告第二次住院產(chǎn)生的醫(yī)療費為13014.51元，加上原告第一次住院產(chǎn)生的醫(yī)療費1298.29元（該筆費用被告石某某已墊付），在本次交通事故中原告共花費醫(yī)療費14408.8元，本院予以確認。
上述費用中原告支出13110.51元，被告石某某墊付1298.29元。
2、誤工費，根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。
受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。
根據(jù)鑒定意見原告構成十級傷殘，誤工天數(shù)計算至定殘日前一天為260天。
受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。
受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
原告在格爾木居住并且收入來源于城鎮(zhèn)的事實，有格爾木市金峰路辦事處和昆北社區(qū)居民委員會出具的《證明》和證人證言相互印證，本院予以認可，故原告的誤工費參照2013年青海省在職職工平均工資每人每年46827元計算260天為33356.2元，原告主張超出部分本院不予支持；3、護理費，根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。
護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。
護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。
原告自2014年4月8日發(fā)生交通事故，至2014年7月9日第二次住院治療出院（含臥床在家期間），應屬原告的合理護理期限，故原告主張護理期91天理由成立，因原告未提交證據(jù)證明護理人員的月平均收入，故護理費參照誤工費的標準予以計算，則護理費的數(shù)額為11674.68元，原告主張超出部分本院不予支持；4、營養(yǎng)費，根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。
原告的營養(yǎng)期經(jīng)司法鑒定為45天，原告主張營養(yǎng)費每天30元，合計1350元未超出其合理需求，本院予以支持；5、住院伙食補助費，可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。
原告住院79天，主張每天按30元計算為2370元，原告主張超出部分本院不予支持；6、交通費，根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。
交通費應當以正式票據(jù)為憑；有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
原告住院79天，主張交通費300元未超出其合理支出范圍，本院予以支持；7、殘疾賠償金，根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。
但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。
原告多處肋骨骨折經(jīng)司法鑒定構成十級傷殘，事故發(fā)生時53周歲，在格爾木居住多年，且收入來源于城鎮(zhèn)，傷殘賠償金參照2013年青海省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入17566.28元計算20年的10%為35132.56元，原告主張未超出合理數(shù)額，本院予以支持。
被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)被扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。
被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲；被扶養(yǎng)人是指受害人依法應當承擔撫養(yǎng)義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。
被扶養(yǎng)人還有其他被扶養(yǎng)人的，賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。
本案原告馬某某育有一女馬艾米乃，xxxx年xx月xx日出生，故其被扶養(yǎng)人生活費應參照青海省2013年城鎮(zhèn)居民人均消費性支出12346.29元計算11年的10%即13580.92元，因原告戶籍載明為再婚，且其未提交相關證據(jù)證實馬艾米乃由其獨自撫養(yǎng)，故馬艾米乃應由原告馬某某及另一撫養(yǎng)人共同撫養(yǎng)，則原告應承擔的馬艾米乃的被扶養(yǎng)人生活費為6790.45元，原告主張超出部分因無證據(jù)證實，本院不予支持。
被扶養(yǎng)人生活費依據(jù)《最高人民法院關于適用《中華人民共和國侵權責任法》若干問題的通知》第四條 ?規(guī)定:“被扶養(yǎng)人生活費計入殘疾賠償金或死亡賠償金”。
該數(shù)額計算入殘疾賠償金后，殘疾賠償金為41923.01元；8、精神損害撫慰金，在本次交通事故中，造成原告十級傷殘，給原告精神和身體造成一定傷害，本院酌定精神撫慰金數(shù)額為2000元，原告主張超出部分本院不予支持；9、鑒定費1300元，由票據(jù)予以確定，本院予以確認。
綜上，本院確認原告在本案交通事故中的各項損失共計108682.69元。
被告石某某駕駛的青HK1019號“別克”牌小型轎車在被告平安保險公司分別投保了“交強險”和“三者險”，且事故發(fā)生在保險期限內(nèi)，故被告平安保險公司應在保險責任限額內(nèi)承擔賠償責任。
其中醫(yī)療費14408.8元、營養(yǎng)費1350元、住院伙食補助費2370元，合計18128.8元，被告平安保險公司在1萬元“交強險”醫(yī)療費限額下賠償承擔1萬元，剩余8128.8元在“商業(yè)三者險”范圍內(nèi)承擔；平安保險公司在“交強險”11萬元的傷殘賠償限額下賠償誤工費33356.2元、護理費11674.68元、殘疾賠償金41923.01元、精神損害撫慰金2000元、交通費300元、鑒定費1300元，合計90553.89元。
綜上，被告平安保險公司在“交強險”內(nèi)共計賠償100553.89元，在“商業(yè)三者險”20萬限額內(nèi)賠償8128.8元，共計108682.69元，扣除被告石某某墊付的醫(yī)療費1298.29元和先行支付的4500元共計5798.29元，剩余102884.4元由被告平安保險公司直接支付給原告馬某某。
對于被告石某某已支付的5798.29元，平安保險公司已賠付給石某某，故被告平安保險公司不再對石某某承擔該款支付責任。

根據(jù)《中華人民共和民法通則》第一百一十九條，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?、第二十八條 ?，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百三十四條 ?第一款 ?、第一百四十二條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司海西中心支公司在“機動車交通事故責任強制保險”限額內(nèi)賠償原告馬某某100553.89元、在“機動車第三者責任保險”限額內(nèi)賠償原告馬某某8128.8元，合計108682.69元，扣除被告石某某已支付的5798.29元，剩余款項102884.4元于本判決生效之日起十日內(nèi)付清；
二、駁回原告馬某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決書指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費5146元（緩交），由原告馬某某承擔3087元，由被告石某某承擔2059元，于本判決生效之日起七日內(nèi)向本院交納。

審判長：季海青
審判員：馮珍珍
審判員：余敏

書記員：申旭