原告:陳某某。法定代理人:陳洪濤(系原告之父)。委托訴訟代理人:高春麗,湖北同進律師事務所律師。被告:荊門市康某醫(yī)院。委托訴訟代理人:杜小濤(系該院醫(yī)務科科長)。
陳某某訴請:康某醫(yī)院賠償陳某某各項經(jīng)濟損失共計128766.75元;本案訴訟費用由康某醫(yī)院負擔。事實及理由:2003年7月26日,陳某某之母待產(chǎn)入住康某醫(yī)院處,當日下午,康某醫(yī)院為陳某某之母行剖宮產(chǎn),陳某某出生。陳某某出生三天后,出現(xiàn)黃疸,并有產(chǎn)瘤出現(xiàn),后病情加重,同年7月31日轉(zhuǎn)入荊門市第一人民醫(yī)院就診,住院23天,同年8月23日出院。出院診斷為:新生兒高膽紅素血癥、硬膜外血腫、頭顱血腫、顱內(nèi)出血。2004年3月2日,荊門市衛(wèi)生局委托荊門市醫(yī)學會對陳某某醫(yī)療事件進行技術鑒定,鑒定意見為:康某醫(yī)院在陳某某之母分娩的過程中的醫(yī)療行為存在過失,該醫(yī)療過失行為與陳某某的損害后果之間存在因果關系并承擔主要責任,該醫(yī)療事故屬于四級醫(yī)療事故。此后至今,陳某某家人一直帶其四處求醫(yī),康某醫(yī)院為陳某某報銷了部分醫(yī)療費??的翅t(yī)院辯稱,康某醫(yī)院為陳某某報銷了全部費用,陳某某就醫(yī)的地方是荊門市第一人民醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院(以下簡稱協(xié)和醫(yī)院)、武漢市兒童醫(yī)院。胎兒剖腹產(chǎn)手術延遲系陳某某親屬自身原因造成的,根據(jù)鑒定意見康某醫(yī)院負主要責任,原告方也應承擔相應的責任。事故發(fā)生后陳某某親屬在康某醫(yī)院領取現(xiàn)金或報銷費用38381.99元,本案已過訴訟時效。當事人圍繞訴訟請求提交了證據(jù),本院組織進行了證據(jù)交換和質(zhì)證,對當事人無異議的證據(jù)本院予以采信。對有異議的證據(jù),本院經(jīng)審核后認為,陳某某提交的荊門市第一人民醫(yī)院、康某醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院住院病歷、武漢市兒童醫(yī)院檢查報告單一組,康某醫(yī)院無異議,可以證明陳某某就診及住院情況,醫(yī)療費票據(jù)三張繳費時間與協(xié)和醫(yī)院2006年5月23日的病歷資料相印證,可以證明陳某某支出醫(yī)療費1672.17元,本院予以采信;陳某某父母工作單位出具的證明二份,不足以證明陳某某父母的工資收入情況,故本院酌定陳某某的護理費按兩位護理人員計算,其主張因護理而產(chǎn)生的誤工費,系重復主張,故本院對該證據(jù)不予采信;住宿費票據(jù)一張,住宿費票據(jù)時間與陳某某的病歷資料時間不相符,本院不予采信,但陳某某多次往返荊門及武漢就醫(yī),必然支出相應的住宿費,本院依法予以酌定??的翅t(yī)院提交的2011年8月25日協(xié)和醫(yī)院檢查報告單、2011年8月25日武漢市兒童醫(yī)院腦電圖報告單,主張已超過訴訟時效,陳某某提交轉(zhuǎn)款憑據(jù)證明2016年10月10日找康某醫(yī)院為其報銷醫(yī)療費用,故對康某醫(yī)院主張已經(jīng)超過訴訟時效的證明目的,本院不予采信;借支單二張,沒有陳某某親屬的簽名,且陳某某不予認可,不能證明與本案的關聯(lián)性,本院不予采信;2005年4月報銷費用一組,可以證明康某醫(yī)院于2005年4月為陳某某支付協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療費3678.49元,并向陳某某支付395元、1044元、200元,另400元餐費借支單陳某某不予認可,不能證明與本案的關聯(lián)性,本院不予采信;2011年10月報銷費用一組,可以證明康某醫(yī)院為陳某某支付協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療費1029元,并向陳某某支付176元,本院予以采信,十六張票據(jù)共1701元,陳某某不予認可,不能證明與本案的關聯(lián)性,本院不予采信。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2003年7月26日,陳某某之母入住康某醫(yī)院,于當日下午行剖宮產(chǎn)術,陳某某出生,頭部有產(chǎn)瘤出現(xiàn),回病房給氧、肌注維生素K1等治療。術后第三天患者出現(xiàn)黃疸,第五天黃疸加重,于同年7月31日轉(zhuǎn)入荊門市第一人民醫(yī)院就診,住院23天,同年8月23日出院,出院診斷為:新生兒高膽紅素血癥、硬膜外血腫、頭顱血腫、顱內(nèi)出血。2004年3月2日,荊門市醫(yī)學會作出醫(yī)療事故技術鑒定書,經(jīng)鑒定,(一)產(chǎn)婦在康某醫(yī)院產(chǎn)科分娩的過程中,醫(yī)方對產(chǎn)程觀察不全面,產(chǎn)程進展判斷不準確,未能把握剖腹產(chǎn)時機,違反了產(chǎn)程觀察及處理操作常規(guī),存在醫(yī)療過失行為。(二)陳某某剖腹產(chǎn)后出現(xiàn)硬膜外血腫、頭皮血腫與剖腹產(chǎn)手術困難有因果關系;而胎兒臍帶繞頸、羊水偏少,產(chǎn)程中可引起缺氧,新生兒窒息是顱內(nèi)出血的原因之一。(三)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中負主要責任。結論:本醫(yī)療事件屬于四級醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔主要責任。后陳某某為治療多次就診,其中2004年4月12日至2004年4月15日在荊門市第一人民醫(yī)院住院治療,2004年5月25日至2004年6月12日、2004年10月19至2004年11月6日、2005年4月5日至2005年4月16日在協(xié)和醫(yī)院住院治療,2004年4月16日、2004年4月20日、2006年5月23日至2006年5月26日、2011年8月23日、2011年8月24日、2011年9月6日在協(xié)和醫(yī)院門診就醫(yī),2011年8月25日至2011年8月26日在協(xié)和醫(yī)院及武漢市兒童醫(yī)院門診就醫(yī)。陳某某支出協(xié)和醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費1672.17元。2003年至2011年康某醫(yī)院為陳某某報銷荊門市第一人民醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費10091.31元、600元,協(xié)和醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費3678.49元、3328.19元、9.5元、220元、799.5元,支出鑒定費2000元。另2016年10月康某醫(yī)院為陳某某報銷荊門市第一人民醫(yī)院門診檢查費600元。康某醫(yī)院為陳某某報銷交通費、住宿費等,其中2005年4月報銷200元、1044元、395元,2006年5月報銷1050元、277元、182元、230元,2011年10月報銷176元。以上康某醫(yī)院共為陳某某報銷24880.99元。另2006年5月22日,陳某某父親從康某醫(yī)院借支4000元。上年度湖北居民服務業(yè)在崗職工平均工資收入為32677元/年。經(jīng)審核,陳某某的經(jīng)濟損失為:醫(yī)療費1672.17元、住院伙食補助費1620元(20元/天×81天)、護理費18979.52元(32677元/年÷365×106天×2)、交通費2000元、住宿費3000元、精神撫慰金10000元。共計37271.69元。
委托訴訟理人:陳宏,湖北法之星律師事務所律師。原告陳某某與被告荊門市康某醫(yī)院(以下簡稱康某醫(yī)院)醫(yī)療損害責任糾紛一案,本院于2018年1月5日立案后,依法適用簡易程序公開開庭審理,原告陳某某的委托訴訟代理人陳洪濤、高春麗、被告康某醫(yī)院的委托訴訟代理人杜小濤、陳宏到庭參加訴訟,本院依法缺席審理,本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,陳某某作為患者到康某醫(yī)院住院治療,雙方形成醫(yī)患關系??的翅t(yī)院在診療過程中存在過錯致陳某某受到損害,根據(jù)過錯程度,本院認為康某醫(yī)院承擔80%的責任為宜,則應賠償陳某某經(jīng)濟損失31817.35元[(27271.69元×80%)+10000元]??的翅t(yī)院墊付的費用應由陳某某承擔4976.2元(20%×24880.99元),扣減陳某某應自擔的4976.2元及借支的4000元,康某醫(yī)院還應賠償22841.15元。關于陳某某主張的護理費及誤工費。陳某某就醫(yī)時間主要為2003年至2011年,尚且年幼,兩人護理符合情理,護理費按兩人計算為宜,護理時間包括陳某某住院門診就醫(yī)時間及因就醫(yī)往返荊門武漢時間,因陳某某提交的證據(jù)不足以證明其父母的工資收入情況,護理費標準參照上年度湖北居民服務業(yè)在崗職工平均工資收入32677元/年計算。護理費即為因護理而產(chǎn)生的誤工損失,陳某某另行主張誤工費本院不予支持。關于陳某某主張的交通費、住宿費如何認定。陳某某雖未提交充分證據(jù)予以證明,但陳某某親屬多次帶陳某某往返荊門、武漢兩地就醫(yī),根據(jù)其住院次數(shù)、住院地點、住院時間等情況,本院酌定除康某醫(yī)院已付的費用外,陳某某的交通費2000元、住宿費3000元。關于陳某某主張的精神損害撫慰金如何認定。根據(jù)《最高人民法院〈關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋〉》第十條的規(guī)定,結合康某醫(yī)院的過錯程度、給陳某某造成的損害后果及本地生活水平,本院認為陳某某主張精神撫慰金過高,但考慮父母對孩子出生的殷切期盼和治病過程中父母的焦慮不安,本院酌定精神撫慰金為10000元。關于康某醫(yī)院辯稱本案已經(jīng)超過訴訟時效的問題?!蹲罡呷嗣穹ㄔ骸搓P于審理民事案件適用訴訟時效制度若干問題的規(guī)定〉》第二十二條的規(guī)定,訴訟時效屆滿,當事人一方向?qū)Ψ疆斒氯俗魍饴男辛x務的意思表示或自愿履行義務后,又以訴訟時效屆滿為由進行抗辯的,人民法院不予支持??的翅t(yī)院2016年10月報銷陳某某醫(yī)療費用600元,系自愿履行義務,故對康某醫(yī)院的該抗辯意見,本院不予支持。綜上,依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第二十二條、第五十四條、《最高人民法院〈關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、《最高人民法院〈關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋〉》第十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告荊門市康某醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告陳某某經(jīng)濟損失22841.15元;二、駁回原告陳某某的其他訴訟請求。如果未按本判決書指定的期間履行金錢給付義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2875元,減半收取1437.5元,由原告陳某某負擔1182.5元,被告荊門市康某醫(yī)院負擔255元。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊門市中級人民法院。判決書生效后,當事人如自覺履行的,標的款項匯至荊門市東寶區(qū)人民法院,戶名:荊門市東寶區(qū)人民法院,帳號:xxxx66,開戶行:中國建設銀行股份有限公司荊門金蝦支行。
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