原告:陳某某,女。委托訴訟代理人:王海嬌,東港市大東法律服務(wù)所法律工作者。被告:鄧某某,男。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東港支公司,住所東港市東港路52號。負責(zé)人:徐艷,經(jīng)理。委托訴訟代理人:張豐國,遼寧鑫磊律師事務(wù)所律師。
原告陳某某與被告鄧某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東港支公司(以下簡稱人民保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年5月2日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告陳某某委托代理人王海嬌、被告鄧某某、被告人民保險公司委托代理人張豐國到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告訴稱,2016年11月15日14時30分許,被告鄧某某駕駛遼F25L**號小型客車,在縣道東港市北井子鎮(zhèn)石橋子村大井組路段存草倉庫門前倒車時,未按操作規(guī)范安全駕駛、未查明車后情況、未確保安全,撞行人原告陳某某,致原告受傷。此次事故經(jīng)東港市公安局交通警察大隊認定,被告鄧某某負事故全部責(zé)任,原告無事故責(zé)任。事故發(fā)生后,原告于當(dāng)日入住中國人民解放軍第二三零醫(yī)院住院治療23天,經(jīng)診斷為右肱骨踝上粉碎性骨折、右橈神經(jīng)損傷、右橈骨遠端骨折。原告因此次事故發(fā)生如下?lián)p失:1、醫(yī)療費65321.20元(含門診費),2、住院期間伙食補助費1150元(50元×23天),3、護理費2473.88元(107.56元×23天),4、交通費92元(4元×23天),5、殘疾賠償金36163.60元(32876×11年×10%),6、精神損害撫慰金9862.80元(32876元×3年×10%),7、鑒定檢查費1269元。交通事故發(fā)生后,被告鄧某某給付原告賠款10000元。因被告鄧某某所有的涉案肇事車輛已在被告人民保險公司處投保了交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險,故原告所致?lián)p失請求由二被告依法賠償。被告鄧某某辯稱,我系F25L11號小型客車所有人,并為該車在被告人民保險公司投保了交強險及第三者責(zé)任險(50萬元,不計免賠)。原告所致?lián)p失因我已投保了不計免方式的商業(yè)第三者責(zé)任險,故原告合理損失均應(yīng)由被告人民保險公司賠償,包括核定出的超醫(yī)保用藥。另外,被告已支付給原告費用10000元。被告人民保險公司辯稱,被告鄧某某所駕駛的F25L11號小型客車已在我保險公司處投保了交強險與商業(yè)第三者責(zé)任險(保險金額50萬元、不計免賠),發(fā)生此次事故時仍處于保險期間內(nèi)。至于原告本次所主張醫(yī)療費用,其中超醫(yī)保用藥數(shù)額為13055.80元,該部分費用我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任;另外原告所主張的醫(yī)療費用中有37800元,名稱為下肢鎖定鈦板,該部分費用屬不合理用藥,我公司也不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,并要求進行合理性鑒定。對原告所主張的護理費,我公司同意賠償一人標準。原告主張的其它損失請求人民法院查明事實后依法判決。對于本案的鑒定費、訴訟費,我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。經(jīng)審理查明,2016年11月15日14時30分許,被告鄧某某駕駛遼F25L**號小型客車,在縣道東港市北井子鎮(zhèn)石橋子村大井組路段存草倉庫門前倒車時,未按操作規(guī)范安全駕駛、未查明車后情況、未確保安全,撞行人原告陳某某,致原告受傷。此次事故經(jīng)東港市公安局交通警察大隊認定,被告鄧某某負事故全部責(zé)任,原告無事故責(zé)任。事故發(fā)生后,原告于當(dāng)日在東港市中心醫(yī)院門診治療后,轉(zhuǎn)入住中國人民解放軍第二三零醫(yī)院住院治療23天,住院期間由其女兒林梅主要護理;之后,原告又丹東市中心醫(yī)院門診治療過,總計發(fā)生醫(yī)療費用65321.20元,被告鄧某某已支付于原告費用10000元。原告出生于1947年9月10日,身份證中登記的住所地為福建省福清市玉屏玉屏路110號,戶口薄中登記的住所地為福建省福清市融城小北街居委會玉屏路110號,其為城鎮(zhèn)居民。被告鄧某某所有的涉案肇事車輛已在被告人民保險公司處投保了交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險(保險金額50萬元,不計免賠率賠付方式),發(fā)生此次事故時仍處于保險期間內(nèi)。原告因本次交通事故所致傷情,經(jīng)各方當(dāng)事人共同選定并經(jīng)本院委托,2017年7月12日,由丹東市第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所作出的司法鑒定意見為:原告構(gòu)成一處十級傷殘,并因此支出鑒定檢查費合計1269元。本院所確認的上述事實,有原、被告陳述、戶口證明、交通事故認定收、住院病歷、診斷書、醫(yī)療費收據(jù)、門診費收據(jù)、用藥明細、護理人員身份證明、丹東市第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定意見書、鑒定費收據(jù)、醫(yī)療費用核定清單等證明材料在卷,這些證明材料已經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證和本院審查,可以采信。
本院認為,被告鄧某某駕駛機動車輛違反道路交通安全法律、法規(guī)之規(guī)定致發(fā)生本次交通事故,具有過錯,東港市公安局交通警察大隊責(zé)任事故認定合理,本院依法予以確認,即被告鄧某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告無事故責(zé)任,并因此確定被告按100%的責(zé)任比例向原告承擔(dān)賠償責(zé)任。因被告鄧某某所駕駛的涉案肇事車輛已在被告人民保險公司處投保了交強險、商業(yè)第三者責(zé)任險,故原告所致各項合理損失首先應(yīng)由被告人民保險公司在交強險限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任;余額損失按100%的比例確定具體數(shù)額后,再由被告人民保險公司在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;不屬被告人民保險公司賠償范圍內(nèi)的損失,由被告鄧某某按100%的比例向原告承擔(dān)賠償責(zé)任。至于原告所主張的各項損失,本院已依據(jù)查明的事實及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定依法進行了核定,合理數(shù)額為:1、醫(yī)療費65321.20元(經(jīng)醫(yī)保部門核定,不屬于被告人民保險公司賠償范圍內(nèi)的數(shù)額為13055.80元),2、住院期間伙食補助費1150元(50元×23天),3、護理費2473.88元(107.56元×23天),4、交通費92元(4元×23天),5、殘疾賠償金32876元(32876×10年×10%),6、精神損害撫慰金9862.80元(32876元×3年×10%),7、鑒定檢查費1269元。經(jīng)計算,被告人民保險公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院期間伙食補助費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金合計55304.68元(10000+2473.88+92+32876+9862.80),被告人民保險公司應(yīng)在商業(yè)第三者責(zé)任限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院期間伙食補助費合計43415.40元(65321.20-13055.80+1150-10000),即被告人民保險公司應(yīng)在交強險、商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償原告的損失合計為98720.08元(55304.68+43415.40);被告鄧某某應(yīng)賠償原告醫(yī)療費13055.80元,因被告鄧某某已支付于原告10000元,故被告鄧某某還應(yīng)賠償原告醫(yī)療費3055.80元(13055.80-10000)。另外,交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險條款均約定,保險公司不承擔(dān)訴訟案件的訴訟費、鑒定費用,故相應(yīng)的訴訟費、鑒定費用依法應(yīng)由被告鄧某某承擔(dān)。至于被告人民保險辯稱原告發(fā)生的醫(yī)療費用中的37800元,屬不合理用藥,并要求進行司法鑒定一節(jié),因原告發(fā)生交通事故后,醫(yī)療部門在診治其傷情時,是根據(jù)法定的醫(yī)療規(guī)范對原告病情進行全面檢查后,進而作出符合診療規(guī)范且相互具有因果關(guān)系的合理治療,符合客觀實際。故在被告人民保險公司沒有舉證證明醫(yī)療機構(gòu)對原告治療存在明顯不合理行為情形下,本院對其要求對原告發(fā)生的該部分醫(yī)療費用合理性進行鑒定依法不予準許。綜上,本案原告主張符合法律規(guī)定部分,本院依法予以支持。依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司于本判決生效后十日內(nèi)在交強險、商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)給付原告陳某某醫(yī)療費、住院期間伙食補助費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金合計98720.08元;被告鄧某某于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費計3055.80元;駁回原告陳某某其它訴訟請求。如被告鄧某某、人民保險公司未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1310元、鑒定費1269元,合計2579元由被告鄧某某承擔(dān)2439元,原告自行承擔(dān)140元。此款原告已預(yù)交,被告鄧某某承擔(dān)部分于本判決生效后十日內(nèi)給付原告陳某某。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提供副本,上訴于遼寧省丹東市中級人民法院。
審判員 李源波
書記員:姜雨杉
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