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原告陳某某與被告張昆明、任繼成、伊某保險公司健康權(quán)糾紛一案民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告陳某某,男。
委托代理人鞏麗艷,黑龍江澤瑞律師事務(wù)所律師。
被告張昆明,男。
被告任繼成,男。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司伊某分公司(下稱伊某保險公司)
住所地,黑龍江省伊某市伊某區(qū)新興西大街56號。
法定代表人金英利,總經(jīng)理。
委托代理人張建華,黑龍江中興律師事務(wù)所律師。

原告陳某某與被告張昆明、任繼成、伊某保險公司健康權(quán)糾紛一案,2015年12月31日原告陳某某向本院提出訴前保全。本院于2015年12月31日作出(2016)烏法執(zhí)保字第1-1號民事裁定書,依法查封了任繼成所有的黑FF5307號豐田牌小型普通客車。本院于2016年1月26日受理此案,并依法向原、被告送達(dá)了相關(guān)法律手續(xù)及開庭傳票。本院依法適用普通程序,于2016年4月27日公開開庭進(jìn)行了審理,原告陳某某及委托代理人鞏麗艷;被告張昆明、伊某保險公司托代理人張建華到庭參加訴訟。被告任繼成經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由未到庭,本院依法缺席審理,現(xiàn)已在法定期限內(nèi)審理終結(jié)。

本院認(rèn)為:公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。由于被告張昆明的過失行為導(dǎo)致原告陳某某身體受到傷害。依照《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,“同時投保交強(qiáng)險及商業(yè)三者險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,應(yīng)首先由事故車輛承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償”的規(guī)定,原告主張的合理費(fèi)用為:
1.醫(yī)療費(fèi)。原告主張的醫(yī)療費(fèi),有票據(jù)證明36,467.97元,庭審中被告張昆明證明為原告檢查,墊付費(fèi)用為790.00元,原告雖未對該筆費(fèi)用主張,考慮到為減少當(dāng)事人的訴累,故本院在該案中一并處理,原告收到此款后,給付給被告張昆明。因此支持醫(yī)療費(fèi)為37,257.97元。被告伊某保險公司抗辯稱醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按照國家基本醫(yī)療保險核定賠付,保險公司除非有足夠的證據(jù)證明該非醫(yī)保用藥不屬于治療過程中必須使用的藥品,否則保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)非醫(yī)保用藥費(fèi)用賠付責(zé)任。故其辯解理由不成立。
2.誤工工資及護(hù)理人員工資。原告對其誤工工資證明缺少必要的形式要件,釆納伊某保險公司的意見,原告是退休職工,沒有證據(jù)證明因此事故的發(fā)生而減少收入。故該項請求不予支持。護(hù)理人員工資,二被告認(rèn)可,故支持護(hù)理人員工資為18,000.00元。
3.交通費(fèi)。原告主張的400.00元交通費(fèi)用,釆納伊某保險公司的意見,考慮到原告交通費(fèi)實際發(fā)生,按每天3元,出、入院為40元,交通費(fèi)酌定為91.00元支持。
4.二次手術(shù)費(fèi)用。釆納被告伊某保險公司的意見,待實際發(fā)生后,原告可另行主張權(quán)利。故該項請求不予支持。
5.伙食補(bǔ)助費(fèi)。按照當(dāng)?shù)貦C(jī)關(guān)工作人員出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),原告的請求未超出規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),故支持1,950.00元。
6.營養(yǎng)費(fèi)9,000.00元(50元X180天),于法有據(jù),故予以支持。
7.衣物損失。原告與伊某保險公司商定為500.00元,故本院支持500.00元,超出的部分不予支持。
8.鑒定費(fèi)3,980.00元,屬于為查明原告病情所支出的必要費(fèi)用,應(yīng)予保護(hù)。
上述款項合計為70,778.97元,伊某保險公司在交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)支付44,021.00元,在商業(yè)險保險范圍內(nèi)支付27,257.97元。被告張昆明、任繼成對原告的訴訟請求數(shù)額,足以在保險合同限額范圍內(nèi)支持,故二人不承擔(dān)責(zé)任。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條;《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害案件適用法律若干問題的解釋》第十六條;《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司伊某市分公司賠償原告陳某某護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等合計為70,778.97元,在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告陳某某44,021.00元,在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償27,257.97元。
二、被告張昆明、任繼成不承擔(dān)賠償責(zé)任
三、駁回原告的其它訴訟請求。
如果未按本判決指定期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的利息。
案件受理費(fèi)2,216.00元,原告承擔(dān)646.55元,被告張昆明承擔(dān)1,569.45元,被告任繼成承擔(dān)連帶責(zé)任。保全費(fèi)520.00元由原告承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之次日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于伊某市中級人民法院。

審判長  遲正國 審判員  張桂芳 審判員  孫海波

書記員:鄭廣

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