原告郭某某,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住河南省周口市川匯區(qū)。
委托代理人陳博,北京市高朋(南京)律師事務(wù)所律師。
委托代理人許向陽,北京市高朋(南京)律師事務(wù)所律師。
被告南京揚(yáng)某公交客運(yùn)有限公司,組織機(jī)構(gòu)代碼59803493-3,營業(yè)場所江蘇省南京市高新區(qū)高新路9號(hào)商務(wù)辦公樓四樓415-3室。
法定代表人傅志剛,該公司董事長。
委托代理人湯寄為,該公司員工。
被告阮某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住江蘇省南京市六合區(qū)。
委托代理人湯寄為,南京揚(yáng)某公交客運(yùn)有限公司員工。
被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市中心支公司,組織機(jī)構(gòu)代碼67904675-X,營業(yè)場所江蘇省南京市建鄴區(qū)興隆大街170-1號(hào)。
負(fù)責(zé)人華繁令,該公司總經(jīng)理。
委托代理人賀鵬,該公司員工。
委托代理人汪春浩,該公司員工。
原告郭某某與被告阮某某、南京揚(yáng)某公交客運(yùn)有限公司(以下簡稱揚(yáng)某公交)、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市中心支公司(以下簡稱財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年11月3日立案受理后,依法由代理審判員崔建適用簡易程序,于2016年2月15日公開開庭進(jìn)行了審理。原告郭某某的委托代理人陳博、被告阮某某及被告揚(yáng)某公交的共同委托代理人湯寄為,被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的委托代理人賀鵬到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告郭某某訴稱,2014年4月18日9時(shí)5分許,被告阮某某駕駛被告揚(yáng)某公交所有的蘇A×××××號(hào)車,右轉(zhuǎn)駛出和燕路過程中,撞倒行人原告,造成原告受傷的道路交通事故。此事故經(jīng)南京市公安局交通管理局第七大隊(duì)(以下簡稱交警七大隊(duì))處理,認(rèn)定被告阮某某負(fù)此事故的全部責(zé)任。被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司承保了蘇A×××××號(hào)車的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(以下簡稱商業(yè)三者險(xiǎn)),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事故發(fā)生后,原告被送往醫(yī)院救治,并于傷愈后委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)其傷殘等級(jí)、護(hù)理期限、誤工期限及營養(yǎng)期限進(jìn)行鑒定。因被告在事故發(fā)生后怠于向原告履行賠償義務(wù),故原告根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,訴至法院,請(qǐng)求判令:1.各被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)117756.82元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)16140元、住院期間陪床費(fèi)600元、營養(yǎng)費(fèi)3000元、護(hù)理費(fèi)42054元、誤工費(fèi)87694元、交通費(fèi)5380元、殘疾賠償金68692元、被扶養(yǎng)人(原告父親及母親)生活費(fèi)14673元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)2360元,以上合計(jì)363349.82元。2、各被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議;蘇A×××××號(hào)在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為200000元的商業(yè)三者險(xiǎn),含不計(jì)免賠險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi);我司不承擔(dān)訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)。
被告阮某某、揚(yáng)某公交辯稱同財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司辯稱意見。
經(jīng)審理查明,2014年4月18日9時(shí)5分許,阮某某駕駛蘇A×××××號(hào)車,右轉(zhuǎn)駛出和燕路時(shí),撞倒行人郭某某,造成原告郭某某受傷的道路交通事故。此事故經(jīng)交警七大隊(duì)處理,認(rèn)定被告阮某某負(fù)此事故的全部責(zé)任。被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司承保了蘇A×××××號(hào)車的交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為200000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠險(xiǎn)),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。阮某某系揚(yáng)某公交員工,事故發(fā)生時(shí)阮某某系履行公司職務(wù)行為。
事故發(fā)生當(dāng)天,郭某某被送至武警南京醫(yī)院治療,同年4月24日行左內(nèi)外踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+左小腿清創(chuàng)縫合VSD術(shù),同年5月28日日轉(zhuǎn)入周口市中醫(yī)院住院治療,2015年5月8日出院;2015年5月9日,原告再次進(jìn)入武警南京醫(yī)院治療,同年5月18日出院并于當(dāng)日再次轉(zhuǎn)入周口市中醫(yī)院治療,2015年10月9日出院,郭某某共住院528天。為治療因本起交通事故造成的損傷,郭某某自行支付醫(yī)療費(fèi)117757元,揚(yáng)某公交為郭某某墊付醫(yī)療費(fèi)62462元及護(hù)理費(fèi)5740元。
2015年12月31日,本院委托兩江司法鑒定所對(duì)原告?zhèn)麣埖燃?jí)、誤工期限、護(hù)理期限和營養(yǎng)期限進(jìn)行鑒定,該中心出具司法鑒定意見書,意見為:1.被鑒定人郭某某左側(cè)脛腓骨骨折構(gòu)成十級(jí)傷殘;2.被鑒定人郭某某的誤工期限評(píng)定為365天,護(hù)理期限評(píng)定為150天,營養(yǎng)期限評(píng)定為150天。郭某某為此支付鑒定費(fèi)2360元。
另查明,郭某某自2011年7月1日起在周口市福音醫(yī)院從事院長助理工作。事故發(fā)生前,郭某某月平均工資為3500元。事故發(fā)生后,未發(fā)放工資。
以上事實(shí),有原告郭某某提供的道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、交強(qiáng)險(xiǎn)保單、門診病歷、入院病案、診斷證明書、出入院記錄、手術(shù)記錄、數(shù)字化報(bào)告單、CT報(bào)告、病程記錄、影像診斷報(bào)告、攝片、檢查報(bào)告單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定意見書、鑒定費(fèi)票據(jù)、工作證明、勞動(dòng)合同、營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證明、單位工資匯總表、住院費(fèi)用清單,被告揚(yáng)某公交提供的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、護(hù)理費(fèi)票據(jù)以及當(dāng)事人的陳述等證據(jù)在卷佐證,本院予以認(rèn)定。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。原告郭某某因本起交通事故受傷,侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。交警七大隊(duì)對(duì)本起交通事故的責(zé)任認(rèn)定符合事實(shí)和法律規(guī)定,原被告各方對(duì)此亦無異議,故對(duì)此事故責(zé)任認(rèn)定,本院依法予以采信。結(jié)合交通事故認(rèn)定書及涉案事實(shí),本院確認(rèn)阮某某承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任。因阮某某系履行揚(yáng)某公交職務(wù)行為而肇事,依法由被告揚(yáng)某公交承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
本起交通事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間,被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司作為蘇A×××××號(hào)車輛的承保人,負(fù)有首先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償?shù)牧x務(wù),超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分,被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定就投保人應(yīng)承擔(dān)的部分,在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)代為賠付。仍有不足部分,由揚(yáng)某公交予以承擔(dān)。
關(guān)于被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司提出扣除非醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)的意見,本院認(rèn)為,當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司既未提供扣除非醫(yī)保用藥的依據(jù),亦未提供證據(jù)證明其在承保涉案事故車輛時(shí),已就其所提供的格式合同條款中涉及的相關(guān)免責(zé)條款向投保人履行了明確說明義務(wù),故對(duì)被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司所主張的非醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)不予賠付的免責(zé)意見,本院不予支持。
關(guān)于原告郭某某主張的各項(xiàng)損失,本院依法認(rèn)定如下:
1.醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條的規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)收據(jù)等收款憑證,結(jié)合病歷、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)等相關(guān)證據(jù)確定。對(duì)原告郭某某為治療因本起交通事故造成的損傷花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)180219元(含被告揚(yáng)某公交墊付的醫(yī)療費(fèi)62462元),本院經(jīng)審核后予以支持。
2.住院期間陪床費(fèi)。因原告提供證據(jù)不足,且無法律依據(jù),本院對(duì)該項(xiàng)費(fèi)用,不予支持。
3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第一款的規(guī)定,本院酌定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10560元(20元/天×528天)。
4.營養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條的規(guī)定,本院結(jié)合原告郭某某的傷情、原被告的陳述及鑒定意見確定的期限150日,按20元/天的標(biāo)準(zhǔn),支持原告主張的3000元(20元/天×150天)。
5.護(hù)理費(fèi)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條的規(guī)定,關(guān)于出院后的護(hù)理費(fèi),本院結(jié)合原告的傷情及鑒定意見確定的期限150日,參照地方護(hù)工80元/天標(biāo)準(zhǔn),酌定原告郭某某因本起交通事故產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)為12000元(含被告揚(yáng)某公交為原告墊付的護(hù)理費(fèi)5740元)。
6.誤工費(fèi)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的規(guī)定,誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況,按其實(shí)際減少的收入確定。原告因本起事故誤工事實(shí)客觀存在,本院結(jié)合原告的傷情及鑒定意見確定的誤工期限365日,酌情支持42000元(3500元/月×12個(gè)月)。
7.交通費(fèi)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條的規(guī)定,交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。本院結(jié)合原告就醫(yī)次數(shù)及原告家屬在原告住院期間進(jìn)行必要照顧等因素,酌情確定為3000元。
8.殘疾賠償金。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條的規(guī)定,事故發(fā)生前,原告長期在城鎮(zhèn)工作,原告主張按照受訴法院所在地城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金符合法律規(guī)定,結(jié)合涉案司法鑒定意見書確定的傷殘等級(jí),支持其主張的殘疾賠償金68692元(34346元/年×20年×10%)。
9.精神損害撫慰金。本起交通事故致原告郭某某構(gòu)成傷殘,其要求相應(yīng)的精神損害撫慰金有事實(shí)和法律依據(jù)。本院結(jié)合原告郭某某的傷殘等級(jí),支持其主張的精神損害撫慰金5000元。
10.被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。因原告未提供證據(jù)證明其被撫養(yǎng)人已喪失勞動(dòng)能力且無其他生活來源,故對(duì)該項(xiàng)請(qǐng)求,本院不予支持。
11.鑒定費(fèi)。根據(jù)原告郭某某提供的南京兩江司法鑒定所出具的票據(jù),支持原告主張的鑒定費(fèi)2360元。
綜上,上述各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)324471元(不含鑒定費(fèi)2360元)。由被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告郭某某各項(xiàng)損失共計(jì)320000元。超出保險(xiǎn)責(zé)任限額部分的損失4471元,由被告揚(yáng)某公交承擔(dān)。被告揚(yáng)某公交為原告郭某某墊付的醫(yī)療費(fèi)62462元及護(hù)理費(fèi)5740元,合計(jì)68202元在本案中一并處理,由被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在賠付給原告郭某某的款項(xiàng)中予以扣除并直接返還被告揚(yáng)某公交。綜上,被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償原告郭某某各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)256269元[320000-(68202-4471)],應(yīng)當(dāng)返還被告揚(yáng)某公交墊付款63731元(68202-4471)。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第十五條、第十六條、第三十四條第一款、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十五條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市中心支公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告郭某某各項(xiàng)損失合計(jì)256269元。
二、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市中心支公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)支付被告南京揚(yáng)某公交客運(yùn)有限公司墊付款63731元。
三、駁回原告郭某某其他訴訟請(qǐng)求及對(duì)被告阮某某的訴訟請(qǐng)求。
如被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)989元,減半收取494元,鑒定費(fèi)2360元,合計(jì)2854元,由被告南京揚(yáng)某公交客運(yùn)有限公司負(fù)擔(dān)(此款原告郭某某已預(yù)交,被告南京揚(yáng)某公交客運(yùn)有限公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)給付原告)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省南京市中級(jí)人民法院。
代理審判員 崔建
書記員: 王謝雯
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