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原告王某某、徐某某訴被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

王某某
徐某某
鄭大鵬(黑龍江百爍律師事務(wù)所)
新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司
謝桐平(黑龍江龍信達(dá)律師事務(wù)所)

原告王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住黑龍江省克東縣克東鎮(zhèn)雙山村3組,居民身份證號(hào)碼xxxx。
原告徐某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住黑龍江省克東縣克東鎮(zhèn)雙山村3組,居民身份證號(hào)碼23023019710825076X。

原告
委托代理人鄭大鵬,黑龍江百爍律師事務(wù)所律師。
被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司,住所地齊齊哈爾市建華區(qū)文化路東1-2層。
負(fù)責(zé)人韓瑞軍,職務(wù)總經(jīng)理。
委托代理人謝桐平,黑龍江龍信達(dá)律師事務(wù)所律師。
原告王某某、徐某某與被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(下稱(chēng)被告)人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2016年7月5日立案后,依法適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。
原告王某某、徐金平的共同委托代理人鄭大鵬,被告委托代理人謝桐平到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某、徐某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.被告給付原告保險(xiǎn)金60,000.00元;2.訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由:2015年4月,二原告之子王雨到黑龍江中超房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司克山分公司中超綠洲小區(qū)工地從事塔吊起重機(jī)操作工作。
2015年4月17日,該公司在被告處為王雨投保建筑工程意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限至2015年10月30日止,保險(xiǎn)金為每人60,000.00元。
2015年10月8日7時(shí)30分,王雨駕駛的塔吊在起吊過(guò)程中倒塌,致使王雨死亡。
事故發(fā)生后,二原告向被告申請(qǐng)理賠,被告于2016年2月5日以該事故屬于保險(xiǎn)合同責(zé)任免除范圍為由拒絕理賠。
故請(qǐng)求法院判令被告支付二原告保險(xiǎn)金60,000.00元,并承擔(dān)訴訟費(fèi)。
被告辯稱(chēng),被保險(xiǎn)人王雨違反建筑工程安全生產(chǎn)的相關(guān)規(guī)定,屬于責(zé)任事故。
依據(jù)新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款第2.4條第5項(xiàng)的規(guī)定,被告不應(yīng)支付二原告保險(xiǎn)金。
請(qǐng)法院駁回二原告的訴訟請(qǐng)求。
二原告為支持自己的訴訟請(qǐng)求,向法院提交了以下證據(jù):1.死亡證明書(shū)、介紹信2份,證明王雨因建筑事故意外死亡;2.身份關(guān)系證明,證明被保險(xiǎn)人王雨與二原告系父母子女關(guān)系,王雨無(wú)配偶、無(wú)子女;3.新華保險(xiǎn)理賠決定通知書(shū)2份,證明二原告向被告申請(qǐng)理賠,被告拒賠后,二原告向法院起訴;4.保險(xiǎn)合同,證明黑龍江中超房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司克山分公司為王雨投保,保險(xiǎn)金額為60,000.00元。
被告對(duì)二原告提交的證據(jù)真實(shí)性無(wú)異議,但證明不了二原告要證明的問(wèn)題,二原告提交的2份介紹信證明王雨違反建筑工程安全生產(chǎn)的相關(guān)規(guī)定,屬生產(chǎn)事故死亡。
被告為支持自己的抗辯意見(jiàn),向法院提交了以下證據(jù):1.建筑工程團(tuán)體保險(xiǎn)投保單,證明被告已向投保人黑龍江中超房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司克山分公司就保險(xiǎn)條款中的相關(guān)責(zé)任人的條款,進(jìn)行了明確的提示與說(shuō)明;2.建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款,證明依據(jù)該保險(xiǎn)條款第2.4條第5項(xiàng)的規(guī)定,被保險(xiǎn)人違反建筑工程安全生產(chǎn)的相關(guān)規(guī)定,屬于保險(xiǎn)合同責(zé)任免除事項(xiàng),被告不應(yīng)賠償。
二原告對(duì)被告提交的證據(jù)1真實(shí)性有異議,投保單多處修改;對(duì)證據(jù)2有異議,保險(xiǎn)條款沒(méi)有經(jīng)過(guò)投保人黑龍江中超房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司克山分公司簽章確認(rèn),且與二原告提交的保險(xiǎn)條款不一致。
經(jīng)庭審質(zhì)證,對(duì)上述證據(jù)認(rèn)定如下:對(duì)二原告提交的證據(jù)1-4,符合證據(jù)的客觀(guān)性、關(guān)聯(lián)性、合法性,能證明本案事實(shí),予以采信。
對(duì)被告提交的證據(jù)1,投保單多處修改,二原告提出異議,不予采信;對(duì)證據(jù)2,保險(xiǎn)條款沒(méi)有經(jīng)過(guò)投保人黑龍江中超房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司克山分公司簽章確認(rèn),且與原告提供的保險(xiǎn)條款不一致,不予采信。
根據(jù)上述有效證據(jù)和當(dāng)事人的陳述,本院確認(rèn)以下事實(shí):二原告系夫妻關(guān)系,王雨系二原告的婚生子。
2015年4月,原告之子王雨到黑龍江中超房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司克山分公司中超綠洲小區(qū)工地從事塔吊起重機(jī)操作工作。
2015年4月17日,該公司在被告處投保建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為2015年4月17日至2015年10月30日,被保險(xiǎn)人數(shù)20人,王雨為被保險(xiǎn)人之一,保險(xiǎn)金額為每人60,000.00元。
保險(xiǎn)合同約定,被保險(xiǎn)人在施工現(xiàn)場(chǎng)從事建筑施工相關(guān)的工作遭受意外傷害,自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害身故的,被告按被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額給付意外傷害身故保險(xiǎn)金。
2015年10月8日7時(shí)30分,王雨駕駛的塔吊在起吊過(guò)程中倒塌,致使王雨死亡。
克山縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局認(rèn)定王雨屬生產(chǎn)事故意外死亡。
事故發(fā)生后,二原告向被告申請(qǐng)理賠。
被告于2016年2月5日作出理賠決定通知書(shū),以被保險(xiǎn)人王雨違反建筑工程安全生產(chǎn)的相關(guān)規(guī)定,該事故屬保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任免除事項(xiàng)為由拒絕理賠。
本院認(rèn)為:2015年4月17日,黑龍江中超房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司克山分公司在新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司投保建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),王雨為被保險(xiǎn)人之一。
在保險(xiǎn)期間內(nèi),王雨因駕駛的塔吊在起吊過(guò)程中倒塌,意外死亡,被告應(yīng)按被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額給付意外傷害身故保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人死亡,保險(xiǎn)單未指定受益人,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)。
本案二原告為王雨法定繼承人,作為本案主體適格。
被告應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付二原告保險(xiǎn)金的義務(wù)。
被告主張王雨違反建筑工程安全生產(chǎn)的相關(guān)規(guī)定,屬于保險(xiǎn)合同責(zé)任免除事項(xiàng),但無(wú)證據(jù)證實(shí),對(duì)其主張不予支持。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)繼承法》第十條 ?、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條 ?、第四十二條 ?第一款 ?第(一)項(xiàng) ?的規(guī)定,判決如下:
被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告王某某、徐某某保險(xiǎn)金60,000.00元。
被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司如未按本判決指定期間履行金錢(qián)給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1,300.00元,由被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。

本院認(rèn)為:2015年4月17日,黑龍江中超房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司克山分公司在新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司投保建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),王雨為被保險(xiǎn)人之一。
在保險(xiǎn)期間內(nèi),王雨因駕駛的塔吊在起吊過(guò)程中倒塌,意外死亡,被告應(yīng)按被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額給付意外傷害身故保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人死亡,保險(xiǎn)單未指定受益人,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)。
本案二原告為王雨法定繼承人,作為本案主體適格。
被告應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付二原告保險(xiǎn)金的義務(wù)。
被告主張王雨違反建筑工程安全生產(chǎn)的相關(guān)規(guī)定,屬于保險(xiǎn)合同責(zé)任免除事項(xiàng),但無(wú)證據(jù)證實(shí),對(duì)其主張不予支持。

綜上,依照《中華人民共和國(guó)繼承法》第十條 ?、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條 ?、第四十二條 ?第一款 ?第(一)項(xiàng) ?的規(guī)定,判決如下:
被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告王某某、徐某某保險(xiǎn)金60,000.00元。
被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司如未按本判決指定期間履行金錢(qián)給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1,300.00元,由被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司承擔(dān)。

審判長(zhǎng):李穎
審判員:徐桂蓮
審判員:孫永剛

書(shū)記員:賀夢(mèng)祎

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