王淑芹
毛美杰（河北燕峰律師事務(wù)所）
李某某
河北李宗滿律師事務(wù)所（河北李宗滿律師事務(wù)所）
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司
姜靖（河北乾倫律師事務(wù)所）

原告王淑芹，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，下崗職工，住河北省遷西縣。居民身份證號(hào)碼:×××。
委托代理人毛美杰，女，河北燕峰律師事務(wù)所律師。
被告李某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住河北省遷西縣。居民身份證號(hào)碼:×××。
委托代理人李志華，男，河北李宗滿律師事務(wù)所法律工作者。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司。
組織機(jī)構(gòu)代碼:80513427-6。
負(fù)責(zé)人楊延波，男，該公司經(jīng)理。
地址:遷西縣鳳凰東街19號(hào)。
委托代理人姜靖，女，河北乾倫律師事務(wù)所律師。
原告王淑芹與被告李某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司（以下簡(jiǎn)稱人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2013年5月28日立案受理（2013年5月30日至2013年7月10日對(duì)原告?zhèn)麣埣罢`工時(shí)間進(jìn)行了鑒定）。依法由審判員韋景余獨(dú)任審判，適用簡(jiǎn)易程序，于2013年7月24日公開開庭進(jìn)行了審理。原告王淑芹、委托代理人毛美杰、被告李某某、委托代理人李志華、人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司委托代理人姜靖到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王淑芹訴稱，2012年10月23日18時(shí)許，被告李某某駕駛冀B0988B號(hào)轎車由北向南行駛至遷西縣城關(guān)喜峰路五海礦業(yè)路段，與由西向東橫過公路的行人原告王淑芹相撞，造成原告王淑芹受傷，車輛損壞的道路交通事故。2012年11月13日，遷西縣公安交通警察大隊(duì)作出了遷公交認(rèn)字（2012）第0466號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告李某某承擔(dān)本起事故的主要責(zé)任，原告王淑芹承擔(dān)次要責(zé)任。事故發(fā)生后，原告王淑芹被送至遷西縣人民醫(yī)院救治，診斷為:1、腰1椎體壓縮性骨折；2、胸12椎體棘突骨折；3、腰5左側(cè)橫突骨折；4、左肘軟組織挫傷；5、右手軟組織挫擦傷；6、面部軟組織挫擦傷；7、腹部軟組織損傷；8、頭外傷后反應(yīng)；9、腰2椎體右側(cè)橫突骨折；10、S1-S4骨折。住院22天，開支醫(yī)療費(fèi)43929.42元。2012年11月14日出院時(shí)醫(yī)生建議原告休息4周，平臥硬板床滾毯式翻身，腰背肌肌肉收縮功能鍛煉，避免坐起及下床，雙下肢床上踝泵練習(xí)，被動(dòng)抬高，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。2013年1月15日，原告在德林義肢矯形器（北京）有限公司唐山分公司購(gòu)買矯形器開支1200元。2013年6月4日，經(jīng)唐山華北法醫(yī)鑒定所鑒定，原告損傷為拾級(jí)傷殘。內(nèi)固定物取出費(fèi)用12000元。休息時(shí)間自受傷之日起至鑒定之日止。開支鑒定費(fèi)1400元。原告父親王進(jìn)玉，xxxx年xx月xx日出生，居民身份證號(hào)碼:×××。系非農(nóng)業(yè)家庭戶。原告父母生育三個(gè)子女，長(zhǎng)子王樹同、次子王樹友、長(zhǎng)女原告王淑芹。事故發(fā)生前，原告在唐山市交通運(yùn)輸集團(tuán)有限公司遷西運(yùn)輸分公司汽車站候車室原告之子周子健承租的商店上班，月工資約3000元。被告李某某為冀B0988B號(hào)轎車在被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和20萬元不計(jì)免商業(yè)三者險(xiǎn)。但該車未年檢。因賠償事宜協(xié)商未果，提起訴訟。要求二被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)43929.42元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)440元（20元×22天）、取內(nèi)固定物費(fèi)用12000元、矯形器1200元、護(hù)理費(fèi)5837.26元（42612元÷365天×（22天＋28天）］、誤工費(fèi)22300元（3000元÷30天×223天）、交通費(fèi)2060元、殘疾賠償金41086元（20543元×20年×10%）、鑒定費(fèi)1400元、精神損害撫慰金5000元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)2088.5元（12531元×5年×10%÷3人）。被告李某某為原告墊付11000元，扣除李某某應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任后，原告同意返還被告李某某。
被告李某某、人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司對(duì)原告主張的交通事故事實(shí)、事故認(rèn)定書、醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、取內(nèi)固定物費(fèi)用、矯形器、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、冀B0988B號(hào)轎車投保的機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和20萬元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)沒有異議。但認(rèn)為:護(hù)理費(fèi)，原告未提供證據(jù)證明，同意按農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)給付。誤工費(fèi)，原告未提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照不能證實(shí)其工作和收入情況，對(duì)唐山市交通運(yùn)輸集團(tuán)有限公司遷西分公司的誤工證明，不予認(rèn)可。鑒定費(fèi)不屬保險(xiǎn)理賠范圍，交通費(fèi)、精神損害撫慰金過高，請(qǐng)法庭酌定。被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司認(rèn)為冀B0988B號(hào)轎車未年檢是造成此次交通事故的原因，商業(yè)第三者險(xiǎn)不予賠償。被告李某某認(rèn)為在保險(xiǎn)合同簽字時(shí)，被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司未向我說明內(nèi)容，冀B0988B號(hào)轎車事故發(fā)生后，車輛檢驗(yàn)合格。
對(duì)當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí)，本院予以確認(rèn)；被告承認(rèn)原告的訴訟請(qǐng)求部分，沒有違反法律規(guī)定，本院予以支持。
對(duì)雙方爭(zhēng)議的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)、商業(yè)險(xiǎn)是否免陪問題，本院查明，護(hù)理費(fèi)，有遷西縣人民醫(yī)院住院病歷證明原告住院22天，出院時(shí)醫(yī)院診斷證明原告臥床休息28天。依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條二款的規(guī)定:“……護(hù)理人員沒有收入的或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算”，原告按“居民服務(wù)和其它服務(wù)業(yè)”工資標(biāo)準(zhǔn)訴請(qǐng)的護(hù)理費(fèi)，符合上述規(guī)定，本院予以支持。誤工費(fèi)，誤工時(shí)間有唐山華北法醫(yī)鑒定所鑒定書證實(shí)為225天，誤工工資，因原告未提供完善的工資證明及工資表，證明因此次交通事故而減少收入的數(shù)額，故該工資參照2012年度批發(fā)和零售業(yè)年平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，即誤工費(fèi)為17562.33元（28490元÷365天×225天）。交通費(fèi)，根據(jù)原告治療、鑒定等實(shí)際情況，酌定1500元。原告訴請(qǐng)的精神損害撫慰金，根據(jù)損害后果、雙方的過錯(cuò)對(duì)事故發(fā)生的影響程度及本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素酌定3000元。鑒定費(fèi)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條 ?規(guī)定:“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險(xiǎn)人承擔(dān)?！痹嬷Ц兜蔫b定費(fèi)1400元，屬于必要的、合理的費(fèi)用，應(yīng)由被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)賠償。對(duì)于被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司稱車輛未經(jīng)年檢在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)不負(fù)賠償責(zé)任的主張，屬于雙方合同中約定的免責(zé)條款，而根據(jù)保險(xiǎn)法關(guān)于近因原則的規(guī)定，在免責(zé)事由與事故結(jié)果之間必須存在近因關(guān)系，保險(xiǎn)人主張免責(zé)時(shí)，須證明免責(zé)條款中的內(nèi)容與事故之間具有近因關(guān)系。本案中，被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司據(jù)此條款拒賠，須證明？“車輛未年檢”是造成保險(xiǎn)事故的近因，對(duì)此，其未予舉證。而在事故發(fā)生后，冀B0988B號(hào)轎車經(jīng)公安車輛檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)為合格，被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司拒賠沒有事實(shí)依據(jù)，故被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
本院認(rèn)為，此次交通事故經(jīng)遷西縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定，被告李某某承擔(dān)本起事故的主要責(zé)任，原告王淑芹承擔(dān)次要責(zé)任。根據(jù)本案具體情況，以被告李某某承擔(dān)80%的賠償責(zé)任為宜。被告李某某為冀B0988B號(hào)轎車在被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和20萬元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)。對(duì)于原告的損失，首先應(yīng)由被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分，由被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)按被告李某某承擔(dān)的事故責(zé)任比例賠償，超出交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍的損失由被告李某某賠償。原告王淑芹屬于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下的損失為56369.42元（醫(yī)療費(fèi)43929.42元＋住院伙食補(bǔ)助費(fèi)440元＋取內(nèi)固定物費(fèi)用12000元），超過10000元的賠償限額，被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司應(yīng)賠償10000元；原告屬于交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的損失為72274.09元（護(hù)理費(fèi)5837.26元＋誤工費(fèi)17562.33元＋交通費(fèi)1500元＋殘疾賠償金41086元＋精神損害撫慰金3000元＋被扶養(yǎng)人生活費(fèi)2088.5元＋矯形器1200元），未超過110000元的賠償限額，被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司應(yīng)賠償72274.09元。原告屬于商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額項(xiàng)下的損失為38215.54元［（56369.42元－10000元＋鑒定費(fèi)1400元）×80%］，未超過20萬元商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額，被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司應(yīng)賠償38215.54元。原告的事故損失未超過冀B0988B號(hào)機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的賠償限額，被告李某某不承擔(dān)實(shí)際賠償責(zé)任。被告李某某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)11000元，原告應(yīng)予返還。為維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第二十六條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條 ?、第六十五條 ?，最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條的規(guī)定，判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司在冀B0988B號(hào)機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下賠償原告王淑芹事故損失人民幣10000元、在死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下賠償原告王淑芹事故損失人民幣72274.09元、在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王淑芹事故損失人民幣38215.54元，合計(jì)120489.63元。限判決生效后十日內(nèi)給付。
二、原告王淑芹返還被告李某某墊付醫(yī)療費(fèi)11000元。限判決生效后十日內(nèi)給付。
三、駁回原告王淑芹的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)593元，減半收取296.5元，由被告李某某承擔(dān)237.2元，原告王淑芹承擔(dān)59.3元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省唐山市中級(jí)人民法院。

本院認(rèn)為，此次交通事故經(jīng)遷西縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定，被告李某某承擔(dān)本起事故的主要責(zé)任，原告王淑芹承擔(dān)次要責(zé)任。根據(jù)本案具體情況，以被告李某某承擔(dān)80%的賠償責(zé)任為宜。被告李某某為冀B0988B號(hào)轎車在被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和20萬元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)。對(duì)于原告的損失，首先應(yīng)由被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分，由被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)按被告李某某承擔(dān)的事故責(zé)任比例賠償，超出交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍的損失由被告李某某賠償。原告王淑芹屬于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下的損失為56369.42元（醫(yī)療費(fèi)43929.42元＋住院伙食補(bǔ)助費(fèi)440元＋取內(nèi)固定物費(fèi)用12000元），超過10000元的賠償限額，被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司應(yīng)賠償10000元；原告屬于交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的損失為72274.09元（護(hù)理費(fèi)5837.26元＋誤工費(fèi)17562.33元＋交通費(fèi)1500元＋殘疾賠償金41086元＋精神損害撫慰金3000元＋被扶養(yǎng)人生活費(fèi)2088.5元＋矯形器1200元），未超過110000元的賠償限額，被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司應(yīng)賠償72274.09元。原告屬于商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額項(xiàng)下的損失為38215.54元［（56369.42元－10000元＋鑒定費(fèi)1400元）×80%］，未超過20萬元商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額，被告人保財(cái)險(xiǎn)遷西支公司應(yīng)賠償38215.54元。原告的事故損失未超過冀B0988B號(hào)機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的賠償限額，被告李某某不承擔(dān)實(shí)際賠償責(zé)任。被告李某某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)11000元，原告應(yīng)予返還。為維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第二十六條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條 ?、第六十五條 ?，最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條的規(guī)定，判決如下:

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遷西支公司在冀B0988B號(hào)機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下賠償原告王淑芹事故損失人民幣10000元、在死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下賠償原告王淑芹事故損失人民幣72274.09元、在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王淑芹事故損失人民幣38215.54元，合計(jì)120489.63元。限判決生效后十日內(nèi)給付。
二、原告王淑芹返還被告李某某墊付醫(yī)療費(fèi)11000元。限判決生效后十日內(nèi)給付。
三、駁回原告王淑芹的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)593元，減半收取296.5元，由被告李某某承擔(dān)237.2元，原告王淑芹承擔(dān)59.3元。

審判長(zhǎng)：韋景余

書記員：紀(jì)紅艷