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原告王某某訴被告蔡某某、某某保險公司機動車交通事故責任糾紛一案一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
委托訴訟代理人:李宗,山西昕水河律師事務所律師。
被告:蔡某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被告:某某保險公司。
法定代表人:陳某某,職務:總經理。
委托訴訟代理人:李某某,山西晉然嶺律師事務所律師。

原告王某某與被告蔡某某、某某保險公司(以下簡稱某某保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年11月13日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人李宗、被告蔡某某、某某保險公司的委托訴訟代理人李某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告王某某向本院提出訴訟請求:1、判令二被告賠償原告醫(yī)療費、護理費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、誤工費、傷殘賠償金、鑒定費、精神撫慰金、電動車維修費等共計95375.39元(已剔除40000元);2、判令二被告承擔本案一切訴訟費用。事實與理由:2018年7月6日22時30分,蔡某某駕駛車牌號為晉某某號大運牌重型半掛牽引車(掛車晉MBN**)自南向北行駛經過某縣某某鎮(zhèn)某某村村北路段因未按規(guī)定讓行,與王某某駕駛的“綠駒”牌電動車發(fā)生交通事故,造成兩車損壞,電動車駕駛人王某某受傷。事故發(fā)生后,經某縣公安局交通警察大隊第xxxx號道路交通事故認定書認定:當事人蔡某某負全部責任,當事人王某某無責任。該肇事車輛在某某保險公司交有交強險及商業(yè)險。事故發(fā)生后,2018年7月7日,原告王某某在某縣人民醫(yī)院第一次住院治療,診斷為:1、頭面部皮膚撕脫傷;2、腦外傷后綜合征;3、肺挫傷;4、雙側胸腔積液;5、雙側肩胛骨骨折;6、右肱骨內踝撕脫骨折伴關節(jié)脫位;7、左側眼眶外側壁骨折;8、左眼鈍挫傷;9、牙震蕩;10、殘根;11、舌尖部皮膚裂傷;12、雙下肢深靜脈血栓形成,住院11天,醫(yī)療花費22827.17元。2018年7月17日,原告在臨汾市人民醫(yī)院住院治療,診斷為:1、雙下肢深靜脈血栓形成;2、右肘關節(jié)脫位;3、左肩胛骨骨折;4、面部損傷;5、面部多發(fā)骨折;6、鼻竇積血;7、鼻中隔左偏;8、左側下鼻甲肥大,住院13天,醫(yī)療花費10185.23元。2018年8月2日,原告在某縣人民醫(yī)院第二次住院治療,診斷為:1、雙下肢深靜脈血栓形成;2、右肘關節(jié)脫位;3、左肩胛骨骨折;4、面部損傷;5、面部多發(fā)骨折;6、鼻竇積血;7、鼻中隔左偏;8、左側下鼻甲肥大,住院4天,醫(yī)療花費4282.11元。三次共住院28天,醫(yī)療花費38122.51元,臨汾復查花費4314元,共計41608.51元。基于上述事實,特向法院起訴,請求法院判如所求。
原告王某某為支持其訴訟主張,向本院提交了如下證據(jù):1、王某某、王小某、趙某某的身份證及常住人口登記卡;2、某縣人民醫(yī)院住院病歷、費用清單、醫(yī)療費票據(jù)、診斷建議書、出院證;3、臨汾市人民醫(yī)院住院病歷、費用清單、醫(yī)療費票據(jù)、出院證;4、山西某某醫(yī)療器械有限公司發(fā)票及使用肘關節(jié)支具的照片;5、道路交通事故認定書;6、山西省交口司法鑒定中心的鑒定意見書;7、鑒定費票據(jù);8、某縣某某鎮(zhèn)某某村民委員會證明;9、綠駒電動車購買票據(jù);10、綠駒電動車維修明細;11、救護車費用票據(jù);12、客車車票;13、租車證明及收據(jù);14、購買生活用品收據(jù)。
被告蔡某某辯稱:1、該事故的發(fā)生是事實,我對該事故的責任認定無異議;2、晉某號重型半掛牽引車是任某某的車,我是他雇傭的司機。該車在被告某某保險公司投有交強險和商業(yè)三者險,所以應該由該保險公司承擔賠償責任;3、事故發(fā)生后,車主任某某向隰縣交通警察大隊交納事故保證金50000元,應該由保險公司還給我們。
被告蔡某某為支持其訴訟主張,向本院提交如下證據(jù):1、隰縣公安局交通警察大隊暫收保證金票據(jù);2、原告丈夫李建青收據(jù);3、蔡某某的駕駛證及晉某號重型半掛牽引車的車輛行駛證;4、從業(yè)資格證;5、道路運輸證。
被告某某保險公司辯稱:1、晉某號重型半掛牽引車(掛車晉MBN**)在我公司投有交強險、商業(yè)三者險(保險限額1000000元)及不計免賠險,該事故發(fā)生在保險期限內,對原告訴求的合理費用,在核實該肇事車輛行車證、駕駛員的駕駛證、道路運輸證及從業(yè)資格證合法有效的前提下,我公司在交強險各分項限額內予以賠償,超出部分在商業(yè)三者險限額內按照事故責任比例進行賠償;2、原告訴求的賠償項目及數(shù)額是否合法合理,待原告出示證據(jù)后,綜合發(fā)表質證意見;3、因我公司并非侵權人,根據(jù)法律規(guī)定及保險合同約定,我公司不承擔鑒定費及訴訟費。

經庭審質證,被告對原告提供的王某某的身份證及常住人口登記卡、某縣人民醫(yī)院住院病歷、費用清單、醫(yī)療費票據(jù)、診斷建議書、出院證、臨汾市人民醫(yī)院住院病歷、費用清單、醫(yī)療費票據(jù)、出院證、道路交通事故認定書、救護車費用票據(jù)無異議,本院予以認定。被告對原告提供的山西某某醫(yī)療器械有限公司發(fā)票及照片有異議,認為原告購買的肘關節(jié)支具沒有醫(yī)療機構的相關醫(yī)囑,經本院審查,原告于2018年8月2日在某縣人民醫(yī)院入院及出院時的診斷,均記載有“右肘關節(jié)脫位”,因此肘關節(jié)支具系用于輔助治療且照片能證明原告實際使用,該發(fā)票系正式票據(jù),本院對該發(fā)票予以認定。被告對原告提供的山西省交口司法鑒定中心的鑒定意見書有異議,認為其鑒定結論缺乏客觀合理性,因被告未在7日內提交重新鑒定申請,故本院對該鑒定意見書予以認定。被告保險公司提出原告提供的鑒定費票據(jù)不是正規(guī)發(fā)票,且根據(jù)保險合同的約定,保險公司不承擔鑒定費,本院結合原告提供的鑒定意見書對該票據(jù)的真實性予以認定。被告對原告提供的隰縣午城鎮(zhèn)午城村民委員會證明的真實性無異議,但提出村委會并不具備出具相關戶籍證明的職權,對原告提供的王某某、趙某某的身份證及常住人口登記卡的真實性有異議,經本院審查,其二人的身份證及常住人口登記卡式真實的,對上述證據(jù)予以認定。被告對原告提供的綠駒電動車購買票據(jù)有異議,提出該票據(jù)不是正規(guī)發(fā)票,且票據(jù)開具時間為2018年7月7日,而本案所涉及的交通事故發(fā)生于2018年7月6日,本院采納被告的質證意見,對該電動車購買票據(jù)不予認定。被告對原告提供的綠駒電動車維修明細有異議,提出隰縣龍泉鎮(zhèn)某某電動車經銷店出具的綠駒電動車維修明細中所有的維修項目均為手寫,且無法證明該電動車所有人系原告王某某,本院采納被告的質證意見,對該電動車維修明細不予認定。被告提出原告提供的客車車票未顯示乘車人姓名及乘車區(qū)間,無法證明與本次事故具有關聯(lián)性,本院采納被告的質證意見,對原告提供的客車車車票不予認定。被告對原告提供的租車證明及收據(jù)有異議,提出租車費并非原告因住院就醫(yī)而產生的必要、合理的交通費用,本院采納被告的質證意見,對該證明及收據(jù)不予認定。被告對原告提供的購買生活用品收據(jù)有異議,提出該收據(jù)并非正規(guī)的醫(yī)療票據(jù),且購買生活用品并非法定的賠償項目,本院采納被告的質證意見,對該收據(jù)不予認定。原告王某某與被告保險公司對被告蔡某某提供的隰縣公安局交通警察大隊暫收保證金票據(jù)、原告丈夫李建青出具的收據(jù)、蔡某某的駕駛證及晉某號重型半掛牽引車的車輛行駛證、從業(yè)資格證、道路運輸證無異議,本院予以認定。
本院經審理認定事實如下:2018年7月6日22時30分,被告蔡某某駕駛晉某號“大運”牌重型半掛牽引車(掛車晉某某)自南向北行駛經過隰縣午城鎮(zhèn)午城村村北路段,因未按規(guī)定讓行與原告王某某駕駛的“綠駒”牌電動車發(fā)生碰撞,造成兩車損壞、原告王某某受傷的交通事故。2018年7月7日1時5分,原告在某縣人民醫(yī)院住院治療,經診斷為:1、頭面部皮膚撕脫傷;2、腦外傷后綜合征;3、肺挫傷;4、雙側胸腔積液;5、雙側肩胛骨骨折;6、右肱骨內踝撕脫骨折;7、左側眼眶外側壁骨折;8、左眼鈍挫傷;9、牙震蕩;10、殘根;11、舌尖部皮膚裂傷;12、雙下肢深靜脈血栓形成,共住院11天。2018年7月18日,原告在某縣人民醫(yī)院出院,出院醫(yī)囑:赴上級醫(yī)院進一步治療。2018年7月17日,原告在某某市人民醫(yī)院住院治療,經診斷為:1、雙下肢深靜脈血栓形成;2、右肘關節(jié)脫位;3、左肩胛骨骨折;4、面部損傷;5、面部多發(fā)骨折;6、鼻竇積血;7、鼻中隔左偏;8、左側下鼻甲肥大;9、慢性牙周炎;10、上前牙不良修復體,共住院13天。2018年7月30日,原告在某某市人民醫(yī)院出院,出院醫(yī)囑:繼續(xù)口服抗凝藥物對癥治療,骨科、耳鼻喉科、眼科、口腔科及我科隨診。2018年8月2日,原告在某縣人民醫(yī)院第二次住院治療,經診斷為:1、雙下肢深靜脈血栓形成;2、右肘關節(jié)脫位;3、左側肩胛骨骨折;4、面部損傷;5、面部多發(fā)骨折;6、鼻竇積血;7、鼻中隔左偏;8、左側下鼻甲肥大,共住院4天。2018年8月6日,原告在某縣人民醫(yī)院出院,出院醫(yī)囑:按時赴上級醫(yī)院復查。后原告分別于2018年8月28日和2018年10月31日在臨汾市人民醫(yī)院進行了復查。2018年7月19日,隰縣公安局交通警察大隊對該起事故作出xxxx號道路交通事故認定書,認定被告蔡某某負全部責任,原告王某某無責任。2018年12月9日,山西省交口司法鑒定中心對原告的傷情作出晉交司鑒[2018]臨鑒字87號鑒定意見:1、王某某面部損傷構成十級傷殘;2、王某某左肩關節(jié)損傷構成十級傷殘。
另查明:原告王某某的父親叫王某某,生于1947年12月30日,某縣某某鎮(zhèn)某某村村民,母親趙某某,生于1949年5月27日,某縣某某鎮(zhèn)某某村村民。王某某、趙某某夫婦共生有子女三人,長女王小某,次女王某某,兒子王軍軍。
案外人任某某系晉某號“大運”牌重型半掛牽引車的實際所有人,被告蔡某某系任某某雇傭的司機,該車在被告某某保險公司投有交強險和商業(yè)三者險(保險限額1000000元),事故發(fā)生在保險合同有效期內。本起事故發(fā)生后,被告蔡某某和實際車主任某某于7月13日向原告支付事故保證金10000元,7月19日向某縣交警隊交納事故保證金40000元,原告后從交警隊領取30000元,加上之前的10000元,原告共收到被告方事故保證金40000元。
依據(jù)山西省統(tǒng)計局2017年全省有關統(tǒng)計數(shù)據(jù)的通知,2017年山西省農、林、牧、漁業(yè)從業(yè)人員年平均工資為51930元,居民服務業(yè)和其他服務業(yè)從業(yè)人員年平均工資為38547元,農村居民人均生活消費支出8424元,農村居民人均可支配收入10788元。
本院認為:公民的身體健康權與合法的財產權利受法律保護。原告在交通事故中身體受傷、財產受損,有請求賠償?shù)臋嗬?。本起道路交通事故經交警部門認定,被告蔡某某負事故的全部責任。根據(jù)交警部門對事故的分析認定并結合本案的實際情況,應由被告蔡某某向原告承擔賠償責任。因晉某號“大運”牌重型半掛牽引車在被告某某保險公司投有交強險和商業(yè)三者險,故被告蔡某某承擔的賠償責任應由被告某某保險公司在保險限額內賠付原告,超出保險金額的部分以及保險限額外不屬于保險范圍內的損失再由被告蔡某某承擔。
關于原告賠償數(shù)額的計算。原告主張醫(yī)療費43264.51元,提供了某縣人民醫(yī)院住院病歷、費用清單、醫(yī)療費票據(jù)、診斷建議書、出院證、山西某某醫(yī)療器械有限公司發(fā)票、臨汾市人民醫(yī)院住院病歷、費用清單、醫(yī)療費票據(jù)、出院證予以證明,被告對原告提供的山西某某醫(yī)療器械有限公司發(fā)票及照片有異議,提出原告所購買的肘關節(jié)支具沒有醫(yī)療機構的相關醫(yī)囑,經本院審查,原告2018年8月2日在某縣人民醫(yī)院入院及出院時的診斷,均記載“右肘關節(jié)脫位”,因此肘關節(jié)支具系用于輔助治療且照片能證明原告實際使用,應予認定;被告提出原告提供的2018年7月7日某縣人民醫(yī)院出具的醫(yī)療費票據(jù)顯示項目為救護車費用486元,應當計入交通費中,本院采納被告的質證意見,對該救護車費用計入交通費中;被告還認為應扣除10%的非醫(yī)保用藥部分,因該保險涉及第三者利益,依據(jù)我國民法基本原理,非經第三者同意合同雙方不能對第三者的合法利益作出限制,而原告的醫(yī)療過程完全由醫(yī)療機構決定,需要何種藥物是無法預測、無法決定的,而且被告也未能舉證證明本案原告使用的藥物哪些屬于非醫(yī)保用藥,因此被告的該辯解理由本院不予采納,本院對有正式票據(jù)的42778.51元予以支持。原告主張誤工費按照山西省2017年農、林、牧、漁業(yè)從業(yè)人員年平均工資標準計算至定殘前一日為142元×156天=22152元,提供了王某某的常住人口登記卡予以證明,被告提出原告的常住人口登記卡并不能證明其從事的行業(yè)且并未提供其收入情況及誤工期的相關證明,本院按照山西省2017年農、林、牧、漁業(yè)從業(yè)人員年平均工資標準,參照公安部《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》關于肩胛骨骨折非手術治療誤工期60—120日的規(guī)定,同時還考慮原告身體多處受傷的實際情況,酌情計算為51930元÷365天×120天=17072.8元。原告主張殘疾賠償金按照山西省2017年農村居民人均生活消費支出標準與農村居民人均可支配收入標準之和計算該項費用為19212元×20年×11%=42266.4元,提供了山西省交口司法鑒定中心的司法鑒定意見書予以證明,被告認為該鑒定意見書的鑒定意見缺乏客觀合理性,因其未遞交重新鑒定申請,也未提供證據(jù)反駁,故本院支持原告的該項請求。原告主張護理費按山西省2017年居民服務業(yè)和其他服務業(yè)從業(yè)人員年平均標準計算為38547元÷365天×28天=2957元,被告保險公司對此有異議,認為原告未能提供進行護理的相關證明,本院結合原告身體多處受傷并住院治療的實際情況,對原告的該項請求予以支持。原告主張伙食補助費100元×28天=2800元,被告對計算標準有異議,本院參照當?shù)貒覚C關工作人員出差伙食補助標準,支持原告的該項請求。原告主張營養(yǎng)費50元×28天=1400元,被告對此有異議,認為原告的出院記錄中并無加強營養(yǎng)的相關醫(yī)囑,本院考慮到原告受傷住院需加強營養(yǎng)的情況,同時結合當?shù)亟洕l(fā)展水平,酌情計算該項費用為30元×28天=840元。關于被扶養(yǎng)人生活費,原告主張其父親王某某按農村居民標準計算為8424元×10年×11%÷3人=3088.8元,其母親趙某某計算為8424元×11年×11%÷3人=3397.7元,提供了王某某、趙某某的身份證及常住人口登記卡、隰縣午城鎮(zhèn)午城村民委員會證明予以佐證,被告對原告提供的隰縣午城鎮(zhèn)午城村民委員會證明的真實性無異議,但提出村委會并不具備出具相關戶籍證明的職權,對原告提供的王某某、趙某某的身份證及常住人口登記卡的真實性有異議,經本院審查,原告父母的身份證及常住人口登記卡合法有效,故對原告的該項請求予以支持。原告主張交通費1326元,包括救護車費用486元、去臨汾購藥乘車費用540元、去交口鑒定租車費300元,提供了住院病歷、救護車費用票據(jù)、客車車票、租車證明及收據(jù)予以證明,被告對救護車費用486元無異議,本院予以支持;被告提出原告提供的客車車票未顯示乘車人姓名及乘車區(qū)間,無法證明與本次事故具有關聯(lián)性,對原告提供的租車證明及收據(jù)有異議,提出租車費并非原告因住院就醫(yī)而產生的必要、合理的交通費用,本院綜合考慮原告去臨汾市人民醫(yī)院住院、出院、購藥及去交口進行鑒定的客觀實際,對原告該部分交通費用酌情支持500元。原告主張精神損害撫慰金8000元,被告提出原告的傷殘鑒定等級并未達到其訴求的精神撫慰金的標準,本院根據(jù)原告的傷殘等級程度并考慮對其今后生活造成的影響,對該項費用酌情支持5000元。原告主張鑒定費1800元,提供了鑒定費票據(jù)予以證明,被告保險公司提出根據(jù)保險合同的約定,保險公司不承擔鑒定費,因此該項費用應由實際侵權人被告蔡某某承擔。原告主張電動車修理費3305元,提供了綠駒電動車購買票據(jù)及維修明細予以證明,被告對原告提供的綠駒電動車購買票據(jù)有異議,提出該票據(jù)不是正規(guī)發(fā)票,且票據(jù)開具時間為2018年7月7日,而本案所涉及的交通事故發(fā)生于2018年7月6日;認為原告提供的綠駒電動車維修明細項目均為手寫,且無法證明該電動車所有人系原告王某某,本院按照大地財險臨汾中心支公司對該電動車出具的機動車輛保險財產損失確認書確定的定損金額(960元),對電動車修理費酌情確定為960元。原告主張其在住院期間購買毛巾、臉盆等生活用品費104元,提供了購買生活用品收據(jù)予以證明,被告提出該收據(jù)并非正規(guī)的醫(yī)療票據(jù),且購買生活用品并非法定的賠償項目,因原告主張的該部分費用不屬于人身損害賠償?shù)捻椖糠秶?,故本院不予支持?br/>依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第一條、第八條第二款規(guī)定,判決如下:

被告某某保險公司于本判決生效后10日內在交強險限額內賠償原告王某某醫(yī)療費10000元、誤工費17072.8元、護理費2957元、交通費986元、殘疾賠償金42266.4元、被扶養(yǎng)人生活費6486.5元、精神損害撫慰金5000元、電動車修理費960元,共計85728.7元。
被告某某保險公司于本判決生效后10日內在商業(yè)三者責任險限額內賠償原告王某某的醫(yī)療費余額32778.51元、伙食補助費2800元、營養(yǎng)費840元,共計36418.51元。
三、被告蔡某某賠償原告鑒定費1800元,于本判決生效后10日付清。
四、原告在收到第一、二項賠償款后返還被告蔡某某及車主任某某墊付的40000元。
五、駁回原告王某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2742元,減半收取計1371元,由被告蔡某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起15日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于臨汾市中級人民法院。

審判員 曹進明

書記員: 秦博嶼

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